埃博拉病毒病留观患者医院感染预防与护理管理

<正>北京某医院重症监护病房(ICU)于2015年3月20日至3月21日期间收治了1例埃博拉病毒病留观患者,这对于从未接触过埃博拉病毒病的医院及医务人员就如何实施隔离预防,杜绝医院感染和疫情扩散将面临重大考验。埃博拉病毒病是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病,其传播途径     

埃博拉病毒感染患者的护理

目的回顾性总结5例埃博拉病毒病患者的临床资料、发病特点及治疗护理经验,为埃博拉病的进一步防治提供依据。方法总结2015年3月15日-5月15日在塞拉利昂埃博拉留观诊疗中心收治的5例埃博拉病毒感染患者的临床表现、发病特点、治疗护理措施及治疗效果。结果 5例患者中,4例有明确疫区、传染病接触史;临床首发症状为低热、头痛、关节痛,逐渐进展为恶心、呕吐、腹泻等严重消化道症状,进而出现低血容量性休克或休克倾向;治疗护理主要是严格落实安全防护、充分补液、对症支持、维持循环稳定及心理疏导;5例患者中死亡1例,治愈率80%。结论埃博拉病毒病感染患者未经治疗快速出现脏器衰竭死亡,及时治疗及护理可改善预后。严密的安全防护、准确的病情观察、早期充分补液及营养支持、有效的心理疏导是治疗及护理的关键。     

新冠肺炎疫情期间对发热门诊留观病人实施心理干预的效果观察

目的 探讨心理干预在发热门诊留观病人中的应用效果.方法 选取我院于2020年2月—2020年3月期间发热门诊留观的110例病人,按照其留观顺序采用单双号数字随机分为研究组和对照组,两组病人数量均为55例,对照组采取常规护理措施和健康教育;研究组采取常规护理措施同时加强心理干预,对比干预前后两组的焦虑自评量表得分(Self—ration Anxiety Scale,SAS)和护理工作满意度问卷得分.结果 两组的基本资料差异均无统计学意义(P>0.05),干预前两组的焦虑自评量表得分差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组焦虑自评量表得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).研究组护理满意度问卷得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对发热门诊留观病人实施心理干预可缓解发热门诊留观病人焦虑情绪,提高护理满意度,值得临床应用.     

埃博拉病毒感染5例感染防控与临床护理

目的:总结5例埃博拉病毒感染患者的感染防控措施及护理方法。方法:回顾性分析并总结2015年1~3月在利比里亚首都蒙罗维亚中国援建的埃博拉诊疗中心(ETU)收治的5例埃博拉病毒感染患者的临床资料。结果:5例埃博拉感染患者中,3例痊愈出院,其余2例患者死亡;医务人员在严密的感染防控措施下,对5例确诊患者的治疗和护理过程中,无医务人员受到埃博拉病毒的感染。结论:隔离防控措施和加强个人防护可有效减少医务人员感染,有效的综合护理是提高治愈率的重要措施。     

发热门诊留观患者护理行为期待的质性研究

目的:探讨并分析发热门诊留观病区患者对护士护理行为的感受与期待,为进一步改善发热门诊留观病区护理质量,提高患者就医体验提供参考依据。方法:采用质性研究的方法对16例留观病区患者进行深度访谈,对访谈资料进行内容分析、提炼和归纳,选出有意义语句。结果:留观病区护理行为的感受与期待主要体现于6个方面:生活照顾、心理支持、信息传递、及时检查治疗、复合期待、正性医护感触。结论:发热门诊留观病区患者护理感受与需求多样,护理人员需加强沟通,关注患者内心真实声音,平衡患者需求与行为期待,改善护理质量,提高发热门诊留观病区患者的就医体验。     

发热门诊专科化护理管理在应对新发传染病的体会

目的 探讨发热门诊在应对新发传染病期间的专科化护理管理方法和效果。方法 从发热门诊的布局、制度和流程制定、人员培训、职业防护及消毒隔离等方面阐述具体做法。结果 我院发热门诊自2003年成立以来,在应对非典、甲型H1N1流感、人感染H7N9禽流感、埃博拉病毒病等新发传染病的工作中医护人员无一感染。结论 加强发热门诊的专科化护理管理对规范有效防控新发传染病至关重要。     

