糖尿病患者尿糖胺聚糖测定及其临床意义

观察了３０例正常人及６０例糖尿病患者尿液中糖胺聚糖的变化。结果显示，糖尿病患者尿液中ＧＡＧ明显高于正常组；直线回归相关分析表明ＧＡＧ与尿白蛋白排泄率（ＵＡＥ）呈明显正相关。提示在糖尿病肾病早期，尿ＧＡＧ活性随ＵＡＥ增加而增加。测定糖尿病患者尿中ＧＡＧ活性的变化，有助于糖尿病肾病的早期诊断。     

肾病鼠外周血白细胞乙酰肝素酶基因的表达及其与尿蛋白的相关性

目的　研究肾病模型鼠外周血白细胞中乙酰肝素酶 (heparanase,Hpa)基因表达水平与尿蛋白定量之间的关系。方法　将大鼠分为正常对照组、肾病模型 7d组及 1 4 d组。采用逆转录 -聚合酶链反应 (RT- PCR)对三组大鼠外周血白细胞中 Hpa基因表达水平进行半定量研究。结果　扩增片段测序结果与 Gen Bank中大鼠 Hpam RNA(AF1 84 96 7)比较 ,表明该片段为其中一部分 ;肾病模型 1 4 d组 Hpa表达水平较 7d组 (P<0 .0 5 )和正常组(P<0 .0 0 1 )均明显增高 ;正常组、肾病模型 7d组、1 4 d组的尿蛋白定量与 Hpa/管家基因 (GAPDH) (H/ G)之间存在正相关趋势 (r=0 .92 5 ,P<0 .0 0 1 )。结论　 Hpa在 SD大鼠阿霉素肾病模型中蛋白尿的产生和发展中可能起着重要作用。     

呼吸道合胞病毒肾病大鼠肾脏乙酰肝素酶基因表达及其与尿蛋白的相关性

目的 研究乙酰肝素酶（heparanase, Hpa）在大鼠呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus, RSV）肾病发病机制中的作用。方法 将SD大鼠随机分为RSV肾病模型4 d（RSV₄）、8 d（RSV₈）、14 d（RSV₁₄）、28 d（RSV₂₈）组和正常对照组,建立RSV肾病大鼠模型。检测24 h尿蛋白定量,采用免疫组织化学和实时荧光定量RT-PCR检测各组肾脏Hpa表达,分析Hpa表达水平与24 h尿蛋白定量之间的相关性。结果 与正常对照组相比,各实验组RSV肾病大鼠24 h尿蛋白定量增加（P<0.05）,且RSV₁₄＞RSV₈＞RSV₂₈＞RSV₄（P<0.05）;各实验组肾小球内Hpa蛋白表达增加（P<0.05）,RSV₈与RSV₁₄组肾小球内Hpa蛋白表达高于RSV₄和RSV₂₈组（P<0.05）,RSV₈与RSV₁₄组之间、RSV₄和RSV₂₈组之间差异无统计学意义,RSV肾病大鼠肾小球内Hpa蛋白表达与24 h尿蛋白定量之间呈直线正相关（r=0.783, P<0.05）;各组RSV肾病大鼠肾脏Hpa mRNA升高（P<0.05）,且RSV₁₄＞RSV₈＞RSV₄＞RSV₂₈（P<0.05）,Hpa mRNA表达与24 h尿蛋白定量之间呈直线正相关（r=0.725, P<0.05）。 结论 Hpa在大鼠RSV肾病蛋白尿发生发展中可能发挥重要作用。     

