颌骨中央性血管瘤

颌骨中央性血管瘤 ( central hemangima of thejowe)是一种临床上少见的发生于颌骨内的血管病变 ,有学者认为来源于骨髓血管 ;也有认为是一种错构病或血管畸形 ;Shira和 Guernsey则认为是一种真性肿瘤 ,起源于原始内皮细胞增殖、分化而形成血管。190 0年 ,Stellmach报道了 111例颌骨中央性血管病的病例 ,以后陆续有临床研究报道 ,国外资料显示 ,中文报道从 1954年开始出现 ,多为少数病例报道。此肿瘤男、女比例约为 2∶ 1,多见于 10～ 19岁年龄段 ,约 2 / 3发生于下颌骨 ,我院从 1971～ 1997年收治的 56例颌骨中央性血管病的患者中 ,发生…     

颌骨中央性血管瘤的诊断和治疗

目的：探讨颌骨中央性血管瘤的诊断和治疗方法及急症上血措施。方法：对１９８４至１９９９年收治的颌骨中央性血管瘤３例结合文献进行临床分析。结果;病变部位。上颌骨２例,下颌骨１例,同时合并上唇龈颊软组织血管瘤１例,均经手术治愈,拨牙后在础血先行急症止血１例、上颌骨部分切除２例,下颌骨部分切除一期成形１例;双颈外动脉及同侧颈总动脉结扎１例,选择性颌内动脉栓塞、颈外动脉结扎１例。 生于上颌骨者,手术难度及术     

颌骨中央性血管瘤诊治及远期观察——附5例临床分析

<正> 颌骨中央性血管瘤临床虽然少见,却是一种具有潜在危险性的颌骨疾病,该病早期不易发现,常因颌面部畸形,肿瘤自行破裂或因误拔牙而导致大出血,甚至死亡。故在临床诊治和急救方面有特殊重要的意义。现就作者1985～1999年间收治的颌骨中央性血管瘤5例诊治经验报告如下。     

颌骨中心性血管瘤的临床分析

目的：分析颌骨中心性血管瘤的临床表现，提高对该病的认识，并探讨其早期诊断及有效的治疗方法。方法：对8例颌骨中心性血管瘤的病例就其发病情况、临床表现和治疗情况进行研究。结果：8例中男女之比为3：1，10－20岁间患者约63％（5／8），上下颌之比为3：1；临床表现以牙龈出血、颌骨膨隆及牙松动常见（7／8）；血管造影及穿刺有助于该病的早期诊断；手术治疗均能取得良好的疗效，术后随访均未见复发，采用病变颌骨截断体外刮治原位植入术和术前硬化剂注射术能有效减少术中出血。结论：该病男性多发，发病高峰年龄为10－20岁，下颌骨发病率高于上颌骨，临床上以牙龈出血、颌骨膨隆及牙松动为主要表现，血管造影和穿刺对该病的早诊断具有重要意义，手术治疗可获得满意疗效，采用的病变颌骨截断体外刮治原位植入术及术前硬化剂注射术这两种术式值得推荐。     

下颌骨中央性血管瘤的外科治疗

颌骨中央性血管瘤的治疗,目前主要是采用外科手术,但术中极易发生严重出血。为了有效地制止出血,迄今多数仍采用迅速截除病变颌骨,截除后造成的颌骨缺损畸形,以后再行植骨。本文对能否在治疗血管瘤的同时,尽量保存颌骨,以及如何确定颌骨的病变范围和有效地控制出血等有关问     

3例下颌骨中央性血管瘤的治疗体会

颌骨中央性血管瘤(centralhemangimaofthejowe)是一种临床上少见的发生于颌骨内的血管病变,是一种以异常血管增殖为特征的先天性良性肿瘤〔1〕。多见于1 0～1 9岁年龄段,约2 / 3发生于下颌骨,男∶女比例约为1∶2 〔2〕。我科自1 993～2 0 0 3年收治的肿瘤病人共2 72例,其中颌骨     

