奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的疗效观察

目的 探讨奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的临床疗效。方法 选取2010年9月—2013年9月我院收治的急性出血性胃炎患者100例,采取随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各50例。两组患者均进行常规内科治疗,在此基础上观察组患者加用奥美拉唑联合硫糖铝治疗,均以7 d为1个疗程,治疗1~2个疗程。观察两组患者临床疗效,记录患者住院时间,并于患者出院时进行随访,观察其复发情况。结果 治疗后观察组患者总有效率为96.0%,高于对照组的80.0%(χ2=22.254,P=0.042);观察组患者复发率为2.0%(1/50),低于对照组的12.0%(6/50)(χ2=23.556,P=0.036);观察组患者住院时间为(9.6±2.3)d,短于对照组的(12.3±4.2)d(P<0.05);两组患者均未出现明显不良反应。结论 在常规内科治疗的基础上加用奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎能够有效提高治疗效果,降低复发率,缩短住院时间。     

穴位贴敷联合黄芪建中汤加味治疗胃炎的效果

目的研究穴位贴敷联合黄芪建中汤加味对脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者胃脘疼痛的改善及预后。方法脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者122例随机分组,各61例。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊,研究组给予穴位贴敷+黄芪建中汤加味,两组均治疗2个疗程。对比临床疗效、胃脘疼痛程度,3个月后随访其胃脘痛复发率。结果研究组治疗有效率91.80%高于对照组73.77%(P0.05);治疗前两组胃脘疼痛评分无差异(P0.05),治疗7、14 d后研究组胃脘疼痛评分均低于对照组(P0.05);3个月后随访,研究组胃脘痛复发率1.63%低于对照组13.11%(χ~2=4.318,P0.05)。结论穴位贴敷联合黄芪建中汤加味可明显改善脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者胃脘疼痛症状及预后。     

复方铝酸铋颗粒治疗急性糜烂出血性胃炎的疗效分析

目的分析复方铝酸铋颗粒治疗社区急性糜烂出血性胃炎的疗效。方法将36例急性糜烂出血性胃炎患者随机分为A、B两组,各18例。分别采用硫糖铝片和复方铝酸铋颗粒进行治疗,疗程为15d,观察两组治疗效果。结果 A组总有效率为61.1%,B组的总有效率为88.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组患者不良反应发生率为27.8%,B组患者不良反应发生率为5.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组停药后胃炎症状再次出现率为38.9%(7/18),B组停药后胃炎症状再次出现率为11.1%(2/18),B组明显低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方铝酸铋颗粒治疗急性糜烂出血性胃炎,临床效果明显,值得在社区推广使用。     

阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的疗效及对炎症因子的影响

目的研究阿托品联合奥美拉唑在急性胃炎患者中的临床治疗效果及对炎症因子的影响.方法选取2015-04/2016-07医院诊治的急性胃炎患者100例,根据治疗方案不同随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组采用山莨菪碱联合奥美拉唑治疗,观察组采用阿托品联合奥美拉唑治疗,比较两组临床疗效及对炎症因子的影响.结果观察组治疗后临床症状,如:恶心呕吐、上腹剧痛、腹泻及住院时间,显著短于对照组(P0.05);观察组治疗后炎症因子干扰素-β、肿瘤坏死因子-α及白介素-6水平,显著低于对照组(P0.05).观察组治疗后药物不良反应发生率显著低于对照组(6.00%vs 16.00%,P0.05).结论急性胃炎患者采用阿托品联合奥美拉唑治疗效果理想,能抑制炎症反应,改善患者症状.     

舒利迭联合无创通气治疗老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

目的探讨舒利迭联合无创通气治疗老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果。方法 120例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照数字表法分为对照组与观察组,各60例。对照组使常规治疗联合无创通气治疗,观察组在对照组基础上联合使用舒利迭治疗。对比治疗前后患者血气指标、生理指标、治疗有效率、转归。结果观察组治疗后1、3 d动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、p H、血氧饱和度(Sa O2)均比治疗前有明显改善(P0.05),治疗后同时间点观察组Pa O2、Pa CO2、p H、Sa O2均比对照组改善明显(P0.05);观察组治疗后1、3 d心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压(BP)均比治疗前有明显改善(P0.05),治疗后同时间点观察组HR、RR、BP均比对照组改善明显(P0.05);观察组治疗有效率93.33%,明显高于对照组(76.67%,χ2=6.134,P=0.001);对照组转插管机械通气治疗发生率16.67%,观察组转插管机械通气治疗发生率1.67%,两组差异显著(χ2=8.147,P=0.000);对照组住院时间平均为(30.1±3.1)d,明显长于观察组住院时间〔(20.2±3.5)d,t=6.544,P=0.000〕。结论舒利迭联合无创通气显著改善AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效,值得临床推广应用。     

