体外循环心脏瓣膜术后患者心理韧性与应对方式的相关性研究

目的探讨体外循环心脏瓣膜术后患者心理韧性与应对方式的相关性。方法采用自行设计的患者一般资料问卷、Connor-Davidson韧性量表、医学应对方式问卷对广东省4所“三甲”医院心血管外科的208例体外循环心脏瓣膜术后患者进行调查,对受调查者的心理韧性与应对方式的相关性进行分析。结果体外循环心脏瓣膜术后患者心理韧性总体均分为（55．38±10．63）分,坚韧、自强、乐观总体均分分别为（28．21±5．87）分、（18．21±4．02）分、（8．96±1．85）分。应对方式的面对、回避、屈服总体均分分别为（18．13±3．38）分、（16．95±1．75）分、（9．24±2．47）分。心理韧性得分与面对应对方式得分成正相关,心理韧性得分与回避、屈服应对方式得分成负相关。结论体外循环心脏瓣膜术后患者心理韧性和应对方式有一定相关性,护理人员应增强患者心理韧性,指导患者采取有效的应对方式,从而促进疾病康复,提高生活质量。     

自我管理对胃癌患者术后心理困扰及应对方式的影响

目的探讨自我管理对胃癌患者术后心理困扰及应对方式的影响。方法将87例手术治疗的胃癌患者随机分为两组。对照组43例予以术后常规护理,干预组44例在此基础上予自我管理干预措施。术后第2天及出院前1d发放心理困扰管理量表（DM）及癌症应对方式问卷（CCMQ）,评定干预前后心理困扰程度及应对方式状态。结果干预前干预组与对照组、心理困扰及应对方式方面得分差异无统计学意义（P〉0．05）。干预后,干预组心理困扰得分（3．27±1．853）低于对照组（4．03±1．825）分,得分差异有统计学意义（t=-2．117,P〈0．05）。应对方式各维度中,干预组面对维度得分（19．86±3．965）高于对照组（17．48±3．328）,差异有统计学意义（t=4．301,P〈0．01）,干预组回避压抑得分（10．16±3．277）、屈服得分（8．15±2．542）,幻想维度得分（6．71zl：2．494）均低于对照组（11．40±2．642）,（8．75±2．564）,（8．36±2．386）分,差异有统计学意义（t值分别为-2．334,-1．069,-3．621;P〈0．05）。结论自我管理干预措施可以降低胃癌患者术后心理困扰程度、优化其应对方式,具备临床实践可行性。     

乳腺癌术后化疗患者应对方式及影响因素

目的探讨乳腺癌患者术后化疗的应对方式及相关因素。方法采用医学应对问卷（MCMQ）对300例乳腺癌术后化疗患者进行横断面调查。结果乳腺癌患者的应对方式总体平均水平为（49．57±2．21）分。其中本研究组300例患者面对得分为（18．53±1．44）分,回避得分为（16．38±1．63）分,屈服得分为（14．67±1．10）分;癌症常模面对得分为（19．12±4．14）分,回避得分为（14．46±3．03）分,屈服得分为（8．55±3．33）分,组间比较差异具有统计学意义（t分别为-7．108,20．426,95．625;P〈0．01）。文化程度、医疗支付方式对应对方式的影响有统计学意义（均P〈0．01）。结论护理人员应根据不同文化程度、医疗支付方式,指导患者采用正面的应对方式,促进疾病康复。     

乳腺癌患者术后应对方式的调查分析

目的探讨乳腺癌患者术后应对方式的特点。方法运用个人信息表和医学应对问卷（medical coping modes questionnaire,MCMQ）对97例复旦大学附属肿瘤医院的乳腺癌患者进行问卷调查,内容包括面对、回避和屈服。结果97例患者的面对、回避和屈服得分分别为（20．77±3．25）分、（17．25±2．91）分和（8．05±2．49）分。与癌症患者常模比较,乳腺癌患者面对和回避的得分较高,差异有统计学意义（P=0．000）。在屈服方面,与常模相比,P=0．050,差异无统计学意义。结论乳腺癌患者更倾向于采取面对和回避的应对方式,护理人员应帮助患者积极寻求社会支持,参加各种社会活动,避免采取向疾病屈服的态度。     

