针灸结合运动再学习训练对中风偏瘫患者的日常生活活动和步行能力的影响

目的探讨针灸运动再学习训练对脑梗死中风偏瘫患者的日常生活活动(ADL)能力和步行能力的临床疗效。方法将80例脑中风偏瘫患者随机分为两组,治疗组40例,采用针灸加运动再学习治疗;对照组40例,采用常规康复治疗。两组患者分别在治疗前和治疗6周后采用Barthel指数量表(BI)测评ADL,Fugl-Meyer下肢运动功能评分(FMA)和步行分级(FAC)评测步行能力。结果治疗组患者的BI、FMA积分、步行分级(FAC)均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论针灸结合运动再学习训练对脑梗死偏瘫患者的ADL能力、步行能力有明显改善,可显著提高脑梗死患者的临床疗效,降低致残率。     

NJF技术对脑梗死患者偏瘫肢体功能及ADL的影响

目的：探讨神经肌肉关节促进法对脑梗死后偏瘫患者的偏瘫肢体功能及日常生活活动能力的康复疗效。方法：将67例急性期的脑梗死患者随机分为观察组与对照组。在常规治疗基础上,观察组患者给予神经肌肉关节促进法训练,对照组给予神经肌肉本体感觉促进技术训练。所有入选患者均分别在治疗前、治疗30d后采用简式Fugl—Meyer运动功能量表评定患者偏瘫肢体的运动功能,改良Barthel指数评定患者的日常生活活动能力（ADL）。结果：与治疗前比较,两组患者治疗30d后的FMA和MBI的评分均有所提高,比较差异具有统计学意义（P〈O．05）;治疗30d后两组患者的FMA和MBI评分的组间比较,观察组的FMA和MBI评分均高于对照组（P〈0.05）。结论：NJF能有效提高急性期脑梗死患者偏瘫肢体运动功能及ADL能力,疗效确切,值得临床推广应用。     

下肢康复机器人对脑梗死后偏瘫患者异常步态及下肢功能的改善作用

目的 探讨下肢康复机器人对脑梗死后偏瘫患者异常步态及下肢功能的改善作用。方法 选取2021年1月至2022年4月于浙江省台州医院就诊的脑梗死后偏瘫患者70例，按随机数字表法分为两组，各35例。对照组予以常规康复训练，研究组在对照组基础上加用下肢康复机器人辅助步行训练，两组均连续训练8周。比较两组治疗前、后的步态参数指标[步长、步宽和步速]、下肢运动功能指标[Fugl-Meyer下肢运动功能量表（FMA-LE）评分]、平衡功能指标[Berg平衡量表（BSS）评分]、步行功能指标[10 m最大步行速度（10 m MWS）和Holden功能性步行分级法（FAC）评分]。结果 治疗前，两组步长、步宽、步速、FMALE评分、BSS评分、10 m MWS和FAC评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组步长、步宽、步速、FMA-LE评分、BSS评分、10 m MWS和FAC评分均大于治疗前，且研究组大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 下肢康复机器人用于脑梗死后偏瘫患者中不仅可改善异常步态，而且有助于下肢运动、平衡及步行功能的恢复。     

肢体智能反馈训练系统对脑卒中早期患者平衡、步行和ADL能力的影响

目的探讨肢体智能反馈训练系统对脑卒中早期患者平衡、步行和ADL能力的影响。方法将60例脑卒中偏瘫患者随机分为两组各30例,对照组采用常规康复治疗+普通电动起立床训练,治疗组采用常规康复治疗+肢体智能反馈训练系统训练。每组患者治疗前及治疗6周后,采用Fugl-Meyer下肢运动功能评分法(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)、功能性步行量表(FAC)及改良Barthel指数(MBI)评定患者的下肢运动、平衡、步行和ADL能力。结果经过6周的治疗后,两组患者各项指标较治疗前均有显著改善(P<0.05),且治疗组的改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肢体智能反馈训练系统可明显改善脑卒中早期患者的下肢运动功能、平衡功能、步行功能和ADL能力。     

急性脑梗死患者早期步行训练时机的探讨

目的：探讨早期步行训练时机的选择对急性脑梗死患者功能恢复的影响。方法：将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。两组患者患侧下肢有一定的负重能力,治疗组患肢关键肌肌力达到3级及以上、站立平衡2级、主动屈髋屈膝出现后进行步行训练,对照组早期即进行步行训练,在训练开始前、开始后第15d、30d采用Fugl-Meger（FMA）评分法进行运动功能评定、Barthel（BL）指数法进行日常生活活动能力（ADL）的评定。结果：2组的Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。经过15d和30d康复治疗后,治疗组的FMA评分分别为39.78±6.23、52.21±6.65,Barthel指数为35.61±6.74、42.32±6.21。两组比较治疗组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：把握好早期步行训练的时机能促进急性脑梗死患者肢体功能的恢复,改善患者的运动功能和日常生活活动能力。     