奥美拉唑为主的三联疗法治疗反流性食管炎临床观察

目的:观察奥美拉唑联合多潘立酮(吗丁啉)、硫糖铝治疗反流性食管炎(RE)的临床效果.方法:将82例经内镜等检查诊断的RE患者随机分为两组:治疗组42例,应用奥美拉唑20 mg、2次/d,吗丁啉10 mg、3次/d,硫糖铝1.0 g、4次/d治疗;对照组40例,用雷尼替丁150 mg、2次/d,吗丁啉及硫糖铝(用法同治疗组).两组疗程均为6周.记录症状积分.疗程结束复查内镜.结果:治疗组临床总有效率95.2%,优于对照组的80.0%(P<0.01);治疗组反酸症状的改善优于对照组(P<0.05),其余症状的改善两组比较无统计学意义(P>0.05).胃镜下食管粘膜病损显效率与总有效率,治疗组为81.0%及97.6%,对照组为55.0%及82.5%,两组比较均有统计学意义(P<0.01).结论:奥美拉唑与吗丁啉、硫糖铝联合用药是目前治疗RE较为理想的一种有效疗法.     

延续综合护理及康复训练联合高压氧治疗对急性缺血性脑卒中患者Lovett肌力分级及NIHSS评分的影响

目的探讨延续综合康复训练联合高压氧治疗对急性缺血性脑卒中(AIS)患者Lovett肌力分级及神经功能损伤评分量表(NIHSS)评分的影响。方法选取AIS患者106例,按照随机数字表法分为对照组及观察组各53例。患者入院后均给予抗血小板凝集、营养神经等基础治疗,并给予高压氧治疗,10 d为1个疗程,共3个疗程;在此基础上,观察组联合延续综合康复训练,疗程为2个月。疗程结束后,比较两组治疗总有效率、Lovett肌力分级、Fug1-Meyer运动功能评分(FMA)、NIHSS评分及治疗后死亡、复发等预后情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(χ~2=4.71,P=0.03)。经过不同方案治疗后,两组肌力分级均优于治疗前,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组NIHSS评分明显低于对照组(t=7.93,P=0.00),FMA明显高于对照组(t=4.70,P=0.00)。观察组复发率明显低于对照组(χ~2=4.97,P=0.03);观察组未出现死亡,明显低于对照组死亡率(χ~2=4.16,P=0.04);观察组改良Rankin量表(mRS)评分明显高于对照组(t=2.50,P=0.01)。结论延续综合康复训练联合高压氧治疗AIS的临床效果显著,能显著改善患者肌力及功能障碍。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗非曲张静脉出血所致上消化道出血对BUN/Cr比值的影响

[目的]探讨联合奥曲肽与单用奥美拉唑治疗非曲张静脉出血所致上消化道出血的疗效及对BUN/Cr比值的影响。[方法]选择诊断为非曲张静脉出血所致上消化道出血患者100例,按照入院顺序随机分为观察组和对照组,各50例,分别予奥美拉唑联合奥曲肽(奥美拉唑40mg,奥曲肽0.1mg静脉推注后,另取0.32mg静脉泵入)与单纯奥美拉唑治疗,2次/d,3d为一疗程;记录并比较2组患者治疗前后BUN/Cr比值、临床总有效率、止血时间、输血量及再出血率,并对比2组药物不良反应情况。[结果]2组经治疗后BUN/Cr比值均有下降,但观察组下降幅度更明显,相比对照组差异有统计学意义(P0.05);观察组有效率(92%)显著高于对照组(70%),差异有统计学意义(χ2=7.862,P0.05);观察组在止血时间、输血量上显著优于对照组(P0.05)。[结论]奥美拉唑联合奥曲肽治疗非曲张静脉出血所致上消化道出血可明显降低BUN/Cr比值,止血效果良好,作用稳定持久,无明显药物不良反应,值得临床上推广应用。     

奥美拉唑与替普瑞酮联合治疗胃良性溃疡患者临床效果观察

目的研究奥美拉唑与替普瑞酮联合治疗胃良性溃疡患者的临床效果.方法胃良性溃疡患者94例,按治疗方案不同分为观察组和对照组,各47例.对照组给予奥美拉唑治疗;观察组给予奥美拉唑联合替普瑞酮治疗,两组均持续治疗8周.对比两组临床疗效、溃疡愈合质量、复发情况及不良反应发生率.结果观察组治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组(P0.05);S1期获得率低于对照组,S2期获得率高于对照组(χ~2=19.853,P=0.000).结论奥美拉唑与替普瑞酮联合治疗胃良性溃疡疗效显著,能促进溃疡面愈合,降低复发率,且不良反应发生率低.     

