重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂注射液胸腔灌注治疗晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂注射液胸腔灌注治疗晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法选取2011—2014年陕西省人民医院收治的晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者90例,随机分为对照组与治疗组,每组45例。对照组患者予以顺铂注射液胸腔灌注治疗,治疗组患者予以重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂注射液胸腔灌注治疗;两组患者均连续治疗3周。比较两组患者临床疗效、生活质量、治疗前后免疫功能指标〔自然杀伤(NK)细胞分数、T细胞亚群(CD~+_3细胞分数、CD~+_4细胞分数、CD~+_8细胞分数及CD~+_4/CD~+_8细胞比值)〕及毒副作用发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗组患者生活质量优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者NK细胞分数、CD~+_3细胞分数、CD~+_4细胞分数、CD~+_8细胞分数及CD~+_4/CD~+_8细胞比值比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者NK细胞分数、CD~+_3细胞分数、CD~+_4细胞分数及CD~+_4/CD~+_8细胞比值高于对照组,CD~+_8细胞分数低于对照组(P0.05)。两组患者发热、恶心呕吐、乏力、白细胞和/或血小板计数减少发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂注射液胸腔灌注治疗晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床疗效确切,可有效改善患者的生活质量,增强患者的免疫功能,且安全性高。     

重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂对非小细胞肺癌患者血管内皮生长因子的影响研究

目的探讨重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂对非小细胞肺癌(NSCLC)患者血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2012年2月—2014年12月遂宁市中心医院收治的NSCLC患者102例,采用随机数字表法分为对照组52例和观察组50例。对照组患者采用顺铂化疗,观察组患者采用重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂化疗,两组患者均治疗2个周期。比较两组患者临床疗效及化疗前后血清VEGF水平。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。化疗前两组患者血清VEGF水平比较,差异无统计学意义(P0.05);化疗后观察组患者血清VEGF水平低于对照组(P0.05);化疗后两组患者血清VEGF水平均低于治疗前(P0.05)。两组治疗有效患者血清VEGF下降水平均高于治疗无效患者(P0.05)。结论重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂治疗NSCLC的临床疗效确切,可有效降低患者血清VEGF水平。     

重组人血管内皮抑素对恶性胸腔积液的治疗效果

目的 比较胸腔注入不同剂量重组人血管内皮抑素对Ⅳ期肺腺癌伴胸腔积液的临床效果。方法 回顾性分析2019年1月-2021年5月于我院就诊的Ⅳ期肺腺癌伴恶性胸腔积液患者140例,其中对照组、观察组分别70例,对照组：胸腔注入重组人血管内皮抑素45mg d1,d4,d7,4周一次;观察组：胸腔注入重组人血管内皮抑素90mg d1,d7,4周一次,连续3次为一疗程,最多2疗程。观察两组治疗患者临床症状缓解、生活质量及不良反应情况。结果 观察组临床症状缓解率(51.43%)高于对照组(34.29%,P<0.05)。观察组日常生活改善能力(84.29%)高于对照组(74.29%,P<0.05)。两组不良反应轻微,为0～I级,毒副作用小。结论 重组人血管内皮抑素90mg d1,7/4周胸腔注入可有效减少恶性胸腔积液生成、改善患者生活质量、提升临床疗效,且不良反应小,值得推广。     

重组人血管内皮抑制素联合白介素-Ⅱ胸腔内注射治疗癌性胸水的近期疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合白介素-Ⅱ胸腔内注射治疗癌性胸水的临床疗效、生活质量及副作用。方法将80例癌性胸水患者随机分成恩度联合白介素-Ⅱ组(观察组)和单纯白介素-Ⅱ组(对照组)各40例,用一次性单腔中心静脉导管胸腔置管引流胸水至日胸水流出量小于100 ml后,观察组给予胸腔内先后注入白介素-Ⅱ(100万单位)联合恩度(45 mg)治疗。对照组仅给予胸腔内注入白介素-Ⅱ(100万单位)治疗。4周后根据胸腔超声结果观察癌性胸水控制情况,以及患者生活质量评分,同时观察两组用药期间的不良反应。结果观察组治疗癌性胸水总有效率为70.0%,明显高于对照组(47.5%),差异具有统计学意义(P0.05),观察组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应与对照组相似,并未明显增加。结论重组人血管内皮抑制素(恩度)联合白介素-Ⅱ胸腔内注射较单纯注入白介素-Ⅱ对控制癌性胸水能更有效,同时明显改善患者生活质量,临床不良反应较单纯注入白介素-Ⅱ相似,值得临床重视。     

