超声心动图评价心脏同步化运动的研究进展

心脏同步化运动目前评价的方法很多,但是诊断标准不统一,临床实用价值未被肯定,本文归纳了超声心动图评价心脏同步化运动的几种模式:二维超声心动图、M型超声心动图、脉冲多普勒、多普勒组织成像、彩色室壁动态定量分析、实时三维超声心动图定量分析。认为,组织多普勒超声心动图在评价心肌不同步运动的部位、范围及程度方面具有重大作用,在评价左室整体收缩和舒张功能时推荐心尖四腔切面为最佳切面,二尖瓣环侧壁缘为最佳阶段。     

超声心动图在心脏再同步化治疗中的应用现状和进展

心脏再同步化治疗(CRT)已经成为对于严重心力衰竭及内科难治性心力衰竭患者的一种可选择性治疗方法,几项较大的研究已经证明了CRT的有效性。CRT的治疗机制是改善房室同步性、室间同步性和室内同步性。超声心动图(ECG)尤其是各种新技术在准确评估心脏机械不同步运动的部位、范围及程度方面均具有重大作用。现详细介绍二维、M型及脉冲多普勒3种传统ECG技术和组织多普勒成像、二维斑点追踪成像和三维全容积等新技术如何评价心脏机械同步性。ECG在为CRT筛选合适患者,优化起搏程序,评价并随访疗效等方面具有重要临床意义。     

超声在心脏再同步治疗中的应用价值

心脏再同步治疗(CRT)已经成为治疗内科难治性心力衰竭及严重心力衰竭的一种方法,其改善了房室、室间和室内的同步性。超声心动图(UCG)在CRT中具有重要作用,其具有无创性和可重复性的特点,可准确评估心脏机械不同步运动的部位、范围及程度。UCG在CRT术前病例筛查、选择、预测,术后疗效评估、随访观察及动态优化程控方面具有重要的价值。该文就UCG在慢性心力衰竭CRT中的应用进行综述。     

组织多普勒成像技术在左束支传导阻滞研究中的应用

左束支传导阻滞（left bundle branch block,LBBB）是临床上较为常见的心律失常之一,据报道40岁以上者LBBB发病率为0．36‰,40岁以下者发病率为0．09％。由于LBBB造成心脏的不同步运动,可导致左心室整体的收缩、舒张功能降低。近年来,随着对心力衰竭病人心室再同步化治疗的探讨,人们对LBBB的负性心脏血流动力学影响,又有了进一步的研究和认识。并且通过研究比较认为,在目前众多评价心脏同步运动的检查方法中（如：心电图、超声心动图、核素心血池扫描、核磁共振扫描等）超声心动图,尤其是组织多普勒技术是评价心室同步性的较好方法。现将此方面的研究进展综述如下,仅供参考。     

长城第二届全国超声心动图及其新技术学习班通知

北京大学人民医院成功地举办了长城第一届全国超声心动图及其新技术学习班,受到了学员和专家的一致好评。为了使心血管临床医师更多地了解超声心动图及其新技术,超声心动图医师更多地了解心血管疾病的诊断和治疗进展,北京大学人民医院超声心动图室将于2003年4月举办长城第二届全国超声心动图及其新技术学习班,希望通过学习班的学习为临床与超声心动图医师架起一座互相了解,互相提高的桥梁。     

负荷超声心动图的研究进展

负荷超声心动图是指运动、起搏或药物增加心脏负荷,用超声检测心血管系统对负荷的反应状况,从而反映和诊断心脏疾病。负荷超声心动图诊断心脏疾病具有优越性,随着影像学新技术的发展,诊断的敏感性和特异性不断提高。多巴酚丁胺负荷超声心动图对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断已趋成熟,在先天性心脏病、心肌病、瓣膜病、心功能等方面也有相应的研究。     

二尖办狭窄分离术前后的超声心动图观察

超声心动图是近年来一项重要的无损害新技术,国内外已广泛应用于各种心脏病的诊断。我区自80年首次应用超声心动图观察二尖办狭窄分离术前后变化以来,表明这一方法对二尖办狭窄的术前诊断和狭窄程度的     

超声心动图医师继续教育的经验探讨

继续教育是医务工作者扩展自身知识，提升业务能力的一种重要方式。超声心动图在临床中的应用越来越广泛，其专业性强，牵涉血流动力学方面知识多，是超声医师的薄弱环节；同时超声新技术新进展也层出不穷，日新月异，因此，超声心动图医师需要不断的学习以更好的为临床服务。北京大学人民医院长期开展超声心动图继续教育，积累了一定的经验，在这里与各位同行探讨，抛砖引玉。     

解剖M型超声心动图在冠心病诊断中的应用

目的探讨解剖M型超声心动图在冠心病诊断中的临床应用价值。方法对599例临床拟诊冠心病的患者行解剖M型超声心动图检查,观察室壁有无节段性运动异常,并对上述病例行冠脉造影检查,比较不同狭窄程度及不同狭窄部位情况下两者诊断的一致性。结果冠状动脉狭窄Ⅲ级情况下,解剖M型超声心动图显示室壁节段性运动幅度减低对冠心病的诊断与冠脉造影相比二者具有较好的一致性(K=0.804,P<0.001),不同部位冠脉狭窄解剖M型超声心动图表现与冠状动脉造影检测有很高的一致性(K=0.761,P<0.001)。结论解剖M型超声心动图在冠心病诊断和冠脉造影术前筛查方面具有重要的临床意义,是一项首选的无创性检查方法。     

