非体外循环冠状动脉搭桥术围术期护理的研究

目的提高非体外循环冠状动脉旁路移植术﹙OPCAB﹚后护理治疗质量,减少术后并发症发生。方法对60例冠状动脉硬化性心脏病患者,行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)后,进行血流动力学、呼吸系统、水电解质和酸碱平衡、血糖等方面的监测与护理。结果共行冠状动脉搭桥192支(3.2支/例)。经过术后监测与护理,发生急性心肌梗死1例。25例患者未输入库血。除1例死于呼吸衰竭,2例手术后二次开胸止血外,其余59例痊愈出院。结论确保冠脉桥血管通畅、良好心肌保护及围术期精心护理,是OPCAB成功的关键。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术围术期的护理配合

冠状动脉旁路移植术(冠状动脉搭桥术)是治疗冠心病的有效方法之一,可消除或缓解心绞痛,减少心肌梗死的发生[1-2].此手术由于创伤小、恢复快、住院时间短、费用少,易被冠心病患者及医务人员接受.     

104例高龄非体外循环冠状动脉旁路移植术患者呼吸系统的围手术期护理

报告了104例高龄非体外循环冠状动脉旁路移植手术患者呼吸系统的围手术期护理.本组术前通过系统的健康教育和呼吸功能训练,积极治疗合并症,改善患者的心肺功能,使患者以最佳状态接受手术治疗.术后严密监测生命体征,加强呼吸道护理,防止并发症,严格无菌技术操作,保证手术的安全性.     

1例川崎病合并巨大冠状动脉瘤患儿的围手术期护理

总结1例川崎病合并巨大冠状动脉瘤患儿在非体外循环下行冠状动脉旁路移植术的围手术期护理经验,护理要点如下。(1)术前制订胸痛应急处置方案,及早预防、识别心肌梗死;进行早期呼吸功能训练,改善心肺功能;提高风险防范意识,预防冠状动脉瘤体破裂。(2)术中加强循环系统监测,保证血流动力学稳定;严格控制出入量,预防肾功能损伤。(3)术后减少刺激、控制疼痛,预防心房颤动;加强凝血功能监测,及时处理鼻出血;采取非药物干预措施,改善术后谵妄;制订个体化运动训练方案,促进快速康复;加强饮食管理,改善营养状况;重视健康宣教,提高患儿及其家长的配合度。经过精心的治疗与护理,患儿于术后16 d康复出院,随访1年,病情恢复良好。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术200例围术期护理

目的:探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者围术期的护理方法.方法:对200例行OPCAB患者,给予精心围术期护理,即加强心理护理、健康指导及术后监护.结果:本组死亡3倒,其余197例均治愈出院.随访1～2个月,197例患者心绞痛消失,均恢复正常工作和生活.结论:对OPCAB患者给予积极心理疏导、健康指导和严密监护,可有效减少术后并发症,使患者早日康复,提高其生活质量.     

冠状动脉旁路移植术患者围手术期主动脉球囊反搏的应用

目的:探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)患者围手术期应用主动脉球囊反搏(IABP)的指征和疗效.方法:分析2005年1月至2008年5月43例CABG患者围手术期应用IABP的资料.结果:本组治愈27例,死亡16例,治愈卒62.79%,病死率37.21%;其中单纯CABG的治愈率67.65%(23/34),病死率32.35%(11/34);CABG并瓣膜置换的治愈率40%(2/5),病死率60%(3/5);CABG并室壁瘤的治愈率50%(2/4),病死率50%(2/4);术前应用IABP的治愈率77.78%(14/18),痛死率22.22%(4/18);术中应用IABP的治愈率56.25%(9/16),病死率43.75%(7/16);术后应用IABP的治愈率44.44%(4/9),病死率55.56%(5/9);左室射血分数(EF)0.50以上的病死率20%(2/10),EF 0.30～0.50的病死率31.58%(6/19),EF 0.20～0.30的病死率57.14%(8/14).结论:IABP是一种安全有效的循环辅助方式.尤其对于高危CABG患者,围手术期积极应用,可以提高疗效.     

非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术病人围术期护理

我院于 2 0 0 2年 2月 2 2日成功为一 74岁高龄的冠心病、心肌梗塞病人实施了非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术 ,效果确切。现将该例围术期护理总结如下。1　临床资料患者男 ,74岁。因“突发心前区持续性疼痛 4小时”入院。心电图提示 :急性下壁心梗。患者有高血压史 3     

非体外循环冠状动脉搭桥合并糖尿病58例围术期护理体会

2001年1月~2006年12月,我院共行非体外循环冠状动脉旁路移植术178例,其中伴糖尿病者58例,经精心护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。1临床资料本组58例,男41例,女17例,55~75岁,心功能Ⅱ~Ⅳ级,左心射血分数(EF)平均数为50%,冠状动脉造影均显示多支病变,搭桥数2~4支,术前合并高血压18例,有陈旧性心肌梗死者32例。2结果本组痊愈56例,其中术后并发心律失常19例,胸骨刀口齐鲁护理杂志2007年第13卷第16期感染1例,因肺部金黄色葡萄球菌感染死亡1例,痊愈者术后症状均缓解,心电图显示心肌缺血明显改善。3围术期护理非体外循环冠状动脉搭桥…     

冠状动脉搭桥术患者的围术期护理

目的探讨冠状动脉搭桥术患者的围术期护理。方法总结行冠状动脉搭桥术的154例患者的临床护理资料,重点关注患者的术前护理、术后病情观察、并发症的观察和护理、康复护理。结果 154例行冠状动脉搭桥术的患者中,153例手术后经治疗护理顺利康复出院,1例死亡。结论冠状动脉搭桥术的围术期护理十分重要。精心的围术期护理可以帮助患者顺利度过危险期,减少和预防并发症的发生,促进患者全面康复。     

