低出生体重儿和早产儿与乳牙釉质发育缺陷

乳牙釉质发育缺陷的因素很多,其中多见于与出生状况相关的因素,而低出生体重和平产又是出生状况因素中较为常见的。因此,本文就低出生体重儿和早产儿与乳牙釉质发育缺陷在流行病学、临床及组织学表现、临床意义、致病机制和该领域研究存在的问题这五个方面作一综述。     

低出生体重儿和早产儿与乳牙釉质发育缺陷

乳牙釉质发育缺陷的因素很多，其中多见于与出生状阅相关的因素，而低出生体重和早产又是出生状况因素中较为常见的。因此，本文就低出生体重儿和早产儿与乳牙釉质发育缺陷在流行病学，临床及组织学表现，临床意义，致病机制和该领域研究存在的问题这王个方面作一综述。     

牙周炎与早产低出生体重儿

牙周炎可作为早产低出生体重儿(PLBWI)的一个可能的病原因素。虽然25%～50%的PLBWI并不知道其确切原因,但是越来越多的证据表明慢性感染在PLBWI的发生中起了重要的作用,炎症反应介导了早产和牙周疾病之间的关系。因此,控制牙周疾病是否能减少PLBWI的发生亦是学者们所要研究的重要内容。下面就牙周炎与PLBWI之间的关系及其可能的机制的最新研究进展作一综述。     

牙周病与早产低出生体重儿关系的临床研究

目的比较分娩早产低出生体重儿(PLBW)的孕妇与足月妊娠正常分娩新生儿(NBW)孕妇的牙周状况及牙周病的发生率,探讨牙周病与PLBW的关系。方法随机选取分娩PLBW的孕妇206例为研究组,选取同期分娩NBW的孕妇209例为对照组,检测两组孕妇的牙周状况,记录菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD),临床附着丧失(CAL)和出血指数(BI),并计算牙周炎位点率(PD>3 mm,CAL>2 mm)及牙周病的发生率。结果分娩早产低出生体重儿的孕妇牙周炎位点率(3.3%)和牙周病发生率(81.1%)明显高于对照组(1.4%,35.9%),差异有显著性(P<0.01);牙周炎位点率与孕周和新生儿体重均呈负相关系(P<0.05)。结论牙周病可能是PLBW发生的危险因素。     

牙周疾病与早产儿及低体重儿相关性的研究进展

妇女在妊娠期间身体和情绪的变化会影响其口腔健康。孕期常见的口腔表现是牙龈炎和牙周炎。牙周疾病与分娩出早产儿(PTB)及低体重儿(LBW)的相关性是近年颇具争议的研究热点。本文就这一方面的研究现状作一综述。     

孕妇牙周炎与低出生体重儿相关性研究

目的探讨孕妇牙周炎与低出生体重儿的关系。方法以产妇为目标人群,选取304例生育低出生体重儿的产妇为病例组,611例新生儿体重大于或等于2500g的产妇为对照组,进行病例对照研究。分娩后1周内对产妇进行牙周检查,使用封闭式调查表进行问卷调查,对所得数据进行回归分析。结果病例组和对照组的牙周炎患病率相似,分别为58.5%和54.5%,2组的牙周状况差异无统计学意义（χ^2=3.58,P=0.20）。患有牙周炎的产妇生产低出生体重儿的似然比（oddsratio,OR）为1.18,二者具有相关性,但这种相关性无统计学意义（P=0.21）。调整了妊娠年龄、妊娠史、产前保健质量、吸烟、低出生体重儿既往史、早产儿既往史、高血压、子痫前期、孕期体重变化9项混杂因素后,孕妇牙周炎与低出生体重儿没有统计学意义的相关性,OR为0.93,95%可信区间为0.63～1.41,P=0.97。结论适当控制混杂因素后,孕妇牙周炎与低出生体重儿没有统计学意义的相关性。     

乳牙釉质发育缺陷临床特点的研究

目的　探讨低出生体重儿和早产儿乳牙釉质发育缺陷的临床特点及其发生机制。方法　选择 1 76名低出生体重儿和早产儿 ,检查乳牙釉质发育缺陷的状况 ,结合出生前、出生时及出生后的病史 ,研究釉质发育缺陷的临床特点及其发生机制。结果　低出生体重儿和早产儿乳牙釉质发育缺陷的患病率为 77 3% ,其患病率男女性别间无显著性差异。乳牙釉质混浊好发于上下第二乳磨牙 ,而乳牙釉质发育不全好发于上下乳切牙和上第一乳磨牙 ,且无论是乳牙釉质混浊还是发育不全 ,基本是对称发生。结论　乳牙釉质发育缺陷主要是由出生时及出生后 1年内全身状况的紊乱所致.     

低出生体重儿和早产儿乳牙釉质发育缺陷与龋齿易感性的研究

目的从临床和实验研究两方面探讨乳牙釉质发育缺陷与龋齿易感性的关系。方法选择１７６例３～８岁的低出生体重儿和早产儿，分析乳牙釉质发育缺陷与龋齿的相关性；将４颗自然脱落的釉质发育不全乳前牙用于釉质溶解度的研究，比较发育不全部位和正常部位釉粉的溶解度。结果临床研究发现乳牙釉质发育缺陷与龋齿的发生显著相关；乳牙釉质混浊和釉质发育不全分别与龋齿的发生显著相关。溶解度研究发现发育不全的釉质溶解度大，且达到平衡的时间短。结论釉质发育缺陷（釉质发育不全和釉质混浊）增加了牙齿对龋的易感性     

早产儿乳牙釉质发育缺陷及患龋状况的临床研究

目的研究早产儿乳牙釉质发育缺陷及龋病的发病率,并探讨两者的相关关系。方法选取3～7岁早产儿及足月出生儿两组各173名,进行乳牙釉质发育缺陷及患龋情况的调查统计和数据对比分析。结果早产儿组釉质发育缺陷(DDE)的患病率(63.58%)明显高于正常出生组DDE的患病率(34.10%),其患病率男女性别间无明显差异。DDE好发于上颌切牙。早产儿组的患龋率(69.36%)与正常出生组的患龋率(71.68%)无明显差异。结论早产儿的乳牙釉质发育缺陷率较高,做好早产儿的口腔保健及父母的口腔健康知识教育是非常重要的。     

孕前及孕期妇女口腔干预与早产低出生体重儿的相关性研究

目的:探讨孕前及孕期妇女口腔干预与早产低出生体重儿的相关性。方法:选取2012~2014年孕前门诊和婚姻登记单位拟怀孕的550名妇女为研究对象,采用口腔问卷调查、口腔检查与提出治疗建议,并追踪妊娠结局,进行数据分析。结果:在社会经济状况和保健意识较优的妇女中,孕前及孕期口腔疾病和治疗与否与妊娠结局无明显相关性。结论:针对该人群妊娠进行的口腔干预行为具有较宽泛的安全范围。