个体化心理干预对肝移植患者围手术期心理状态的影响

目的探讨个体化心理干预对肝移植患者围手术期心理状态的影响。方法将行肝脏移植治疗的96例患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用个体化心理干预,比较两组患者围手术期心理状态、手术并发症发生率、住院时间、患者满意度等指标。结果术前两组患者SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,术后3d两组SAS、SDS评分差异均有统计学意义（t分别为13．274,16．609;P〈0．05）;观察组患者术后10dSAS评分为（38．82±11．13）分,对照组为（43．29±13．16）分,两组比较差异有统计学意义（t=18．931,P〈0．05）。观察组患者术后10dSDS评分为（36．75±12．20）分,对照组为（47．76±15．82）分,两组比较差异具有统计学意义（t=12．602,P〈0．05）。观察组患者住院时间较对照组缩短,围手术期并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（t：16．201,x2=6．697;P〈0．05）;观察组患者满意度（94．62±17．521）分,高于对照组（76．69±19．14）分,两组比较差异有统计学意义（t=29．641,P〈0．05）。结论完善的心理干预有助于降低肝移植患者围手术期焦虑和抑郁水平,促进患者术后康复,值得临床推广。     

2型糖尿病病人心理一致感与应对方式的相关性研究

[目的]探讨2型糖尿病病人心理一致感与应对方式现状及两者相关性。[方法]采用一般资料问卷、心理一致感量表（SOC-13）和医学应对方式问卷对某三级甲等医院508例2型糖尿病病人进行问卷调查。[结果]2型糖尿病病人总体心理一致感得分为（63．71±11．55）分,条目平均分为（4．90±0．89）分;应对方式中面对、回避与屈服各分量表得分均低于国内常模（P〈0．001）;面对与心理一致感总分、理解能力和价值感呈正相关（P〈0．05或P〈0．01）,回避与管理能力呈负相关（P〈0．01）,屈服与心理一致感总分及各维度均呈负相关（P〈0．01）。[结论]2型糖尿病病人的心理一致感水平有待提高,护理人员应根据病人的心理一致感水平制定个性化的干预措施,以提高病人运用积极应对方式的能力。     

造口患者心理韧性水平及其影响因素分析

目的 调查和分析造口患者心理韧性水平、应对方式及心理韧性的影响因素,为提高造口患者的心理韧性水平提供理论依据.方法 运用一般资料调查问卷、心理韧性量表(中文版CD-RISC)、医学应对问卷(MCMQ) 对213例肠造口患者进行问卷调查.结果 造口患者心理韧性总分为(68.21±12.26) 分;造口患者面对得分为(14.92±3.14)分,低于国内常模(P<0.05);回避得分(16.31±4.53)分和屈服得分(10.77±3.57)分高于国内常模(均P<0.05);造口患者应对方式中的面对与心理韧性水平呈正相关,回避和屈服与其心理韧性水平呈负相关(P<0.05);面对、造口患者的年龄及文化程度为造口患者心理韧性水平的影响因素(P=0.000).结论 造口患者心理韧性水平有待提高,护理人员应针对造口患者的应对方式、年龄及文化程度等探索有效的干预模式,进而提高造口患者的心理韧性水平.     

理性情绪疗法对2型糖尿病患者应对方式及自我管理行为的影响

目的：探讨理性情绪疗法对2型糖尿病患者应对方式及自我管理行为的影响。方法将90例住院2型糖尿病患者按照随机数字表法分为对照组与干预组各45例。对照组给予常规健康教育,干预组在此基础上采用理性情绪疗法进行心理干预,两组均随访3个月,分别在干预前、干预后3个月评估患者的应对方式、自我管理行为。结果两组患者干预前应对方式、自我管理行为差异无统计学意义（P＞0．05）,干预组干预后的应对方式得分中,面对为（22．44±3．33）分,高于对照组的（19．36±2．87）分,回避为（13．33±2．53）分,低于对照组的（14．93±2．61）分,屈服为（10．00±2．63）分,低于对照组的（11．93±3．03）分,差异均有统计学意义（t分别为-4．63,2．91,3．17;P＜0．05）;干预组干预后自我管理行为得分为（108．19±7．48）分,显著高于对照组的（100．95±6．24）分,差异有统计学意义（t＝-4．90,P＜0．05）。结论理性情绪疗法能改善2型糖尿病患者的应对方式、提高患者的自我管理行为。     