阿霉素肾病大鼠尿液糖胺聚糖与尿液蛋白含量的相关性

目的 探讨阿霉素肾病大鼠疾病进展过程中尿液糖胺聚糖含量的变化及其与尿蛋白的关系.方法 采用一次性尾静脉注射阿霉素6 mg/kg制作肾病综合征大鼠模型,第1、2、3、4、6周分别收集大鼠24 h尿液测定尿糖胺聚糖和尿蛋白含量.43 d后结束实验取血及肾脏,检测血生化,观察肾组织病理改变.结果 第2、3、4、6周与正常对照组比较,阿霉素肾病大鼠24 h尿蛋白排泄量呈进行性明显上升趋势;造模43 d后模型组血清白蛋白含量显著下降,总胆固醇和甘油三酯含量显著升高,肾组织病理所见,模型组肾小球系膜区见中度至重度的系膜细胞增殖及基质增生.从第3周开始阿霉素肾病大鼠尿糖胺聚糖浓度显著高于正常组,且与24 h尿蛋白排泄量呈正相关关系.第6周尿糖胺聚糖浓度与血清白蛋白浓度负相关,与甘油三酯浓度正相关.结论 阿霉素肾病综合征大鼠尿液中糖胺聚糖浓度升高,并与24 h尿蛋白排泄、血清白蛋白、甘油三酯浓度显著相关.     

青年肾病综合征与胆结石的相关性研究

目的探讨青年肾病综合征与胆结石之间的相关因素。方法通过对208例青年肾病综合征患者常规胆系B型超声波检查,同时测定尿蛋白含量,血清胆固醇（TCH）,甘油三酷（TG）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL－CH）。另选择同期年龄,性别相匹配体检者为对照组。结果208例肾病组患胆结石人数为30例,发生率14．4％,对照组124例患胆结石人数6例,发生率4．8％,两组相比有显著差异（P＜0．01）。结论青年肾病综合征患者蛋白尿,血清TCH、TG、LDL－CH浓度升高是胆结石发生的危险因素,应加强降脂抗凝治疗。     

精制蝮蛇抗栓酶治疗肾病综合征疗效观察

精制蝮蛇抗栓酶治疗肾病综合征疗效观察张克勤，李龙海（阜阳地区第二人民医院心内科２３６０１５）（阜阳地区第二人民医院肾内科）　精制蝮蛇抗栓酶（Ｓｖａｔｅ－Ⅲ）是新一代蛇毒制剂［１］。在国内已广泛用于治疗心脑缺血性血管病及其它疾病［１，２］。我们用Ｓｖａ...     

肾病综合征与血液流变学相关性研究

目的:探讨肾病综合征(Nephroticsyndrome,NS)患儿蛋白尿的发生机制及其影响因素。方法:观测39例NS患儿,测定其血液流变学各项指标。结果:患儿全血黏度高切及低切、血浆黏度、血沉、红细胞压积、血沉方程K值、红细胞聚集指数、全血还原黏度等指标均明显增高,提示NS患儿血液呈现高黏滞、高聚集、高浓缩状态。多重回归分析结果提示NS患儿尿蛋白量受血黏度的影响。结论:恢复肾小球电荷屏障功能、纠正血流变异常对于减少蛋白尿、改善血流状态、减少并发症、恢复肾功能具有重要意义。     

肝素治疗肾病综合征14例

肝素治疗肾病综合征１４例杨淑萍，张秀兰关键词：肝素，肾病综合征肝素系抗凝药物。近年研究证明对肾病综合征患儿均有不同程度的高凝状态。本院自１９９２年以来在１４例肾病综合征的治疗中采用肝素抗凝，收到较好的疗效，现报告如下。１临床资料１４例病人中，男１１例...     

原发性肾病综合征与院内感染的相关性

原发性肾病综合征（Nephrotic Syndrome）是肾脏内科常见病,由于疾病造成大量蛋白质丢失,长期激素和免疫抑制剂治疗使免疫功能低下,导致病人易并发感染性疾病,尤其是院内感染。现将本院146例PNS并发院内感染情况报告如下。     

肝素治疗小儿肾病综合征的远期效应

采用无抗凝作用剂量肝素皮下治疗小儿肾病综合征２５例，观察了近期疗效与１２－２４月后对皮质激素或环磷酰胺治疗反应的关系。结果表明，近期对肝素治疗显效但复发以及有效者，今后用激素或ＣＴＸ治疗均可达完全缓解，无效者则效果较差。     

小儿原发性肾病综合征纤溶系统酶的活性变化

<正>血栓形成是肾病综合征(NS)常见的并发症之一,可致使急性肾功能衰竭或致猝死等后果,纤溶系统功能改变是其重要原因且已受到国内外学者的关注。我们监测了34例PNS患儿血浆t-PA,PAI及α2-AP酶的活性变化,在了小儿PNS纤溶功能变化特点及其相关因素。     

小剂量肝素与巯甲丙脯酸治疗难治性肾病综合征

我院自1996年2月～2000年1月使用小剂量肝素与巯甲丙脯酸治疗难治性肾病综合征(NS)取得了较为满意的疗效,现报道如下.     