应用导管栓塞术治疗颌骨中枢性血管瘤

在1985～1987年间,收治颌骨中枢性血管瘤6例。其中颧骨弓骨血管瘤1例,下颌骨血管瘤5例。采用颈外动脉栓塞术作为血管瘤术前准备者4例,颌骨血管瘤切除手术均获成功,术中止血效果好。另2例下颌骨血管瘤伴发牙龈出血,作为对照病例。急入院立刻采用双侧颈外动脉结扎术,进行下颌骨血管瘤根治性手术,结果术中出血量大,手术危险性明显增加。本文就导管栓塞术治疗颌骨中枢性血管瘤的临床实用价值及其特点进行讨论和评价。     

牙源性颌骨囊肿110例分析

1 性别与年龄:1981～1986年我科收治牙源性颌骨囊肿110例,其中滤泡囊肿61例,男52例,女9例;根尖囊肿49例,男22例,女27例。年龄6～69岁。病史最短10天,最长20年。发病高峰年龄:滤泡囊肿为10～19岁,根尖囊肿为50～59岁。 2 发病部位:滤泡囊肿上颌42例,下颌19例。最常见的发病部位是上颌前牙区,可能是该区多生牙发病率高,而多生牙牙胚容易在发育期变性形成囊肿,本组由此引起者即达30例;其次为下颌角、升支部,多由下颌第三磨牙牙胚变性所引起计12例。在本组滤泡囊肿中,含牙囊肿52例,始基囊肿(包含角化囊肿)7例,复发性囊肿2例。根尖囊肿     

颌骨血管瘤碘化油栓塞治疗的组织病理学研究

（1）目的 了解碘化油及鱼肝油酸钠骨内注射治疗颌骨血管瘤的机制。（2）方法 将碘化油及鱼肝油酸钠经穿刺注入家兔股骨骨松质血窦中,观察注射后90d内不同时间骨松质组织学的改变。（3）结果 碘化油作为栓塞剂,当达到一定的剂量一次性注入时有明显的致骨松质坏死、纤维化,骨反应性增生等作用。（4）结论 碘化油作为栓塞剂在一定剂量一次性注入血管后能达到栓塞治疗颌骨血管瘤的目的;骨内注射作为一种新的给药途径,是安全可靠的。     

胃肠道血管瘤9例分析

9例胃肠道血管瘤患者，均采用手术治疗，获得满意疗效。本文探讨胃肠道血管瘤的分类、病因、诊断、术前和术中寻找血管瘤病灶的方法及治疗。     

下颌骨中央性血管瘤1例并文献复习

颌骨中央性血管瘤是一种较少见的颌骨内血管异常增生的良性血管瘤,主要见于青少年,好发部位在下颌骨,早期并无明显的症状体征,隐蔽性强,常因外伤或者是拔牙造成大出血而危及患者生命[1]。本人就实习期间收治的1例病例报告如下,并就下颌骨中央性血管瘤的文献资料进行分析总结,以期为临床诊治下颌骨中央性血管瘤提供参考。1临床资料患者女,12岁,2012年9月因左下磨牙区反复牙龈出血     

选择性动脉分支栓塞术治疗口腔大出血8例临床分析

目的：探讨数字减影血管造影术及选择性动脉分支栓塞术在口腔大出血诊断和治疗的应用价值。方法：对4例肿瘤并发出血及4例颌骨中央性血管瘤患者，采用选择性动脉分支栓塞术止血，观察其临床治疗效果并随访。结果：8例患者栓塞后，立即停止活动性出血。1例下颌骨中央性血管瘤患者栓塞后半年复发，行手术治疗；1例上颌骨中央性血管瘤患者栓塞后2周、4周再次出血，经再次栓塞后止血。结论：DSA及选择性动脉分支栓塞术是诊断和治疗颌面部肿瘤的行之有效的方法，但对颌骨中央性血管瘤治疗的远期疗效有待进一步证实。     