情感支持联合心理护理对急诊留观患者负性情绪及睡眠质量的影响

[目的]探讨情感支持联合心理护理对急诊留观患者负性情绪及睡眠质量的影响.[方法]选择2017年7月至2018年6月收治的急诊留观患者108例为研究对象,根据入院时间随机分为观察组52例和对照组56例.对照组给予急诊留观患者包括病情观察、生命体征监测、用药指导、饮食干预等在内的常规护理干预,观察组联合应用情感支持、心理护...     

整体护理在急诊眩晕症患者中的应用

目的:探讨整体护理在急诊眩晕症患者中的应用效果。方法:将2017年7月1日～12月31日急诊留观的眩晕症患者86例作为对照组,采用常规护理,将2018年1月1日～6月30日急诊留观的眩晕症患者89例作为观察组,采用整体护理;比较干预前后两组眩晕残障评定量表(DHI)评分、平衡功能(BBs)评分、不良事件发生情况及护理满意率。结果:两组干预后DHI评分均低于干预前(P0.05),且观察组躯体、情绪维度评分低于对照组(P0.01);两组干预后BBs评分均高于干预前(P0.05),且干预后第3、4、5天评分均高于对照组同期(P0.01);观察护理满意率高于对照组(P0.01);观察组不良事件发生率低于对照组(P0.05)。结论:整体护理有效降低患者眩晕残障程度,促进患者平衡功能恢复,提高护理满意率,降低不良事件发生率。     

埃博拉出血热健康教育核心信息及释义(第一版)

<正>一、埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性传染病,病死率高,目前主要在西非少数国家流行。埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性传染病,埃博拉出血热患者和灵长类动物(如大猩猩、黑猩猩、猴子)为本病传染源,人类对埃博拉病毒普遍易感,且病死率高,目前主要在西非塞拉利昂、几内亚、利     

早期心理护理对急诊留观急性缺血性脑卒中患者心理状态 影响的研究

目的:探讨早期心理护理干预对急诊留观急性缺血性脑卒中患者心理状态影响,为急性缺血性脑卒中患者心理干预提供依据。方法:选择2018年1月-2019年10月到佛山中医院急诊科就诊留观的急性缺血性脑卒中患者共60例,采取随机原则进行分组,将患者随机分为干预组(n=30)和对照组(n=30)。对照组予以常规护理,干预组在对照组的基础上,早期实施规范的心理护理,分别在干预前后对两组患者采用HAMA焦虑量表、HAMD抑郁量表评价留观前后的心理状态变化,NIHSS评分评价留观前后的神经功能变化。结果:干预后,干预组患者HAMA焦虑量表、HAMD抑郁量表及NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早期心理护理可以降低急诊留观急性缺血性脑卒中患者抑郁和焦虑水平,同时,缓解其对神经功能损伤,值得在临床进一步推广。     

U.S. Public Health Service Response to the 2014–2015 Ebola Epidemic in West Africa: A Nursing Perspective

The 2014–2015 Ebola epidemic in West Africa has been the deadliest Ebola epidemic to date. In response to this deadly epidemic, the U.S. government declared this a top national security priority and members of the Commissioned Corps of the United States Public Health Service were tasked to provide direct patient care to Ebola virus disease patients. Commissioned Corps nurses provided the highest level of care under the most austere conditions. This article discusses the training, ethical dilemmas, and constant risk for potential exposure while working in an Ebola Treatment Unit.     

