肝硬化腹水合并重度水肿病人的皮肤护理

肝硬化腹水合并重度水肿病人由于疾病所致,长期卧床极易出现压疮.病人的皮 肤护理是临床护理工作的重点和难点.我科根据此疾病的特点,采取了相应的护理措施, 并进行观察总结,现报告如下.     

肝硬化腹水伴阴囊水肿的临床观察和护理

阴囊水肿为肝硬化腹水的合并症之一。由于阴囊水肿 ,此处皮肤变薄及尿液浸渍 ,故易发生破溃感染加重病情的发展 ,不仅增加了病人的痛苦 ,也增加了护理难度。我们从 1998年—2 0 0 1年对 33例阴囊水肿病人进行了多种方式的临床观察与护理 ,并收到了满意的效果。现将体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　 33例病人中慢性肝炎后肝硬化腹水合并阴囊水肿者 2 8例 ,其他 5例为酒精性肝硬化腹水引起的阴囊水肿 ,年龄 45岁～ 6 2岁 ,平均年龄为 5 3.5岁。病程 8个月至 2 0a ,平均为 8.5a。发现阴囊水肿时检测血浆白蛋白为 12 g/L～ 32 g/L ,平…     

肝硬化腹水伴阴囊水肿的整体护理

肝脏是合成清蛋白的场所。肝硬化时，由于肝功能的慢性、持续损伤，肝实质减少和肝细胞代谢障碍，清蛋白合成明显减少，出现血浆低蛋白血症，使液体从血浆中漏入腹腔，形成腹水，而阴囊水肿为肝硬化腹水的合并症。由于阴囊水肿皮肤变薄及尿液浸渍，此部位易发生破溃感染，加重病情，不仅患者痛苦不堪，而且护理难度增大。我科近年来共收治15例肝硬变腹水伴阴囊水肿患者，通过临床整体护理，收到了满意的效果。     

原发性肝癌合并重度肝硬化围手术期的护理89例

原发性肝癌 (PHC)合并重度肝硬化患者 ,由于肝功能受损 ,同时多伴有食管胃底静脉曲张、脾功能亢进、腹水等疾患 ,使病情复杂 ,手术危险性大 ,术后并发症多。 1993年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,我们对 89例 (PHC)患者加强围手术期的护理 ,根据具体病情 ,实施积极有效的护理措施 ,避免或减少了并发症的发生 ,取得了良好的效果 ,现将护理体会介绍如下。临床资料1.一般资料。 1993年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,我科共收治原发性肝癌合并重度肝硬化病人 89例。男6 5例 ,女 2 4例 ,年龄 36～ 6 8岁 ,平均年龄 5 2岁。全组病例均伴有不同程度的门脉高…     

肝硬化合并上消化道出血的护理

我科自1996年1月至2001年12月共收治42例肝硬化合并上消化道出血病人,现就护理体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男23例,女19例;年龄39～67岁,平均51岁。42例患者均有食管胃底静脉曲张。 1.2 症状体征:呕血加黑便患者占36例,单纯便血6例。大量呕血后即出现脉搏细速,血压下降,进而出现皮肤湿冷、灰白,精神萎糜,甚至意识模糊或无尿等周围循环衰竭症状者33例。     

晚期恶性肿瘤合并重度水肿患者的皮肤护理体会

晚期恶性肿瘤合并重度水肿患者皮肤极易出现褥疮,此类患者的皮肤护理是临床护理工作的重点和难点,我科根据本疾病特点,采取了相应的护理措施,现报告如下.     

临床护理路径在肝硬化腹水患者护理中的应用效果评价

目的:探讨临床护理路径在肝硬化腹水患者护理中的应用效果.方法:以2011年1月～12月收治的肝硬化患者35例为研究组,应用临床护理路径进行护理;以2010年1月～12月收治的肝硬化腹水患者35例为对照组,按常规护理进行.比较两组病人平均住院日,平均住院费用和病人满意度.结果:实验组平均费用,平均住院日均低于对照组(P＜0.05),病人满意度明显提高.结论:在肝硬化腹水患者护理中实施临床护理路径管理,对缩短平均住院日,减少平均住院费用,提高病人满意度有明显效果.     

