老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者焦虑和抑郁症状的调查结果

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstractive pulmonary disease,COPD）是一种慢性呼吸系统常见病。这类患者不仅要承担躯体疾病带来的痛苦,同时还存在着焦虑、抑郁、无助和恐惧等负性情绪,这些情绪对COPD的反复发作和发展有着重要的影响。为此,我们调查了198例稳定期COPD患者的肺功能及其焦虑、抑郁情绪,旨在为临床心理干预提供参考。现报告如下：     

肺康复对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者预后及焦虑 抑郁情绪的影响

目的 观察肺康复对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者预后及焦虑、抑郁情绪的影响。方法 将126例COPD稳定期患者按随机数字表法分为对照组和观察组各63例,对照组给予布地奈德/福莫特罗吸入剂治疗,观察组在药物治疗基础上联合肺康复治疗,6个月后结束观察,对比2组治疗前后预后及焦虑、抑郁情绪等指标。结果 2组观察结束时肺功能均较观察前轻度下降,差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组体重指数、6min步行试验距离观察结束时较观察前明显升高,呼吸困难程度、汉密尔顿焦虑/抑郁量表评分较观察前明显降低,且均较对照组观察结束时改变更为显著,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 肺康复可综合改善COPD稳定期患者预后,减轻焦虑、抑郁情绪,建议临床推广应用。     

肺康复对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者预后及焦虑抑郁情绪的影响

目的：观察肺康复对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者预后及焦虑、抑郁情绪的影响。方法将126例COPD稳定期患者按随机数字表法分为对照组和观察组各63例,对照组给予布地奈德／福莫特罗吸入剂治疗,观察组在药物治疗基础上联合肺康复治疗,6个月后结束观察,对比2组治疗前后预后及焦虑、抑郁情绪等指标。结果2组观察结束时肺功能均较观察前轻度下降,差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组体重指数、6 min步行试验距离观察结束时较观察前明显升高,呼吸困难程度、汉密尔顿焦虑／抑郁量表评分较观察前明显降低,且均较对照组观察结束时改变更为显著,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论肺康复可综合改善COPD稳定期患者预后,减轻焦虑、抑郁情绪,建议临床推广应用。     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者焦虑抑郁状况及生活质量的影响

目的探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者焦虑抑郁状况及生活质量的影响。方法随机选取2013年3月至2015年3月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者120例,依据护理方法将这些患者分为干预组(n=60)和常规护理组(n=60),对两组患者的焦虑抑郁状况及生活质量进行统计分析。结果干预组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均显著低于常规护理组(P0.05),生活质量评定问卷GQOLI-74总分及生理功能、心理功能、社会功能、物质功能单项评分均显著高于常规护理组(P0.05)。结论护理干预能够有效改善慢性阻塞性肺疾病患者焦虑抑郁状况及生活质量,值得在临床上推广。     

慢性阻塞性肺疾病患者焦虑、抑郁与BODE指数的相关性分析

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的焦虑抑郁状态、BODE指数及其相关性。方法研究对象选取我院2015年8月到2016年12月间收治的COPD患者93例,其中急性加重期COPD患者52例(AECOPD组)、稳定期COPD患者41例(SCOPD组),采用Hamilton抑郁量表(HAMD)和Hamilton焦虑量表(HAMA)评价患者抑郁和焦虑评分,同时测量BODE指数。比较两组患者的临床资料、HAMD、HAMA及BODE指数,同时比较不同BODE指数分级患者的HAMD和HAMA评分,采用Logistic多元回归分析BODE指数与HAMD和HAMA评分相关性。结果AECOPD组的HAMD、HAMA评分及BODE指数均明显高于SCOPD组(P0.01);随着BODE指数分级增加,COPD患者的HAMD和HAMA评分均呈明显增加趋势;Logistic多元回归分析显示,HAMD和HAMA评分与BODE指数均呈明显正相关(r~2=0.56,0.53)。结论 COPD患者多伴有焦虑、抑郁情绪,且与患者BODE指数呈正相关,同时检测BODE指数可作为COPD患者病情、焦虑、抑郁程度评估指标。     

心理护理对慢性阻塞性肺疾病伴抑郁焦虑患者治疗依从性和生活质量的影响

慢性阻塞性肺疾病（COPD）作为一种慢性呼吸系统疾病,治疗周期相对较长,且具有反复发作的特点,在长期反复的治疗过程中,患者身心承担着巨大的压力,很容易出现一系列的心理问题,如焦虑、抑郁等,给正常治疗带来一系列不良的影响[1].对此,需要在患者治疗过程中实施有效的护理干预,尤其是心理护理,引导患者正确看待疾病及治疗作用,消除其心理负性情绪,提高治疗依从性.     

