中医结合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效观察

部分急性一氧化碳中毒病人于昏迷苏醒神志恢复正常后 ,经历 2d～ 60d(一般为 14d左右 )的假愈期 ,又突然出现一系列精神神经症状 ,这种现象称为神经精神后发症或迟发脑病 ,发生率为 0 .0 6%～ 43 % [1] 。笔者对本院近 2 0年来 ,临床采用中医中药结合高压氧治疗的 16例一氧化碳中毒迟发性脑病病人 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　全部病例均为住院病人 ,符合一氧化碳中毒迟发性脑病的诊断标准[2 ] 。治疗组 16例 ,对照组 15例 ,年龄 15岁～ 78岁 ,假愈期 (自急性中毒症状恢复至开始患迟发脑病的一段时间 )在 3d～ 49d…     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的效果观察

目的观察高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床效果。方法 90例一氧化碳中毒迟发性脑病患者随机分成对照组与观察组各45例,两组均予脑细胞赋能剂,脑细胞代谢促进剂,抗感染,抗震颤麻痹药物,维持水、电解质和酸碱平衡等对症、支持治疗;观察组在此基础上行高压氧治疗。结果观察组总有效率明显高于对照组,P〈0.05。结论高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病效果确切。     

一氧化碳中毒迟发性脑病的高压氧治疗及护理

2001年1月～2010年3月,我院采用高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病54例。现将治疗及护理体会总结如下。临床资料：一氧化碳中毒迟发性脑54例,男18例、女36例,年龄43～88岁。其中发病后语言和行动功能障碍40例,两便失禁、抽搐并轻瘫、智能减退、反应迟钝及痴呆48例,植物状态5例。cT扫描可见白质和灰质界限不清,     

高压氧联合氨酪酸治疗一氧化碳中毒迟发性脑病

目的观察高压氧联合氨酪酸治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效。方法一氧化碳中毒迟发性脑病患者82例,随机分成治疗组和对照组,治疗组40例,高压氧治疗每日1次,加氨酪酸注射液1g／d静脉输注,2周为1个疗程;对照组42例,高压氧治疗每日1次,加胞二磷胆碱0．75g／d静脉输注,共2周。观察治疗前后病人智力水平的改变、脂质过氧化物的改变,双侧大脑中动脉血流阻力指数的改变。结果两组治疗后长谷川智力量表（HDS）评分均有不同程度升高,治疗组治疗后HDS评分升高明显（P〈0．05）。两组治疗后P300潜伏期均有不同程度的缩短,治疗组治疗后P300潜伏期缩短更明显（P〈0．05）。两组治疗后丙二醛（MDA）、血流阻力指数（RI）均有不同程度的降低,治疗组治疗后MDA降低明显（P〈0.05）。结论氨酪酸配合高压氧治疗一氧化碳中毒性迟发性脑病,可作用于该病机制的不同环节,改变病变脑组织缺血、缺氧状态,通过清除氧自由基,发挥对脑组织的保护作用,是一种值得推广的治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的药物。     

中西医结合治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病疗效观察

一氧化碳中毒迟发性脑病是指重度一氧化碳（CO）中毒患者在抢救清醒后经过数天至60d的假愈期,出现迟发脑病的症状,表现为痴呆木僵、震颤麻痹、偏瘫、癫痫发作,感觉运动障碍或周围神经病。2002年1月～2006年1月,我们收治60例一氧化碳中毒迟发性脑病痴呆状态患者,采用中西医结合治疗取得满意疗效。现报告如下。     

神经节苷脂联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病35例疗效观察

一氧化碳中毒性迟发性脑病（DEACMP）患者以痴呆表现为主,可伴有精神和意识障碍、锥体及锥体外系症状等,重症患者可遗留严重后遗症而影响生活质量.目前DEACMP的发病机制尚不明确,缺乏切实有效的治疗和预防方法.高压氧疗法（HBO）在预防和治疗DEACMP方面均有较高的认知度和相对好的疗效.神经节苷脂广泛存在于神经系统中,可促进中枢神经系统的重塑,保护和营养神经.我们应用神经节苷脂联合高压氧治疗一氧化碳中毒性迟发性脑病,并对患者疗效进行评估,以探讨神经节苷脂在一氧化碳中毒性迟发性脑病患者治疗中的效果.     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的护理干预体会

