中国甘南藏区育龄期妇女阴道乳酸杆菌与部分菌群关系的调查

目的 调查中国甘南藏区育龄期妇女生殖道乳酸杆菌及各菌群之间的关系,从而掌握少数民族地区妇女阴道菌群的情况.方法 分别采用悬滴法、革兰氏染色法和培养法对673例宫颈、阴道分泌物进行乳酸杆菌属、念珠菌属、线索细胞、滴虫检查.结果 673例标本中,共检出乳酸杆菌534例,其中以嗜酸乳酸杆菌165例占优势;共检出念珠菌101例,其中白色念珠菌68例;共检出线索细胞89例、滴虫98例;在检出乳酸杆菌的标本中,念珠菌、线索细胞、滴虫的检出率依次为6.4%、7.8%、13.3%;未检出乳酸杆菌的标本中,上述病原体的检出率依次为48.2%、33.8%、19.4%,经统计学分析,两类标本中念珠菌、线索细胞的检出率差异均有统计学意义,P<0.001,滴虫的检出率差异无统计学意义,P>0.05.结论 中国甘南藏区妇女阴道内乳酸杆菌以嗜酸乳酸杆菌为优势菌,念珠菌以白色念珠菌为优势菌;这些标本中乳酸杆菌对念珠菌、线索细胞的生长均有抑制作用,对滴虫无明显的抑制作用.     

三水区1560例阴道分泌物检查结果分析

目的了解本地区女性阴道炎患者阴道分泌物病原体感染状况,探讨阴道分泌物清洁度、年龄及气候与阴道炎的各种病原体的关系。方法对阴道炎患者采用生理氯化钠溶液湿片镜检,结合快速革兰染色方法,进行阴道分泌物检验。结果 1560例标本中检出清洁度异常821例,检出率为52.6%;线索细胞检出率占23.5%;念珠菌检出率18.0%;滴虫检出率1.6%;革兰阴性双球菌检出率0.9%。不同清洁度中病原体的检出率差异有统计学意义(P<0.01);绝经期妇女线索细胞检出率明显高于未绝经期妇女(P<0.01),而念珠菌、滴虫、革兰阴性双球菌的检出率则相反;各病原体在冬季检出率比夏季减少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论此法提高了阴道病原体的检出率,尤其值得在中小型医院推广。     

健康体检女性阴道分泌物涂片结果分析

目的了解不同年龄组健康体检女性滴虫性、霉菌性阴道炎及细菌性阴道病的发病情况。方法采集健康体检女性阴道分泌物进行涂片,高倍镜下直接观察滴虫、霉菌及线索细胞。结果1520例健康体检女性阴道分泌物中滴虫检出47例,占3．1％;霉菌检出29例,占1．9％;线索细胞37例,占2．4％。不同年龄段检出率不同,36—45岁组滴虫检出率明显高于其他年龄组,差异有统计学意义（X^2=25．40,P〈0．01）。结论健康体检女性中不同年龄段各种阴道炎患病率不同,36-45岁组滴虫性阴道炎发病率明显增高,提示女性卫生保健在各个年龄段（尤其是性活跃期）都应加强。     

BaSO宫颈(阴道)分泌物染色检查分析

目的:探讨妇女阴道炎症感染特征.方法:对1239例患者的阴道滴虫、加特纳菌、淋病双球菌、纤毛菌进行BaSO宫颈(阴道)分泌物染色检查结果分析.结果:阳性检出率白色念珠菌25.84,加特纳菌25.25、、阴道滴虫9.82,白色念珠菌感染占首位.结论:阴道炎感染情况基本符合我国内陆城市的特征.白色念珠菌占总数25.84%,是个值得注意的问题.淋病感染有上升趋势,应该引起重视.     

阴道乳酸杆菌与假丝酵母菌感染及细菌性阴道病关系的调查

目的:了解阴道乳酸杆菌对假丝酵母菌感染阴道病及细菌性阴道病的影响情况。方法:对1398例门诊已婚就诊妇女阴道分泌物进行乳酸杆菌、假丝酵母菌、线索细胞、白细胞的调查。结果:检出少量乳酸杆菌的有980例,其中假丝酵母菌、线索细胞检出率分别为:23.57和20.30,诊断为阴道疾病的占70.10,检出多量乳酸杆菌的有418例,诊断为阴道疾病的只占29.89。结论:检出少量乳酸杆菌的妇女患阴道疾病的发病率高于检出多量乳酸杆菌的发病率。     

