静脉注射联合口服胺碘酮转复阵发性心房纤颤的疗效观察

目的探讨静脉注射联合口服胺碘酮转复阵发性心房纤颤的疗效。方法选取我院2011—2012年诊治的阵发性心房纤颤患者68例,将其随机分为静脉+口服组(n=35)和静脉组(n=33)。静脉组患者首次给予胺碘酮150 mg静脉注射,15 min后若心率下降不满意追加150 mg,随后以0.5 mg/min微泵静脉维持48 h;静脉+口服组在此基础上口服胺碘酮。比较两组治疗12 h、24 h、48 h和7 d后心房纤颤转复率、心室率和治疗期间不良反应发生情况。结果静脉+口服组7 d心房纤颤总转复率为85.7%(30/35),高于静脉组的69.7%(23/33)(χ2=8.94,P0.05)。两组治疗12 h、24 h、48 h和7 d后心室率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。静脉+口服组患者不良反应发生率为14.3%(5/35),与静脉组的12.1%(4/33)比较,差异无统计学意义(χ2=0.75,P0.05)。结论静脉注射胺碘酮的同时口服小剂量胺碘酮可明显提高阵发性心房纤颤转复率,且具有较高的安全性。     

参松养心胶囊与小剂量胺碘酮联合治疗快速心房纤颤的疗效观察

目的观察参松养心胶囊与小剂量胺碘酮联合治疗快速心房纤颤的效果。方法将我科2008年1月—2011年1月的住院治疗的快速心房纤颤患者86例随机分为两组。治疗组给予参松养心胶囊4粒,口服,3次/d,胺碘酮0.2g,口服,3次/d,7d后减为0.2g,2次/d,再7d后减为维持量0.2g,1次/d。对照组单纯口服胺碘酮,用法同治疗组。两组疗程均为4周。结果治疗组总有效率为89.13%,对照组总有效率为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊与小剂量胺碘酮联合治疗快速心房纤颤疗效满意,不良反应减少,且可改善患者的失眠、焦虑等症状,值得在临床推广应用。     

稳心颗粒治疗阵发性心房纤颤疗效及安全性研究

目的探讨阵发性心房纤颤应用步长稳心颗粒治疗的疗效及安全性。方法选择阵发性心房纤颤住院患者90例,随机分为两组,治疗组45例,对照组45例。两组患者均给予常规治疗。治疗组加用步长稳心颗粒,1包（5g）/次,开水冲服,3次/d;对照组给予胺碘酮片口服,200mg/次,3次/d,1周后改为200mg/次,2次/d,1周后改为200mg/次,1次/d,疗程为8周。结果治疗组与对照组比较,在临床症状改善与心律失常疗效方面,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论步长稳心颗粒治疗阵发性心房纤颤耐受性好,安全有效。     

胺碘酮治疗快速心房纤颤的疗效观察

目的观察胺碘酮治疗快速心房纤颤的疗效及安全性。方法选取各种心脏病引起的快速心房纤颤患者68例,随机分为两组,在常规治疗基础上,治疗组（38例）加用胺碘酮静脉给药,对照组（30例）加用西地兰静脉注射给药,观察复律情况。结果胺碘酮在转复窦性心律方面与对照组比较差异有统计学意义。结论胺碘酮在转复快速心房纤颤方面效果显著,不良反应轻,是理想的治疗快速心房纤颤的药物选择。     

心脏手术前应用胺碘酮预防术后心房纤颤

心脏手术后心房纤颤发:生率为10％～40％,胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药物,对心房纤颤有疗效。为此文章研究了心脏手术前口服胺碘酮预防术后心房纤颤的效果。 方法 采用双盲随机方法将选择性心脏手术前的124例患者分为两组:第1组64例术前口服胺碘酮600mg/d,7天后以200mg/d     

胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴快速心房纤颤的疗效观察

目的观察口服常规剂量胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴快速心房纤颤的临床疗效。方法选择慢性心力衰竭伴快速心房纤颤患者88例,随机分为治疗组、对照组各44例,对照组给予常规强心、利尿、扩血管等抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用盐酸胺碘酮片治疗。结果治疗组临床治疗有效42例,有效率为95．45％;心电图改善有效37例,有效率为84．09％。治疗组在临床疗效、心电图改善方面均优于对照组（P〈0．05）。结论胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴快速心房纤颤既能有效控制心室率,又能显著改善心功能。     

阿托伐他汀钙联合胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的临床疗效观察

目的观察阿托伐他汀钙联合胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的临床疗效。方法选取72例阵发性心房纤颤患者,随机分为对照组和治疗组,各36例。两组患者均给予积极治疗原发病,对照组给予胺碘酮治疗,治疗组在对照组用药基础上联合应用阿托伐他汀钙。随访12个月,观察两组的疗效。结果治疗组总有效率高于对照组(92.2%与76.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的左心房内径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙联合胺碘酮能缩短心房纤颤患者的左心房内径,减少心房纤颤的复发和持续性心房纤颤的发生。     

参松养心胶囊联合美托洛尔与胺碘酮治疗阵发性心房纤颤临床疗效的对比研究

目的比较参松养心胶囊联合美托洛尔与胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的临床疗效。方法回顾性分析肇庆市第二人民医院2011年1月—2014年2月收治的172例阵发性心房纤颤患者的临床资料。按照治疗方法不同将所有患者分为对照组和试验组,每组86例。对照组患者采用胺碘酮治疗,试验组患者采用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗。比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果试验组患者显效42例、有效38例、无效6例,对照组患者显效31例、有效46例、无效9例,两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(u=1.726,P=0.084)。对照组中有14例(16.3%)患者出现药物不良反应,高于试验组的5例(5.8%)(χ2=4.793,P=0.028)。结论参松养心胶囊联合美托洛尔治疗阵发性心房纤颤的临床疗效与胺碘酮相当,但其不良反应少。     

胺碘酮与洋地黄治疗心房纤颤的疗效比较

目的比较胺碘酮和洋地黄治疗心房纤颤的临床疗效。方法选择我院2008年6月至2010年6月收治的心房纤颤患者70例,根据随机数分配法将70例研究对象分为两组。观察组35例采用胺碘酮进行治疗,对照组35例采用洋地黄进行治疗,对比观察两组病例的临床疗效。结果观察组显效28例,有效6例,无效1例,总有效率为97.1%;对照组显效19例,有效6例,无效10例,总有效率为71.4%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应发生率相似,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胺碘酮治疗心房纤颤疗效明显优于洋地黄,值得临床推广使用。     

步长稳心颗粒联合贝那普利治疗心力衰竭合并心房纤颤的疗效

目的探索步长稳心颗粒联合贝那普利治疗心力衰竭合并心房纤颤的疗效。方法将121例心力衰竭合并心房纤颤的患者随机分为治疗组和常规组。治疗组除常规治疗并加用贝那普利基础上,再给予步长稳心颗粒1包/次,3次/d冲服。治疗前及治疗后1个月分别行常规超声心动图,临床评价心功能。结果治疗组心房纤颤转复率为91.53%,常规组心房纤颤转复率75.81%。差异有统计学意义(P0.05)。治疗组心功能分级(NYHA)及左室射血分数(LVEF)较常规有明显改善。结论步长稳心颗粒联合贝那普利不仅明显改善心力衰竭症状,而且大大减少心房纤颤复发率。     

美托洛尔联合胺碘酮治疗非瓣膜性心房纤颤的临床疗效观察

目的探讨美托洛尔联合胺碘酮治疗非瓣膜性心房纤颤的临床疗效。方法选取2011年1月—2013年5月我院收治的非瓣膜性心房纤颤患者93例,将其随机分为观察组46例和对照组47例。两组患者入院后均给予基础治疗,在此基础上对照组给予胺碘酮进行治疗,观察组给予美托洛尔联合胺碘酮进行治疗,记录两组患者治疗前后收缩压、舒张压、心率变化情况,并观察两组疗效。结果治疗前两组收缩压、舒张压、心率比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组收缩压、舒张压和心率均低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为87.0%(40/46),高于对照组的72.3%(34/47)(χ2=4.32,P0.05)。结论美托洛尔联合胺碘酮治疗非瓣膜性心房纤颤效果显著,可有效降低血压及心率,值得临床推广。     