热毒宁注射液辅助治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

目的观察热毒宁注射液辅助治疗恶性胸腔积液(MPE)的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年6月江苏大学附属金坛医院呼吸内科收治的MPE患者60例。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各30例。对照组给予胸腔置管引流胸腔积液、胸腔内注射顺铂及白介素2等治疗。观察组在对照组的基础上给予静脉滴注热毒宁注射液。比较两组患者发热率、临床疗效及KPS评分改善情况。结果观察组发热率低于对照组,临床疗效、KPS评分改善率及总有效率高于对照组(P0.05)。结论热毒宁注射液辅助治疗MPE的疗效确切。     

基因治疗联合化疗治疗肺癌胸腔积液临床观察

目的探讨基因治疗联合化疗治疗肺癌胸腔积液临床效果及安全性。方法选取肺癌胸腔积液患者180例,对照组患者采用顺铂+多西紫杉醇化疗治疗;联合治疗组患者加用重组人p53腺病毒注射液;比较两组患者治疗效果;结果联合治疗组总有效率明显高于对照组;患者咳嗽、疲乏、恶心呕吐、白细胞水平等均明显优于对照组;高热发生率明显高于对照组;两组患者胸痛、食欲减退等临床症状改善率组间比较无显著差异;结论基因治疗联合化疗治疗肺癌胸腔积液能够有效改善临床症状,延缓疾病进展,减少不良反应发生。     

重组腺病毒p53治疗老年恶性胸腔积液的临床研究

目的 观察胸腔内注入重组人p53腺病毒治疗老年恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应.方法 恶性胸腔积液患者39例,常规胸腔穿刺,尽量抽净胸腔积液,观察组20例,胸腔内注入重组人p53腺病毒(今又生,深圳市赛百诺基因技术有限公司生产)1×1012VP;对照组19例,胸腔内注入重组人白细胞介素2(泉奇,IL-2)200万国际单位,均为每周1次,连用4 w;观察近期疗效及毒副反应.结果 治疗后4 w观察组总有效率(CR+PR)为80%,对照组总有效率(CR+PR)为40.53%,两组比较具有显着性差异(P＜0.05);生活质量方面,两组均有改善,而观察组要明显优于对照组;副作用方面,发热、骨髓抑制、消化道症状观察组与对照组比较无显着性差异.结论 重组人p53腺病毒胸腔内注入治疗老年恶性胸腔积液临床应用安全有效,短期内应用可有效控制胸腔积液,改善生活质量.     

胸腔内利福平注入治疗结核性胸膜炎97例疗效观察

目的观察胸腔内注入利福平注射液治疗结核性胸腔积液的疗效。方法在常规抗结核化疗基础上,应用利福平注射液胸腔内注入治疗结核性胸腔积液48例,同时与采用异烟肼胸腔注入治疗的对照组49例进行对照。结果采用利福平注射液胸腔注入的观察组,比较胸腔积液消失率、胸水平均消失时间和平均胸腔穿刺次数等方面疗效均明显优于对照组,且应用利福平注射液组患者胸膜肥厚粘连、胸腔感染和血气胸等并发症也均少于对照组。结论利福平注射液胸腔内注入治疗结核性胸腔积液,疗效显著、并发症少,且无明显不良反应。     

紫杉醇、长春瑞滨、吉西他滨小剂量单药化疗联合胸腔闭式引流及IL-2注入治疗恶性胸腔积液

目的观察三线化疗药物（紫杉醇、长春瑞滨、吉西他滨）小剂量单药化疗联合胸腔闭式引流及IL-2注入治疗老年恶性胸腔积液的疗效。方法 34例对老年晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者,随机分为局部组18例和联合组16例。均行胸腔内置管闭式引流胸腔积液。局部组胸腔内注入IL-2,每周2次;联合组在此基础上给予紫杉醇、长春瑞滨或吉西他滨单药小剂量单药化疗。结果局部组有效率为55.6%,联合组为87.5%,两组相比P〈0.05。局部组发生发热3例、胸痛8例、恶心呕吐11例、骨髓抑制0例、肝损害1例、肾损害0例,联合组分别为3、7、12、9、4、2例。不良反应均为Ⅰ~Ⅱ度,经对症治疗后均缓解。结论 紫杉醇、长春瑞滨、吉西他滨小剂量单药化疗联合胸腔闭式引流及IL-2注入治疗老年恶性胸腔积液疗效满意。     

