麻黄附子细辛汤加味治疗急性腰扭伤临床观察

目的:观察麻黄附子细辛汤加味治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:80例随机分成两组各40例,治疗组给予麻黄附子细辛汤加味治疗,对照组给予布洛芬缓释胶囊治疗。结果:总有效率治疗组97.5%、对照组87.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。VAS评分治疗组优于对照组(P0.05)。腰部功能与活动障碍评分治疗组均优于对照组(P0.05)。结论:麻黄附子细辛汤加味治疗急性腰扭伤疗效较好。     

麻黄附子细辛汤加味结合循经针刺治疗血管性头痛寒湿瘀滞证疗效观察

目的:观察麻黄附子细辛汤联合循经针刺治疗血管性头痛寒湿瘀滞证的疗效。方法:96例随机分为观察组和对照组各48例,两组均用循经针刺治疗,观察组加用麻黄附子细辛汤治疗,观察两组疗效。结果:头痛缓解情况观察组优于对照组(P<0.05),血流动力学指标观察组优于对照组(P<0.05),生存质量评分观察组低于对照组(P<0.05),总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:麻黄附子细辛汤联合循经针刺治疗血管性头痛寒湿瘀滞证疗效较好。     

麻黄附子细辛汤加减联合火针治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证80例

目的:观察麻黄附子细辛汤加减联合火针治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证的临床效果。方法:将160例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组予麻黄附子细辛汤加减联合火针治疗,对照组口服美洛昔康片治疗。结果:总有效率治疗组为88.8%,对照组为73.8%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:麻黄附子细辛汤加减联合火针治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证效果明显。     

桂枝附子汤加味对腰椎间盘突出症急性期（寒湿痹阻证）所致腰腿痛的疗效观察

目的 观察桂枝附子汤加味对腰椎间盘突出症（LDH）急性期（寒湿痹阻证）所致腰腿痛的疗效。方法选取LDH患者98例，采用随机数字表法分为两组。对照组予以常规干预措施；治疗组在对照组的基础上予桂枝附子汤加味治疗。两组连续治疗10 d。比较两组腰腿疼痛视觉模拟量表（VAS）和日本骨科协会（JOA）评分、中医证候症状评分、临床疗效以及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平。结果 治疗后，两组VAS评分均明显降低、JOA评分显著升高，且治疗组以上指标改善均显著优于对照组（均P <0.01）。治疗后，两组患者的寒湿痹阻证症状评分显著降低，且治疗组显著低于对照组（P <0.01）。观察组总有效率为93.88%，显著高于对照组的77.55%(P <0.05)。治疗后，两组ESR和CRP水平明显下降，且治疗组明显低于对照组（P <0.01）。结论 在西医常规干预措施的基础上，桂枝附子汤加味治疗LDH急性期（寒湿痹阻证）所致腰腿痛的疗效良好，可有效减轻腰腿疼痛，改善腰椎功能和中医证候，抑制CRP、ESR水平。     

桂枝附子汤加减联合中频导入治疗寒湿痹阻型肩周炎对功能康复的影响

目的:探讨桂枝附子汤加减中频导入治疗寒湿痹阻型肩周炎的镇痛效应和对肩关节功能恢复的疗效及作用机制。方法:将136例患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各68例。两组均参照指南进行肩部功能锻炼,对照组用中频电疗法,采用连续模式,20 min/次,1次/d,6次/周。观察组则采用桂枝附子汤加减中频导入,20 min/次,1次/d,6次/周。采用Mc Gill疼痛问卷(SF-MPQ)评价疼痛情况,采用Constant-Murley评分肩关节功能;日常活动评价采用美国肩与肘协会评分系统(ASES)肩关节功能评价量表,检测治疗前后血浆P物质(SP),白细胞介素-10(IL-10),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),前列腺素E2(PGE2)水平;进行治疗前后寒湿痹阻证评分。结果:观察组临床疗效总有效率为95.31%,对照组为81.97%,观察组优于对照组(P0.05);治疗后观察组SF-MPQ的3个维度及总分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组疼痛、日常生活活动、肩关节活动度和总分高于对照组(P0.01);治疗后观察组寒湿痹阻证评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组SP,TNF-α,PGE2水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P0.01)。结论:在功能锻炼的基础上,采用附子汤加减中频导入治疗寒湿痹阻型肩周炎能进一步的减轻疼痛、改善寒湿痹阻症状,能增加关节活动度,改善关节功能,临床疗效显著且安全,其作用机制可能是通过调节炎症介质和下调SP和PGE2水平来实现。     