呼吸训练结合Pro-kin平衡训练系统对卒中偏瘫患者平衡功能改善的临床研究

目的 观察呼吸训练结合Pro-kin平衡训练对脑梗死偏瘫患者平衡功能的康复疗效。方法 将50例脑梗死后偏瘫的患者随机分为试验组和对照组(各25例),2组均在常规治疗基础上给予呼吸训练;观察组在对照组基础上加用Pro-kin平衡训练仪。在治疗前后采取Berg平衡量表(Berg Balance Scale, BBS)、步行能力分级量表FAC(Functional Ambulation Classification)、TUG(Time Up and Go)、MBI评分评定患者的平衡功能及日常生活活动能力,以此评定疗效。结果 治疗6周后两组BBS、FAC、TUG、MBI评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后实验组BBS、FAC评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 患者脑梗死后,给予呼吸训练结合Pro-kin平衡训练系统训练,康复疗效显著,其作用原理主要是通过改善患者的平衡功能,提高其步行能力,进而提高患者的日常生活活动能力,有效提高脑梗死偏瘫患者的治疗时效性,缩短患者住院时间,值得临床推广应用。     

针灸联合康复训练在脑卒中后偏瘫患者治疗中的应用研究

目的 探讨针灸联合康复训练治疗脑卒中后偏瘫患者对其运动功能、日常生活活动能力及血清神经生长因子（NGF）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、脑源性神经营养因子（BDNF）水平的影响。方法 按随机数字表法将2020年11月至2021年12月期间于大埔县人民医院进行治疗的50例脑卒中后偏瘫患者分为对照组（进行康复训练）与观察组（在康复训练的基础上进行针灸治疗）,各25例。两组患者均治疗14 d。对比分析两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后简化Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）、Barthel指数（BI）评分、中医证候积分及血清学指标水平。结果 治疗后,观察组患者治疗总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者FMA、BI评分及血清NGF、BDNF水平均升高,观察组高于对照组,两组患者感觉障碍、头晕头痛、乏力、肢体麻木评分及血清NSE水平均降低,观察组低于对照组（均P<0.05）。结论 针灸联合康复训练治疗脑卒中后偏瘫患者,可有效缓解患者临床症状,促进神经功能的恢复,从而提高运动功能与日常生活能力,利于患者病情恢复。     

艾灸联合穴位按摩对脑梗死偏瘫患者上肢功能及日常生活能力的影响

目的 探讨艾灸联合穴位按摩对脑梗死偏瘫患者上肢功能及日常生活能力的影响。方法 选取2021年1—12月医院收治的98例脑梗死偏瘫患者,随机分为观察组（52例）和对照组（46例）。对照组采用常规护理及康复训练,观察组在对照组基础上采用艾灸联合穴位按摩,比较两组干预效果、上肢功能[Fugl-Meyer运动功能评分量表（FMA）评分]及日常生活能力[日常生活活动能力量表（ADL）评分]。结果 观察组干预有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,观察组FMA各维度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,观察组ADL各维度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 艾灸联合穴位按摩用于脑梗死偏瘫患者中可有效改善上肢功能及日常生活能力,是一种有效的康复护理模式。     

优化运动技能训练联合经皮穴位电刺激在卒中后重度偏瘫患者上肢功能康复中的应用

目的 探讨优化运动技能训练联合经皮穴位电刺激（TEAS）在卒中后重度偏瘫患者上肢功能康复中的应用价值。方法 选取2021年1—10月医院收治的卒中后重度偏瘫患者78例,按随机数字表法分为两组,每组39例。对照组予以优化运动技能训练,观察组在对照组基础上加用TEAS,干预12周后,比较两组上肢功能康复情况、步行能力、日常生活活动能力及生命质量。结果 干预前,两组上肢运动功能评定量表（FMA-UE）评分、Holden步行功能分级、日常生活活动能力量表（ADL）评分及生命质量综合评定问卷（GQOLI-74）中的心理、躯体、社会功能及物质生活维度评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预12周后,观察组FMA-UE评分、Holden步行功能分级、ADL评分及GQOLI-74中各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 优化运动技能训练联合TEAS能够有效改善卒中后重度偏瘫患者的上肢功能,提高步行功能及日常生活活动能力,进而提升生命质量。     