顺铂联合重组人血管内皮抑素对老年恶性胸腔积液血管内皮生长因子、血基质金属蛋白酶-9表达及生活质量的影响

目的探讨顺铂联合重组人血管内皮抑素(恩度)对老年恶性胸腔积液患者血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)-9及生活质量(QOL)的影响。方法老年恶性胸腔积液患者56例,随机分为实验组和对照组,每组28例,各组患者在进行胸腔闭式引流后,给予对照组患者含有恩度的生理盐水进行胸腔局部灌注治疗,给予实验组患者含有顺铂联合恩度的生理盐水进行局部灌注治疗。两组患者均以2 w为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组患者VEGF、MMP-9水平变化,观察治疗后两组患者的临床疗效、不良反应发生情况,并对两组患者的生活质量进行评分。结果治疗结束后与对照组相比,实验组患者VEGF、MMP-9水平较低(P0.05);临床总有效率较高(P0.05);KPS评分较高(P0.05);不良反应发生率无统计学差异(P0.05)。结论顺铂联合恩度能够积极有效的提高老年恶性胸腔积液患者的生活质量,且安全性高。     

恩度联合顺铂心包腔内注射治疗恶性心包积液临床研究

目的观察重组人血管内皮抑素（国产,商品名恩度）联合顺铂心包腔内灌注治疗肺癌合并恶性心包积液的疗效和安全性。方法 67例肺癌合并心包积液患者分为Ⅰ、Ⅱ组,分别注入重组人血管内皮抑素及重组人血管内皮抑素加顺铂联用,每周1次,连用3周后评价疗效及生活质量。结果两组治疗心包积液控制总有效率比较无统计学差异（P〉0.05）,与文献报道比较亦无明显差异;但Ⅱ组完全缓解率高于Ⅰ组及文献报道（P〈0.05）。结论恩度联合顺铂治疗肺癌合并恶性心包积液疗效显著,不增加化疗的毒副作用,值得临床推广应用。     

热疗联合胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的观察热疗联合胸腔内化疗治疗癌性胸腔积液的疗效。方法 63例确诊为癌性胸腔积液患者随机分两组:对照组31例接受中心静脉置管抽液后单纯胸腔内灌注化疗药物;研究组32例给予置管抽液后灌注化疗药物治疗及热疗。比较两组患者的临床症状改善状况、生活质量及不良反应。结果研究组胸水治疗有效率明显高于对照组(87.5%vs 64.5%,P0.05),生活质量的改善率亦明显好于对照组(93.8%vs66.7%,P0.01)。两组毒性反应率比较无统计学差异(P0.05)。结论热疗及胸腔灌注化疗联合治疗癌性胸腔积液的疗效显著,不良反应未增加。     

32P胶体治疗老年恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察经皮胸腔置管注入^32P胶体治疗老年恶性胸腔积液疗效及不良反应。方法恶性胸腔积液患者56例,常规胸腔穿刺,尽量抽净胸腔积液,观察组27例,胸腔内注入^32P胶体5毫居（mci）;对照组29例,胸腔内注入白细胞介素-2（IL-2）200万单位,均为每周1次,连用4w,观察近期疗效及不良反应。结果治疗4w后,观察组总有效率为77.78%（21/27）,对照组总有效率为48.28%（14/29）,两组比较具有显著性差异（P〈0.05）;生活质量方面,两组均有改善,而观察组要明显优于对照组;副作用方面,观察组发热发生率较对照组低,且有显著性差异,而骨髓抑制、消化道症状两组间无差异。结论^32P胶体胸腔内注入治疗恶性胸腔积液临床应用安全有效,短期内应用可明显缓解临床症状,改善生活质量。     

顺铂联合重组人血管内皮抑制素治疗结直肠癌恶性腹水近期疗效观察

目的探讨顺铂联合重组人血管内皮抑制素腹腔灌注治疗结直肠癌恶性腹水患者的临床效果。方法选择2015年8月至2017年7月我院收治的结直肠癌恶性腹水患者60例,按照随机数字表法分为两组。对照组患者采用顺铂腹腔灌注治疗,观察组患者使用顺铂联合重组人血管内皮抑制素腹腔灌注治疗。治疗8个疗程后,比较两组患者的生活质量、临床疗效及治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗8个疗程后,观察组患者的生活质量总改善率(80. 0%)明显高于对照组(53. 3%),治疗总有效率(26. 7%)明显高于对照组(10. 0%),差异均有统计学意义(P 0. 05)。治疗期间,两组患者均出现肝功能损害、恶心、腹泻、血小板减少、白细胞减少等不良反应,但观察组患者的不良反应发生率(53. 3%)与对照组(50. 0%)比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论顺铂联合重组人血管内皮抑制素治疗结直肠癌患者恶性腹水临床疗效显著,但不会增加患者的不良反应,治疗安全性良好。     

