地尔硫（萆）联合安体舒通治疗早期舒张性心力衰竭的疗效观察

目的 观察地尔硫（萆）联合安体舒通治疗早期舒张性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2011年6月-2012年11月我院收治的舒张性心力衰竭患者（心功能Ⅰ～Ⅲ级）81例,将其随机分为治疗组41例和对照组40例.对照组给予比索洛尔、贝那普利、呋塞米等常规抗心力衰竭治疗,治疗组在上述治疗基础上加用安体舒通及地尔硫（萆）,均治疗24周.心脏彩超测定治疗前后舒张早期血流峰速度（E）与舒张晚期血流峰速度（A）的比值（E/A）、左室舒张末期内径（LVDd）及心率,并测定氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）.治疗后观察两组疗效.结果 治疗后治疗组LVDd、心率及NT-proBNP低于对照组,E/A高于对照组（P＜0.05）.结论 在常规抗心力衰竭药物治疗基础上,联合应用地尔硫（萆）和安体舒通治疗,可以进一步改善早期舒张性心力衰竭患者的心肌重构和心功能.     

地尔硫联合螺内酯治疗早期舒张性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察地尔硫联合螺内酯治疗早期舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年1月赣州市人民医院收治的早期DHF患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予螺内酯治疗,观察组在对照组基础上加用地尔硫治疗,两组患者观察周期均为6周。比较两组患者治疗前后左心室舒张功能相关指标、血浆脑钠肽(BNP)水平及临床疗效。结果治疗前两组患者E/A、A/Cm、E/Cm及血浆BNP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者E/A和E/Cm高于对照组,A/Cm和血浆BNP水平低于对照组(P0.05)。观察组患者总有效率为90.0%,高于对照组的76.7%(P0.05)。结论地尔硫联合螺内酯治疗早期DHF效果显著,可明显改善患者左心室舒张功能、降低血浆BNP水平。     

福辛普利、地尔硫联合治疗舒张性心力衰竭临床观察

近年来 ,我们应用福辛普利和地尔硫联合治疗舒张性心力衰竭 (心衰 )患者 6 7例 ,效果较好。现报告如下。临床资料 :本文舒张性心功能不全患者 12 2例 ,其中男71例、女 5 1例 ,平均年龄 (6 6 .5± 2 .3)岁。原发病为冠心病 98例 ,高心病 2 4例 ;合并房早 5 0例 ,室早 2 0例 ,不稳定型心绞痛 87例。均符合第三届全国心力衰竭会议通过的舒张性心衰的诊断标准 ,心衰分级按 NYHA分级标准为 2～ 4级。患者均有左心功能不全症状 ,左室内径无扩大 ,两肺不同程度淤血 ,左室收缩功能正常 (L VEF5 0 % )。将患者随机分为治疗组 6 7例和对照组 5 5…     

地尔硫治疗心力衰竭二例

地尔硫(艹卓)(Diltiazem,硫氮(艹卓)酮)是一种新的钙拮抗剂,对冠心病心绞痛和轻中度高血压有良好疗效,已为临床广泛应用。由于其对心脏传导有抑制作用和轻度负性肌力作用,一般认为对心力衰竭患者应慎用。我们临床应用地尔硫(艹卓)治疗2例冠心病心力衰竭患者,效果良好,现报告如下。     

福辛普利、地尔硫革联合治疗舒张性心力衰竭临床观察

近年来，我们应用福辛普利和地尔硫革联合治疗舒张性心力衰竭(心衰)患者67例，效果较好。现报告如下。     

盐酸地尔硫治疗高血压性心脏病的临床疗效观察

目的观察盐酸地尔硫治疗高血压性心脏病的临床效果。方法将36例高血压性心脏病的患者随机分为盐酸地尔硫治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组),各18例。对照组给予常规的改善循环、纠正心功能、降压、抗凝等治疗,观察组在常规治疗基础上加用盐酸地尔硫。结果观察组的高血压性心脏病的临床疗效、心电图、心脏彩超改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良反应。结论高血压性心脏病使用盐酸地尔硫治疗效果更好。     