目的观察高压氧治疗急性一氧化塘中毒迟发性脑病的护理干预效果。方法共选择2012年1月~2016年2月我院收治患者26例,给予内科基础治疗及高压氧治疗,同时配合护理措施干预,干预时间为10天。结果本组26例患者,经治疗及护理后,痊愈14例(占53.85%),显效6例(占23.07%),好转5例(占19.23%),无效1例(占3.85%),总有效率为96.15%。结论高压氧治疗急性一氧化塘中毒迟发性脑病有效,同时配合护理措施干预可有效提高治疗效果,故值得推广。     

阿司匹林治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床观察

一氧化碳中毒是急诊内科中常见病和多发病,而急性一氧化碳中毒迟发性脑病（delayedeneephaloputhyafteracutecarbonmonoxidepoisoning,DEACMP）是中毒后的常见神经系统并发症,国内发病率为10％～30％,国外为0．8％～43％。发病机制目前包括缺血缺氧、细胞凋亡、炎症及免疫损伤、血管及循环因素等。针对血管及循环因素机制、炎症及免疫损伤机制,本研究采用阿司匹林肠溶片治疗急性DEACMP,并检测患者D．二聚体（D-dimer）、C反应蛋白（creactiveproton,CRP）的变化,取得了一定效果,现报道如下。     

高压氧和纳洛酮对一氧化碳中毒迟发性脑病的预防效果

一氧化碳中毒迟发性脑病 (ＣＯＩＤＥ)是一个十分棘手的并发症。以往没有有效的治疗方法 ,高压氧的投入使用 ,虽然使该病疗效有了明显的提高 ,但致死致残率仍然很高。一氧化碳 (ＣＯ)中毒时有否昏迷及时间长短与迟发脑病的发生有密切关系[1] 。如能缩短昏迷时间 ,将是预防ＣＯＩＤＥ发生的一个重要方法。纳洛酮在抢救急性中毒昏迷中疗效显著[2 ] 。据此 ,我们采用高压氧加纳洛酮对急性ＣＯ中毒患者进行治疗 ,观察对ＣＯＩＤＥ的预防效果 ,报道如下。临床资料一般资料　我院 1997～ 1999年收治的急性ＣＯ中毒患者 10 8例 ,随机分为治疗组 6 8…     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的观察分析

急性一氧化碳（CO）中毒可影响脑、心、肾、骨骼肌、皮肤、周围神经等组织，其中以脑最容易受累。部分患者在急性期意识障碍消失后，经数日至数周的“假愈期”又突然出现一系列神经精神障碍，称之为急性一氧化碳中毒后迟发性脑病。目前其发病机制尚未完全阐明，存在低氧一缺血理论、细胞毒性学说、脂质过氧化物反应等不同说法，现就我科收治的急性一氧化碳中毒患者36例报道如下。     

一氧化碳中毒迟发性脑病的诊治现状

一氧化碳中毒迟发性脑病的概念及流行病学 急性CO中毒的患者即使接受正规的治疗,也可能在中毒后3 d～4周出现一系列神经-精神障碍,称之为迟发性脑病(DNS).其发病率约占全部病例的14%～40%.轻者仅可遗留轻度认知或精神障碍,严重者甚至完全痴呆.     

