完美面部风景的穿耳孔术

一件漂亮得体的耳饰不仅能给人以华贵之感,而且能掩饰耳部和面颊部的某些缺陷,使之达到尽善尽美。但若配戴位置不佳,不仅会给人一种不协调的感觉,而且还可牵拉耳垂而引起耳垂裂伤,因此耳饰穿孔要特别注意定点。一、耳饰穿孔的最佳定位在选择耳饰穿孔位置时,首先应了解耳垂的局部解剖。耳垂位于耳朵下部,为半圆形,自表向内为皮肤、脂肪和结缔组织,无软骨,由三叉神经的终末分枝——耳大神经支配。耳屏切迹是耳屏与对耳屏间的凹陷处,此标志为选定耳饰穿孔位置的依据。由于耳垂的形态存在明显的个体差异,故穿孔部位也应因人而异。但总的来说,耳饰穿孔位置应符合人体美黄金分割律。即0.618这个神奇的数字,已被广泛应用于修复和创     

’99“美生杯时尚话题”有奖征文大赛

一件漂亮得体的耳饰不仅能给人以华贵之感，而且能掩饰耳部和面颊部的某些缺陷，使之达到尽善尽美。但若配戴位置不佳，不仅会给人一种不协调的感觉，而且还可牵拉耳垂而引起耳垂裂伤，因此耳饰穿孔要特别注意定点。     

静脉留置针耳垂穿孔术

我科于1991年4月开始采用静脉留置针(静脉套管针)进行耳垂穿孔术106例。方法:受术者以耳饰粗细各有不同,可选择20～16号静脉留置针1～2个,打开无菌外包装,用无菌小刀距留置针尖2cm 处旋转割断塑料管,术者在无菌技术操作下,将穿刺针从耳垂前壁已设定点垂直快速向     

扎耳环术及并发症的治疗

耳饰是人类装饰品的代表,不同的服饰配上适称的耳环,会显得格外俊美飘逸,端庄高雅或显得雍容华贵。但扎耳环术要严格按无菌操作,必须局限于耳垂部分,不可伤及耳廓软骨,对瘢痕体质应列为手术禁忌症,否则会事与愿违,弄巧成拙。一、穿孔总定位:1.在耳垂的中心点,即用食指在耳垂的后面将其顶起固定,因食指的中心部突出,故将耳垂顶起的最突出点即是中心点;2.自耳屏间切迹水平线内1/3点至耳垂下缘垂线的中点。穿孔点用龙胆紫标记。     

耳垂穿孔术致瘢痕疙瘩的治疗

耳垂穿孔术致瘢痕疙瘩的治疗烟台毓璜顶医院烧伤整形外科（２６４０００）陈才远，刘盾随着耳饰渐趋普及，在耳垂穿孔术过程中引起并发症日益增多，其中瘢痕疙瘩在治疗上极为困难。我们自１９８４年以来，采用综合措施治疗１０例，收到满意效果。其方法如下：１局部注射法...     

耳垂穿孔术288例体会

耳环是人类最早美容方法之一,早在公元前600年印度的医书中就有穿耳孔方法的记载。穿孔虽是个很小的手术,但如处理不当,配戴耳环不美观,甚至引起耳部感染、耳垂肉芽肿、耳垂皮肤纤维瘤、瘢痕疙瘩及豁口等并发症。我院自1988年以来开展穿耳孔术效果满意。体会报告如下。1 手术方法1.1 耳垂穿刺点的定位:方法较多,应综合考虑。①按耳垂形态考虑,圆形耳垂定在圆心     

耳下双蒂皮瓣行全耳垂缺损再造修复

耳垂缺损主要分为先天性和后天性两大类。前者在胚胎第 48周时 ,由于发育障碍而致耳垂畸形 ,表现为耳垂缺损、耳垂过大、耳垂过长、耳垂尖角、耳垂裂等。在临床病例中以后天性耳垂缺损为多见 ,如外伤、烧伤、冻伤、肿瘤术后所致耳垂缺损等。近几年由于穿耳孔配戴耳饰的人增多 ,也由此导致耳垂瘢痕疙瘩增多 ,更为耳垂缺损增加一批新的患者。耳垂缺损的修复方法很多 ,常用的有耳后乳突区皮瓣法、Ｃｏｎｖｅｒｓｅ法和Ｂｒｅｎｔ法等[1 ] 。这些方法均是在乳突区、颈上部形成的单蒂皮瓣 ,供皮区需植皮 ,有时尚需 2次手术。笔者设计了一种耳下双…     

外伤性耳垂裂的外科治疗方案

外伤性耳垂裂是临床上常见的耳垂损伤类型,常因外力牵拉耳饰引起.治疗外伤性耳垂裂的手段繁多,包括直线法、"Z"成形术、"L"成形术、皮瓣法及非手术治疗技术等.本文对外伤性耳垂裂的定义、耳垂解剖、基本分类与分型、治疗原则以及各种治疗手段进行综述,以期为临床治疗提供清晰的概述与参考.     