高龄中重度肺功能减退行冠状动脉搭桥患者的围术期护理

目的：研究人性化护理措施在高龄中重度肺功能减退行冠状动脉搭桥围术期患者中的应用价值。方法选取2010年1月至2013年6月于我院接受治疗的高龄中重度肺功能减退行冠状动脉搭桥患者100例,按随机数字表法将其分成实验组和对照组各50例,对照组给予常规围术期护理,实验组给予人性化护理,观察两组临床护理效果。结果从近期护理效果看,手术开始时实验组VAS、心率、平均动脉压分别为（4.56±1.93）分、（77.80±4.25）min、（134.21±9.11）kPa,均低于对照组,实验组临床满意度为96.0％,高于对照组;从远期护理效果看,实验组生理机能（ PF）、生理职能（ RP）、躯体疼痛（ BP）等各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计意义（ P＜0.05）。结论与对照组比较,实验组中重度肺功能减退行冠状动脉搭桥术的护理效果更佳,人性化护理模式具有较高的应用价值,值得临床推广。     

非体外循环下冠状动脉搭桥术围手术期护理

目的探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术围手术期护理方法。方法对50例非体外循环下行冠状动脉搭桥患者,术前加强心理护理、控制血压、合理氧疗、呼吸功能训练、备选血管的护理等措施,术后加强患者心血管系统和呼吸系统的监测、血管活性药物应用、引流管护理、血糖监测、维持电解质平衡等措施。结果 50例患者中切口感染6例,并发快速型房颤5例,经药物治疗好转。除2例死亡外,其余患者均痊愈出院,无护理并发症。结论冠状动脉搭桥术风险大,细心、细致、周到的护理是保证手术成功的关键。     

连续性护理干预对冠状动脉旁路移植术后患者健康相关行为的影响

目的探讨对冠状动脉旁路移植术后患者实施连续性护理干预的效果。方法将73例冠状动脉旁路移植术后患者分为对照组（37例）和干预组（36例）。两组均实施常规护理,干预组患者同时接受研究者实施的连续性护理干预,包括出院前的健康相关行为宣教,出院后电话随访等。评价两组患者出院后4,8,12周的健康相关行为状况。结果 连续性护理干预能改善患者的营养、运动、药物管理、并发症管理行为,但不能改善压力应对和吸烟行为。结论连续性护理干预是一种安全、有效的干预方式,值得推广。     

锁骨下动脉人工血管转流术患者的围手术期护理

目的探讨左-右锁骨下动脉人工血管转流术患者围手术期的临床护理要点。方法回顾并总结11例锁骨下动脉转流术围手术期的患者从术前、术中、术后护理到出院指导所实施的有效的护理干预措施。结果经系统护理，术后11例患者均顺利康复。结论系统的围手术期护理在保证手术效果，促进疾病康复方面起着关键的作用。     

锁骨下动脉人工血管转流术患者的围手术期护理

目的 探讨左-右锁骨下动脉人工血管转流术患者围手术期的临床护理要点.方法 回顾并总结11例锁骨下动脉转流术围手术期的患者从术前、术中、术后护理到出院指导所实施的有效的护理干预措施.结果 经系统护理,术后11例患者均顺利康复.结论 系统的围手术期护理在保证手术效果,促进疾病康复方面起着关键的作用.     

颅内外血管重建术治疗烟雾病的围术期护理

目的：探讨烟雾病行颅内外血管重建术患者的围术期护理。方法收集2011年3月—2012年12月某院收治的28例因烟雾病行颅内外血管重建术患者,并做好围术期护理,总结探讨其常规护理及并发症处理经验。结果本组23例患者术后临床症状消失,TIA发作和脑出血的发生率明显降低;4例患者术后出现一过性失语同时伴肢体麻木;27例患者病情恢复良好,未出现肺部感染及下肢血栓形成,于2周内康复出院,1例患者术后昏迷并发肺部感染,经及时治疗与护理,于3周好转出院。结论对于烟雾病患者行颅内外血管重建术治疗,加强围术期护理,预防并及时处理并发症,是提高手术成功率、保障患者痊愈的重要环节。     

心脏冠状动脉搭桥术538例围术期护理

目的:总结心脏冠状动脉搭桥术(CABG)围术期临床护理经验.方法:回顾分析2001年9月～2008年10月我科538例因心脏冠状动脉阻塞性病变行CABG的围术期护理情况.结果:本组术前均积极进行健康教育,加强心理及非心脏并发症的护理.术后给予必要的活动指导,做好循环、呼吸及肾功能的监护,注意预防低心排综合征、心律失常、呼吸功能不全及急性心肌梗死等并发症.全组除13例因术前休克时间长、术后出现多器官功能障碍综合征死亡外,其余均获良好疗效.结论:加强CABG围术期的护理是保证手术效果、预防术后并发症的重要基础.     

非体外循环冠状动脉旁路移植术后病人寒战相关因素及护理进展

介绍了非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)后寒战发生机制及对机体的影响,主要从病人本身、环境、麻醉、输液输血、气管插管、皮肤直接散热方面对非体外循环冠状动脉旁路移植术后病人寒战的影响,提出了相应的护理措施.     

体外循环下冠状动脉旁路移植术的护理进展

对体外循环下冠状动脉旁路移植术(CABG)的现状、围术期监护进行了综述,强调CABG后的心肌保护及血流动力学监测.