一氧化碳中毒迟发脑病的高压氧治疗观察及临床分析

目的 探讨一氧化碳中毒迟发脑病的高压氧治疗的疗效及临床意义.方法 对一氧化碳中毒迟发脑病患者进行高压氧及常规治疗.治疗前、后分别对患者进行脑电图、长谷川痴呆量表检测,结合患者年龄、病情进行临床疗效分析.结果 高压氧治疗后脑电图、痴呆量表较治疗前明显好转,总有效率为87.7%.结论 一氧化碳中毒迟发脑病的高压氧治疗有显著疗效,患者年龄越轻、病情越轻愈后越好.     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病20例

急性一氧化碳中毒迟发性脑病是急性一氧化碳中毒后经抢救恢复,在数天至数周表现基本正常的假愈期后,再出现多种神经、精神症状。１９９８～１９９９年我院收治２０例,报告如下。 一般资料：本组男６例,女１４例;年龄１６～１８岁,平均３１．２岁。其中１６～６０岁１２例,６１～７０岁６例,７０岁以上２例。２０例均为冬季取暖中毒,昏迷时间４～２４小时,平均１０小时,昏迷清醒后距迟发性脑病发生时间１０～３０天,平均１５天。症状以智能、人格改变及痴呆为主要表现,其中行为紊乱１０例,如生活不能自理,不能吃饭喝水;精神…     

高压氧综合治疗一氧化碳中毒迟发脑病480例

目的观察高压氧为主综合治疗一氧化碳中毒迟发脑病的临床疗效。方法高压氧治疗压力0．2～0．25mPa，戴面罩间歇吸医用纯氧2次共60min，每天1次，重症2次。并根据病情，同时应用常规治疗。结果480例患者，治愈406例，显效49例，好转12例，总有效率97．3％，无一例死亡。结论高压氧综合治疗一氧化碳中毒迟发脑病具有功能恢复快，治愈率高，后遗症少，病死率低等优点。     

益气活血化痰通络方治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效

目的探讨益气活血化痰通络方治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年6月石家庄市行唐县中医医院收治的DEACMP患者80例,采用随机数字表法分为常规组和治疗组,每组40例。常规组患者予以奥拉西坦联合银杏叶软胶囊治疗,治疗组患者在常规组基础上加用益气活血化痰通络方治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效,治疗前后日常生活活动能力量表(ADL)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分,一氧化碳中毒缓解效果,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组患者有效率高于常规组(P0.05)。治疗前两组患者ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者ADL评分高于常规组(P0.05)。治疗前两组患者MMSE评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者MMSE评分高于常规组(P0.05)。治疗组患者一氧化碳中毒缓解效果优于常规组(P0.05)。治疗组患者治疗期间不良反应发生率低于常规组(P0.05)。结论益气活血化痰通络方治疗DEACMP的临床疗效确切,可有效改善患者日常生活活动能力及患者认知功能,减轻患者一氧化碳中毒症状,且安全性较高。     

急性一氧化碳中毒致迟发性脑病的研究进展

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病系指一氧化碳中毒患者经急性中毒症状的抢救恢复后,经数日或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状,是急性一氧化碳中毒最严重的并发症。本文就一氧化碳中毒致迟发性脑病的发病机制、临床表现、治疗方法及影响预后的相关因素分析综述如下。     

一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗现状与防治展望

正概述急性一氧化碳(carbon monoxide,CO)中毒是全球急性中毒中主要的死因之一~([1])。在CO中毒救治中,如何防治急性CO中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)是其中一个很大的挑战。DEACMP是指CO中毒患者意识障碍恢复后,经过2~60 d的"假愈期",再次出现一系列神经、精神障碍的临床表现~([2])。DEACMP在急性CO中毒住院患者中发生率为     

一氧化碳中毒迟发性脑病的中西医结合治疗康复护理

目的：探讨康复护理在中西医结合治疗一氧化碳中毒迟发性脑病中的作用。方法：在中西医结合治疗的基础上，对19例一氧化碳中毒迟发性脑病患进行了康复护理。结果：19例患中显效6例，有效11效，无效2例。总有效率为89．5％。结论：在本病中西医结合治疗过程中，积极而有针对性的康复护理，会对治疗起促进作用。     

依达拉奉治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病60例观察

2002年2月一2009年3月,我院应用依达拉奉治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者60例,疗效显著。现报告如下。 临床资料：选择我院急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者120例,均符合蒋雯巍等提出的急性一氧化碳中毒后迟发性脑病临床诊断标准。