耳下双蒂皮瓣行全耳垂缺损再造修复

耳垂缺损主要分为先天性和后天性两大类.前者在胚胎第48周时,由于发育障碍而致耳垂畸形,表现为耳垂缺损、耳垂过大、耳垂过长、耳垂尖角、耳垂裂等.在临床病例中以后天性耳垂缺损为多见,如外伤、烧伤、冻伤、肿瘤术后所致耳垂缺损等.近几年由于穿耳孔配戴耳饰的人增多,也由此导致耳垂瘢痕疙瘩增多,更为耳垂缺损增加一批新的患者.耳垂缺损的修复方法很多,常用的有耳后乳突区皮瓣法、Converse法和Brent法等[1].这些方法均是在乳突区、颈上部形成的单蒂皮瓣,供皮区需植皮,有时尚需2次手术.笔者设计了一种耳下双蒂皮瓣行全耳垂缺损再造修复方法,现报道如下.     

三瓣法治疗先天性耳垂缺损

先天性耳垂缺损虽发病率不高，无功能障碍，但影响面容及穿耳孔配戴耳饰，要求再造者较多。1999年8月以来，我们应用三瓣法治疗先天性耳垂缺损5例。效果良好。现报告如下。     

耳环孔成形器的研制与应用

耳环是人类自古以来的装饰品,民间有很多种耳垂穿孔方法,最常见的并发症为耳垂感染,严重者导致耳垂脓肿。临床上常用的耳环孔成形术包括激光打孔法、“耳垂枪”打孔法、外科穿孔法[1]及耳垂穿孔定位保护器法[2]等。但在耳环孔成形的操作中,均存在因耳垂前后解剖层次的移位而使贯穿的耳环孔错位,导致贯穿困难。1998年以来我们使用自制的耳环孔成形器实施耳环孔成形术,避免了因耳垂前后皮肤移位造成的贯穿困难。现介绍如下。1材料与方法1.1材料与制作耳环孔成形器由泪点扩张器和引导管两部分组成。引导管可根据耳环脚的粗细选用8、9、12、16号…     

耳环孔成形器的研制与应用

耳环是人类自古以来的装饰品，民间有很多种耳垂穿孔方法．最常见的并发症为耳垂感染，严重者导致耳垂脓肿。临床上常用的耳环孔成形术包括激光打孔法、“耳垂枪”打孔法、外科穿孔法及耳垂穿孔定位保护器法等。但在耳环孔成形的操作中，均存在因耳垂前后解剖层次的移位而使贯穿的耳环孔错位．导致贯穿困难。1998年以来我们使用自制的耳环孔成形器实施耳环孔成形术．避免了因耳垂前后皮肤移位造成的贯穿困难。现介绍如下。     

先天性耳垂畸形及其修复

耳廓的外形与对称性对保持颜面的美容协调至关重要,而耳垂一直被诸多文化视为美的标志,通过各式各样耳饰的佩戴反映出不同的社会文化背景。耳垂的形态变异较大,其形状大致可分为圆形、扁形和三角形三类。其附着于面部皮肤的程度也不同,从完全游离、部分粘连乃至完全粘连,与面部     

两瓣法耳垂再造治疗先天性耳垂缺损

先天性耳垂缺损,以耳垂部软组织缺少为主要特点,临床上治疗较为复杂。我们自2004年4月至2007年2月,应用两瓣法耳垂再造治疗7例患者,其方法简单,疗效满意。现报道如下。1临床资料本组7例患者。男性5例,女性2例;年龄11～42岁。均为单侧先天性耳垂缺损畸形。其中,左侧5例,右侧2例,就诊前均未经过任何治疗,均无合并其他畸形。2手术方法术前测量健侧耳垂下极到外耳道距离,在患侧按此距离标记出耳垂下极点。患者取侧卧位,在耳垂残缘前设计蒂在下之A瓣(图1);在乳突部皮肤设计蒂在内侧之B瓣(图2),B瓣蒂的下极为术前标记的耳垂下极点,上级平A瓣上缘…     

