剖宫产术后出血的特点及临床分析

目的了解剖宫产术后出血的规律及临床特点.方法对432例剖宫产与阴道产发生产后出血(包括晚期出血)的产妇资料进行分析,比较出血量、出血时间及其它相关因素.结果剖宫产产后出血及休克的发生率、出血量均明显高于阴道产(P＜0.01);在晚期产后出血中,两者之间比较无显著差异.晚期产后出血多发生于产后第3周(71.1%).结论剖宫产较阴道产更易发生产后出血,而且出血量多.为减少剖宫产产后出血,严格手术操作、术中仔细检查胎盘、清理宫腔、加强术后观察是减少产后出血的关键.     

剖宫产术对子宫复旧的影响

目的通过对剖宫产及阴道产各30例产妇产后5 d临床观察,探讨剖宫产术对子宫复旧的影响.方法定时测量剖宫产术后及阴道产产后子宫底下降的速度.结果剖宫产组产后平均宫底下降长度为2.74±1.21 cm/d,阴道产组为4.49±1.93cm/d,两组比较有非常显著性差异(t=26.15,P＜0.001).结论剖宫产术后宫底下降速度较阴道产产后子宫底下降速度慢.     

阴道分娩术产后出血相关因素分析

目的探讨分析阴道分娩术产后出血相关因素。方法随机抽取我院2010年2月—2011年4月经妇产科阴道分娩术发生产后出血的68例病例资料进行临床分析。结果本文中68例产后出血患者中,均经临床治疗成功治愈,无一例患者死亡。结论产后出血的患者一旦发生产后出血应尽快的给予抢救措施,及时的补液、补血,积极的针对病因治疗。     

产科因素子宫切除50例临床分析

目的 探讨产科因素子宫切除的发生率、指征、术式及分娩方式.方法 对笔者所在医院10年间50例子宫切除孕产妇临床资料进行回顾性分析.结果 50例患者剖宫产子宫切除40例,阴道分娩后行子宫次全切术10例,胎儿存活30例,死亡20例.结论 产科因素子宫切除发生率的高低与产前保健预防,产时产后并发症的处理密切相关,医生应严格掌握手术指征.剖宫产子宫切除率高于阴道分娩子宫切除.防止产科的严重并发症,加强产前保健,降低剖宫产率可减少产科子宫切除的发生.     

经阴道宫颈缝合术治疗源于宫颈管的产后出血18例报告

目的探讨经阴道宫颈缝合术治疗源于宫颈管产后出血的疗效。方法对本院源于颈管的18例难治性产后出血患者进行经阴道宫颈缝合术。结果18例产后出血者经阴道行宫颈间断缝合术后，出血立即减少，无反复出血。术后患者均无产褥感染发生，会阴切口愈合良好，产后3～5d出院。术后随访3～6个月，患者月经均恢复正常，宫颈缝线全部吸收。结论经阴道宫颈缝合术治疗源于宫颈管的产后出血方法简单，效果显著，值得在临床推广。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳分娩方式.方法 回顾性分析笔者所在医院2007年2月~2010年1月共100例剖宫产后再次妊娠分娩产妇的分娩方式.结果 76例（占76%）产妇再次行剖宫产,20例（占20%）行阴道试产.再次行剖宫产组产后出血量、新生儿窒息发生率及住院天数均明显高于阴道试产组（P〈005）.结论 剖宫产后再次妊娠分娩应尽量降低再次剖宫产率,可经阴道分娩的应尽量经阴道分娩,提高其分娩成功率,以减轻产后出血和新生儿窒息的发生率.     

晚期产后出血68例临床分析

目的　探讨晚期产后出血的病因、预防及处理原则。方法　对我院 1993年 1月～ 2 0 0 3年 1月期间收治的 6 8例晚期产后出血病例的临床资料进行回顾性分析。其中 9例剖宫产分娩病例为剖宫产组 ,5 9例阴道分娩病例为阴道分娩组。比较两组的临床症状、辅助检查结果、出血量和出血时间。结果　 6 8例晚期产后出血中 ,剖宫产组的出血量较阴道分娩组明显增多 (P <0. 0 5 ) ,且出血时间较晚 (P <0 . 0 5 )。出血原因中剖宫产组为切口愈合不良 ,阴道分娩组为胎盘胎膜残留。结论　造成晚期产后出血的主要原因是产后胎盘胎膜残留和剖宫产术后子宫切口不良 ,应根据其不同原因选择相应方法加以防治。     