肝硬化腹腔积液合并重度水肿病人压疮的预见性护理

[目的]总结肝硬化腹腔积液合并重度水肿病人压疮的预见性护理.[方法] 对23例肝硬化腹腔积液合并重度水肿病人进行压疮危险因素的评估,并采取预见性护理.[结果]本组病人均未发生压疮,21例康复出院,2例死亡.[结论]对肝硬化腹腔积液合并重度水肿病人进行压疮高危因素评估并采取预见性护理可有效预防压疮的发生.     

肝硬化腹水伴脐疝5例的护理

我科于2010-08-2011-02共收治5例肝硬化大量腹水伴脐疝的患者,现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组男3例,女2例,年龄44~70(平均57)岁。5例患者均为晚期肝硬化,其中4例为乙型肝炎后肝硬化,     

循证护理在危重病人中的应用

循证护理是“审慎、详实地运用各种原理、研究资料来为个体或群体病人做出护理诊断”,即对病人实施的每一项护理措施都应有科学证据[1]。危重病人病情复杂、情况危急,在其治疗中,护士与其接触最频繁,能及时发现病情变化。因此,我科将循证护理应用于危重病人的抢救护理中,护士全面动态地观察病情,及时地对危重病人采取一系列急救护理措施,收到满意的效果。现介绍如下。1临床资料2005年1月—2007年1月我科共收治肺结核病人合并咯血56例(咯血量为5mL~500mL),合并糖尿病昏迷2例,合并呼吸衰竭16例;年龄23岁~76岁;肝炎肝硬化病人合并上消化道出血…     

肝硬化腹腔积液合并重度水肿病人压疮的预见性护理

[目的]总结肝硬化腹腔积液合并重度水肿病人压疮的预见性护理。[方法]对23例肝硬化腹腔积液合并重度水肿病人进行压疮危险因素的评估,并采取预见性护理。[结果]本组病人均未发生压疮,21例康复出院,2例死亡。[结论]对肝硬化腹腔积液合并重度水肿病人进行压疮高危因素评估并采取预见性护理可有效预防压疮的发生。     

2例气管切开合并全身重度水肿昏迷病人的皮肤护理

长期卧床昏迷病人的皮肤护理是临床护理中的重点和难点.如护理不当,可导致局部血液循环障碍而发生压疮,甚至引起全身性感染.我科收治2例气管切开合并全身重度水肿的昏迷病人,根据此病人的皮肤特点,制订了细致的皮肤护理措施,收到了满意效果.     

肝硬化合并肝源性糖尿病的原因分析及护理

肝硬化时常发生糖代谢紊乱,严重时可引起糖尿病。我科收治80例肝硬化合并糖尿病的病人,分析肝硬化发生肝源性糖尿病的原因,并采取相应的护理措施。现报告如下。1临床资料本组肝硬化合并肝源性糖尿病病人80例,男63例,女17例;年龄32岁~72岁;肝硬化病程5年~20年;肝炎后肝硬化57例,     

气管切开病人吸痰时不适反应的护理

吸痰作为重要的护理技术广泛应用于临床,但在吸痰的过程中,病人常有不适反应,如面色青紫、痛苦表情、憋气、呼吸暂停以及抵抗表现等。如何减轻病人的不适反应,提高吸痰质量,是护士应该解决的护理问题。自2004年1月~2005年6月,进行了28例气管切开病人吸痰的护理,现总结护理体会如下。1临床资料自2004年1月~2005年6月我科共救治重度颅脑损伤病人105例,其中气管切开进行吸痰技术28例,其中男22例,女6例。年龄21~68岁,平均年龄47岁。均使用中央负压装置吸痰。2吸痰时病人不适反应2.1面色反应吸痰过程中,大部分病人会出现面红、面色青紫、皱眉及痛…     