桂枝附子汤加减联合中频导入治疗寒湿痹阻型肩周炎对功能康复的影响

目的观察桂枝附子汤加减联合中频导入治疗寒湿痹阻型肩周炎的临床疗效以及该组合疗法对功能康复的影响。方法采用前瞻性随机双盲对照研究法,将156例寒湿痹阻型肩周炎患者随机分为2组,对照组(n=78)给予常规肩部功能锻炼+中频电疗法,观察组(n=78)在对照组治疗方案基础上加用桂枝附子汤加减治疗,2组均治疗2个月;比较2组患者的治疗效果,同时对比分析2组患者治疗前后的SF-MPQ肩关节疼痛评分、Constant-Murley肩关节功能评分,另外检测2组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、血浆P物质(SP)、前列腺素E_2(PGE_2)水平。结果观察组的临床总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,观察组SF-MPQ评分中的PRI、VAS、PPI评分与总评分均明显低于照组(P均0.05);治疗后,观察组Constant-Murley评分中的疼痛、日常生活活动、肩关节活动度和总分均明显高于对照组(P均0.05);治疗后,观察组血清SP、TNF-α、PGE_2水平均明显低于对照组(P均0.05),IL-10水平均明显高于对照组(P0.05)。结论桂枝附子汤加减联合中频导入治疗寒湿痹阻型肩周炎临床疗效显著,且有利于患者肩关节功能的恢复;推测抑制炎性介质分泌、降低SP与PGE_2水平可能是桂枝附子汤发挥作用的机制。     

麻黄细辛附子汤加味治疗痹证32例

目的:观察麻黄细辛附子汤加味治疗痹证的临床疗效.方法:62例痹证患者随机分为两组,对照组用外用布洛芬乳膏,治疗组用麻黄附予细辛汤随证加减及辅助药渣热敷治疗,观察疗效.结果:两组均治疗2个月后,对照组总有效率为70.00％;治疗组总有效率为96.87％,两组总有效率相比有显著性差异(P＜0.05).结论:麻黄细辛附子汤加味治疗痹证标本兼治,疗效可靠.     

麻黄附子细辛汤联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛疗效观察

目的:观察盐酸氟桂利嗪联合麻黄附子细辛汤治疗偏头痛的效果.方法:60例随机分为两组各30例,均用盐酸氟桂利嗪治疗,观察组加用麻黄附子细辛汤治疗.结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).观察组头痛时间、头痛次数、VAS评分均低于对照组(P＜0.05).治疗后观察组血细胞比容、血红蛋白低于对照组(P＜0.05),红...     

麻黄附子细辛汤加减联合多奈哌齐治疗老年痴呆症30例临床研究

目的:观察麻黄附子细辛汤加减联合多奈哌齐治疗老年痴呆症(AD)的临床疗效。方法:将55例老年痴呆症患者随机分为治疗组30例与对照组25例,对照组予盐酸多奈哌齐治疗,治疗组在对照组基础上联合中药麻黄附子细辛汤加减治疗。采用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活量表(ADL)比较2组患者治疗前及治疗3个月、6个月后认知功能和日常生活能力,并评估临床疗效。结果:2组治疗后MMSE、MOCA及ADL评分均较治疗前增高(P0.05);且治疗3个月后,治疗组MMSE评分高于对照组(P0.05);治疗6个月后,治疗组MMSE、MOCA及ADL评分均高于对照组(P0.01,P0.05)。治疗组总有效率为93.33%,优于对照组的68.00%(P0.05)。结论:麻黄附子细辛汤加减联合多奈哌齐能明显改善AD患者的认知障碍,长期联合运用效果优于单纯西药治疗。     

麻黄附子细辛汤加味治疗经期高血压头痛临床观察

目的观察麻黄附子细辛汤加味治疗经期高血压头痛的临床治疗效果。材料及方法所有病例随机分两组。观察组65例,以麻黄附子细辛汤加味:麻黄12g,附子9g,细辛6g,川芎10g,葛根12g。每日1剂,水煎2次,取汁400ml,早晚2次分服。服用三天为一疗程。对照组65例,复方降压片2片,口服,每日三次。结果对高血压症状的临床疗效,显效率观察组为69.23%,对照组55.38%,有特别显著差异(P0.01)。对血压的影响,总有效率观察组为89.23%,对照组72.31%,有显著差异(P0.05);观察组治疗前后收缩压分别为:24.26±0.91、16.25±0.68kPa,舒张压分别为:15.25±0.48、10.99±0.2kPa,有特别显著差异P0.01;对照组治疗前后收缩压分别为:24.38±0.85、16.75±0.74kPa,舒张压分别为:15.34±0.39、11.14±0.24kPa,有特别显著差异P0.01。结论麻黄附子细辛汤加味可用于具有麻黄附子细辛汤证的经期高血压头痛的治疗。     