文拉法辛在慢性阻塞性肺疾病伴焦虑抑郁治疗中的应用

目的探讨文拉法辛在慢性阻塞性肺疾病伴焦虑抑郁治疗中的临床应用前景。方法将我院于2012年1月~2013年12月收住的86例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并焦虑抑郁患者随机分为对照组和试验组,每组各43例。对照组采取常规治疗,试验组在对照组常规基础上加用文拉法辛治疗。治疗4周后,对比两组患者的肺功能、生活质量、负性情绪及不良反应。结果通过4周治疗,试验组患者FEV1占预计值和FEV1/FVC显著高于对照组(P0.01),SGRQ、HAMA、HAMD评分明显低于对照组(P0.01),两组之间的不良反应发生率无统计学差异(P0.05)。结论文拉法辛能明显改善COPD患者的焦虑及抑郁症状,提高患者生活质量,可在临床推广应用。     

团体正念减压疗法对慢性阻塞性肺疾病稳定期合并抑郁状态患者的影响

背景 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是常见的慢性呼吸系统疾病,COPD患者多伴有焦虑抑郁等负性情绪,对预后存在不良影响。团体正念减压疗法（MBSR）是一种逐渐受到关注的非药物治疗方法,该方法在COPD合并情绪问题中的研究较少。目的 探讨团体MBSR对COPD稳定期患者抑郁状况、正念水平及肺功能等的影响,为团体MBSR在COPD患者中的应用提供参考。方法 连续选取2019年1月-10月在绵阳市第三人民医院呼吸与危重症医学科门诊随访的97例COPD稳定期患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组（n=50）和对照组（n=47）。两组均接受药物治疗和为期8周的常规健康教育,研究组在此基础上接受8周团体MBSR干预。于干预前、干预4周和8周后进行抑郁自评量表（SDS）、五因素正念量表（FFMQ）以及慢性阻塞性肺疾病评估测试表（CAT）评定,并测定肺功能情况。结果 研究组共41例完成研究,对照组为42例。两组SDS、FFMQ以及CAT评分组别×时间的交互作用均有统计学意义（F=54.858、86.161、69.862,P均<0.01）。干预前,两组SDS、FFMQ和CAT评分均无统计学意义（...     

黛力新联合肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病合并抑郁患者的效果

目的观察黛力新联合肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病合并抑郁患者的效果。方法采用随机数字表法将我院97例慢性阻塞性肺疾病合并抑郁患者分组,两组患者均给予氧疗、抗炎、祛痰等常规对症支持治疗,对照组48例在此基础上增加肺康复训练,观察组49例在对照组基础上增加黛力新口服治疗,对比两组患者治疗后血清去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、肺活量(VC)、一秒量比用力肺活量(FEV1/FVC)、一秒量比预计值(FEV1%pred)、汉密顿抑郁量表评分(HAMD)、COPD症状评估评分(CAT)、临床疗效。结果治疗后,观察组FEV1%pred、VC、FEV1/FVC水平均高于对照组,CAT、TESS评分均低于对照组(P0.05);DA、NE、5-HT水平、HAMD评分及总有效率与对照组对比无统计学意义(P0.05)。结论黛力新联合肺康复训练能够有效调节慢性阻塞性肺疾病合并抑郁患者神经递质水平,消除抑郁情绪,促进肺功能改善。     

抑郁症状对神经系统疾病的影响

多种神经系统疾病可引发抑郁症状,甚至引起抑郁症,如脑卒中后抑郁、癫痫后抑郁,帕金森病(PD)和阿尔茨海默病可合并多种抑郁症状或与抑郁症共病.目前大量的临床和基础研究集中于继发或伴发抑郁症状疾病的病理生理机制和防治方面的研究.近年国外研究显示,抑郁症状亦可增加多种常见神经系统疾病(如脑卒中、痴呆、癫癎、PD)的患病风险,并使之预后变差.然而迄今国内还未见相关的临床和基础研究报道,现综述国外在此方面的研究进展.     