脑血管意外偏瘫患者的康复治疗

目的观察脑血管意外偏瘫患者综合康复治疗的疗效。方法72例脑血管意外偏瘫患者根据是否接受康复治疗分为康复组（36例接受1个月的综合康复治疗）和对照组（36例，未接受康复治疗）。采用功能独立性测定（FIM）评定日常生活能力（ADL）、Fugl-Meyer评定法（FMA）评定运动功能，比较患者治疗前和治疗后的FIM和FMA评分。结果对照组与治疗组患者治疗前的运动功能评分（FAM）和ADL评分（FIM）差异无统计学意义（P〉0.05），而经康复治疗后，康复组患者FMA得评分高于对照组评分（P〈0.05）。在ADL恢复方面，康复组FIM评分明显高于对照组（P〈0．01）。结论综合康复治疗对脑血管意外偏瘫患者的功能恢复有良好的促进作用，有助于提高患者的生活质量。     

针刺与康复训练综合应用对偏瘫患者运动功能及日常生活能力恢复的影响

目的观察针刺和康复训练对脑卒中偏瘫患者的运动功能、日常生活能力的影响。方法120例脑卒中患者随机分为两组：单纯针刺组（60例）和针刺结合康复训练组（60例）,连续治疗4周,治疗前后各组分别进行简化Fugl—Meyer运动功能评定（FMA）和日常生活能力（Barthel指数）评定。结果两组患者治疗后的FMA、Barthel指数较治疗前明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）;而针刺结合康复训练组的各项指标改善更优于单纯针刺组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针刺结合康复训练对偏瘫患者的肢体运动功能、日常生活能力的改善有积极的促进作用。     

康复训练结合针刺早期干预对脑卒中患者神经功能缺损及日常生活活动能力的作用

目的 探讨康复训练结合针刺对脑卒中患者神经功能缺损及日常生活活动（ADL）能力的作用.方法 120例脑卒中患者随机分为康复组、针刺组和结合组,每组40例.所有的患者给予常规药物治疗,康复组采用康复训练,针刺组加用针刺治疗,结合组给予康复组和针刺组的治疗.3组患者均于治疗前及治疗后4周采用神经功能缺损程度量表（NDS）和Barthel指数（BI）评定患者神经功能缺损程度和ADL能力.结果 治疗后结合组的NDS和BI评分是（4.90＆#177;3.52）、（74.20＆#177;10.50）,与康复组（10.50＆#177;3.20）、（47.50＆#177;15.80）和针刺组（8.30＆#177;3.65）、（62.70＆#177;12.60）比较,差异有统计数意义（p＜0.05）.结论 康复训练结合针刺早期干预,促进患者神经功能康复,提高ADL能力.     

运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响

目的探讨运动想象疗法对脑卒中患者运动功能和日常生活能力的影响。方法将40例脑卒中患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),2组患者均接受常规康复训练,治疗组同时采用运动想象疗法,对照组采用背景音乐治疗。两组常规康复训练时间和强度相同。采用Fugl-Meyer评分法(FMA)、改良Barthel指数(MBI)和NIHSS对两组患者治疗前和治疗2、4周后肢体运动功能、日常生活能力及神经功能缺损程度进行评定。结果治疗前2组患者运动功能、日常生活能力及神经功能缺损程度差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2、4周,治疗组NIHSS、FMA和MBI评分较治疗前明显改善(P<0.05);治疗组NIHSS、FMA和MBI评分治疗前后的改善幅度均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论运动想象疗法结合常规康复训练可以有效地改善脑卒中患者运动功能,提高日常生活活动能力。     

早期康复护理改善脑卒中患者运动功能和日常生活能力的研究

摘要：目的探讨早期康复护理对脑卒中患者运动功能和日常生活能力（ADL）的影响。方法以神经内科住院的脑卒中患者为研究对象,将符合入选条件的脑卒中患者按“不平衡指数最小的原则”分为干预组和对照组,每组各50例。两组患者均接受神经内科常规治疗和护理,在此基础上干预组由康复治疗师和康复护士给予以提高运动功能和ADL能力为目标的系统干预。康复护士以Orem自我护理理论为指导,康复治疗师按Brunnstrom分期对脑卒中患者进行系统干预,分别在入院时和6周后测量运动功能[采用rugl-Meyer（FMA）评分]和ADL[采用Barthel（BI）指数评分]。结果6周后两组患者评分均有提高,干预组FMA评分（55．98±12．52）高于对照组（40．64±11．64）,差异有显著性（P〈0．01）;干预组BI评分（75．00±13．63）高于对照组（45．20±11．82）,差异有显著性（P〈0．01）。结论早期康复护理可有效提高脑卒中患者的运动功能和ADL。     

