硬膜外麻醉在老年腰椎间盘突出症手术中的应用

目的:探讨运用硬膜外麻醉在老年腰椎间盘突出症手术中的应用效果。方法:选取67例老年腰椎间盘突出症手术患者作为研究对象,随机将其划分为观察组34例和对照组33例。对照组患者给予局部浸润麻醉,观察组患者给予硬膜外麻醉。结果:观察组患者的麻醉持续时间明显长于对照组(P0.05);观察组患者的麻醉诱导时间、起效时间以及术后疼痛时间明显短于对照组(P0.05);观察组患者的优良率显著高于对照组(P0.05)。结论:对老年腰椎间盘突出症患者进行手术治疗过程中给予硬膜外麻醉,麻醉效果较好,起效快,值得临床推广。     

二次剖宫产术腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉方法对比观察

目的:观察和对比腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产术中应用的效果。方法:选取2015年5月至2016年5月重庆市好德医院收治的符合二次剖宫产要求的110例产妇,随机分成观察组和对照组,对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用腰硬膜外联合麻醉方式,对比两组产妇的麻醉效果。结果:观察组产妇整体的麻醉效果优于对照组(P0.05)。另外,观察组产妇不良反应发生率也明显低于对照组(P0.05)。结论:对于行二次剖宫产术的产妇采用腰硬膜外联合麻醉方式进行麻醉可以取得更好的麻醉效果,对产妇造成的副作用较小。     

比较超声引导下肢神经阻滞和硬膜外用于踝部手术的麻醉效果

目的该实验的课题主要探讨超声引导下肢神经阻滞与硬膜外麻醉用于踝部手术中的临床效果。方法先根据随机数字法对该院2015年2月—2017年3月期间收治的34例行踝部手术患者进行分组,实验组与对照组均为17例。其中17例实验组患者采用超声引导下肢神经阻滞麻醉,17例对照组采用硬膜外麻醉,对比两组患者神经阻滞操作时间、起效时间以及阻滞持续时间;同时对比两组患者术后并发症发生率与满意度。结果实验组患者在神经阻滞操作时间、起效时间以及阻滞持续时间中均优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);且实验组患者术后并发症发生率与满意度均优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论相比于硬膜外麻醉方式,超声引导下肢神经阻滞在踝部手术中的麻醉效果更好,能够有效提高麻醉效果,具有较高的推广价值。     

连续硬膜外麻醉与联合阻滞麻醉在剖宫产术中的疗效比较

目的:比较连续硬膜外麻醉与联合阻滞麻醉在剖宫产术中的疗效。方法:选取剖宫产手术的患者60例进行研究,随机分为两组,每组30例。对照组实施连续硬膜外麻醉,观察组实施联合阻滞麻醉。观察记录两组患者的麻醉诱导时间和手术时间以及麻醉效果和不良反应发生情况,并进行比较。结果:观察组的麻醉诱导时间和手术时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);麻醉效果方面,观察组显著优于对照组(P0.05);但在不良反应发生率方面,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:联合阻滞麻醉应用于剖宫产手术可以获得良好的麻醉效果,且不良反应少,是一种安全高效的麻醉方式,值得临床推广应用。     

硬膜外和自控硬膜外麻醉镇痛在分娩中的临床应用

目的:探讨硬膜外和自控硬膜外麻醉镇痛在分娩中的效果。方法:84例顺产产妇按照随机数字表法分为观察组和对照组。在第1产程中对照组给予常规硬膜外麻醉,观察组采用自控硬膜外麻醉。结果:两组产妇均顺利分娩和出院。观察组产后出血量和新生儿Apgar评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);但视觉模拟评分法(VAS)评分和第1产程时间均显著少于对照组(P0.01),结论:自控硬膜外麻醉具有较好的镇痛效果和较高的安全性,对于降低分娩时间,提高产妇舒适度具有积极意义,值得临床考虑。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在老年髋关节置换术中的临床应用