文拉法辛对慢性阻塞性肺病合并抑郁焦虑患者的治疗作用

目的：研究文拉法辛对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并抑郁焦虑患者生活质量的影响。方法：采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）（17项）测量心理状况,将存在轻中度焦虑、抑郁症状的48例COPD患者随机分为文拉法辛组（26例）及对照组（22例）,治疗4周。治疗前后检测患者COPD的各项肺功能指标并用圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评价生活质量,应用治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：文拉法辛组治疗4周时有效率100%,HAMA及HAMD评分显著降低（P〈0.05）,肺功能均有明显改善（P〈0.05）。结论：文拉法辛能改善COPD患者的焦虑及抑郁症状,提高生活质量。     

内科住院患者焦虑抑郁症状调查

综合医院焦虑抑郁量表（HAD）是综合医院发现和处理情绪障碍可靠而有效的工具。本研究以此调查综合医院内科住院患者的焦虑抑郁症状发生情况,报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病骨骼肌功能障碍

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者普遍存在骨骼肌功能障碍,表现为骨骼肌耐力和肌力的下降,对运动的易疲劳性。它既可以由骨骼肌萎缩引起,也可以是肌肉氧化能力下降引起的功能性改变。其具体机制目前仍有争论,但越来越多的证据表明COPD患者普遍存在的系统性炎症可能扮演着重要的作用,它通过增加肌肉蛋白降解、减少肌肉蛋白合成修复、促进肌细胞凋亡、抑制肌细胞再生影响骨骼肌容积变化;还可通过抑制过氧化物酶体增殖物激活受体,激活氧化应激等途径改变骨骼肌氧化能力。本文介绍COPD骨骼肌功能障碍的表现和系统性炎症在其中的作用。     

叶酸对血管性抑郁患者抑郁症状的影响

目的探讨叶酸对于血管性抑郁患者抑郁症状的影响。方法将108血管性抑郁患者随机分为治疗对与对照组,对照组予草酸艾司西酞普兰片10mg Am治疗,视耐受情况一周内加量至20mg Am治疗,治疗组在此基础上同时联用叶酸片10mg Bid。结果两组患者Hcy水平与HAMD评分在治疗前无统计学差异,治疗2月后存在统计学差异。结论对于血管性抑郁患者,叶酸可提高抗抑郁疗效。     

抑郁症状对精神分裂症患者的影响

目的:探讨抑郁症状对精神分裂症患者的影响.方法:对连续住院的206例精神分裂症患者应用Hamilton抑郁量表(HAMD)评定抑郁症状,并进行分析.结果:有抑郁症状的精神分裂症患者有下列特点:情绪低沉,生活被动,自杀率高,住院时间长.结论:抑郁症状不仅影响精神分裂症患者情绪,增加自杀危险,还干扰生活.     

心理干预对老年疾病患者焦虑和抑郁情绪的影响

目的探索心理干预对老年疾病患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法以2010年2月-2012年8月在重庆市精神卫生中心老年科和重庆沙坪坝区人民医院治疗的100例老年疾病患者为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组各50例。两组均采用内科常规药物治疗,干预组在此基础上实施心理干预,并在入组时、心理干预后3个月、6个月时分别进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定。结果心理干预3个月和6个月后,干预组HAMD和HAMA总评分均低于对照组(P0.01)。结论心理干预可能有助于改善老年疾病患者的焦虑、抑郁情绪。     

米氮平辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病患者负性情绪及肺功能的影响

目的 探讨米氮平辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的焦虑抑郁情绪及肺功能的影响.方法 选取我院2017年6月～2019年10月期间收治的129例COPD患者作为研究对象,按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组.对照组64例患者给予常规对症支持治疗,观察组65例患者在对照组基础上增加米氮平治疗.观察比较两...