胺碘酮治疗快速性心律失常63例临床疗效观察

目的了解胺碘酮治疗快速性心律失常的临床疗效和安全性。方法对63例快速性心律失常患者给予胺碘酮150mg稀释后静脉注射,30min可视心律情况追加150mg,最多可静脉注射3次,随后以0.5～2.0mg/min维持静脉滴注2～10d,续以胺碘酮0.2mg,1日3次口服。结果总有效率98%,治疗期间3例出现心动过缓,6例出现低血压,经对症治疗后上述症状均缓解。治疗前后患者血压、心率及心电图间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胺碘酮治疗快速性心律失常疗效明显,未见明显不良反应。     

静脉注射乙胺碘呋酮治疗心肌梗塞并发的心房纤颤

口服乙胺碘呋酮已成为心房纤颤的一种有效治疗,但静注尚未广泛应用。本文报告3例急性心肌梗塞并发心房纤颤患者,静注乙胺碘呋酮后均成功地控制了心率。例1为63岁男性,因前壁心肌梗塞合并左心衰竭入院。第2天发生心房纤颤,心率为160/min。静注地高辛0.75mg 无效,然后10min 内静注乙胺碘呋酮350mg,12min 后心房纤颤被控制,心率降至75/min。其后2天继续静滴乙胺碘呋酮600mg/d,并继续服地高辛,疗效稳定。例2为57岁男性,因前壁心肌梗塞入院。并发心房纤颤,心率170/min。曾用心脏转复术(200J)使其恢复窦性节律,但10min 内又     

强化他汀对病窦综合征双腔起搏术后心房纤颤的预防作用

目的探讨强化他汀治疗对病窦综合征双腔起搏术后心房纤颤的预防作用。方法选择双腔起搏术后仍有阵发性心房纤颤（AF）的患者88例,随机分为观察组与对照组各44例。两组在常规治疗的基础上观察组给予阿托伐汀40 mg,每晚顿服,对照组不予他汀药物治疗。对照组只在术后应用胺碘酮或普罗帕酮,观察组在术前7 d给予阿托伐他汀40 mg/d,每晚顿服,术后加服1个月,同时在术后应用胺碘酮或普罗帕酮。结果观察组术后1年AF发生率、持续时间、AF负荷均小于对照组,同时左房内径和血清C反应蛋白显著也小于对照组（P〈0.05）;两组起搏比例均无明显变化（P〉0.05）。结论强化他汀对预防病窦综合征双腔起搏术后心房纤颤有重要作用。     

胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效

目的观察胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效。方法选取苏州工业园区星塘医院2015年2月—2017年2月收治的心力衰竭合并心律失常患者74例,按照治疗方法不同分为对照组和研究组,每组37例。对照组患者采用常规抗心力衰竭治疗,研究组患者在对照组基础上加用胺碘酮,连续治疗3d。比较两组患者治疗前后血压和心率及治疗后临床疗效。结果治疗前两组患者舒张压、收缩压及心率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者舒张压、收缩压及心率低于对照组(P0.05)。研究组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。结论胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效确切,能有效降低患者血压和心率。     

DDD型起搏器并胺碘酮治疗老年非瓣膜病阵发性心房纤颤并心动过缓的观察

目的:观察DDD型起搏器和胺碘酮联合治疗老年人非瓣膜病阵发性心房纤颤并心动过缓的疗效和安全性。方法:32例老年患者均经左锁骨下静脉穿刺,成功安置DDD型起搏器,并按标准方案给予胺碘酮治疗:负荷量0.2g,3次/d,7d;继以0.2g,2次/d,7d;维持量:0.1～0.2g/d,长期维持。对照组24例,仅按上述方案口服胺碘酮治疗,随访1年。结果:(1)观察组疗效明显优于对照组(P<0.01);(2)未发现起搏器的并发症和胺碘酮的副作用;(3)起搏导管植入时和术后的3、6个月的起搏阈值(固定脉宽0.5ms)无明显变化,分别为:心房电极:(0.54±0.04)V,(0.60±0.02)V,(0.55±0.03V);心室电极:(0.59±0.05)V,(0.68±0.07)V,(0.62±0.06)V;(4)观察组的心功能明显优于对照组(P<0.05～<0.01)。结论:DDD型起搏器和胺碘酮联合治疗老年人非瓣膜病性心房纤颤并心动过缓的疗效好,安全性高。     