老年痔疮患者心理韧性与应对方式的关系研究

目的调查老年痔疮患者心理韧性与应对方式现状,探讨二者之间的关系。方法应用Connor-Davidson韧性量表及医学应对方式量表,对114例老年痔疮患者进行心理韧性与应对方式调查。结果老年痔疮患者的心理韧性总分为(57.11±12.34)分,面对应对与心理韧性各维度及总分呈正相关;回避应对与心理韧性坚韧、自强维度呈负相关;屈服应对方式与心理韧性各维度及总分呈负相关。结论老年痔疮患者心理韧性与应对方式存在相关性,护理人员应采取有效心理干预措施,增加患者心理韧性,提高其应对水平。     

浅表性膀胱癌患者应对方式及其影响因素调查分析

目的探讨浅表性膀胱癌术后患者应对方式及影响因素。方法采用一般情况调查表和医学应对问卷（medicalc叩ingmodesques—tionnaire,MCMQ）对146例浅表性膀胱癌术后患者进行调查。结果浅表性膀胱癌术后患者应对方式中,面对因子得分为（2．42±0．45）分,回避因子得分为（2．00±0．45）分,屈服因子得分为（1．52±0．50）分。手术方式,文化程度,性别和化疗阶段是影响患者应对方式的主要因素。结论浅表性膀胱癌术后患者应对方式受多种因素影响,护理人员应重视评估患者的应对方式,根据患者特点,指导并帮助患者采取积极应对方式。     

综合护理干预对慢性乙肝患者应对方式和自我效能感的影响

目的：探讨综合护理干预对慢性乙肝患者应对方式和自我效能感的影响。方法将80例慢性乙肝患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组予常规护理,观察组在此基础上进行综合护理干预。3周后采用医学应对问卷（MCMQ）和一般自我效能感量表（GSES）比较两组患者应对方式和自我效能感。结果护理干预后,观察组MCMQ得分中面对分量表得分为（27．93±5．84）分,高于对照组,回避、放弃分量表得分为（10．91±5．90）,（4．94±1．09）分,均低于对照组,差异有统计学意义（t值分别为4．65,2．24,9．73;P＜0．05）;观察组患者干预前后面对、回避和放弃得分比较差异均有统计学意义（P＜0．01）;对照组干预前后回避和放弃得分比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。干预后对照组GSES总分为（20．50±5．50）分,低于观察组（30．35±5．0）分,两组比较差异有统计学意义（ t＝8．38, P＜0．05）;两组患者干预前后GSES 总分及各条目均分组内比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论综合护理干预能改变慢性乙肝患者的医学应对方式,提高其自我效能感。     

认知行为干预对抑郁症病人应对方式和生存质量的影响

[目的]探讨认知行为干预对抑郁症病人应对方式和生存质量的影响.[方法]将60例抑郁症病人随机分为试验组（30例）和对照组（30例）,两组病人在药物治疗基础上,试验组参与认知行为干预8周,对照组接受传统护理方法,采用Zung抑郁自评量表（SDS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）和简易应对方式问卷（SCSQ）评定病人抑郁状态和应对方式,采用生存质量简表（WHOQOL-BREF）评定生活质量满意度.[结果]干预8周后试验组SDS、HAMD评分显著低于对照组（P＜0.01）,积极应对评分显著高于对照组,消极应对评分低于对照组,WHOQOL-BREF评分除环境领域外,心理领域、生理和社会关系3个领域得分明显高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）.[结论]认知行为干预可以改善病人应对方式和抑郁状态,提高生存质量.     

结构式心理干预对肺癌患者术前自我效能感的影响

目的：探讨结构式心理干预对肺癌患者术前自我效能的影响。方法将60例肺癌患者随机分为研究组和对照组,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上增加结构式心理干预措施,加强应激处理和应对技巧针对性护理研究。在干预前和干预后5d评价两组患者的自我效能,并进行统计学比较。结果研究组患者干预前、干预后5 d GSES评分为（26．25±4．05）,（36．23±4．54）分,对照组患者分别为（26．18±6．21）,（30．05±5．05）分。结构式心理干预可明显提高肺癌患者术前自我效能水平,与对照组比较差异有统计学意义（t＝4．98,P＜0．05）。结论结构式心理干预能增强肺癌患者术前的自我效能,有效帮助患者积极应对疾病和手术。     