地尔硫联合依那普利治疗肥厚型心肌病临床观察

目的:探讨地尔硫(?)联合依那普利治疗肥厚型心肌病(HCM)的疗效。方法:19例HCM病人口服地尔硫(?)及依那普利,从小剂量开始,逐渐加量致地尔硫()60mg,3次/日,依那普利10mg,2次/日,观察治疗前、后临床症状、心电图、心率、心脏彩超检查的变化。结果:治疗后临床症状减轻,心电图倒置T波深度减少或变为直立,心率下降,总有效率分别为89.47%、73.68%、100%。心脏彩超改变总有效率为36.84%。结论:在无临床禁忌的情况下,地尔硫(?)联合依那普利治疗肥厚型心肌病有一定疗效。     

安体舒通治疗老年心力衰竭的疗效观察

目的探讨安体舒通在老年心力衰竭患者中的疗效及安全性,为治疗提供参考依据。方法将我院2009年2月—2011年2月收治的老年心力衰竭患者123例随机分为对照组（60例）与治疗组（63例）。其中对照组应用常规心力衰竭治疗,治疗组在常规心力衰竭治疗的基础上,加用安体舒通片30mg/d,治疗14周,治疗前后进行血电解质化验、心电图检查及24h动态心电图检测心律失常。结果与对照组比较,治疗组心功能改善明显（P〈0.05）;治疗组室性心律失常发生率减少（P〈0.01）。结论安体舒通能够改善老年心力衰竭患者心功能,减少室性心律失常发生。     

地尔硫治疗高血压性左室肥厚的临床观察

对20例的口服地尔硫高血压性左室肥大患者进行为期16周治疗观察，结果显示，收缩压和舒张压分别从165．75±10．55和96.8±8．53降至150．25±734和87.15±6.51mmHg（P＜0．001），左室心肌重量指数从144．34±9．95降至137．65±12．089／m2（P＜0．01），颈动脉至挠动脉传导时间从54．67±19．95增至64±21．65ms（P＜0.01），血球压积从46±2．05降至44．6±1．51％（P＜0．001），血浆比粘度从1．84±0.05降至1.71±0.06（P＜0．001）。本文表明：地尔硫能降低血压，逆转左室肥大，改善左心舒张功能和动脉硬化，并能降低血液粘度，从而能改善高血压的心脏损害。     

福辛普利、地尔硫(艹卓)联合治疗舒张性心力衰竭临床观察

近年来,我们应用福辛普利和地尔硫革联合治疗舒张性心力衰竭(心衰)患者67例,效果较好.现报告如下.     

静滴地尔硫治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:探讨静滴地尔硫(diltiazem)对不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)的疗效。方法:对32例经常规抗心绞痛治疗(变异型心绞痛14例和梗死后心绞痛18例)不能控制的夜间心绞痛患者,给予静滴地尔硫草30～40毫克/晚,维持8～10h,疗程7d,评价其疗效及心率和血压的变化。结果:32例的临床和心电图总有效率为90％,治疗前后心率和血压无临床意义变化。结论:静滴地尔硫草治疗UAP疗效确切、安全,使用方便,值得推广。     

依那普利与安体舒通联合治疗慢性心力衰竭近期疗效观察

目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)依那普利与醛固酮受体拮抗剂(ARA)安体舒通联合治疗慢性心力衰竭的近期疗效. 方法 慢性心力衰竭患者共95例,随机分为两组,两组疗程皆四周.对照组43例,予以地高辛0.125～0.25 mg,1次/d,氢氯噻嗪25mg,1～2次/d,皆口服;治疗组52例在对照组治疗的基础上,加用依那普利5～10 mg,1次/d,安体舒通20mg,2次/d,仍口服.4周后观察两组疗效及左心功能,包括每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)改变情况. 结果治疗组的疗效及症状、体征改善均优于对照组(P＜0.01),总有效率为94.2%,而对照组则为72.1%.左心功能亦较对照组明显改善,具有显著性差异(P＜0.01). 结论依那普利与安体舒通联合治疗慢性心衰有较佳的近期疗效,具有安全性大、使用方便、价格低廉、患者易接受的优点,值得临床推广运用.     