经股动脉超选择性DSA及栓塞术诊治肝血管瘤的临床价值

目的:评价肝动脉DSA对肝血管瘤的诊断价值和探讨超选择性肝动脉栓塞在肝血管瘤治疗中的疗效。方法:收治肝血管瘤患者27例,行经股动脉插管超选择性肝动脉造影及栓塞术进行确诊及治疗,所有病例肝动脉造影均显示"枝上挂果"及"早出晚归"的异常血管湖样改变,所有病例均行超液态碘化油平阳霉素乳剂栓塞,其中9例追加明胶海绵颗粒进行栓塞。结果:栓塞后肿瘤内碘油沉积均良好,15例出现轻度胃肠道反应,1例胃肠道反应较重,2例出现发热,经对症处理不良反应均消失。术后6个月复查CT,所有患者肿瘤均缩小,18例患者肿瘤缩小>50%。结论:超选择性肝动脉造影及栓塞术为肝血管瘤患者提供了一个安全理想的诊疗方法。     

颌骨骨化性纤维瘤11例影像学诊断分析

目的:探讨颌骨骨化性纤维瘤影像诊断X线平片和CT表现特点。方法:对11例经手术病理证实的颌骨骨化性纤维瘤进行回顾性影像诊断分析。结果:X线检查表现为类圆形(8例)、分叶状(3例),病灶与正常骨组织界限清晰,根据瘤体骨化程度不同分为囊型(4例),混合型(4例),骨化型(3例)3型,常压迫邻近结构导致牙齿移位,上颌窦腔变小或填塞。CT检查6例有囊性低密度2例,囊性混杂密度2例,不规则斑片状高密度和混杂高密度2例。本病以青年多见(平均年龄22.3岁)。病程长,发展缓慢。临床表现以鼻塞6例,咬合不良4例,面部畸形2例为多见。结论:颌骨骨化性纤维瘤因病理成份不同,影像表现不一而被误诊。     

78例中央性前置胎盘的临床分析

目的 探讨中央性前置胎盘的临床处理方法。方法 回顾性分析我院1999年1月～2003年2月收治的78例中央性前置胎盘的病例资料。结果 中央性前置胎盘的发生率为0．344％。剖宫产术中的出血量与孕周呈正相关(r=0．35，P=0．015)，与胎盘主体的位置有关，后壁胎盘的出血量少于前壁胎盘(P=0．01)。胎盘主体在前壁者，术中推开胎盘边缘破膜娩出胎儿法的出血量少于切开胎盘法(P=0．027)。胎盘自然剥离的出血最少，人工剥离的出血最多(P=0．03)。结论 对于中央性前置胎盘者选择性剖宫产的时间宜在孕35～37周。主体胎盘在前壁者，术中切开子宫时应尽量避免切开胎盘，应于推开胎盘后快速破膜娩出胎儿。胎儿娩出后若无活动性出血应尽量等待胎盘自然剥离，以减少手术出血量。     

颌骨囊肿63例临床分析

目的:分析总结牙源性颌骨囊肿治疗方法并评价其疗效。方法:回顾性分析收治的颌骨囊肿患者63例临床资料。结果:根据不同类型采用不同的方法,较小的根端囊肿采用根管治疗,较大的囊肿先行开窗减压术,使囊腔缩小后再进行Ⅱ期刮除术。随访90%以上病例临床症状消失,X线片显示囊腔消失,腔内骨组织再生,病变的囊性组织为正常的骨组织所替代。结论:颌骨囊肿应根据其性质、大小、部位选择不同的术式,可提高牙源性颌骨囊肿治愈率并有效保存患者的生理功能。     

子宫动脉栓塞术治疗中期妊娠中央性前置胎盘流产9例分析

目的：探讨子宫动脉栓塞术（UAE）治疗中期妊娠中央性前置胎盘流产的可行性及疗效。方法：采用Seldinger技术对9例中期妊娠前置胎盘状态难免流产或要求引产患者进行超选择性双侧子宫动脉栓塞术,术后预防性给予抗生素治疗。结果：7例孕妇于术后5～26 h（平均16.2 h）娩出胎儿及附属物,产后出血平均约为70 ml。2例孕妇分别于术后27、30 h经阴道完全排出胎儿及其附属物,产后出血平均约为30 ml。9例引产后平均45 d恢复月经。结论：子宫动脉栓塞术治疗和预防中期妊娠中央性前置胎盘流产出血疗效安全可靠。