目的:分析腰麻-硬膜外联合麻醉应用于老年髋关节置换术的临床价值及安全性评估。方法:选取肇庆市端州区华佗医院2014年2月至2017年1月收治的髋关节置换术的患者100例,观察组采用腰麻联合硬膜外麻醉,对照组采用硬膜外麻醉,分别记录两组患者麻醉后最高阻滞平面、麻醉用药剂量以及镇痛效果、肌松效果,两组患者血流动力学状况。结果:100例患者均成功完成手术,观察组痛觉阻滞平面时间短于对照组,观察组局麻药剂量显著少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组镇痛效果、肌松效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者平均动脉压(MAP)和基础值对比均有不同程度下降,但对照组降低更明显,对循环系统干扰相对较大,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腰麻-硬膜外联合麻醉应用于老年髋关节置换术临床疗效确切,对血流动力学影响较小,是安全可靠的麻醉方式。     

咪达唑仑复合舒芬太尼硬膜外麻醉在阑尾切除术中的临床应用

目的:观察咪达唑仑复合舒芬太尼硬膜外阻滞下阑尾切除术的麻醉效果.方法:将70例ASA Ⅰ ～ Ⅱ级行阑尾切除术的患者随机分为观察组与对照组两组,各35例.观察组麻醉用药为咪达唑仑复合舒芬太尼,对照组麻醉用药为氟哌利多复合芬太尼.观察起效时间、麻醉效果和镇痛维持时间.结果:观察组患者起效时间缩短,镇痛持续时间延长(P＜0.05);术中麻醉效果好,牵拉反应明显减少(P＜0.05);观察组患者术中胃区疼痛、恶心等牵拉反应明显低于对照组(P＜0.05).结论:咪达唑仑复合舒芬太尼用于硬膜外麻醉下阑尾切除术的临床效果优于氟哌利多联合芬太尼.可以明显缩短麻醉起效时间,改善麻醉效果,降低牵拉反应的发生,值得临床应用及推广.     

全麻复合硬膜外麻醉在35例胆囊切除术患者中的应用

目的:分析腹腔镜下胆囊切除术临床麻醉效果。方法:选取腹腔镜胆囊切除术患者72例作为研究对象,将其按照入院的先后顺序分为对照组与观察组各36例。对照组进行单纯全麻,观察组进行全身麻醉复合硬膜外麻醉,比较两组患者麻醉效果以及拔管时间。结果:观察组患者麻醉效果明显优于对照组,拔管时间明显短于对照组(P0.05)。结论:全麻复合硬膜外麻醉相对于单纯全麻来说,在腹腔镜胆囊切除术中麻醉效果更加显著,值得推广。     

硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治手术中的效果

目的:探讨硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治手术中的应用效果。方法:便利抽样法选取2016年4月至2018年4月河南中医药大学第一附属医院80例直肠癌根治术患者,摸球法分为观察组(硬膜外麻醉复合全身麻醉)与对照组(单纯全麻)各40例。比较两组患者麻醉效果及安全性。结果:插管时、切皮时、拔管时,观察组患者心率均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);插管时、切皮时、拔管时,观察组患者平均动脉压均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者并发症发生率(0.00%)低于对照组(15.00%),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:直肠癌根治术中行硬膜外麻醉复合全身麻醉效果更佳,可促使血流动力学处于稳定状态,降低相关并发症发生风险。     

护理配合对提高超声引导下神经阻滞麻醉效果的影响

目的:探讨护理配合对提高超声引导下神经阻滞麻醉效果的影响。方法:回顾性分析我院2016年1月至2016年12月期间368例行超声引导下神经阻滞麻醉患者的临床资料,将入组的患者依据随机原则分为对照组和研究组,每组184例,对照组患者行常规的硬膜外联合麻醉,研究组患者在行超声引导下神经阻滞麻醉的基础上辅助护理配合,比较两组患者的麻醉效果。结果:研究组麻醉成功率显著高于对照组,两组比较差异性显著(P0.05),研究组患者麻醉阻滞操作时间及并发症发生率显著少于对照组,两组比较差异性显著(P0.05)。结论:护理配合能有效提高超声引导下神经阻滞麻醉成功率,减少并发症,缩短阻滞操作时间,具有重要的临床应用价值。     

