喉癌术后鼻饲管堵塞的原因分析及对策

目的：探讨喉癌术后鼻饲管堵塞的原因及护理对策。方法对2010年1月至2013年12月收治的82例喉癌患者资料进行回顾性分析。结果喉癌术后胃管鼻饲82例，胃管堵塞4例（4.9%），在电子胃镜直视下重新插入鼻饲管1例。并且堵塞原因多见于缺乏系统的饮食指导、注入食物浓度过高、未及时冲洗胃管、插入过深以及鼻饲管留置时间过长致橡胶胃管变性等，经过相应的治疗及护理，术后12 d均顺利予以鼻饲管营养。结论喉癌术后鼻饲管鼻饲存在留置时间长，注入食物浓度过高、未及时冲管、插入过深及鼻饲管留置时间过长致橡胶胃管变性等均易发生鼻饲管堵塞现象；掌握正确配制食物的浓度、及时冲管、选择合适鼻饲管及规范操作流程；重视对患者及家属的护理干预极其重要。     

昏迷患者鼻饲置管失败原因分析及护理对策

目的：探讨昏迷患者鼻饲置管失败原因及护理对策。方法使用一次性硅橡胃管对昏迷患者进行鼻饲置管,如在置管过程中胃管经鼻腔卷曲入口腔或置管到咽喉部以后拔出为置管失败。结果10例置管失败患者中,3例出现打喷嚏、剧烈咳嗽,3例胃管反折在食管内,2例误入气管而拔出,2例气管插管机械通气患者无法置入。8例经更换导丝胃管、改变体位、调整置入角度等方法后均再次置管成功,其余2例气管插管机械通气患者经多次尝试均置管失败。结论患者病情、操作者经验不足、患者家属的反应以及胃管的选择都会对置管结果产生影响,加强护士培训,做好患者及家属的心理护理和健康教育有利于置管操作顺利进行。     

ICU营养管堵塞的原因分析及处理

目的分析肠内营养管堵塞的原因,探讨营养管堵塞的护理对策。方法回顾性分析215例ICU危重患者肠内营养的临床资料,对发生堵管的原因进行分析,并制订相应的护理对策。结果 27例患者出现营养管堵塞,发生率为12.56%,通过制订有效的营养管疏通方法使26例堵塞的营养管恢复再通,1例肠内反折,在X线透视下复位。结论肠内营养管的堵塞是由营养管、营养液、药物注入及冲洗等多种因素造成的,通过制订有效的营养管疏通方法来疏通堵塞的营养管切实可行。     

2例空肠营养管堵塞原因分析及护理对策

空肠上端滴注营养液是完全胃肠内营养（EN）的方法之一，可通过肠道吸收提供人体各种必需的营养。空肠置管营养支持的方法，改善了患者的营养状态，减少了误吸的发生，取得了良好的效果。但由于经验不足，作者在临床实践中出现2例空肠营养管堵塞，现就其堵塞原因分析及护理对策报告如下。     

2例空肠营养管堵塞原因分析及护理对策

空肠上端滴注营养液是完全胃肠内营养(EN)的方法之一,可通过肠道吸收提供人体各种必需的营养。空肠置管营养支持的方法,改善了患者的营养状态,减少了误吸的发生,取得了良好的效果。但由于经验不足,作者在临床实践中出现2例空肠营养管堵塞,现就其堵塞原因分析及护理对策报告如下     

颈内静脉留置导管堵塞的原因分析及对策

目的颈内静脉留置导管已在临床广泛使用 ,为防止留置导管发生堵塞 ,延长置管时间 ,找到预防堵管的有效护理方法。方法本组 2 6 0例病例分为二组 ,一组 130例分为A、B二小组 ,采取不同浓度的肝素封管液 ,观察堵管情况 ,另一组 130例根据是否使用高营养液分为C、D二小组 ,同时观察堵管情况。结果发现使用不同浓度的肝素封管液发生堵管有明显差异 (P〈0 .0 5 ) ,高营养组导管堵塞的发生率明显高于非高营养组 (P〈0 .0 5 )。结论为了防止颈内静脉留置导管发生堵塞 ,延长置管时间 ,临床上合理使用肝素封管液、使用高营养液必须注意在输注高营养前后都须用生理盐水冲洗导管、熟练的穿刺技术、正确的封管操作、药物之间的配伍禁忌和严密的观察等都是良好的预防措施。     

脑卒中患者鼻饲胃反流的原因分析及护理对策

目的：探讨脑卒中患者鼻饲胃反流的原因，减少胃反流及并发症的发生。方法：对32例脑卒中患者鼻饲胃反流的原因进行分析，实施有效的护理措施。结果：实施有效的护理措施后避免了鼻饲胃反流的发生。结论：通过针对性的护理措施，可以预防和减少脑卒中患者鼻饲胃反流的发生。     

锁骨下静脉置管感染与堵塞的原因分析及护理

锁骨下静脉置管在临床应用较为广泛，具有穿刺部位易固定、易消毒、不易被污染，四肢活动不受影响及相对安全等优点。由于锁骨下静脉置管为侵袭性操作，置管期间易合并多种并发症，其中最常见的并发症是感染与导管堵塞，这不仅影响疾病的治疗效果，而且会增加病人的痛苦，影响其生命质量。为此，分析置管期间并发症的发生原因及相关因素，并提出具体的预防护理措施很有必要。     