生长抑素联合清胰汤治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

目的探讨生长抑素联合清胰汤治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2012年6月—2013年11月入住我院的急性胰腺炎患者80例,将其随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予生长抑素进行治疗,观察组在对照组的基础上联合清胰汤治疗,疗程均为7 d。观察两组患者腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、住院时间及临床疗效。结果观察组患者腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间和住院时间均短于对照组(P0.05);观察组总有效率为95%,高于对照组的80%(P0.05)。结论生长抑素联合清胰汤治疗急性胰腺炎效果良好,能明显缩短患者临床症状缓解时间及住院时间。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血患者的临床疗效评价

[目的]评价使用奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效。[方法]入选我院2016-03-2018-03期间收治的肝硬化合并上消化道出血患者97例,随机分为观察组(49例)和对照组(48例)。对照组给予垂体后叶素联合奥美拉唑治疗,观察组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,疗程均为3 d。比较2组患者临床治疗效果、止血时间、输血量及48 h再出血情况,治疗前后血清一氧化氮(NO)、血清胰高血糖素水平变化及不良反应发生情况。[结果]观察组有效率为93.88%,明显高于对照组的70.83%(Z=-7.605,P0.01)。观察组平均止血时间(16.03±4.78)h、输血量(1.38±0.31)U、再出血率8.16%,均明显低于对照组的(31.17±5.49)h、(2.79±0.54)U、27.08%(t=-14.474,P0.01;t=-15.729,P0.01;χ~2=6.005,P0.05)。治疗后,2组血清NO、血清胰高血糖素水平与治疗前比较均显著降低(t=11.143,P0.01;t=5.504,P0.01;t=16.039,P0.01;t=9.654,P0.01);且观察组血清NO、血清胰高血糖素水平均显著低于对照组(t=-5.063,P0.01;t=-6.693,P0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.384,P0.05)。[结论]应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血患者,临床治疗效果显著,可有效缩短止血时间,减少输血量及再次出血率,安全性高,值得推广应用。     

无痛内镜下止血联合大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床研究

目的探讨无痛内镜下止血联合大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效。方法选择在我院接受无痛内镜下止血联合奥美拉唑治疗的消化性溃疡出血患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为大剂量奥美拉唑组(观察组)和常规剂量奥美拉唑组(对照组),比较两组患者的止血效果、胃液p H值以及不良反应。结果观察组的12 h止血率、24 h止血率、48 h止血率均明显高于对照组(χ2=68.192、7.382、8.591,P均0.05),再次出血率明显低于对照组(χ2=6.492,P0.05),止血时间明显短于对照组(t=16.998.112,P0.05);治疗后12 h、2 4h、48 h时,观察组的空腹胃液p H值均明显高于对照组(t=6.482、7.182、6.914,P均0.05);两组患者不良反应比较差异无统计学意义(8.0%vs 6.0%)(χ2=0.154,P0.05)。结论无痛内镜下止血联合大剂量奥美拉唑治疗能够改善止血效果、缩短止血时间、抑制胃酸分泌且不会增加不良反应的发生,是治疗消化性溃疡出血的理想方法。     

枸橼酸铋钾在消化性溃疡患者治疗中的应用效果分析

目的探讨奥美拉唑联合枸橼酸铋钾治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将102例消化性溃疡患者随机分为两组。观察组患者51例,应用奥美拉唑联合阿莫西林及枸橼酸铋钾等治疗;对照组患者51例,应用奥美拉唑联合阿莫西林等治疗。疗程均为4周,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率(90.2%)显著高于对照组患者(74.5%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者的幽门螺杆菌(HP)清除率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的不良反应发生率和复发率均低于对照组患者,差异均具统计学意义(P0.05)。结论奥美拉唑联合枸橼酸铋钾治疗消化性溃疡的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