合理情绪疗法对乳腺癌病人焦虑及应对方式的影响

[目的]探讨合理情绪疗法对乳腺癌病人焦虑及应对方式的影响。[方法]将符合入组标准的68例乳腺癌病人按随机数字表法将其分为观察组和对照组各34例,对照组给予乳腺癌手术的常规护理(即常规的健康教育及生活指导),观察组除给予常规护理外,还给予合理情绪疗法,采用焦虑自评量表(SAS)和特质应对方式问卷(TCSQ)分别于干预前及干预后评定病人的心理焦虑程度及应对方式水平。[结果]两组病人干预前心理焦虑程度及应对方式水平评分比较,差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组病人心理焦虑程度较对照组病人明显减轻,积极应对方式水平较对照组明显提高,消极应对方式较对照组明显减少,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]合理情绪疗法能明显改善乳腺癌病人的焦虑情绪,提高病人积极应对方式水平。     

日间手术患者术前心理状况与应对方式的相关性研究

目的探讨泌尿外科日间手术患者术前心理状况与应对方式的相关性。方法分别采用Zung的焦虑自评量表(SAS)和医学应对问卷(MCMQ)对100例泌尿外科日间手术患者术前心理健康状况和应对方式进行调查分析。结果泌尿外科日间手术患者术前的SAS评分明显高于国内常模,两者比较差异有显著意义(P<0.05);在"回避"和"屈服"医学应对方式评分中明显高于国内常模,差异有显著意义(P=0.00);患者SAS评分与"面对"(γ=0.200,P<0.05)和"屈服"(γ=0.351,P<0.01)呈显著正相关,与"回避"(γ=0.056,P>0.05)无相关性。结论泌尿外科日间手术患者术前心理状况与应对方式密切相关,更倾向于采取面对和屈服的应对方式,医护人员应采取有效措施引导患者采用积极的应对方式。     

慢性病病人家属疾病不确定感及其相关因素的调查分析与护理对策

[目的]了解慢性病病人家属疾病不确定感及其相关因素,探讨降低病人家属疾病不确定感水平的护理对策。[方法]应用中文版Mishel疾病不确定感家属量表和简易应对方式量表,对149名慢性病病人的家属进行慢性病病人家属疾病不确定感及其相关因素的问卷调查。[结果]病人家属疾病不确定感总分为96.75分±13.90分,应对方式得分为33.08分±9.19分;年龄较高者应对方式得分较高,文化程度较高者积极应对方式得分较高,无职业者消极应对方式得分较高(P均<0.05);疾病不确定感总分、复杂性维度得分与积极应对方式呈正相关(P均<0.05);复杂性、信息缺乏性维度与消极应对方式呈负相关(P均<0.05)。[结论]慢性病病人家属疾病不确定感水平较高,运用积极应对方式比消极应对方式多;应对慢性病病人家属进行相关健康教育、护理技能培训和心理指导,减少疾病不确定感水平,帮助建立有效应对方式,改善其心理状况和精神状态,提高其生活质量。     

慢性酒中毒患者应付方式与心理健康状况相关性研究

目的探讨慢性酒中毒患者应付方式与心理健康状况的相关性。方法对43名慢性酒中毒患者（研究组）和43名无酗酒史的当地市民（对照组）采用症状自评量表、应付方式问卷进行评定分析。结果研究组症状自评量表各因子分均显著高于对照组（P〈0．01）;应付方式问卷解决问题、合理化因子分显著低于对照组（P〈0．01）,退避、幻想、自责因子分显著高于对照组（P〈0．01）。研究组应付方式与心理健康状况存在相关性。结论慢性酒中毒患者心理健康状况受其应付方式的影响,成熟的应付方式有助于提高慢性酒精中毒患者的心理健康水平。     

综合干预对住院网络成瘾青少年情绪与应对方式的影响

目的：探讨综合干预对于住院网络成瘾青少年情绪与应对的影响。方法对59例网络成瘾患者在入院前及经3个月进行医学、心理学、护理为一体的多元化治疗后施测正性负性情绪量表（PANAS）和简易应对方式问卷（SCSQ）以评定患者的情绪状况和应对方式。结果治疗后，患者的正性情绪（37．31±4．24）分显著高于入院时（27．33±4．09）分，负性情绪（19．10±3．96）分显著低于入院时（26．08±5．39）分，差异有统计学意义（t 分别为-16．556，9．899；P ＜0．01）；治疗后积极应对因子（28．02±4．50）分显著高于入院时（18．86±4．06）分，而消极应对因子（6．79±2．46）分显著低于入院时（9．79±3．42）分，差异有统计学意义（t分别为-16．621，7．609；P＜0．01）。结论综合干预对网络成瘾青少年的负性情绪及消极应对方式有一定的干预作用，可以帮助患者戒除网络成瘾，恢复其社会功能。