67例女性β受体功能亢进症心电图分析

β受体功能亢进症 (ＢＲＵＳ)随着社会的发展和变化有逐年增加趋势。现对1990～ 2 0 0 0年确诊的ＢＲＵＳ 67例报告如下。1　资料与方法1 1　一般情况　年龄 19～ 5 2 (平均46 6)岁 ,19～ 2 9岁 9例、3 0～ 3 9岁 2 0例、40～ 5 2岁 3 8例。职业 :从事政治工作 16例 ,教育工作 12例 ,新闻报道和文秘工作 14例 ,医护人员 8例 ,政法人员 5例 ,普通工人和农民等 12例 ,以中年脑力劳动者 (政工、教育、新闻、医疗、政法 )多见 ,占 82 1%。1 2　诊断标准　本症的诊断目前尚无统一标准 ,参考国内文献[1、2 ] ,本组病例均符合以下标准 :①身体一般…     

β受体功能亢进症儿童不同体位心电图的变化及意义

目的 探讨β受体功能亢进症儿童卧位与立位同步12导联心电图(12 ECG)ST-T波变化.方法 分别描记34例该症儿童在卧位及立位时的12 ECG,对比分析ST-T波振幅及形态变化.结果 由卧位变为立位时,直立T波振幅降低主要见于Ⅰ、V3、V4、V5、V6导联;T波由直立或低平变为倒置主要见于V2、V2导联;倒置的T波振幅增加主要见于Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2导联;各导联未见倒置的T波变为直立的现象.结论 惠儿由卧位变为直立位T波形态和振幅有明显变化,体位试验有助于β受体功能亢进症的诊断.     

QT间期延长综合征伴β受体功能亢进症一例

QT间期延长综合征 (longQTsyndrome ,LQTS)是指具有心电图上QT间期延长、T波异常、易产生室性心律失常、晕厥和猝死的一组综合征。这种疾病常于青春期发病 ,典型地表现为剧烈运动与情绪波动后晕厥发作[1] 。β肾上腺素受体 (β adrenergicreceptor ,β AR)功能亢进症是由于体内分泌或游离的内源性儿茶酚胺正常 ,而 β AR对刺激反应性增高所致的一组临床症候群 ,也称之为 β AR高敏综合征。在成人中约占心血管疾病的 10 % ,确切的病因尚不明了。临床表现主要是交感神经活动增强的症状 ,常有胸闷、长出气、憋气、心悸、头晕、乏力、多…     

甲状腺功能亢进症102例心电图分析

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )系多种原因致甲状腺泡细胞病态分泌过量的甲状腺激素 (甲状腺素Ｔ4 及三碘甲状腺原氨酸Ｔ3) ,甲亢时常伴有明显的心动过速 ,并可有各种心律失常。现将我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月所见甲亢患者的心电图改变报告如下。1　资料与方法均经临床及实验室检查证实的住院甲亢患者 10 2例 ,男 48例、女 5 4例 ,年龄15～ 5 8(3 7± 10 )岁。采用日本产 65 11型及惠普 170 2Ａ型心电仪 ,取平卧位 ,描记常规 12导联心电图 ,以健康人 91例作为对照 ,结果均采用卡方检验。2　结果正常者 3 8例 ,异常者 64例 ,窦性心律失常 2 …     

护士β受体亢进症动态心电图28例分析

目的研究在职护士β受体亢进症的动态心电图特点及其相关发病因素。方法调查分析我院600名在职护士,2002年～2004年发生β受体亢进症者28例(占总调查者4.7%),进行临床资料及动态心电图分析。结果现以中青年护士多见,发病以精神紧张、夜班增多、工作压力大、劳累辛苦等有关。动态心电图以窦性心动过速多见。结论该病不属器质性心脏病,多发于青年女性,有反复发作的特点,诊断无特异性,倍他乐克治疗有效。     

心力衰竭的β受体功能改变

心力衰竭的β受体功能改变河北医学院第二医院内科郝玉明，李星海综述河北医学院病理生理教研室凌亦凌审校心力衰竭时发生一系列的病理生理改变，如交感神经系统活动增强，儿茶酚胺水平增高等，这些病理生理变化可能与β受体功能密切相关。近年来研究证明受体功能失调是心...     

心得安试验对儿童β受体功能亢进症的诊断价值

目的 观察心得安试验对儿童β受体功能亢进症(BRHS)的诊断价值.方法 分别描记21例BRHS儿童在卧位、立位及心得安试验时的12导联心电图,对比分析ST-T波振幅及形态变化.结果 由卧位变为立位时,多个导联直立T波振幅降低、T波由直立或低平变为倒置、或倒置的T波振幅增加;2l例患儿心得安试验均为阳性,心得安试验时T波改变较体位试验更为明显.主要表现为与卧位基础心电图相比,原有低平或倒置的T波变为直立,主要见于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联.结论 心得安试验可作为辅助诊断BRHS的有效方法.     