肾病综合征与甲状腺功能减退相关性研究

肾病综合征状态时甲状腺激素的合成、分泌及临床检测指标的水平会发生显著变化。而甲状腺功能减退时体内甲状腺激素水平持续降低会造成肾脏损害,对肾病综合征水肿、尿蛋白流失及血脂的异常等方面也具有较大的影响,从而进一步加重了肾病综合征病情变化。了解肾病综合征与甲状腺功能减退之间的关系及发病机制,对于两种疾病的诊治都具有较大意义。     

实验性肾病综合征大鼠脂蛋白脂酶活力及基因表达的改变

目的　探讨在实验性阿霉素肾病综合征 (NS)大鼠中 ,心肌脂蛋白脂酶 (LPL)活力和基因表达改变的原因及其在甘油三酯血症发生中的作用。方法　 2 3只大鼠随机分为经典阿霉素肾病组 (A组 ,n =8)、新建大量蛋白尿模型组 (B组 ,n =6 )及对照组 (C组 ,n =7) ,分别采用比色测定法及RT -PCR法 ,测定各组大鼠心肌组织LPL活力及其基因表达的改变。结果　新建大量蛋白尿模型大鼠 ,尽管出现同经典阿霉素肾病大鼠相似的大量蛋白尿及肾病理改变 ,但其血甘油三酯改变程度远远低于经典的肾病大鼠。心肌LPL活力在经典肾病组 [(2 2 .0 4± 2 .0 8)mmol·g-1·h-1]降低 (P <0 .0 1) ,在新建模型组 [(5 2 .76± 8.5 5 )mmol·g-1·h-1]则无改变 (P >0 .0 5 ) ,且与高甘油三酯血症呈负相关 (r =- 0 .6 2 5 ,P <0 .0 1) ;心肌LPLmRNA在经典肾病组 [(5 4± 18) % ]下降 (P <0 .0 5 ) ,在新建模型组 [(110± 30 ) % ]则无改变 (P >0 .0 5 ) ;心肌LPL活力与其mRNA改变一致 (r =0 .737,P <0 .0 1) ,并与血白蛋白浓度密切相关 (r=0 .86 0 ,P<0 .0 1)。结论　实验性肾病综合征大鼠 ,发生了心肌LPL活力及基因表达的下调 ,血浆白蛋白浓度的降低可能是其主要影响因素之一 ;心肌LPL活力的下调 ,可能参与了NS高甘油三酯血症的发生     

血清乙酰肝素酶与冠心病相关性的Meta分析

目的 分析乙酰肝素酶(HPSE)与冠心病及冠心病合并糖尿病的相关性,进而探讨HPSE作为冠心病进展相关标志物的意义.方法 通过计算机检索Pubmed、Embase、中国知网、万方、维普数据库中搜集HPSE与冠心病相关的研究,检测时间截止到2020年11月.由两名研究者独立筛选文献、提取资料,评价纳入研究的质量评分后,采...     

乙酰肝素酶与糖尿病性肾病的相关性研究进展

乙酰肝素酶(heparanase,HPA)是目前研究中发现的唯一一种能够切割细胞外基质中硫酸肝素蛋白多糖侧链的内源性糖苷酶。HPA可促进肿瘤细胞转移与浸润,同时还能够促进肿瘤细胞的生长以及促进微血管形成,所以在抗肿瘤及抗炎症的治疗中,HPA也常被作为理想靶点。相关研究显示HPA会降解掉肾小球基底膜硫酸乙酰肝素多糖侧链,进而导致肾小球基底膜选择性滤过蛋白质的功能下降,而糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)由于蛋白尿产生联系紧密,所以相关研究认为HPA与DN存在一定的相关性。本文就HPA与DN的相关性研究做一综述。