脑卒中鼻饲病人自行拔出鼻饲管的原因分析与护理对策

脑卒中是神经内科的常见病,急性期病人常因出现昏迷、延髓性麻痹等原因而不能自行进食,为保证营养素及药物定时供给,通常在发病后24h～72h插入胃管进行鼻饲,鼻饲已成为脑卒中综合治疗的必要手段之一。鼻饲是将鼻饲管经鼻孔进入胃内供给不能由口进食的病人以营养丰富的流食,保证机体所     

鼻饲管位置验证方法研究进展

介绍了国内外关于鼻饲管位置验证方法及其各种方法局限性的研究进展，以提高临床护理工作的安全性。     

鼻饲管固定方法的对照分析及护理

目的探讨最佳的鼻饲管固定方法。方法选择神经内科放置鼻饲管住院患者58例,随机分为实验组和对照组各29例,对照组用传统线绳固定鼻饲管,实验组使用3M医用专业胶带加压固定,比较2组患者固定鼻饲管的效果。结果实验组固定鼻饲管优于对照组固定鼻饲管,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论3M医用胶带松紧度易于控制,固定牢固,不易滑脱,价格合理,家属易接受。     

鼻饲管置管深度体外测量方法的研究进展

鼻饲管插管作为常见的治疗手段解决了患者许多临床症状，正确测定置管长度，可有效避免发生误吸、呛咳等并发症，降低患者不适感，避免多次插管。然而，已有证据证明，经典的鼻-耳-剑突(NEX)测量法估计的鼻饲管长度偏短，可导致患者被伤害的概率升高，国内外专家和学者纷纷提出改良体外测量方法或基于NEX的校正公式进行测量，本文综述了现有的鼻饲管体外测量方法，以期为临床鼻饲管的插管提供参考。     

鼻饲并发症的原因探讨及护理

临床上，许多疾病可致患不能进食，需鼻饲给予营养物质，以保证营养的摄入与供给。但鼻饲饮食引起的各种并发症不容忽视，作观察了45例脑卒中鼻饲患，探讨鼻饲饮食并发症的原因，旨在预防并发症的发生。     

鼻饲管位置验证方法研究进展

介绍了国内外关于鼻饲管位置验证方法及其各种方法局限性的研究进展,以提高临床护理工作的安全性。     

脑卒中患者鼻饲管非计划拔管原因及护理干预

目的分析神经内科脑卒中患者鼻饲管非计划拔管原因,探讨其护理措施。方法对神经内科2017年1—12月住院行鼻饲管留置的脑卒中患者90例,采用一般护理措施。对2018年1—12月神经内科住院行鼻饲管留置的105例患者,在一般护理措施基础上增加其他护理措施。比较2017—2018年非计划拔管率。结果 2017年发生非计划拔管23例,非计划拔管率25. 56%,2018年发生9例非计划拔管,非计划拔管率8. 57%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论采取多种护理干预措施可降低脑卒中患者鼻饲管非计划拔管率。     

消化内镜喷嘴堵塞的原因分析与对策

分析51起消化内镜喷嘴堵塞的原因,90.20%为黏液或血液反流入喷嘴后蛋白凝固导致堵塞,9.80%为异物、护理操作不当所致。喷嘴堵塞后处理方法有加压冲洗法、加压冲洗联合塑料薄片疏通法、浸泡法、负压吸引法等。预防喷嘴堵塞的主要措施为规范内镜清洗、消毒流程,选择合适的消毒剂,防止体液向内镜喷嘴反流,注重内镜的日常维护和保养,及时更换注气、注水按钮,提高内镜清洗灌流的水质。     

脑血管意外病人中鼻饲管置入困难者的护理对策

总结了18例脑血管意外并鼻饲管置入困难病人的置管困难原因及护理对策。认为采取血管钳引导及戴维氏开口器安置配合可明显提高置管成功率。     

危重病人鼻饲管留置困难的原因分析及护理

对637例危重病人安置鼻饲管,指出病人恐惧,鼻饲管在咽喉部受阻,鼻饲管安置长度不够,鼻饲管盘在口腔及咽喉部,鼻饲管误入气管,食管狭窄等是安置鼻饲管困难的主要原因,针对置管困难的原因给予针对性的对策。     

鼻饲法的护理研究进展

综述了鼻饲法的护理技术进展,分别从鼻饲法护理三方面进行总结,分别是鼻胃管置入方法:包括吞咽刺激置入法,导丝引导置入法;留管时间:包括常规硅胶管,复尔凯胃管以及经皮胃镜下胃造瘘管的留管时间;鼻饲管插入深度三方面进行研究.包括年龄、性别、疾病性质决定等分别进行论述.认为熟练掌握基础技术,有利于加强对患者的护理,也有利于对传统技术进行改革,使护理技术更贴近临床,更好地配合医疗,促进患者早日康复.