剖宫产术后晚期产后出血42例临床分析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的发病原因、临床特点及防治措施.方法:对2000年1月～2005年1月之间的42例剖宫产术后晚期产后出血病例进行回顾性分析.结果:发病原因依次为子宫切口感染及溃疡、子宫复旧不良、胎盘蜕膜残留、子宫内膜炎及产妇精神因素.临床特点:晚期产后出血多数发生在剖宫产术后3周以上,有反复阴道出血,其中一次出血在500ml以上.结论:剖宫产术后期产后出血针对出血主要原因应选择快速有效的止血方法;剖宫产术后晚期产后出血不应局限于产褥期内.对本病的诊断防治值得重视.     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩36例临床观察

目的 本文主要是对剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的可行性的探讨.方法 对我院76例剖宫产术后再次分娩的患者,随机分为2组选择非疤痕子宫再次阴道分娩36例和再次剖宫产40例进行回顾性的对照分析.结果 再次剖宫产组产后出血量比剖宫产术后阴道分娩组多,平均住院天数也比再次剖宫产时间久.结论 对于剖宫产术后再次妊娠可以阴道分娩者,应尽量提供阴道分娩机会,提高阴道分娩率,降低剖宫产率.     

剖宫产术对子宫复旧的影响

目的:通过对剖宫产及阴道产各30例产妇产后5 d临床观察,探讨剖宫产术对子宫复旧的影响。方法:定时测量 剖宫产术后及阴道产产后子宫底下降的速度。结果:剖宫产组产后平均宫底下降长度为2.74±1.21 cm/d,阴道产组为4.49±1.93 cm/d,两组比较有非常显著性差异(t=26.15,P<0.001)。结论:剖宫产术后宫底下降速度较阴道产产后子宫底下降速度慢。     

应用改良式会阴侧切术的临床观察

目的:探讨改良式会阴侧切术在阴道分娩过程中应用的临床效果.方法:将274例阴道分娩行会阴侧切术产妇(胎儿体重＜3 500 g者239例,胎儿体重＞4000 g者35例)随机分组,144例为改良组,130例为对照组.改良组行改良式会阴侧切术,对照组采用传统的会阴侧切术.观察产妇的产时出血量、产后3天时的疼痛及活动情况、产后7天的切口愈合情况,将两组观察结果进行分析比较.结果:与对照组相比,改良组在产时出血量、产后疼痛程度上都有明显的降低,而活动情况及切口愈合情况均要优于对照组.结论:采用改良式会阴侧切术,有利于产后恢复,提高产妇生活质量.     

剖宫产术后出血的特点及临床分析

目的:了解剖宫产术后出血的规律及临床特点。方法:对432例剖宫产与阴道产发生产后出血(包括晚期出血)的产妇资料进行分析,比较出血量、出血时间及其它相关因素。结果:剖宫产产后出血及休克的发生率、出血量均明显高于阴道产(P<0.01);在晚期产后出血中,两者之间比较无显著差异。晚期产后出血多发生于产后第3周(71.1％)。结论:剖宫产较阴道产更易发生产后出血,而且出血量多。为减少剖宫产产后出血,严格手术操作、术中仔细检查胎盘、清理宫腔、加强术后观察是减少产后出血的关键。     

剖宫产术后晚期产后出血8例临床分析

目的研究剖宫产术后晚期产后出血的原因、临床特点;探讨早期诊断、治疗方式的选择及预防措施.方法分析2000年1月～2005年12月间8例剖宫产术后晚期产后出血患者的临床资料.结果8例均为子宫下段剖宫产术后患者,术后7～30天发病,其中2例腹腔及阴道大出血需行剖腹探查术,其余6例均行保守治疗治愈出院.结论剖宫产术后晚期出血的主要原因是剖宫术后子宫切口愈合不良、蜕膜残留、术后宫腔感染致子宫复旧不全.     

剖宫产术后10日,阴道大量流血1例分析

目的通过对本例病人的资料分析,进一步探讨晚期产后出血的原因、预防和最佳处理办法.方法对剖宫产术后10d,阴道大量流血1例的临床资料,入院观察和处理情况分析.结果本例病人经过积极治疗,痊愈出院.结论产后要仔细检查胎盘胎膜是否完整和子宫收缩情况等,尽量保守治疗,必要时行子宫切除术[1].     

阴道闭锁23例临床分析

目的探讨先天性阴道闭锁的临床特点及治疗.方法对23例先天性阴道闭锁的临床资料进行回顾性分析,包括临床表现、手术方式及预后.结果20例采用保留子宫并阴道成型术,均获成功.其中4例已婚,2例妊娠并剖宫产分娩.结论先天性阴道闭锁保留功能性子宫的手术是可行的,应加强对此病的认识和处理能力.     