维吾尔族农村妇女阴道分泌物涂片普查结果分析

目的 通过普查本区7199例维吾尔族农村妇女阴道分泌物进行检查分析,了解各种阴道炎的趋向情况,皆在提高维吾尔族农村妇女对妇女常见病的防治意识.方法 采用常规方法对阴道分泌物进行滴虫、霉菌、细菌性阴道疾病及阴道清洁度的检查,并对阴道分泌物涂片进行快速染色镜检.结果 阴道炎的各种病原体所占比例中线索细胞检出率最高,为1621例（22,52%）、霉菌195例（2.71%）、滴虫146例（2%）.线索细胞检出率明显高于霉菌和滴虫.7199例的阴道清洁度检查,Ⅰ～Ⅱ度为4348例（60.36%）、Ⅲ～Ⅳ度为2851例（39.6%）.结论 本地区维吾尔族农村妇女阴道病主要以BV发病率较高,明显高于滴虫及霉菌性阴道炎,同时患阴道炎妇女的阴道清洁度大都在Ⅲ～Ⅳ度.致病菌引发的阴道炎所占比例较高,应加强防治.     

不同职业妇女阴道分泌物检测结果分析

目的分析杭州市余杭区不同职业妇女阴道分泌物检查结果,了解阴道清洁度异常率、细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎在不同人群中的发病率。方法对参加妇女病普查的2639例农村妇女、女员工、女干部,取阴道分泌物做湿片,镜检念珠菌、阴道滴虫、线索细胞及清洁度,做干片行革兰染色,镜检线索细胞、念珠菌、阴道滴虫感染情况。结果农村妇女、女员工、女干部的阴道清洁度异常率分别为:43.4%、39.1%和6.6%;细菌性阴道病发病率分别为:18.9%、16.3%和5.4%;念珠菌感染率分别为:14.7%、15.0%和9.2%;滴虫感染率分别为:6.3%、5.5%和1.1%。农村妇女和女员工组的发病率显著高于女干部组,但该两组的发病率无差异。结论阴道清洁度异常和各种病原体感染在农村妇女和女员工中高发,应加强宣传教育。     

不同季节和不同年龄6939例阴道分泌物回顾性分析

目的:通过取自不同季节和不不同年龄对6939例阴道分泌物的分析,总结来了解地区地域差别,特别是北方四季分明的地区,妇女阴道感染病因、种类。方法:利用超高倍显微镜从本院选取妇科门诊就诊患者阴道分泌物,按照季节和年龄进行分组统计~([4])。线索细胞,霉菌,白细胞,滴虫和支原体。结果:全年阴道分泌物检查量6939例。夏秋两季最多占56.9%相对多些。线索细胞检出率占总数6.87%。霉菌检出率10.91%。滴虫检出率6.39%。支原体检出率5.17%。单纯感染即阴道清洁度Ⅲ、Ⅳ级感染率31.89%~([2]),其它均无大差异。Ⅰ、Ⅱ度占43.81%。混合感染包括线索细胞、霉菌、滴虫、支原体以及单纯白细胞增多感染占49.52%。无季节性差异。年龄差异如后所述。结论:四季分明的东北地区阴道分泌物感染种类,有着不同程度的季节性和不同年龄段的差异,这对于妇女阴道疾病的预防和诊断及治疗,能提供有价值的信息,能更好的配合临床结合症状来进行病情研讨。     

临沂地区16832例妇女和儿童阴道微生态状况分析

目的检测临沂地区妇女和儿童阴道分泌物病原体感染情况,并比较超高倍镜检法和干化学酶法检测结果的差异。方法应用超高倍镜检法和干化学酶法联合检测临沂地区16 832例妇女和儿童的阴道分泌物。结果 16 832例患者中阴道清洁度Ⅰ~Ⅱ度者6 377例,检出率为37.89%;Ⅲ~Ⅳ度者10 455例,检出率为62.11%;单纯阴道病原体感染5 348例,检出率为31.77%,其中阴道假丝酵母菌(VVC)3 283例,检出率为19.50%;细菌性阴道病(BV)1 136例,检出率为6.75%;滴虫感染(TV)929例,检出率为5.52%;混合感染者278例,检出率为1.65%;21~30岁组各病原体检出率最高,VVC、BV、TV和混合性阴道炎(MVI)的检出率分别为10.80%、3.34%、2.72%、0.91%。唾液酸苷酶法测定细菌性阴道病与超高倍镜检法检测结果差异无统计学意义(P0.05),一致性较好(Kappa=0.75);而乙酰氨基葡萄糖苷酶法和p H值联合检测VVC和超高倍镜检法结果差异有统计学意义(P0.001),一致性较差(Kappa=0.228);而乙酰氨基葡萄糖苷酶法和p H值联合检测TV和超高倍镜检法结果一致性较差(Kappa=-0.005),差异有统计学意义(P0.001);白细胞酯酶法检测白细胞炎症指标和超高倍镜检法结果一致性较差(Kappa=0.275),差异有统计学意义(P0.001);结论临沂地区妇女儿童阴道炎中VVC发病率最高,且主要集中在20~40岁。阴道分泌物干化学酶法和超高倍镜检法相比,各有优缺点,两者联合检测才能为临床提供正确的阴道微生态检验结果。     