奥美拉唑联合替普瑞酮治疗胃良性溃疡的疗效及安全性观察

[目的]观察并评价奥美拉唑与替普瑞酮联合用药对胃溃疡患者疗效及安全性的影响。[方法]将249例胃良性溃疡患者随机分为两组:对照组(n=124)和观察组(n=125)。对照组患者接受奥美拉唑治疗,而观察组患者给予奥美拉唑与替普瑞酮联合治疗。随访1年,比较2组患者在复发率、临床疗效、愈合质量及不良反应等方面的差别。[结果]观察组溃疡复发率为0.80%,低于对照组的5.65%(P0.05);观察组患者治疗总有效率为96.80%,显著高于对照组的88.71%(P0.05);观察组的S2期获得率为63.20%,显著高于对照组的26.61%(P0.05);观察组患者的出血发生率低于对照组,但发生腹痛、腹胀、皮疹、恶心的概率高于对照,但差异无统计学意义(P0.05)。[结论]质子泵抑制剂奥美拉唑与胃黏膜保护剂替普瑞酮联用,与奥美拉唑单用比较,可明显提高胃良性溃疡的治愈率,减少复发率,且安全性高,不良反应少,具有临床价值。     

生长抑素与奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道曲张静脉破裂出血的疗效比较

目的观察比较生长抑素与奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道曲张静脉破裂出血的临床疗效。方法将2010年6月至2014年6月收治的118例急性上消化道曲张静脉破裂出血患者随机分为观察组和对照组,对照组在常规治疗基础上给予生长抑素联合兰索拉唑治疗,观察组给予奥曲肽联合兰索拉唑治疗,观察记录治疗前后患者止血时间、住院时间、治疗效果及不良反应。结果观察组治疗总有效率为93.22%,明显高于对照组的76.27%(P0.05);观察组的止血时间[(1.48±0.47)d]和住院时间[(2.87±0.65)d]明显少于对照组的止血时间[(2.42±0.63)d]和住院时间[(4.12±0.89)d],差异均具有统计学意义(P0.05);同时,治疗后观察组患者胃液p H值明显高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道曲张静脉破裂出血疗效确切,能缩短患者的止血时间和住院时间,具有良好的临床应用价值,值得推广使用。     

舒肝解郁胶囊治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

[目的]观察舒肝解郁胶囊治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。[方法]选择门诊胆汁反流性胃炎患者101例,随机分为舒肝解郁胶囊治疗组(治疗组)51例、对照组50例。2组均给予雷贝拉唑胶囊20 mg、1次/d,莫沙必利5 mg、3次/d口服。治疗组在此基础上给予舒肝解郁胶囊2粒、2次/d口服。治疗4周后观察比较2组疗效、不良反应,同时在结束治疗后4周随访复发率。[结果]治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为86%(44/51)、68%(34/50),治疗组优于对照组(P0.05);治疗组、对照组胃镜下疗效总有效率分别为80%(41/51)、62%(31/50),2组疗效比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组复发率及不良反应比较,差异均无统计学意义(P0.05)。[结论]舒肝解郁胶囊联合西药在胆汁反流性胃炎中治疗安全、有效、预后较好,作为一种内科治疗药物值得临床推广应用。     

依达拉奉注射液对急性脑梗死溶栓患者MMP-9水平、出血性转化以及神经功能缺损评分的影响

目的探讨依达拉奉注射液对急性脑梗死溶栓患者血清基质金属蛋白9(MMP-9)水平、出血性转化以及神经功能缺损评分的影响。方法把在本院治疗的急性脑梗死溶栓患者130例,随机分为观察组(65例)和对照组(65例);对照组患者应用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗;比较两组患者MMP-9水平、出血性转化率及神经功能缺损评分差异。结果观察组溶栓后12h MMP-9(239. 90±53. 30)μg/L、溶栓后2d MMP-9(274. 10±69. 10)μg/L、溶栓后3d MMP-9(241. 50±71. 20)μg/L、溶栓后7d MMP-9(183. 60±21. 50)μg/L、溶栓后15d MMP-9(140. 30±34. 70)μg/L均明显低于对照组各相应时间点的MMP-9水平,差异有统计学意义(均P 0. 05);观察组总体出血性转化7例(10. 77%),明显低于对照组24例(36. 92%),差异具有统计学意义(χ2=12. 24,P 0. 01);观察组溶栓后2d神经功能缺损评分(10. 90±1. 10)分、溶栓后3d(9. 50±2. 50)分、溶栓后7d(7. 40±1. 40)分、溶栓后15d(4. 30±0. 50)分均低于对照组相应时间神经功能缺损评分,差异有统计学意义(均P 0. 05)。结论针对急性脑梗死溶栓患者应用依达拉奉治疗可降低MMP-9表达、出血性转化率,促进患者神经功能恢复。     