不同分娩方式对母儿妊娠结局的比较分析

目的:通过比较分析剖宫产和经阴道产两种不同分娩方式的分娩期并发症发生率,探讨剖宫产术对母婴的影响.方法:对2004-2012年我院分娩的19824例产妇进行回顾性分析,比较10450例剖宫产和9374例阴道产的产后出血和新生儿窒息发生率.结果:剖宫产组产后出血的发生率明显高于阴道产组(P<0.001),差异显著有统计学意义,剖宫产组新生儿窒息的发生率也高于阴道产组,但P<0.05,差异有统计学意义.结论:说明剖宫产术对母婴存在一定风险,我们要正确掌握剖宫产术指征,合理使用剖宫产这一技术,既保障了母婴的安全,又不增加母婴的并发症.     

阴道分娩产后出血的应急处理与预防

目的 本文将对阴道分娩并发生产后出血患者给予临床回顾性分析,从而探讨阴道分娩并产后出血患者的正确有效应急处理方法与预防措施,为提高产后出血患者治疗效果与生命安全以及降低产后出血发生率提供可靠依据.方法 2009年1月1日至2011年12月31日进行阴道分娩并发生产后出血的36例患者给予临床资料回顾性分析,从而总结正确的应急处理方式以及有效的预防方法.结果 36例进行阴道分娩并发生产后出血患者分娩完成后24小时内出血量在550-1300ml之间,平均出血量为843.2±119.7ml,患者发生产后出血原因为凝血机能障碍患者1例、软产道损伤患者为4例、宫缩乏力并胎盘因素患者为3例、胎盘因素患者为7例、宫缩乏力患者为21例.所有患者均经对症应急处理措施后,成功进行止血,无任何死亡情况发生,无子宫切除处理情况.结论 对阴道分娩产妇进行及时有效的预防产后出血措施能够有效降低产后出血发生率,患者发生产后出血情况时应根据出血原因进行针对性的应急处理措施能够提高患者治疗效果,从而提高患者生活质量与生命安全,值得临床推广应用.     

剖宫产术后晚期产后出血56例产妇临床研究

目的:综合研究剖宫产术后晚期产后出血的56例产妇临床表现.方法:选取在本院(在2014年12月-2016年12月)(在2011年12月-2016年12月)收治的56例剖宫产术后晚期产后出血患者(作为A组),再选取同期我院阴道分娩晚期20例产后出血产妇(作为B组).采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的平均出血量、休克发生率以及剖宫产术后晚期产后出血的基本原因等参数指标.结果:(1)B组平均出血量为(780.26±42.33)ml,A组平均出血量为(1330.83±56.69)ml,A组平均出血量显著高于B组(P<0.05);(2)A组休克发生率为33.93％(19/56),B组休克发生率为0.00％(0/20),A组休克发生率显著高于B组(P<0.05);(3)A组剖宫产术后出血原因:35例切口感染、15例子宫恢复不良、4例胎盘残留、2例子宫内膜炎.结论:剖宫产术后晚期产后出血的危险性显著高于阴道分娩产妇,需要医护人员重视剖宫产术后晚期产后出血指征,需要及时加以治疗.     

双腔导尿管水囊压迫止血法在前置胎盘剖宫产产后出血中的临床应用

目的探讨双腔导尿管水囊压迫法在前置胎盘剖宫产产后出血中临床应用效果。方法对20例前置胎盘患者行剖宫产术,发生产后出血,均采用双腔导尿管水囊压迫止血。结果20例患者球囊压迫止血期间,导尿管引流袋内宫腔出血量约35-100mL。20例患者拔出尿管后阴道流血量少,无一例行子宫切除。宫缩好,恶露正常无异味。20例剖宫产术后2d体温36．5～37．8℃之间,均于手术后3d内恢复正常;无继发宫腔感染及腹部术口感染。6～7d术口拆线,术口愈合好,出院,无一例感染。结论双腔导尿管水囊压迫止血是一种简单可行、有效的方法,值得临床推广应用。     

剖宫产术后晚期产后出血49例临床分析

目的 探讨剖宫产术后晚期产后出血的发生时间、发病原因及防治方法.方法 将收集的1998年7月-2008年10月期间所发生的49例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析.结果 剖宫产术后晚期产后出血发生时间分为1～10d,11～20d,21～30d,30d后.发病原因为切口感染裂开、胎盘残留、子宫复旧不全、绒毛膜癌、子宫广泛性血管平滑肌瘤、子宫黏膜下平滑肌瘤.首先行保守治疗,对于保守治疗后仍再次阴道大量出血者,行剖腹探查术,切口清创缝合、髂内动脉结扎、子宫动脉结扎、髂内动脉栓塞术、子宫次全切除术、子宫全切除术.1例绒毛膜癌转肿瘤科行化学治疗.结论 剖宫产术后晚期产后出血的发生时间长短不一,发病原因多种多样,针对出血病因进行防治是非常重要的.