超声心动图在诊断心肌淀粉样变中的价值

目的探讨超声心动图在诊断心肌淀粉样变中价值,提高其超声诊断的准确率。方法回顾性观察分析4例原发心肌淀粉样变患者的超声声像图表现。结果心肌淀粉样变患者室间隔及左室游离壁不同程度增厚,内可见散在“闪烁样”的高回声,呈“毛玻璃样”改变。尚可出现房间隔及房室瓣不同程度增厚、双房增大、左室收缩功能减低、舒张功能受损、心包积液等声像图表现。结论当系统性淀粉样变性累及心脏时,超声心动图在其诊断及鉴别诊断方面均具有重要的临床价值。     

先天性心脏病的超声诊断新技术——实时三维超声心动图

二维超声心动图是检测先天性心脏病最常用、最简便的诊断方法,但一直以来人们都在探索能够体现心脏立体结构的超声心动图新技术——三维超声心动图来代替多方位二维超声探查,使我们能更了解各个房室、瓣口及大血管的形态、立体方位与连接关系。     

实时三维超声心动图在先天性心脏病诊治中的应用价值

实时三维超声心动图是近年超声领域的一项新技术,其在心血管疾病的诊治中具有日益突出的应用价值。本文从实时三维超声心动图的技术原理出发,介绍了其在先天性心脏病诊断中的研究现状和发展前景,并对比讨论了经胸和经食管实时三维超声心动图的优点和局限性,旨在对实时三维超声心动图在先天性心脏病诊治中的应用价值做一次比较详细的总结。     

超声心动图在右心室功能评价中的应用进展

超声心动图是临床无创评价心功能的重要手段之一。随着超声新技术的出现,目前超声对于右心室功能的评价手段及评价指标日渐丰富,如频谱多普勒、组织多普勒成像、声学定量技术、彩色室壁运动分析、造影超声心动图、Tei指数和实时三维超声心动图,应变和应变率成像等。现将其做一综述。     

超声心动图在肥厚型心肌病早期诊断及预后评估中的应用

肥厚型心肌病的诊断主要依靠超声心动图检查。超声心动图不仅能直观而准确地测量心室壁厚度，还能对心室壁运动及瓣膜功能做出评估。近年来随着超声诊断技术的发展，各种新技术包括多普勒心肌组织成像、负荷超声等不断得到推广和应用。超声心动图已成为诊断肥厚型心肌病的必要检查，同时也是评估该病预后的一种重要手段。本文旨在探讨超声心动图在肥厚型心肌病早期诊断及预后评估中的应用。     

超声心动图负荷试验的应用价值及其作用机制的探讨

<正> 超声心动图负荷试验是在近10年来发展起来的新技术。由于其安全、无创及具有较高的敏感性,在基础医学和临床医学领域中的应用逐渐广泛。1 超声心动图负荷试验观察心率、年龄对正常人血液动力学的影响 1988年Turkevich、Lavine及Danielsen分别应用超声心动图,观察正常人踏车试验及食道心房调搏试验中不同心率变化对左室收缩及舒张时间间期的影响。Turkevich对5例正常人多次重复的观察结果显示,当心动周期长于600ms时,     

实时三维超声心动图在临床中的应用

实时三维超声心动图（Real—timethree—dimensional echocardiography,RT-3DE）是近年来超声心动图领域中新技术。随着计算机速度的提高,使超声心动图产生了一个质的飞跃。二维超声心动图（2DE）只能是提供心脏的断面图像;     

心肌造影及负荷超声心动图评价存活心肌的研究进展

心肌造影超声心动图(myocardial contrast echocardiography,MCE)是利用特制的声学微气泡作为造影剂进行心肌灌注显像,从心肌微循环水平来反映局部心肌灌注、心肌缺血及室壁运动功能的新技术,是超声造影技术的发展与完善[1]。超声心动图负荷试验(stress cardiography,SE)是指用药物或其他不同的负     

超声心动图在评价右心功能中的应用与进展

近年来,随着心脏结构和功能研究不断的进步与深入,右心功能的评价倍受关注,超声影像对于右心室功能的评价手段及指标更加丰富,本文就超声心动图各项新技术在评价右心室形态学、血流动力学及功能方面的临床应用及进展作一述评。     

国家级继续教育项目-超声心动图新技术高级研讨班经验体会

超声心动图是一种针对心脏的超声检查,作为心脏影像学的一个重要分支,能够实时显示心脏结构和功能,在结构性心脏病包括心脏瓣膜病、先天性心脏病等疾病的诊断中具有不可替代的作用。目前超声心动图已经成为一种常规心脏检查手段,其新技术层出不穷,日新月异。超声心动图医师有必要不断进行继续教育,加深和更新自己的知识,以期更好临床于服务。     

300例正常人的超声心动图测值与分析

超声心动图(Ultrasound Cardiogram—UCG)是一种用超声原理作非侵入性地检查心脏及大血管结构和活动。作为重要的辅助性诊断工具,已成功地用于心脏办膜疾病、特发性肥厚性心肌病、心包积液、先天性心脏病、冠心病、心律失常等的临床诊断。超声心动图同时也是心血管功能研究的工具之一。国内对超声心动图的测量虽累有报告,但报导数据均有不同程度的差异。为了探讨正常值标准的范围和影响正常值的因素,曾对四川南部地区正常人不同年龄组超声心动图进行测定研究。现将我院检查的300例不同年龄组正常人超声心动图测值作一分析,并对比国内部分报导的数值作讨论。