地尔硫联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的:观察地尔硫（?）联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛（UA）的疗效。方法:32例UA患者（初发劳力性心绞痛18例,恶化劳力性心绞痛14例,均合并静息性心绞痛）在基础治疗的同时,联合应用地尔硫（?）口服,30～45mg/次,每日3次,美托洛尔口服,12.5～50mg,每日2次,疗程2周。观察并记录治疗前后心绞痛发作频率、程度、持续时间,硝酸甘油用量,心率,血压及12导联心电图;以ST下移导联数（NST）和ST下移总和（∑ST）表示心肌缺血范围及程度。结果:治疗前后心绞痛发作频率（次）为3.0±1.2:0.9±0.6,持续时间（分钟）为10.6±3.2:2.3±1.8,硝酸甘油消耗量（片/日）为 2.8±1.3:0.8±0.5,收缩压（mmHg）为140±12.6:120±10.4,心率（次/分）为88±9.12:70±8.6,NST为3.58±1.56:2.12±1.10,∑ST为2.72±1.48:1.10±0.92,差异显著（P<0.01）。临床显效16例（50％）,有效12例（37.50％）,总有效率87.50％。结论:地尔硫（?）联合美托洛尔为UA的有效治疗方法。     

地尔硫治疗不稳定型心绞痛34例疗效观察

急性冠状动脉综合征是以冠状动脉粥样斑块不稳定为基本病理生理特点 ,以急性心肌缺血为共同特征的一组临床综合征。它有三种不同的表现形式 :不稳定型心绞痛、无ST段抬高的心肌梗死和伴有ST段抬高的急性心肌梗死。其中不稳定型心绞痛是一组可危及生命的综合征 ,常因冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致冠状动脉血流减少引起病变进一步发展 ,可导致急性心肌梗死。采取积极有效的措施扩张冠状动脉 ,抑制微血栓形成正确处理不稳定型心绞痛的关键。近期对不稳定型心绞痛应用地尔硫 艹卓(合贝爽注射液 )治疗取得了较好的疗效 ,现将结果报道如下。1　…     

口服地尔硫治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的　观察口服地尔硫对不稳定型心绞痛 ( UAP)患者的疗效及安全性。方法　选择 62例常规疗法疗效不佳的 UAP患者 ,口服地尔硫 (合心爽 ) 90～ 2 40 mg/d,观察心绞痛症状、心电图变化、心肌耗氧量变化。结果　开始用药后的 72 h内与用药前相比 :( 1)心绞痛次数减少 ,疼痛最长持续时间缩短 ,疼痛程度减轻 ;( 2 )异常 ST段及 T波恢复及改善 ;( 3 )血压、心率值降低 ,心肌耗氧量减少 ;( 4 ) 3例出现窦性心动过缓 ,1例 度房室传导阻滞 ,2例一过性低血压 ,停药后恢复。2 6例 度以下心力衰竭未见加重。结论　口服地尔硫治疗顽固的 UAP有效且安全     

地尔硫治疗急性冠状动脉综合征的剂量及疗效观察

目的 :观察地尔硫治疗急性冠状动脉综合征的剂量及临床疗效。方法 :2 5例急性冠状动脉综合征患者静脉滴注地尔硫 1～ 5 μg·kg-1·min-1,持续用药 4 8h。结果 :ST段抬高型心绞痛及非ST段抬高型心绞痛用药前后心绞痛发作次数明显减少 (P <0 .0 5 ) ;地尔硫治疗ST段抬高型心绞痛较非ST段抬高型心绞痛更为有效 (P <0 .0 5 )。地尔硫可不同程度地降低心率、血压及心肌氧耗量 ,其中用药后 2h及 12h心肌氧耗量明显下降 (P <0 .0 5 )。结论 :静脉滴注地尔硫 1～ 3μg·kg-1·min-1可有效改善各种类型心绞痛的发作 ,且其不良反应小、安全性高     