麻黄附子细辛汤治疗肺癌疼痛临床观察

目的探讨采用麻黄附子细辛汤改善肺癌疼痛的临床价值。方法选取2013年7月—2014年10月沈阳市中医院收治的肺癌疼痛患者48例,采用双盲法的分组形式分为观察组和对照组,每组24例。对照组行氨酚差异考酮和参附注射液治疗,观察组在对照组基础上行麻黄附子细辛汤治疗,对比2组患者治疗后的疼痛缓解程度以及QOL等评分改善情况。结果观察组患者疼痛总改善率70.83%(17/34)高于对照组41.67%(10/24)(P<0.05);治疗后观察组患者的常规状态、日常活动、行走能力、睡眠情况、情绪、社交以及娱乐干扰评分优于对照组(P<0.05)。观察组镇痛平均用时、起效用时以及稳态时间和对照组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对肺癌疼痛感强烈患者予以麻黄附子细辛汤治疗后,疼痛情况有所缓解。     

麻黄附子细辛汤治疗肾病综合征 风水相搏证疗效观察

目的: 探讨麻黄附子细辛汤对肾病综合征风水相搏证的临床疗效。方法: 将80例患者随机分成观察组和对照组,观察组在一般治疗、对症治疗、糖皮质激素治疗的基础上同时给予麻黄附子细辛汤,对照组则只给予一般治疗、对症治疗和糖皮质激素治疗。比较两组患儿治疗前后的症状积分和尿蛋白水平。结果: 治疗2周后,观察组的尿蛋白水平积分显著下降(治疗前2.60±1.818,治疗后0.44±0.837)分,临床症状明显缓解,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组复发次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 麻黄附子细辛汤治疗肾病综合征风水相搏证临床疗效显著。     

养心汤治疗亚健康失眠69例临床分析

目的:观察养心汤加减治疗亚健康失眠的疗效及对生活质量的影响。方法:将140例亚健康失眠患者随机按1∶1原则分为对照组71例和观察组69例。对照组采用睡眠卫生宣教结合耳穴贴压的非药物疗法。观察组采用养心汤加减内服和沐足疗法。两组疗程均为4周。进行治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),WHO生活质量量表(WHOQOL-BREF)和临床医生总体印象(CGI)评分。结果:两组临床疗效经Ridit分析,观察组优于对照组(P0.05);两组治疗后PSQI各因子(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能)及总分较治疗前下降(P0.01);治疗后观察组PSQI各因子及总分低于对照组(P0.01);两组治疗后生理、心理、环境和社会关系领域评分均较治疗前升高(P0.01),治疗后观察组心理和社会关系2个维度评分高于对照组(P0.05);治疗后第2,3,4周两组CGI评分均比第1周下降(P0.05,P0.01),但组间比较差异无统计学意义。结论:加减养心汤内服和沐足干预亚健康失眠能改善睡眠质量,提高患者的生活,临床疗效确切。     

附子理中汤合四神丸加减治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征

目的:探讨附子理中汤合四神丸加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚型的疗效以及对直肠黏膜蛋白酶激活受体(PAR)2和PAR4的影响。方法:收集就诊于IBS-D患者共120例,采用数字表法随机分为治疗组和对照组各60例;基础治疗参照《肠易激综合征中西医结合诊治方案(草案)》制定标准给予非药物治疗;对照组口服枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,2粒/次,2次/d;治疗组采用附子理中汤合四神丸加减治疗,1剂/d,常规水煎煮2次,分早晚2次内服。两组患者均连续治疗6周。比较两组临床症状评分、大便性状评分和排便情况;检测两组直肠黏膜中PAR2和PAR4水平。结果:治疗组治疗后患者临床症状评分明显低于对照组(P0.01);治疗组临床总有效率为96.67%,对照组为83.33%,比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后患者大便性状评分和10 d中排便急迫天数均明显减少(P0.01);治疗后治疗组PAR2和PAR4水平均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:附子理中汤合四神丸加减治疗IBS-D脾肾阳虚证可减少临床症状,改善排便情况,提高临床疗效,下调直肠黏膜PAR2和PAR4水平。     