不同麻醉方式对老年高血压患者术后麻醉恢复期的影响

目的:探讨不同麻醉方式对老年高血压患者术后麻醉恢复期的影响。方法:选取河源市紫金县人民医院2015年12月至2016年12月共230例老年高血压患者作为研究对象,根据麻醉方式的不同,分为观察组110例和对照组120例。对照组进行全身麻醉,观察组进行全身麻醉联合硬膜外麻醉,比较两组麻醉效果及术后认知功能情况。结果:观察组患者优良率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组术后1 d,术后7 d的简易智力状态检查量表(MMES)评分均明显上升,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者认知功能障碍发生率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:全身麻醉联合硬膜外麻醉对老年高血压患者术后麻醉恢复期具有较好的临床效果,可以有效缓解患者的认知功能障碍,促进患者的恢复,安全性较高。     

中医镇痛方分型在硬膜外麻醉术后腰背疼痛治疗中的效果

目的:探讨在硬膜外麻醉术后腰背疼痛患者中采用中医镇痛方分型治疗的临床疗效。方法:140例硬膜外麻醉术患者,术后均出现腰背疼痛现象,按照双盲法随机分成对照组和观察组,各70例。对照组采用常规曲马多止痛治疗,观察组采用中医镇痛方分型治疗,比较两组镇痛效果及不良反应。结果:对照组总有效率为77.1%,低于疼痛轻型组93.3%、疼痛中型组86.4%及疼痛重型组83.3%,差异有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率为10.0%,观察组无明显不良反应,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:在硬膜外麻醉术后腰背疼痛患者中采用中医镇痛方分型治疗止痛效果优良,有推广价值。     

腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产手术45例中的应用

目的:观察剖宫产手术中应用腰麻联合硬膜外麻醉的麻醉效果。方法:选取90例进行剖宫产患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组行硬膜外麻醉,观察组采用腰麻联合硬膜外麻醉,分析比较两组麻醉效果、麻醉起效时间、术中出血量以及不良反应的发生情况。结果:对照组麻醉效果的优良率明显低于观察组,麻醉起效时间以及术中出血量均多于观察组,不良反应发生率明显高于观察组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产手术中应用腰麻联合硬膜外麻醉效果显著,值得临床推广应用。     

超声引导神经阻滞复合全身麻醉在胫骨骨折手术中的应用

目的:探究胫骨骨折手术中采用超声引导神经阻滞复合全身麻醉的应用效果。方法:选取2016年12月至2018年1月在陆丰市人民医院拟行胫骨骨折内固定手术治疗的患者68例,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用全身麻醉,观察组采用超声引导神经阻滞复合全身麻醉,对比两组临床相关指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、镇静评分标准(Ramsay)评分和不良反应情况。结果:观察组患者丙泊酚用量明显少于对照组,苏醒时间及拔管时间均较短,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组拔管后10 min比较,观察组VAS评分较低,Ramsay评分较高,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:胫骨骨折术中采用超声引导下神经阻滞复合全身麻醉效果较好,可有效减少丙泊酚用量,提高镇静、镇痛效果,且具有一定的安全性。     

比较两种麻醉方法用于剖宫产硬膜外麻醉的效果

目的:探讨两种麻醉方法用于剖宫产硬膜外麻醉的临床效果。方法:将160例需做剖宫产手术的病人随机分为观察组80例和对照组80例,观察组产妇麻醉时选择20~30mg氯胺酮+400mg利多卡因作为麻醉剂,穿刺点选择T12~L1;对照组产妇麻醉时选择400mg 2%的利多卡因作为麻醉剂,穿刺点选择L2~L3。观察两组产妇的麻醉及镇痛效果、新生儿Apgar评分及麻醉不良反应率。结果:麻醉显效和痛觉完全消失的时间观察组明显短于对照组(P<0.05);观察组术前及术中阻滞平面达T6,病例百分比高于对照组(P<0.01~0.001);首剂后10分钟出现运动阻滞的百分比观察组高于对照组(P<0.05);观察组镇痛效果明显优于对照组(P<0.01);观察组麻醉不良反应明显低于对照组(P<0.01)。结论:在剖宫产手术时,采用氯胺酮加利多卡因,穿刺点选择T12~L1进行硬膜外麻醉,可以取得更加理想的麻醉效果,并且不良反应较少。     