89例甲状腺功能亢进症心电图分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是常见的内分泌系统疾病,对心血管系统损害较大,心电图异常颇为多见。现对2001年4月～2002年10月就诊的89例甲亢者心电图情况报告如下。     

稳心颗粒治疗β-受体功能亢进症的疗效观察

β-受体功能亢进症是青壮年人的常见病,其临床表现及心电图改变,极易误诊为＂冠心痛、心绞痛、心肌炎＂器质性心脏病。严重影响病人的工作与生活。本研究采用稳心颗粒治疗本症,取得满意效果,现报道如下。     

原发性甲状旁腺功能亢进症84例心电图特征分析

目的:分析原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者的心电图表现,并与正常人心电图作对比,同时探讨心电图异常与血钙水平的关系。方法:收集我院2010-01至2014-04期间收治的84例PHPT患者为观察组,另选择同期健康体检的成人80例作为对照组,比较两组受检者的心电图异常情况;同时根据血钙(Ca2+)三分位水平将观察组患者分为3个亚组,即血Ca2+:2.0~2.8 mmol/L者28例、2.8~3.1 mmol/L者28例和3.1 mmol/L者28例,比较3个亚组间心电图异常情况。探讨心电图异常与血钙水平关系。结果:观察组心电图异常率为83.3%,对照组异常率为18.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.001)。观察组患者心电图异常情况中,以ST-T段改变、QRS波增宽、左心室高电压及QT间期缩短为主。与对照组相比,观察组上述心电图异常指标差异均有统计学意义(P0.001或P0.05)。观察组患者随着血钙水平的增高,ST-T段改变、左心室高电压的发生率逐渐增加,且ST-T段改变在3个亚组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。而QT间期随着血钙水平增高逐渐缩短,QRS波宽随着血钙水平升高而增宽,3个亚组间比较,差异有统计学意义(P均0.05)。结论:PHPT患者的心电图异常率较高,与血钙水平呈正相关。     

β受体功能亢进症19例临床分析

β受体功能亢进症为功能性疾病,以β肾上腺素能功能亢进为主要表现。儿童并非少见,易误诊为心肌炎。现将我科确诊为β受体功能亢进的19例病儿报告如下。临床资料1 一般资料:19例中男4例,女15例。年龄5～14岁,平均9.7岁,其中>10岁15例。病程1天～8年,其中半年以内12例,半年～1年2例,1～3年4例,8年1例。     

50例β受体过敏综合征心电图与临床分析

本文回顾分析了 5 0例 β受体过敏综合征的心电图(ＥＣＧ)和临床资料。结果发现 :其中有 10例误诊为冠心病( 2 0 % ) ,15例误诊为心肌炎 ( 3 0 % ) ,3例误诊为甲状腺功能亢进症 ( 6% )。为减少临床误诊 ,本文对临床易误诊的有关因素进行了彻底探讨。1　资料与方法经多种检查无器质性心脏病 ,心得安试验阳性而确诊的β受体过敏综合征病人 5 0例 ,男 6例 ,女 44例 ,年龄 18～ 5 2(平均 3 6)岁。 40岁以下 3 9人 ,占 78%。病程 1月～ 12年。心悸 46例 ,胸闷气短 43例 ,心前区疼痛 3 0例 ,乏力 3 6例。大多数病人伴有失眠多梦、头昏、焦虑不安、…     

心率变异分析对儿童β-肾上腺素能受体功能亢进症的诊断价值

目的监测β-肾上腺素能受体功能亢进症(β-亢进症)和甲状腺功能亢进症(甲亢)患儿心脏自主神经活性及其24h心率变异的昼夜节律,探讨自主神经活性改变在β-亢进症中的作用,并提出有关的诊断价值.方法 24小时动态心电图记录,分别检测β-亢进症和甲亢的心率变异分析(HRV),包括时域和频域指标,并分析其昼夜规律.结果 (1)24h总HRV频域各频段比较,提示高频标准单位(HFUN)和低频与高频比值(LF/HF)甲亢组和对照组差异有显著性(P<0.01),而甲亢组和β-亢进组差异无显著性.(2)清醒期HRV频域各频段比较,提示低频标准单位(LFUN),HFUN,LF/HF甲亢组和β-亢进组对比差异无显著性,二者与对照比较有显著差异(P<0.01).(3)睡眠期HRV频域各频段比较提示高频带(HF),LFU.,HFUN和LF/HF等β-亢进组和对照组差异无显著性,与甲亢组差异有显著性(P<0.01).(4)24h HRV时域变化提示β-亢进组和对照组24 h HRV时域变化均有明显昼夜节律,以相邻正常RR间期差值的均方根(rMSSD)和相邻RR间期差值>50ms的个数所占的百分比(pNN50)指标最敏感.而甲亢组24h HRV时域各指标明显低于对照组和β-亢进组(P<0.01),昼夜波动幅度明显减少,昼夜节律消失.结论β-亢进症由于对儿茶酚胺物质反应不同,表现为副交感神经减弱,而交感神经活性相对占优势,但仍表现明显昼夜规律,程度低于对照组,对其进行HRV分析具有重要的诊断价值.     