麻黄细辛附子汤加减治疗缓慢性心律失常有效性和安全性的Meta分析

[目的]系统评价麻黄细辛附子汤加减治疗缓慢性心律失常的有效性与安全性。[方法]计算机与手工检索相结合的方法,全面检索2000年1月—2017年4月公开发表的关于麻黄细辛附子汤加减治疗缓慢性心律失常的临床随机对照试验,根据纳排标准筛选,并提取数据,通过Revman5.3软件进行分析。[结果]共纳入研究19篇,患者1 530例;在综合疗效方面,麻黄细辛附子汤加减组疗效优于对照组,RR=1.30,95%CI[1.23,1.38](P0.000 01);治疗后基础心率比较,麻黄细辛附子汤加减组优于对照组,MD7.87,95%CI[6.47,9.26](P0.000 01);治疗后最慢心率比较,麻黄细辛附子汤加减组优于对照组,MD6.45,95%CI[4.72,8.18](P0.000 01);治疗后平均心率比较:麻黄细辛附子汤加减组优于对照组,MD7.20,95%CI[6.23,8.16](P0.000 01);治疗后静息心率比较,麻黄细辛附子汤加减组优于对照组,MD8.03,95%CI[6.52,9.54](P0.000 01);治疗后中医证候改善比较:麻黄细辛附子汤加减组优于对照组,RR=1.47,95%CI[0.94,2.30](P0.10);不良反应方面,共6篇文献提到均未发生严重肝肾功能不良反应。[结论]麻黄细辛附子汤加减对缓慢性心律失常在临床疗效、改善心率方面有一定作用,且具有一定安全性。     

不同配伍组方对麻黄细辛附子汤体外经皮渗透行为的影响

目的:探讨不同配伍组方对麻黄细辛附子汤(MXF)体外经皮吸收的影响,以阐明MXF外用的配伍机制,为其经皮给药提供科学依据,也为中药复方外用配伍机制研究积累数据。方法:采用Franz体外扩散池法,以含1%聚山梨酯-80的生理盐水溶液为接受液,采用麻黄生物碱类成分(盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱),附子生物碱类成分(苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱和苯甲酰乌头原碱)和细辛挥发油类成分(细辛脂素和甲基丁香酚)的12 h累积渗透量(Q12 h)和稳态渗透速率(Jss)为指标,考察麻黄组、附子组、细辛组、麻黄-附子组、麻黄-细辛组、附子-细辛组、麻黄-附子-细辛组(全方组)对大鼠背部的透皮吸收情况。结果:各成分的Q12 h和Jss比较,盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱排序均为全方组麻黄-细辛组麻黄组麻黄-附子组,且盐酸麻黄碱盐酸伪麻黄碱;苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱和苯甲酰乌头原碱排序均为附子-细辛组附子组麻黄-附子组全方组,且苯甲酰新乌头原碱苯甲酰乌头原碱苯甲酰次乌头原碱;甲基丁香酚排序为细辛组麻黄-细辛组附子-细辛组全方组。各组中细辛脂素的Q12 h和Jss差异不大。结论:不同配伍组方对MXF中各指标成分的经皮吸收有影响,且对不同成分的影响程度不同;成分不同,经皮吸收效果也不同。细辛对盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱和苯甲酰乌头原碱的经皮吸收具有一定的促进作用,附子对盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的经皮吸收均有一定抑制作用,麻黄和附子均会对甲基丁香酚的经皮吸收起到显著抑制作用。     

中医综合疗法治疗肩关节周围炎42例

目的： 观察中医综合疗法治疗肩关节周围炎的近期疗效及对患者生活质量的影响。 方法： 将103例患者根据不同的治疗方式分为针灸组29例,推拿组32例,综合治疗组（补肾宣凝汤+针灸+推拿）组42例,并分别给予相应的治疗方法,3组疗程共为22 d。进行治疗前后Constant-Murley量表,McGill疼痛问卷（SF-MPQ）量表及世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评分。 结果： 综合治疗组临床疗效总有效率为97.6%,优于针灸组的72.4%和推拿组的78.1%（P<0.05）;治疗后3组Constant-Murley各维度（疼痛、关节活动度、肌力和功能活动）评分均较治疗前升高（P<0.01）,综合治疗组治疗疼痛、关节活动度和功能活动评分高于针灸组和推拿组（P<0.01）;治疗后观察组SF-MPQ各维度评分及总分均低于针灸组和推拿组（P<0.01）;综合治疗组生理、心理、环境、社会关系、生存质量主观感觉及健康状况主观感觉评分均高于针灸组和推拿组（P<0.01）。 结论： 中医综合疗法治疗能改善慢性期肩周炎的疼痛、改善关节活动度和活动能力,提高患者生活质量,近期临床疗效显著。     