应用埋没导引缝合针行埋线法重睑成形术

自1984年8月以来,应用埋没导引缝合针,行埋线法重睑成形术64例,获得随访39例,随访时间3～26个月,平均14个月,证明效果良好。1 手术设计及操作患者平卧,在上睑中部距睑缘6～8mm 高度定 A、B 两点,两点间距2mm。距内、外眦各5～7mm 处定点C、D 及E、F。局部麻醉生效后,将睑板垫轻轻插入上睑结膜囊内直达上穹隆顶部。用弯埋没导引缝合针按埋没导引缝合法自 A 点进针,前端针尖于结膜面穿出;后端针尖留于结膜下1～2个刻度,改变行针方向,变后端针尖为前端,于结膜与睑板之间穿行2mm,对准 B     

耳垂穿孔定位保护器的临床应用

激光穿耳孔是常采用的方法之一 ,为了保证穿孔效果 ,我们自行设计了一种耳垂穿孔定位保护器 (以下简称保护器 ) ,自 1982年以来开始临床应用 ,效果良好。一、保护器的研制保护器为金属夹形 ,长 88ｍｍ ,前端为圆形 ,直径 2 0ｍｍ ,两夹板中央部分有一直径 1.5ｍｍ的对称性小孔 ,后端为手持柄 ,靠近前端有一固定螺丝 ,起到拧紧夹板固定耳垂的作用 ,可有效防止穿孔时出现偏移和损伤过多组织。同时 ,根据黑色吸光的原理[1 ] ,把保护器前端圆形部分镀为黑色 ,尽量避免或减少光的折射 ,以免损伤工作人员面部 (图 1)。图 1　耳垂穿孔定位保护器　…     

应用耳后三瓣法修复先天性耳垂缺损

目的探讨应用耳后三瓣法修复先天性耳垂缺损的方法及效果。方法回顾性分析2019年3月至2021年12月首都医科大学附属北京安贞医院和中国医学科学院整形外科医院收治的应用耳后三瓣法修复先天性耳垂缺损患者的临床资料, 具体方法是在耳后区域设计A、B、C 3个皮瓣, A瓣面积比缺损面积大10%～20%, 向前下缺损的方向转移, 用于修复耳垂缺损;B瓣设计成一个旋转皮瓣, 向A瓣方向旋转, 用于修复A瓣移植后的继发缺损;C瓣设计成一个滑行推进皮瓣, 用于减轻耳后区创面的张力。术后观察皮瓣血运情况, 有无感染、血肿等并发症, 以及伤口愈合后瘢痕情况。采用问卷对患方进行满意度调查, 1～4分分别表示不满意、一般、满意和非常满意。结果共纳入10例患者, 男3例, 女7例;年龄7～18岁, 平均11岁;均为单侧耳垂缺损;术后出现感染1例, 经局部消毒、口服抗生素治疗3 d后好转, 局部小血肿1例, 经换药后痊愈, 无皮瓣坏死等并发症。随访3～6个月, 无皮瓣坏死, 修复后耳垂的色泽、形态、饱满度较好, 耳后区域瘢痕较隐蔽。满意度调查显示, 非常满意8例, 满意2例。结论采用耳后三瓣法修复先天性耳垂缺损,...     

手术切除结合注射确炎舒松A治疗穿耳孔致耳垂瘢痕增生52例

自1996年笔者采取手术切除及注射确炎舒松A治疗因穿耳孔后感染致耳垂瘢痕增生52例,随访1～2年,2例复发,余50例效果良好,耳垂外形满意(图1～2).     

一针缝扎法重睑成形术

根据黄金分割原理,以0.618为常数,定点设计“一针缝扎法”进行重睑术。1990年9月以来,共施行手术120例,效果满意。 术前病人坐位,自然微闭双目。准确标出内眦点(A)及外眦点(B)。此两点一定要在自然闭目时,睑裂折线的尽头处。将A、B点联线,在此线上标出C点,使BC=AB×0.618.通过C点作     

先天性耳垂裂修复术六例

先天性耳垂裂临床上少见 ,我科自 1 980年至今共收治 6例 ,应用局部成形术进行修复 ,取得满意效果 ,报道如下。1　临床资料本组 6例均为女性 ,年龄 1 3岁～ 37岁 ,其中左侧 5例 ,右侧1例。 6例均否认外伤史 ,术前未经治疗 ,已行穿耳戴耳饰者 2例 ,穿耳孔与耳垂裂不相通。 6例体格检查均未发现合并其它先天性畸形。以 Kilayama标准分型 ,纵型得 5例 ,横型者 1例。6例术后切口均 期愈合 ,耳垂曲线光滑自然 ,效果满意。2　手术方法纵型者应用“L”成形术 ,倒“L”成形术 ,“Z”成形术修复 ,横型者应用“Z”成形术。本组采用“L”成形术 3例…