吞咽训练对偏瘫肢体功能康复的影响

目的 探讨吞咽训练对偏瘫肢体功能康复的影响.方法 入选脑梗死偏瘫合并吞咽障碍患者84例,根据其是否进行个体化吞咽功能康复训练分为吞咽训练组及对照组,比较两组治疗前后摄食-吞咽功能评估、Barthel指数与Fugl-Meyer运动功能评定量表得分.结果 （1）两组患者摄食-吞咽功能评估、Barthel指数与Fugl-Meyer运动功能评定得分均较治疗前改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）治疗后吞咽训练组摄食-吞咽功能、Barthel指数与Fugl-Meyer运动功能评定量表得分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 吞咽功能康复训练有利于脑梗死偏瘫合并吞咽障碍患者运动功能及日常生活活动能力的改善.     

依达拉奉与奥扎格雷钠联用治疗急性脑梗死临床研究

目的探讨依达拉奉与奥扎格雷钠联用治疗急性脑梗死临床效果及安全性。方法选取我院2010年3月-2012年5月收治急性脑梗死患者160例,采用随机数字表法分为对照组和联合治疗组,每组各80例;其中对照组患者采用奥扎格雷钠静脉滴注治疗;联合治疗组;其中在对照组治疗基础上,加用依达拉奉静脉滴注治疗;比较两组患者临床改善总有效率,治疗前后神经功能缺损（NIHSS）及日常生活能力（BI）评分及不良反应发生情况等。结果对照组和联合治疗组患者临床改善总有效率分别为80．O％,93．8％;联合治疗组患者临床改善总有效率明显高于对照组,组间比较差异显著（P〈0．05）;对照组与联合治疗组患者治疗前神经功能缺损评分及BI评分组间比较无显著差异（P〉0．05）;两组患者治疗后神经功能缺损评分及BI评分较治疗前明显改善,且联合治疗组患者改善程度明显优于对照组,组问比较差异显著（P〈0．05）;同时两组患者并发症发生率组间比较无显著差异（P〉0．05）。结论依达拉奉与奥扎格雷钠联用治疗急性脑梗死临床效果确切,可显著改善神经功能缺损症状,恢复13常生活能力,且未提高并发症发生风险,具有临床使用价值。     

α-硫辛酸治疗急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症的疗效观察

目的：观察α-硫辛酸治疗急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者的临床疗效。方法：将80例急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症的患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,在试验前均未给予溶栓治疗。两组患者均根据病情给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用α-硫辛酸注射液600 mg加入0.9%氯化钠250 mL静滴,1次/d,14 d为一疗程。分别在治疗前、治疗后评定两组患者的NIHSS评分和血清同型半胱氨酸水平,在12周时评定两组患者的日常生活活动能力（ADL）评分和改良Rankin评分（MRS）。结果：1个疗程治疗结束后,治疗组的NIHSS评分（2.75±0.90）分明显低于对照组的（3.85±2.36）分（P〈0.01）。治疗组的血清同型半胱氨酸（10.99±1.77）μmol/L明显低于对照组的（11.88±1.20）μmol/L（P〈0.01）。12周时,治疗组ADL评分巴氏指数（Barthel Index）为（86.38±6.79）分,明显高于对照组的（81.00±12.10）分（P〈0.05）,治疗组的MRS评分（1.05±0.71）分明显低于对照组的（1.63±0.70）分（P〈0.01）。结论：α-硫辛酸治疗急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症的患者临床疗效显著,有较好的应用前景。     

前馈控制结合躯干训练对小儿脑瘫患儿运动发育恢复及随访的影响

目的 分析前馈控制结合躯干训练对小儿脑瘫运动发育及日常生活活动能力的影响,为临床治疗提供科学依据。方法 2015年12月-2016年12月选取40例小儿脑瘫患者随机分成训练组和对照组,每组各20例,对照组给予常规躯干控制训练,训练组在进行常规躯干训练前先进行前馈控制训练。在治疗8周和6个月、1年后两组患儿采用Berg平衡量表(BBS),粗大运动功能量表(GMFCS),Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA),改良Barthel指数(MBI)进行疗效分析。结果 治疗前两组患儿BBS、GMFCS、FMA及MBI评分比较组间差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗8周后两组患儿上述各项指标与治疗前相比显著改善,且训练组的改善较明显,与对照组比较,差异均有统计学意义(t=2.124、2.393、2.283、3.048,P＜0.05)。6个月、1年后随访发现训练组的改善仍高于对照组(P＜0.05)。重复测量方差分析结果显示,两组患儿BBS,GMFCS,FMA及MBI评分的时间效应、组内效应与交互作用差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 前馈控制结合躯干训练可以明显改善小儿脑瘫运动功能及日常生活活动能力,长期随访发现效果仍显著。