五苓散联合重组人p53腺病毒注射液治疗恶性心包积液的临床疗效

目的观察五苓散联合重组人p53腺病毒注射液治疗恶性心包积液的临床疗效。方法选取2010年10月—2014年10月深圳市南山区人民医院肿瘤科收治的恶性心包积液患者60例(随访期间脱落9例),随机分为对照组24例和治疗组27例。对照组患者予以顺铂治疗,治疗组患者予以五苓散联合重组人p53腺病毒注射液治疗;两组患者均连续治疗1周。比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组(P0.05);治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论五苓散联合重组人p53腺病毒注射液治疗恶性心包积液的临床疗效确切,安全性高。     

升清降浊汤联合重组人血管内皮抑制素腹腔灌注对恶性腹水患者血管内皮生长因子的影响

[目的]观察升清降浊汤联合重组人血管内皮抑制素腹腔灌注治疗恶性腹水的疗效及对血管内皮因子(VEGF)的影响。[方法]82例恶性腹水患者随机分为观察组42例和对照组40例,对照组采用重组人血管内皮抑制素腹腔灌注,观察组在此基础上加用升清降浊汤口服,共治疗4周。观察2组患者临床疗效、中医症状改善情况、KPS评分及腹水VEGF表达水平。[结果]观察组在临床疗效方面优于对照组(P0.05),同时观察组在改善中医症状、KPS评分方面也优于对照组(P0.05),观察组腹水VEGF表达水平较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]升清降浊汤联合重组人血管内皮抑制素腹腔灌注治疗恶性腹水效果显著,并可能通过下调VEGF表达来抑制肿瘤血管生长,减少腹水生成。     

复方苦参注射液、IL-2及α-干扰素治疗肺癌伴恶性胸腔积液疗效

目的观察复方苦参注射液、IL-2及干扰素辅助治疗肺癌伴恶性胸腔积液疗效和不良反应。方法 150例肺癌伴胸腔积液患者随机分治疗组和对照组。治疗组分为a、b、c三组,分别在胸腔内注入复方苦参注射液+IL-2、复方苦参注射液+α-干扰素、IL-2+α-干扰素。对照组分为d、e、f组,分别在胸腔内注入复方苦参注射液、IL-2、α-干扰素。4周后观察两组疗效及不良反应。结果复方苦参注射液、IL-2及α-干扰素两两联合治疗肺癌伴胸腔积液的有效率明显优于单用一种药物治疗;复方苦参注射液联合α-干扰素的有效率最高.不良反应中,治疗组中发热、胸痛及胃肠道反应等毒副反应的发生率均明显少于对照组。结论复方苦参注射液、IL-2及α-干扰素两两联合辅助治疗肺癌胸腔积液效果肯定,其中以复方苦参注射液联合IL-2或α-干扰素效果最佳。     

铜绿假单胞菌注射液胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床分析

目的观察铜绿假单胞菌注射液胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效及毒副反应。方法将70例晚期非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组在常规辅助治疗的基础上予以洛铂胸腔灌注治疗,观察组在对照组的基础上辅以铜绿假单胞菌注射液胸腔灌注,观察比较两组患者治疗后的临床疗效及毒副反应。结果治疗疗程结束后,多数患者胸腔积液情况得到了有效的控制,两组治疗的总有效率分别为77.1%和48.6%(P0.05)。两组患者治疗过程中的毒副反应主要以发热、胃肠道反应及骨髓抑制为主,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论洛铂联合铜绿假单胞菌注射液比单独洛铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积的疗效显著,毒副反应相当,可推荐临床应用。     

利福霉素钠联合地塞米松胸腔内注射治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的 观察利福霉素钠联合地塞米松胸腔内注射治疗结核性胸膜炎的疗效.方法 将我科近3年收治结核性胸膜炎患者96例随机分为治疗组及对照组,各48例,两组均系用2HRZE/6HR方案化疗及胸膜腔穿刺抽液治疗,治疗组每次胸抽液后注入利福霉素钠125～250mg,地塞米松10mg,对照组仅单纯胸腔抽液治疗,比较两组疗效.结果 治疗组及对照组胸腔积液吸收速度及抽水次数差异有统计学意义.结论 胸腔内注入利福霉素钠及地塞米松治疗结核性胸膜炎疗效较好.     

艾迪注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的　评价艾迪注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法　 4 7例恶性胸腔积液患者分为观察组和对照组 ,观察组为艾迪注射液联合顺铂治疗 ,对照组单用顺铂。结果　治疗后 4周观察组总有效率(CR+PR)为 83.3% ,对照组总有效率 (CR+PR)为 6 5 .2 % ,两组比较具有显著性差异 (P<0 .0 5 )。观察组生存质量 HPS评分提高率 (4 5 .8% )较对照组 (39.1% )明显升高 (P<0 .0 5 )。结论　艾迪注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效优于单药顺铂的疗效。