普罗帕酮顿服转复心房纤颤的临床疗效

目的:观察普罗帕酮顿服转复心房纤颤(简称房颤)的疗效。方法:42倒房颤病人被随机分为两组,治疗组给予普罗帕酮1次顿服450mg,对照给予胺碘酮150mg,10分钟内静脉推注,继之以1mg/min速度静脉滴注,维持8小时以上,复律成功后停用。结果:普罗帕酮组复律时间为2.4～5.5(平均3.6±1.8)小时,3小时内转复成功率59.1％,8小时内转复成功率72.7％。胺碘酮组复律时间为2.0～7.5(平均4.4±2.5)小时,3小时内转复成功率50.0％,8小时内转复成功率75.0％,两组对比,无统计学意义(P>0.05)。结论:普罗帕酮顿服转复心房纤颤方便、安全、快速、有效。     

胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的疗效及对血浆脑钠肽和醛固酮水平的影响研究

目的探讨胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的疗效及对血浆脑钠肽和醛固酮水平的影响。方法选取2013年10月—2014年11月惠州市第三人民医院收治的阵发性心房纤颤患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,分别给予胺碘酮治疗和毛花甙C治疗。比较两组患者疗效、治疗前后血浆脑钠肽及醛固酮水平、治疗期间阵发性心房纤颤发作次数及持续时间。结果观察组患者疗效优于对照组(P0.01)。两组患者治疗前血浆脑钠肽、醛固酮水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血浆脑钠肽、醛固酮水平均低于对照组(P0.01)。观察组患者治疗期间阵发性心房纤颤发作次数少于对照组,持续时间短于对照组(P0.01)。结论胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的疗效确切,且能有效降低血浆脑钠肽及醛固酮水平。     

胺腆酮与美托洛尔联合应用与单用胺腆酮治疗阵发性心房纤颤的疗效观察

目的探讨胺腆酮与美托洛尔联合应用与单用胺腆酮治疗阵发性心房纤颤的疗效观察。方法抽取2013年10月-2014年10月于我院就诊的阵发性心房纤颤患者共62例,将患者随机分为观察组(n=31)与常规组(n=31),常规组采用单纯胺碘酮治疗,观察组采用胺腆酮与美托洛尔联合治疗,观察两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组SBP、DBP、HR分别为(138.8±3.1)mm Hg、(95.2±8.5)mm Hg、(73.4±10.1)次/min,明显低于常规组(151.2±10.1)mm Hg、(130.2±10.8)mm Hg、(100.2±13.1)次/min,差异具有统计学意义(ta=6.535,tb=14.179,tc=9.021,P均小于0.05);观察组总有效率93.5%,明显高于常规组61.3%,差异具有统计学意义(χ2=7.473,P0.05)。结论采用胺腆酮与美托洛尔联合治疗阵发性心房纤颤效果显著,能有效控制患者的血压及心率,值得临床大力推广。     

胺碘酮联合地高辛转复心房纤颤20例疗效体会

心房纤颤是临床常见的心律失常之一,多伴有器质性心脏病。近年来药物转复心房纤颤多用胺碘酮,其疗效较好。然而临床工作中心房纤颤患者多有潜在性心功能不全或严重心功能不全。我们在使用胺碘酮转复心房纤颤时投以少量地高辛取得了较好的疗效。总结我院2005-2008年间胺碘酮联用地高辛转复心房纤颤的病例资料,并对其疗效,心房纤颤转复机制和注意问题进行讨论。