埃博拉出血热

埃博拉出血热(EBHF)又称埃博拉病毒病,是一种由埃博拉病毒(EBOV)引起的严重的、高病死率的急性出血性传染病。自1976年首次发现EBOV以来,EBHF疫情在非洲多次流行。由于疫情发生地之一是在西非扎伊尔地区北部的埃博拉河附近的一个村庄,EBOV由此而命名。2014年2月EBHF肆虐西非,随之以惊人的速度迅速蔓延,世界卫生组织声明,到2014年11月9日为止,全球EBOV感染人数为14 098人,其中死亡5 160人,此次暴发流行的规模和严重程度已经远超过在非洲发生过的任何一次流行,之所以引起全世界的高度关注,应该说源于人类对EBOV的未知,以及其传染性之强、致死率之高和目前仍没有发现对抗EBOV的特效药物等。     

综合医院应对突发重大传染病疫情的应急护理管理

目的 总结综合医院在应对突发重大传染病疫情时的应急护理管理实践经验,为护理管理者科学应对疫情提供参考。方法 新型冠状病毒肺炎疫情期间,该院护理部在医院疫情防控指挥小组的统一部署下,迅速成立防疫护理组织应急管理小组并启动应急管理预案,配合实施应急管理工作,持续管理护理质量与患者安全,多措并举有力保障疫情防控工作。 结果 在护理部应急管理小组的统一指导下,该院一线2 800余名支援护士顺利协助并完成发热门急诊、隔离病区、方舱医院及其他一线病区患者的重症抢救、检验检查、诊疗转运等救援工作。 结论 该院护理部通过制订护理组织应急管理方案和构建精准化管理策略,为指导各级护理人员进行科学防控疫情和精细化管理提供了保障。     

2013—2014年西非埃博拉病毒病流行特征分析

目的分析2014年发生在西非地区的埃博拉病毒病(Ebola virus disease,EVD)疫情流行特征,为制定中国防控策略和措施提供科学依据。方法根据世界卫生组织公布的疫情相关资料,采用描述性流行病学方法对资料进行分析。结果 2013年12月至2014年9月13日几内亚(Guinea)、利比里亚(Liberia)、塞拉利昂(Sierra Leone)、尼日利亚(Nigeria)和塞内加尔(Senegal)5国共报告EVD病例4985例,死亡2461例,病死率为49%。截至目前疫情整体呈现为两个阶段,第一阶段为2013年12月至2014年4月,疫情主要集中在几内亚;第二阶段为2014年5—9月,疫情主要影响几内亚、利比里亚和塞拉利昂;除尼日利亚外,其余4国彼此相邻,大面积陆路接壤。尼日利亚疫情是由1名利比里亚患者输入导致的继发感染,而塞内加尔报告的是1例几内亚病例。截至2014年9月13日,5个国家中医务人员感染人数近300人(约占总病例数的6%),死亡超过140例。基因分析显示,引发此次疫情的病毒是埃博拉病毒中扎伊尔型(Zaire ebolavirus)的一个独立分支。结论 2014年发生在西非地区的EVD暴发疫情是自1976年发现埃博拉病毒(Ebola virus,EBOV)以来最大的一次暴发,同时也是西非地区首次报告EVD疫情,目前形势分析认为疫情可能仍将持续6~9个月。     

2019年8月全球传染病疫情概要

2019年8月全球共监测到传染病58种,涉及79个国家和地区。 除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病为登革热（32个）、麻疹（30个）、霍乱（10个）、西尼罗热（8个）和脊髓灰质炎（8个）。 病死率位于前4位的传染病为埃博拉出血热（66.8%）、中东呼吸综合征（34.5%）、拉沙热（22.1%）和西尼罗热（9.2%）。 死亡病例数位于前5位的传染病为登革热、埃博拉出血热、麻疹、霍乱和西尼罗热。 非洲流行的传染病主要为埃博拉出血热、鼠疫、霍乱、黄热病和拉沙热;亚洲流行的传染病主要为中东呼吸综合征和登革热;美洲流行的传染病主要为登革热和麻疹;欧洲流行的传染病主要为西尼罗热和麻疹。     