肝硬化合并上消化道出血的护理

肝硬化合并上消化道出血是肝硬化失代偿期常见的并发症。由于食管下段或胃底静脉曲张破裂引起突然大量呕血和黑便,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,病死率高。因此,做好上消化道出血的治疗护理,可有效提高治愈率。临床护理56例肝硬化并发上消化道出血病人,现将护理报告如下。1临床资料我科于2010年1月—2010年12月收治肝硬化并发上消化道出血56例,其中男40例,女16例;年龄35岁～76岁;出血     

腹水浓缩不同途径回输的观察及护理

由各种原因所致的顽固性腹水,采用内科常规治疗效果较差。自体腹水浓缩回输是治疗顽固性腹水的一种重要手段。我科采用血透机自体腹水透析超滤浓缩回输治疗,疗效较好,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组27例均为我科2000年5月~2006年10月收治的患者,男性17例,女性10例,年龄20~74岁,平均53岁,其中肝炎后肝硬化11例,酒精中毒性肝硬化7例,血吸虫性肝硬化6例,肾病综合征3例,所有患者经腹水化验检查,确定为漏出液,无腹水感染者行静脉回输52次,其中肝炎后肝硬化回输19次,酒精中毒性肝硬化回输13次,血吸虫性肝硬化回输10次,肾病综合征回输9次,重…     

肝硬化放腹水时应用白蛋白的临床观察与护理

腹水是肝硬化最突出的临床表现,腹水量越大,对病人生命造成的威胁就越大。一旦出现腹水,应积极治疗。我科自1996年10月起采用腹腔穿刺大量排放腹水（LVP）同时大剂量满往白蛋白方法治疗肝硬化后顽固性腹水[1],取得了良好的效果。现将临床观察结果与护理体会报导如下。1临床资料本组14例,男性11例,女性3例。年龄35～64岁,平均49.5岁,均有明确的肝硬化史1～9年。入院时均有腹痛、腹胀,呈“蛙状腹”。经B超检查有大量腹水。所有病人治疗前无肝性脑病。化验室检查：血清胆红素＜10cmg／dL,凝血酶原活动度＞40％,血肌酐＜3mg／dL。…     

老年肝硬化患者并发肋骨骨折5例护理

回顾分析过去3年里我科遇到的5例肝硬化的老年病人合并肋骨骨折的临床护理经过。其中有3例为酒精性肝硬化，2例为肝炎后肝硬化．平均年龄66．5岁，1例因用力咳嗽后发生肋骨骨折，1例因打喷嚏后出现骨折，其余3例为无明显诱因下出现肋骨骨折。5例经止痛、固定、口服钙尔奇D后症状缓解至骨折愈合。     

肝硬化腹水病人的护理

腹水是肝硬化病人最突出的临床表现，主要是由于门静脉压增高及血浆白蛋白降低等因素引起。肝硬化失代偿期病人75％以上出现腹水，大量的腹水可出现呼吸困难、心悸、下肢水肿、脐疝，腹部膨隆呈蛙状腹，给病人带来心理和生理的不适，良好的护理对此病的预后起着重要作用。本文结合我科2002年4月-2003年10月收治的78例肝硬化腹水病人在保肝、限钠、限水和利尿等治疗的同时，探讨肝硬化腹水病人的临床护理要点。     

重度脑干损伤60例护理体会

2000年1月~2007年1月,我院共收治重度脑干损伤患者60例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组60例,男48例,女12例,16~56岁,平均40.7岁。其中交通伤38例,坠落伤9例,摔伤7例,打击伤6例。所有患者均为重度脑干损伤,呈植物状态。2护理2.1皮肤护理患者取侧卧位