生长抑素联合不同剂量耐信对消化道出血临床疗效及安全性的影响

[目的]观察生长抑素联合大剂量耐信在消化道出血中的临床疗效及安全性。[方法]选取2016-08—2018-12治疗的123例消化道出血患者,按照随机数字表法分为大剂量组、常规剂量组和对照组,每组41例。对照组患者给予生长抑素,常规剂量组在对照组基础上给予常规剂量的艾司奥美拉唑(耐信),大剂量组在对照组基础上给予大剂量的艾司奥美拉唑。比较3组患者的疗效、24 h及48 h止血率、止血时间、住院时间、30 d内再出血率及不良反应发生率。[结果]大剂量组、常规剂量组及对照组的有效率分别为95.12%、80.49%和75.61%,3组有效率比较差异有统计学意义(χ~2=6.210,P=0.045),大剂量组有效率高于常规剂量组和对照组。大剂量组、常规剂量组及对照组的24 h止血率分别为63.41%、43.90%及36.50%,48 h止血率分别为90.24%、60.98%及49.78%,3组24 h及48 h止血率比较差异有统计学意义(χ~2=13.14,P=0.001;χ~2=16.760,P=0.000),大剂量组的24 h及48 h止血率均高于常规剂量组和对照组。大剂量组止血时间及住院时间均短于常规剂量组(t=12.753,P=0.000;t=13.213,P=0.000)。3组患者的30 d内再出血率及不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=1.520,P=0.467;χ~2=0.300,P=0.859)。[结论]生长抑素联合大剂量耐信在消化道出血中的治疗中具有良好的临床疗效,可显著减少出血量,缩短出血时间且不良反应小。     

血液净化在急性肾损伤治疗中的应用价值分析

目的探讨血液净化在急性肾损伤中的应用价值。方法选择急性肾损伤患者40例作为观察对象,根据患者意愿分为对照组和观察组,每组20例。对照组患者仅接受内科保守治疗,观察组患者在接受内科保守治疗的基础上加用血液净化治疗,观察比较两组患者小便出现时间、肾功能恢复时间、住院时间、肾功能、电解质等变化,评价临床疗效。结果观察组患者小便出现时间、肾功能恢复正常时间及住院天数明显短于对照组(P0.05);观察组肾功能各项指标检测结果和电解质平衡情况均优于对照组(P0.05);观察组患者治疗总有效率(85.0%)显著高于对照组(65.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论在进行内科保守治疗的基础上,加用血液净化治疗急性肾损伤患者,临床效果显著,能显著缩短患者小便恢复正常时间、肾功能恢复正常时间及住院天数,值得推广应用。     

老年胃癌患者术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的疗效和安全性

目的评价老年胃癌患者术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的疗效和安全性。方法选取2008年2月至2012年2月收治的进展期胃癌术后患者100例作为研究对象,应用随机数字表法将患者随机分为两组,每组50例,对照组采用单纯常规静脉化疗,观察组术后即时采用腹腔循环热灌注化疗联合常规静脉化疗,比较两组的近期疗效、功能状态、局部复发率、生存率及不良反应。结果观察组患者近期总有效率为64.0%,明显高于对照组36.0%(χ2=4.012,P0.05);观察组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+等指标明显高于对照组,而CD8+明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后改善与稳定患者占78.0%,其中食欲增加35例(70.0%),体质量增加28例(56.0%)。对照组治疗后改善与稳定患者占62.0%,其中食欲增加17例(34.0%),体质量增加12例(24.0%)。两组功能状态评分比较差异显著(P0.05);观察组患者治疗过程中恶心呕吐、局部烫伤、骨髓抑制、脱水、肝功能损害、肾功能损害等不良反应发生情况与对照组比较无差异(P0.05);两组患者1年生存率比较无差异(P=0.440);治疗组2年生存率高于对照组(P=0.001);治疗组的3年生存率高于对照组(P=0.002);3年随访期间,观察组4例患者复发,复发率为8.0%;对照组12例患者复发,复发率为24.0%。两组复发率对比,观察组明显低于对照组(χ2=4.523 1,P=0.033 4)。结论老年胃癌术后早期腹腔循环热灌注化疗联合静脉化疗可减少局部复发率、远处转移率,提高生存率,是一种安全有效的治疗方法。