大型医院电子病历信息系统的设计及实现

从理念框架．系统框架,数据集成,权限与安全控制、身份索引及临床路径构成等方面,介绍了以电子病历为核心的三甲医院信息平台设计的基本理念与流程,从质量控制、信息共享等方面阐述了电子病历系统设计流程与功能。结合某三甲医院信息平台中电子病历信息系统实际案例,介绍了结构化电子病历系统的设计构成、使用优势及其效果,以及存在不足之处。     

关于电子病历系统的探讨

介绍了电子病历应具有的基本功能，及使用电子病历要达到哪些目的，提出在推广电子病历过程中存在的一些问题。     

关于电子病历系统的探讨

电子病历的发展目标是加强医生与患者间的交流,提高医疗质量和健康信息效益。本文介绍了电子病历的概念、优势、存在的问题、以及其与医院信息系统的关系,对电子病历在国内的发展前景进行了展望。     

电子病历——医院信息化建设的核心

随着医学诊断技术的飞速发展和电子信息技术在医疗领域的广泛应用,医院信息系统已从最早的以收费管理为中心的管理信息系统,到以病人医疗为中心的业务支持系统,即用电子设备书写、保存、管理、传输、重现的数字化的病人诊疗记录.谨就电子病历的概念、发展现状、电子病历应涵盖的内容、电子病历结构、存在问题及电子病历相关法律技术等问题,简述如下.     

乳腺癌规范化诊疗电子病历系统的构建

本文阐述了乳腺癌规范化诊疗电子病历系统的设计过程。该电子病历系统通过EMPI（院内病人主索引）、模板编辑器、数据分析系统、ETL数据加工平台、工作流引擎等关键技术的支持,实现了肿瘤综合诊疗规范标准与以电子病历为核心的医院信息系统（HIS）的实时交互,能够为临床医生提供临床决策支持服务,同时也可以为《乳腺癌的规范化综合诊治技术方案》的进一步修订和完善提供详实的依据。     

医院建立以电子病历为核心的信息系统，促进医疗质量与信息管理

医院信息化建设，是医院实现现代化管理的必要条件。在医院信息化建设中，领导重视，指导思想明确，信息建设得以顺利展开。以院内局域网为基础、覆盖全院各部门的医院信息管理体系，使医院基础数据采集做到了及时和准确，提高了医院数据统计、综合分析的能力，为决策管理提供了科学的依据。信息化建设中的关键环节是电子病历系统的建设，其建设的成功，使医院以病人为中心的现代化信息管理成为可能，完善了医院临床信息系统的建设，促进了医疗行为规范，使医疗质量的过程管理更有效、更便捷，提高了管理工作效能。     

实施电子病历，大力促进医院信息化建设

目前，医院信息系统已由管理信息为主向以病人信息为中心的方向发展，计算机更多地参与临床医疗工作，如辅助医生的病历书写、各种检查申请与结果的传递、病案信息的检索与提取、远程医疗和远程教学等，以上直接对病历电子化提出了要求，因此电子病历是医院信息管理的发展趋势。     

电子病历的法律效力

在系统考察国外电子病历法律研究和我国电子病历立法现状的基础上，将纸质病历的基本功能分解为11项，并根据纸质病历的特点，运用功能等同法，探讨了通过电子信息技术实现这些功能的可能性。认为，数据电文的合法性在联合国《电子商务示范法》和我国《合同法》中都已作出明确的规定，电子病历虽然与电子合同在很多方面存在差异，但本质上都具有无纸化这一共同的特点，因此，由数据电文构成的电子病历也应当能够替代纸质病历。     

实施结构化电子病历推动数字化医院建设

本文从分析电子病历(EMR)的概念与发展历程入手,指出结构化是EMR发展的必然方向;通过对《电子病历基本架构与数据标准》的解析,阐述了实施结构化EMR系统的相关待解决问题及其实现目标,进一步强调了结构化EMR在推动数字化医院建设中的重要性。     

几所军队医院电子病历应用情况调查分析

本文通过对5所不同类型军队三甲医院应用电子病历的水平、层次、存在问题、影响因素、认识和评价的调查分析，提出医院建设电子病历的要点。     

大型综合性医院电子病历系统应用与体会

电子病历是医院信息化建设的核心。文章阐明了XML（可扩展标记语言）在电子病历中的基础地位,并以长征医院的电子病历系统为例,论述了其主要功能特点、使用效果,并就其体会进行了探讨。     

电子病历在医院信息系统中的应用与融合

随着医院信息化建设的深入，电子病历系统作为数字化医院核心之一，其应用日益受到医院与社会的广泛关注。如何确保电子病历系统在医院中顺利的实施、如何同原有系统适当的耦合逐渐成为医院管理层、电子病历使用者以及开发人员高度重视的新课题。本文分析了电子病历在作为医院信息系统的一部分的实施应用及电子病历与已有系统的融合的过程是全院级信息系统建设的必要条件与有益经验。     

我国电子病历研究进展

电子病历已经上升到个人终生健康记录的层次,它的实现依赖于整个医疗过程的信息化.我国的电子病历研究与应用在临床信息系统、病历编辑、床旁移动应用、知识库应用以及电子病历的集成等基本问题方面取得了不同程度的进展.而对电子病历的认识不到位、缺乏电子病历共享项目的示范、缺乏配套的医疗制度法规等因素影响电子病历的发展.     

医院实验室信息系统与电子病历整合设计

随着医院信息化的发展，我院先后引进了实验室信息系统（1aboratory information system，LIS）和电子病历系统（electronic medical records，EMR）。这两个系统各自独立存在，功能单一。如果将这两个系统相整合就可以在电子病历医生工作站看到检验结果，同时使检验报告与医嘱、病历同时存在电子病历一个系统中，大大方便医生临床诊断和患者就医。于是我们和计算机公司共同设计、实施了实验室信息系统与电子病历系统整合，并应用于临床。     

医院信息系统的发展趋势

医院信息系统是实现医院信息化的重要组成部分，是衡量医院综合实力的重要标志。本文介绍了医院信息系统的发展历史和我国的现状，并就医院信息系统的发展趋势作了展望。     

基于新版电子病历系统的医院信息化建设

随着信息技术的日趋成熟和医疗卫生服务需求的不断增长,信息化建设已成为医疗卫生机构发展的必然趋势。电子病历作为临床信息系统的核心,是医院信息化建设的关键。医院以新版电子病历试点为契机,构建以新版电子病历为核心的医院信息系统,优化诊疗流程,提高临床工作效率和医院科学管理水平,推进医院整体信息化建设。     

数字化医院中电子病历应用研究

医院信息系统是数字化医院的象征 ,电子病历则是医院信息系统的重要组成部分之一.本文主要介绍了电子病历与 HIS之间的关系和电子病历在医院信息化过程中的作用,并总结了电子病历在发展过程中存在的问题.     

电子病历在医院实际应用中的探索与体会

随着我国医疗卫生信息化的不断深入,医院信息化已经从以"医院管理为中心"的医院信息系统(HIS)向以"患者为中心"的临床信息系统(CIS)发展,电子病历作为临床     

电子病历——数字化医院条件下的一种管理模式

电子病历从一产生就争议不休,表面上是对实现技术手段有疑问,实质上是观念和认识问题,也存在着法律滞后因素的影响。1电子病历争议焦点1.1手工书写与机打曾经成为电子病历存废焦点科室、医院经常进行病历评比、展览,对培养医生的严谨治学态度、锻炼书法和陶冶性情等方面发挥了积极作用。