多功能套针浮刺疗法治疗神经根型颈椎病——一项随机对照观察研究＊

目的 评价多功能套针浮刺疗法对神经根型颈椎病的临床疗效。方法 选取256例神经根型颈椎病患者，按随机数字表法分为观察组与对照组各128例。观察组应用多功能套针浮刺疗法进行干预，对照组为常规针刺治疗。两组患者均治疗7天。分别于治疗前后观察两组患者的简化McGill疼痛问卷（SF-MPQ）、国际标准颈椎功能障碍指数（NDI）和田中靖久颈椎病症状20分法量表评分，并于治疗结束后3个月观察复发率。结果 两组患者治疗后的SF-MPQ量表评分、NDI量表评分及田中靖久颈椎病症状20分法评分与治疗前相比均有改善（P<0.05），且观察组优于对照组（P<0.05）；两组患者于治疗后3个月随访，SF-MPQ量表评分与治疗后相比均有改善，且观察组优于对照组（P<0.05）；观察组临床疗效总有效率为96.88%，愈显率为81.25%；对照组总有效率为78.13%，愈显率为46.88%，观察组优于对照组（P<0.05）。结论 应用多功能套针浮刺疗法治疗神经根型颈椎病临床疗效显著，见效较快，可有效降低其复发率，且作用稳定，效果持久，值得临床推广应用。     

麻黄附子细辛汤和小青龙汤对过敏性鼻炎豚鼠作用的研究

目的:比较麻黄附子细辛汤和小青龙汤对过敏性鼻炎(EAR)作用的差异。方法:采用卵清蛋白建立过敏性鼻炎豚鼠模型,随机分为4组:模型组、辛芩颗粒对照组(4.65 g.kg-1)、小青龙汤组(7.44 g.kg-1)、麻黄附子细辛汤(2.33 g.kg-1),另设正常对照组。3个药物治疗组每天ig给药1次,给药共14 d,以治疗前后的行为学体征积分、血液组胺和鼻黏膜切片病理变化为观测指标。结果:麻黄附子细辛汤组、小青龙汤组和辛芩颗粒组的治疗后体征积分和血液组胺含量均有降低,与正常组相比具有显著性差异(P<0.01)。麻黄附子细辛汤组的血液组胺含量(3.64±0.83)mg.L-1与小青龙汤组(4.58±0.51)mg.L-1和辛芩颗粒组(4.36±0.13)mg.L-1都有显著性差异(P<0.01),其对鼻黏膜炎症变化的修复略优于小青龙汤和辛芩颗粒。结论:麻黄附子细辛汤能改善过敏性鼻炎豚鼠症状,对血液组胺的降低和鼻黏膜的修复优于小青龙汤。     

除湿通痹汤联合牵引治疗腰椎间盘突出症的近期疗效观察

目的:观察除湿通痹汤联合牵引治疗湿热痹阻证腰椎间盘突出症(LDH)的近期临床疗效及生活质量。方法:将109例符合条件的患者,按就诊前后顺序随机分为对照组54例和观察组55例。对照组采用依托考昔片,1片/次,1次/d,和牵引治疗;观察组采用除湿通痹汤联合牵引治疗。两组疗程均为3周。采用简式麦吉尔Mc Gill疼痛问卷(MPQ)量表评价疼痛,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评价功能情况,测量腰椎关节活动度,进行主要症状、体征评分,进行日常生活活动能力(ADL)评分,以上指标治疗前后各评价1次。结果:观察组临床总有效为94.55%,高于对照组的81.48%(P0.05);治疗后观察组疼痛感觉评分(PRI A),疼痛情绪评分(PRI S),疼痛总分(PRI T),目测类比疼痛评分(VAS)和现在膝关节疼痛(PPI)评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组ODI总分、疼痛、单项和日常活动能力3个方面评分均低于对照组(P0.01);治疗后两组腰椎关节前屈与后伸关节活动度较治疗前增加(P0.01),观察组增加更为显著(P0.01);治疗后观察组ADL评分高于对照组,主要症状体征评分低于对照组(P0.01)。结论:除湿通痹汤联合牵引治疗LDH能减轻患者症状,改善腰椎关节的活动度,提高患者的生活质量。