2019年10月全球传染病疫情概要

2019年10月全球共监测到传染病60种,涉及59个国家和地区。 除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病为登革热（27个）、麻疹（14个）、疟疾（10个）、西尼罗热（10个）和霍乱（9个）。 病死率位于前5位的传染病为埃博拉病毒病（66.7%）、中东呼吸综合征（34.5%）、鼠疫（25.8%）、拉沙热（19.8%）和西尼罗热（10.0%）。 死亡病例数位于前5位的传染病为登革热、霍乱、埃博拉病毒病、麻疹和西尼罗热。 非洲流行的传染病主要为埃博拉病毒病、鼠疫、霍乱、黄热病和拉沙热;亚洲流行的传染病主要为登革热和中东呼吸综合征;美洲流行的传染病主要为登革热;欧洲流行的传染病主要为西尼罗热。     

2019年9月全球传染病疫情概要

2019年9月全球共监测到传染病62种,涉及86个国家和地区。 除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病为登革热（36个）、麻疹（32个）、霍乱（17个）、基孔肯雅热（10个）和脊髓灰质炎（9个）。 病死率位于前4位的传染病为埃博拉病毒病（66.8%）、中东呼吸综合征（34.4%）、拉沙热（21.3%）和西尼罗热（9.3%）。 死亡病例数位于前5位的传染病为麻疹、登革热、埃博拉病毒病、霍乱和西尼罗热。 非洲流行的传染病主要为埃博拉病毒病、霍乱、黄热病和拉沙热;亚洲流行的传染病主要为登革热和中东呼吸综合征;美洲流行的传染病主要为登革热和麻疹;欧洲流行的传染病主要为西尼罗热和麻疹。     

2020年9月全球传染病疫情概要

2020年9月,全球共监测到传染病61种,涉及217个国家和地区。 除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病分别为新型冠状病毒肺炎（217个）、登革热（27个）、麻疹（10个）、脊髓灰质炎（10个）和霍乱（8个）。 病死率位于前5位的传染病分别为埃博拉病毒病（41.4%）、拉沙热（20.7%）、西尼罗热（11.5%）、猴痘（3.7%）和新型冠状病毒肺炎（3.0%）。 死亡病例数位于前5位的传染病分别为新型冠状病毒肺炎、登革热、西尼罗热、霍乱和埃博拉病毒病。 亚洲主要流行新型冠状病毒肺炎和登革热;非洲主要流行新型冠状病毒肺炎、埃博拉病毒病、霍乱、黄热病、拉沙热和麻疹;美洲主要流行新型冠状病毒肺炎和登革热;欧洲主要流行新型冠状病毒肺炎、西尼罗热和麻疹。     

2021-2025年拉沙热输入中国的风险评估

  目的  拉沙热在非洲（主要在西非）的地方性流行每年造成约5 000人死亡。 中国与非洲往来日益频繁,非洲拉沙热输入中国的可能性随之上升,特此评估未来5年拉沙热输入中国的风险。  方法  参考既往输入传染病风险评估方法,根据拉沙热传染模式、流行形势、中国与非洲人员经贸往来、其他国家和地区发现拉沙热输入及其续发传播状况,定性和定量估计非洲拉沙热输入中国的可能性、续发传播的可能性及其后果,综合判断非洲拉沙热输入中国的风险。  结果  在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）全球大流行背景下,中国限制入境人员数量并采取严格的输入疫情防控措施,预计2021年中国面临非洲拉沙热输入风险极低。 随着COVID-19大流行逐渐得到控制,中国恢复与非洲人员经贸往来,至2025年中国可能发生输入的拉沙热显性感染病例0～1例/年,输入病例可能因发现救治晚而病死率高（约35%）。 输入病例造成二代传播的可能性相对较低（0.40%～5.09%）,尚无输入拉沙热导致的三代传播报道,无输入拉沙热导致既往非拉沙热地方性流行区动物持续传播。自发现拉沙热51年以来,拉沙热地方性流行仍在西非地区。  结论  未来5年非洲拉沙热输入中国的可能性高,输入造成二代传播的可能性相对较低,而造成三代传播的可能性极低。 在现有条件下,拉沙热输入中国后尚不会造成地方性流行。