全麻复合硬膜外麻醉用于后腹腔镜肾脏手术23例临床分析

目的:研究分析全麻复合硬膜外麻醉用于后腹腔镜肾脏手术的临床效果。方法:选取46例患者为观察对象,并将其随机分为治疗组(23例)和对照组(23例),对采用不同麻醉措施的临床麻醉效果进行比较。结果:两组患者麻醉前SBP、DBP及HR比较,无统计学意义(P0.05);治疗组患者气腹时、气腹后10min及气腹后20min的SBP、DBP及HR同麻醉前相比,无统计学意义(P0.05);对照组患者气腹时、气腹后10min及气腹后20min的SBP、DBP及HR同麻醉前相比,有统计学意义(P0.05);组间对比,治疗组患者气腹时、气腹后10min及气腹后20min的SBP、DBP及HR均显著优于对照组患者的,有统计学意义(P0.05)。结论:全麻复合硬膜外麻醉在后腹腔镜肾脏手术中具有显著效果。     

中西医结合治疗腰麻-硬膜外联合麻醉后头痛临床观察

目的:观察中西医结合治疗腰麻-硬膜外联合麻醉后头痛的效果。方法:90例腰麻-硬膜外联合麻醉后头痛患者,随机分为2组,各45例。对照组采用常规西医治疗;观察组在对照组治疗基础上联合止痛散治疗。治疗10天,比较2组临床疗效及视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果:总有效率观察组91.1%,对照组66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后5天、10天VAS评分显著改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后5天、10天VAS评分,显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。总不良反应发生率观察组8.9%,对照组31.1%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腰麻-硬膜外联合麻醉后头痛以西医常规治疗联合止痛散汤治疗,效果显著,能有效减轻患者疼痛,不良反应少。     

腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产手术中的临床价值

目的:探讨腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产手术中的临床价值。方法:收集重庆市渝北区妇幼保健院于2014年12月至2015年11月诊治的二次剖宫产手术孕妇中抽取91例,按照随机数字法原则分成观察组(n=46)、对照组(n=45)。观察组采取腰硬膜外联合麻醉,对照组采取持续硬膜外麻醉,分析两组孕妇的麻醉效果以及血流动力学变化。结果:观察组麻醉起效时间(5.2±1.1)min和麻醉诱导至切皮时间(11.2±3.4)min均较对照组短(P0.05),麻醉药用量(15.0±0.0)mg小于对照组(78.4±12.6)mg(P0.05),运动神经阻滞评分和麻醉后10 min的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和心率(HR)也明显低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率是8.7%,远低于对照组的24.4%(P0.05)。结论:相较于持续硬膜外麻醉,腰硬膜外联合麻醉在二次剖宫产手术中的麻醉效果显著且安全性较高。     

腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉在剖宫产40例中的应用

目的:观察剖宫产手术中应用腰麻—硬膜外联合阻滞麻醉方式的应用效果。方法:选取80例足月单胎妊娠行剖宫产手术分娩患者,随机分为观察组和对照组各40例。观察组选择腰麻—硬膜外联合阻滞麻醉方式,对照组选择硬膜外麻醉方式。结果:观察组麻醉满意率为95%,明显优于对照组的75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术中选取腰麻—硬膜外联合阻滞麻醉效果较好,值得临床推广。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉对分娩镇痛临床效果比较

目的:研究腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在分娩镇痛中的临床应用效果。方法:选择2015年6月至2016年6月重庆市梁平区人民医院收治的分娩产妇134例,根据不同的麻醉方法,分为对照组和观察组,每组67例。对照组产妇行硬膜外麻醉,观察组产妇行腰硬联合麻醉。对比两组产妇镇痛起效时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、麻醉起效时间、总产程时间、产中出血量、痛觉恢复时间、运动恢复时间、新生儿阿氏评分等指标。结果:观察组产妇在镇痛起效时间、VAS评分、麻醉起效时间、总产程时间、产中出血量、痛觉恢复时间、运动恢复时间等方面,均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组新生儿阿氏评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在分娩镇痛当中,采用腰硬联合麻醉的方式临床效果优于硬膜外麻醉。