耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感性的变迁

目的　通过对近年来耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)临床分离株对万古霉素抑菌圈直径的分析 ,研究MRSA对万古霉素敏感性的变化。方法　药敏试验采用纸片扩散法 (K B法 ) ,抑菌圈直径的比较采用t检验。结果　 1994～ 2 0 0 0年每年收集的临床分离的MRSA菌株数分别为 2 18、187、2 92、2 37、35 1、886和 6 5 2 ,各年菌株对万古霉素抑菌圈的平均直径 (mm)分别为 19 9、19 1、18 6、17 4、18 4、18 2和 17 8。 2 0 0 0年的 6 5 2株MRSA对万古霉素抑菌圈的平均直径 (17 8mm)明显小于1994年 2 18株MRSA的平均直径 (19 9mm) ,差异有显著性 (P <0 0 0 1)。 2 0 0 0年分离的MRSA对氯霉素、环丙沙星、红霉素、庆大霉素、四环素和复方新诺明等常用抗生素的耐药率均很高 ,其耐药百分率分别为 44 0 %、73 7%、89 1%、6 5 7%、6 1 0 %和 6 7 0 %。结论　 1994年到 2 0 0 0年MRSA对万古霉素的敏感性在逐年降低 ,加强金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感性的监测非常必要。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌研究进展

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (methicillin resistantstaphylococcusaureus ,MRSA )为院内感染的重要病原菌[1] ,MRSA感染、乙型肝炎和获得性免疫缺陷综合征被列为世界范围内三大最难解决的感染性疾患 ,成为各国研究的热点。本文就其流行病学、耐药机制治疗研究进展作一综述。1　流行病学1.1　发病率持续上升　 2 0世纪 5 0年代 ,产 β 内酰胺酶的质粒在金黄色葡萄球菌中被发现并广泛传播 ,使青霉素治疗金黄色葡萄球菌的效果下降[2 ] 。195 9年 ,甲氧西林被应用于治疗产 β 内酰胺酶的金黄色葡萄球菌 ,196 1年 ,耐甲氧西林的金黄色葡萄球…     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌研究进展

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillinresistant staphylococcus aureus，MRSA)为院内感染的重要病原菌，MRSA感染、乙型肝炎和获得性免疫缺陷综合征被列为世界范围内三大最难解决的感染性疾患，成为各国研究的热点。本就其流行病学、耐药机制治疗研究进展作一综述。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec分型研究

摘要： 目的 分析本地区分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）葡萄球菌盒染色体mec（SCCmec）类型。 方法 利用3套多重PCR体系扩增耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec型特异性位点、共同位点、鉴别位点、内参照位点以及mec基因复合物和ccr基因复合物进行SCCmec分型。 结果 分离的156株MRSA中,6株MRSA不能分型,可分型率为96.2%。其中,Ⅲ型SCCmec 125株,占83.3%,Ⅱ型SCCmec 11株,占7.3%,Ⅳ、Ⅴ型SCCmec 各7株,占4.7%。 结论 本地区分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌流行携带最多耐药基因的Ⅲ型SCCmec。     

社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是社区感染中重要的致病菌之一,以往由其所致感染多发生在医院环境,如今其引起的社区感染的比例不断上升.自1961年发现第1株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌以来,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在世界各地流行并引起暴发流行,耐药程度不断加重.尤其1996年万古霉素不敏感金黄色葡萄球菌及2002年耐万古霉素金黄色葡萄球菌的出现,显示其对人类的威胁愈趋严重,已成为当今感染医学一个难题.本文介绍社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的流行情况及防治措施.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MLVA分型研究

目的对部分2000~2005年北京分离株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)进行多位点串联重复序列分析(MLVA),为探索易行的分型方法提供依据。方法对49株MRSA进行MLVA分型,并与PFGE分型结果进行比较,观察MLVA方法的分型效率和特征。结果49株MRSA在分析时的MLVA分辨系数为0.820,共产生12种条带类型,C、G、I为主要型别,分别占24.49%(12/49)、18.37%(9/49)和30.61%(15/49)。MLVA方法与PFGE方法cutoff值分别为80%与85%时的符合率为93.87%,cutoff值分别为90%与89%时的符合率有所下降。结论ML-VA方法具有较高的分型效率,与PFGE方法有较好的符合率,该方法在MRSA流行株初筛研究中具有推广价值。     