β—受体反应亢进症200例临床分析

本组200例β-受体反应亢进症主要临床症状有胸闷(67.5%)、心悸(62.5%)、头晕(57.5%)、乏力(54.5%)。卧位心电图检出 ST-T 改变46例,仅占23%,立位心电图检出 ST-T改变183例,达91.5%。立卧位心率差数β-受体反应亢进症组(16.95±9.18次/分)显著大于正常对照组(8.23±4.3次/分)(P<0.01)。     

儿童和青少年甲状腺功能亢进症的131I治疗

对适宜^131Ⅰ治疗的儿童和青少年甲亢患者进行治疗前后的疗效观察研究。临床确诊及对抗甲亢药物耐药或有禁忌证的31例患者接受了^131Ⅰ治疗。其中15例痊愈，11例明显好转，5例甲减；18例突眼患者中，8例突眼基本恢复正常，4例缓解，5例无变化和1例加重。对不宜行抗甲亢药物治疗的10岁以上甲亢患者来说，^131Ⅰ是一种相对安全、有效的治疗方法。     

β细胞胰岛素受体信号系统与β细胞功能

胰岛β细胞存在胰岛素受体信号系统的表达。该信号系统可调节胰岛素合成、分泌与β细胞的增殖、生长、存活及葡萄糖代谢等，其中一个或多个环节异常均可以损害β细胞功能，促进2型糖尿病发生。已证实，高血糖、高血脂都损害信号系统，加速β细胞功能减退和凋亡。通过干预受损信号系统以延缓β细胞凋亡进展、改善β细胞功能，将是2型糖尿病新的治疗靶点。     

钙敏感受体激动剂:治疗甲状旁腺功能亢进症的新药物

甲状旁腺功能亢进症（甲旁亢）与甲状旁腺激素（PTH）产生过多有关，而能够有效减低PTH分泌的药物很少。钙敏感受体可以有效调节PTH的分泌，通过对其激动剂的研究发现，Ⅱ型钙敏感受体激动剂可抑制PTH分泌，有效治疗甲旁亢。目前，盐酸西那卡赛是唯一一种美国食品与药品管理局批准上市的Ⅱ型钙敏感受体激动剂，可以使轻到中度原发性甲旁亢患者血钙恢复并保持在正常范围。     

原发性甲状旁腺功能亢进症患者的心血管改变

原发性甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)患者的死亡率明显增高,而其主要死亡原因为心血管系统疾病.目前,原发性甲旁亢的临床谱已经发生了明显变化,无症状原发性甲旁亢的比例逐渐增加.然而,即使在疾病早期原发性甲旁亢患者也会发生-系列心血管异常,包括:左室肥厚、瓣膜钙化、血管反应受损、高血压、血糖及血脂代谢异常等,而这些心血管病变在手术后可以得到一定程度的改善.     

选择性β1受体阻滞剂对高血压病患者β受体亚型功能的调？…

目的 探讨选择性β１受体阻滞剂对人体心肌β受体亚型功能的影响，方法 采用踏车运动法与羟甲叔丁肾上腺素药物试验测定２０例连续受选择性β１受体阻滞剂治疗４个月以上的高血压病男性患者，停药后３天峰运动功率最大增加值（β１受体反应性）与羟甲叔丁肾上腺素（选择性β２受体激动剂）增加心率３０次／分的变时剂量（ＣＤ３０，β２受体反应性）；２０例至少４个月内未服用β受体阻滞剂的高血压患者予以同期测定，以作对照，结     

心力衰竭病人β受体信号相关通路改变

目的探讨心衰病人心肌组织β1、β2、β3受体mRNA表达的变化及其与相关信号通路的关系。方法应用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）方法检测24例瓣膜置换术的心衰病人和5例健康对照者心肌组织β1、β2、β受体mRNA表达。用化学法和放免法测定心肌一氧化氮合酶（NOS）、诱导型NOS（iNOS）、环磷酸腺苷（cAMP）和环磷酸鸟苷（cGMP）的变化。结果心衰时心肌β1受体mRNA表达下调、cAMP生成减少；β3受体上调、NOS活性增加和cGMP生成增多，β1受体下调和β3受体上调均与心衰严重程度有关，β2受体表达无改变。结论心衰时心脏β受体信号通路中包括β受体mRNA、cAMP、cGMP、NOS等多个环节发生改变，且改变程度与心功能相关。