五联检验在阴道炎患者病情诊断中的价值分析

目的分析阴道炎五联检验在阴道炎诊断及分型中的价值,为阴道炎患者病情诊断提供新思路。方法选取2018年3月-2019年1月在该院就诊的64例疑似阴道炎患者为研究对象,所有患者均进行阴道白带常规检查(白带清洁度、霉菌、滴虫、线索细胞)、阴道炎五联检验(p H值、H2O2、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、脯氨酸氨基肽酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶),并分别做出是否为阴道炎疾病及感染病原菌诊断结论。比较两种方法诊断阴道炎阳性率、阴道炎感染病原菌分类情况。分析两种检查方法对白带清洁度判定结果的差异。结果白带常规检查诊断为阴道炎者32例,阳性检出率为50. 00%;阴道炎五联检验诊断为阴道炎44例,阳性检出率为68. 75%。阴道炎五联检验阳性检出率明显高于白带常规检查,差异有统计学意义(P<0. 05)。白带常规检查检出的32例阴道炎中,细菌性阴道炎9例,滴虫性阴道炎7例,念珠菌阴道炎7例,病原菌不明者3例,混合2种及以上病原菌阳性6例;五联检验检出的44例阴道炎中,细菌性阴道炎12例,滴虫性阴道炎10例,念珠菌阴道炎9例,混合2种及以上病原菌阳性13例,病原菌不明者0例。五联检验的滴虫阳性、混合病原菌检出率明显高于白带常规检查,差异有统计学意义(P<0. 05)。白带常规检查中阴道清洁度构成与五联检验的构成比比较,差异有统计学意义(P<0. 05),五联检验法检出(Ⅲ+Ⅵ)率更高。结论阴道炎五联检验检查阴道分泌物诊断阴道炎具有操作简便、快速、标准化程度高的优势,在诊断结果方面阴道炎阳性检出率高、感染病原菌明确,对指导临床治疗方案具有较高价值。     

Instruments and Infection

In the past decade the instruments and devices created in response to advancing medical knowledge have become a more important source of hospital-acquired infections than the hospital's ambient environment as such. Dr. Knight discusses the three principal areas of diagnosis and treatment in which instrumentation hazards arise, and describes approaches found useful in combating them.     

儿童鲍氏不动杆菌感染分析及医院感染控制

目的 了解儿童鲍氏不动杆菌感染的情况及其对15种抗菌药物的耐药情况,为临床治疗和感染控制提供参考.方法 将2004年1月-2008年5月医院仲院患者送检的各类标本进行分离培养.对分离出的85株鲍氏不动杆菌的临床分布、药敏检测结果进行分析.结果 源自痰、肺泡灌洗液、血液、咽拭子标本的鲍氏不动杆菌共85株,主要分布在新生儿、ICU和呼吸组;在常规监测的15种抗菌药物中,总体耐药率较低,氨曲南的耐药率最高为15.3%,其次是复方新诺明为10.6%,庆大霉素为8.2%.结论 呼吸道是鲍氏不动杆菌的主要来源;鲍氏不动杆菌对抗菌药物已产生多约耐药,应重视该菌感染及耐药性监测情况,预防医院感染的发生.     

加强医院感染管理预防和控制医院感染

目的加强医院感染管理,预防和控制医院感染的发生. 方法建立健全医院感染监控体系,强化医院感染意识,做好医院感染的各项监测. 结果通过规范化管理,医院感染率达到卫生部标准. 结论医院感染控制必须通过有效措施,以科学监测为依据,以感染管理为手段.     

口腔科门诊感染控制及医院感染管理的重要性

目的 减少或杜绝口腔科门诊医院感染的发生.方法 规范消毒隔离工作、加强无菌观念、预防交叉感染、强化质量控制.结果 各项消毒隔离指标均符合和达到卫生部有关医院感染管理质量标准,口腔科门诊医院感染控制工作走上规范化、程序化、科学化管理轨道.结论 加强口腔科门诊的医院感染控制及管理工作显得尤为关键和重要.