静脉泵入地尔硫治疗变异型心绞痛的短期疗效观察

目的观察静脉应用地尔硫对变异型心绞痛患者的短期疗效。方法76例变异型心绞痛,地尔硫从2μg/(kg.min)起始,最大用量5μg/(kg.min),持续48h泵入,治疗前后观察心绞痛发作频率、心电图ST段位移、血压(BP)、心率(HR)变化。结果用药后心绞痛发作频率由(5.3±2.1)/48h减为(0.8±1.4)/48h(P0.01);治疗30min后ST段位移由(1.70±1.13)mm降为(0.37±0.71)mm(P0.01);BP下降,HR减慢,心肌耗氧量降低。心绞痛发作频率,ST段位移,心肌耗氧量治疗前后比较有统计学意义(P0.01)。结论短期静脉应用地尔硫卓艹可以有效缓解变异型心绞痛患者症状,改善心肌缺血。     

静注地尔硫治疗阵发性室上性心动过速的疗效

阵发性室上性心动过速 (ＰａｒｏｘｙｓｍａｌＳｕｐｒａｖｅｎ ｔｒｉｃｕｌａｒＴａｃｈｙｃａｒｄｉａｓ,简称ＰＳＶＴ)是常见的内科急诊 ,重者可引起血流动力学紊乱 ,甚至危及患者的生命 ,因此必须及时采取快速、有效、安全的复律措施。药物复律是基层医院目前常用、方便和可靠的治疗措施。 1 999年 9月～ 2 0 0 2年 8月 ,我院应用静脉注射地尔硫治疗ＰＳＶＴ患者 1 0 2例 ,结果如下。1　对象和方法1 .1　病例选择 :1 0 2例患者均为有不同程度症状的门、急诊及住院病人 ,且经 1 2导联体表心电图诊断为ＰＳＶＴ的意识清晰患者 ;男性 5 …     

静脉滴注地尔硫治疗难治性心绞痛的临床观察

目的 观察静脉滴注地尔硫治疗难治性心绞痛的临床疗效及安全性。方法１０例难治性心绞痛患者停用静脉点滴硝酸甘油及口服β－受体阻滞剂后,静点地尔硫４０～１５０μｇ／ｍｉｎ（２．４～９ ｍｇ／ｈ）持续４８ ｈ。结果与用药前４８小时相比,７例患者心绞痛发作显著改善,其中５例完全控制,２例明显改善。３例（３０％）无效,经联合应用静脉硝酸甘油后１例完全控制,２例明显改善。无严重低血压、缓慢心律失常及心功能恶化等不良反应发生;无急性心肌梗死、需要急诊介入治疗及死亡发生。８例患者在病情稳定后１周内行介入检查与治疗,其中５例接受ＰＴＣＡ及支架置入术,３例接受冠状动脉旁路移植术。结论静脉滴注地尔硫４０～１５０μｇ／ｍｉｎ（２．４～９ ｍｇ／ｈ）或者联合应用静脉硝酸甘油为难治性心绞痛提供了一种较为安全有效的药物治疗手段,值得临床进一步深入探讨。     

地尔硫控制心房颤动快速室率的疗效观察

心房颤动(Af)因常伴快速的心室率而致血流动力学障碍,可严重影响心功能。本文采用口服小剂量地尔硫(艹卓)对16例Af并快速室率患者进行治疗。以观察地尔硫革对Af室率的影响。 1 资料与方法 1.1 对象 选取Af并快速心室率患者16例,男9例,女7例,年龄36～70岁,平均50.2岁。心室率110～195次/