万古霉素治疗小儿耐甲氧西林金黄色葡萄球菌败血症56例疗效观察

万古霉素治疗小儿耐甲氧西林金黄色葡萄球菌败血症５６例疗效观察叶巍岭，李勇，顾洁耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（金葡菌）是院内感染的重要病原菌，且对多种抗菌素耐药，治疗上比较困难，为此我们在１９９２年２月至１９９４年１月对两院儿科５６例血培养为耐甲氧西林金葡...     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的治疗研究进展

随着耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染率不断增加,并成为全球院内感染的首要致病菌。因其高感染率、高致死率以及多重耐药株的出现,使临床治疗面临极大的挑战。本文将从药物治疗、噬菌体疗法和免疫防治等方法对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的治疗进行综述,以期对该病原菌临床治疗提供一定的参考。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的治疗原则

20世纪40年代初期人类发现的第1个抗生素--青霉素在临床用于治疗金黄色葡萄球菌等引起的感染.随着青霉素的大量使用,1944年Kirby[1]第1次在科学杂志报道了产青霉素酶的金黄色葡萄球菌.     

万古霉素治疗脑梗死病人医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的疗效

目的分析万古霉素治疗脑梗死病人医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的疗效。方法整理2014年3月—2015年4月来我院就诊的65例脑梗死且并发医院获得性MRSA(HA-MRSA)肺炎病人的临床资料,进行回顾性分析。观察比较治疗前后临床症状、体征,判定治疗疗效和细菌学疗效,观察记录治疗过程中的不良反应。结果使用万古霉素治疗后与治疗前相比白细胞计数和脓毒症前降钙素(PCT)值明显下降,两项指标治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。药敏试验结果表明,MRSA对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁等β内酰胺类抗生素均存在较强耐药性,抗药率高达100.00%。通过分析病人治疗后的疗效,临床有效率高达75.38%。使用万古霉素治疗后病人的病原菌清除率和不良反应率分别为56.92%和12.31%。结论万古霉素治疗脑梗死病人医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的疗效显著。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec分型的研究

目的探究我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec基因的分型情况。方法选取我院2009年1月～12月收集的108株金黄色葡萄球菌,采取琼脂筛选法进行检测mecA基因,然后采取多重PCR方法对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SC-Cmec基因进行分型,并采取K-B纸片扩散法进行药敏实验。结果有32株金黄色葡萄球菌检查为阳性,均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(阳性率为29.6%)。而SCCmec基因分型主要表现2株为SCCmecⅡ型菌株(6.3%),26株为SCCmecⅢ型菌株(81.3%),2株为SCCmecⅣ型菌株(6.3%),出现有2株菌株未分型(6.3%)。结论分离我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec基因分型主要以SCCmecⅢ型菌株为主,多重PCR方法检查具有较高的准确性。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染分析

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对多种抗生素耐药，全身感染者病死率高达50％，临床治疗颇为棘手。2002年1月至2003年6月，我院收治33例MRSA医院感染患者，现将其临床资料进行分析，并提出相应的对策。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出动态及对万古霉素的耐药性变迁

目的 观察耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在临床标本中的检出动态及对万古霉素的耐药性变化趋势。方法 检测1966年～2001年各年度各种临床标本中MRSAR的分离率，测量万古霉素对MRSA的抑菌环直径大小。结果 1996～2000年5年内MRSA检出率有逐年上升趋势，2001年通过筛查MRSA携带者并采取消毒隔离措施后，2001年MRSA检出率为32．1％，与2000年(45．9％)、1999年检出率(38．5％)比较明显降低，与1998年(30．2％)接近。随着时间推移，各年度MRSA对万古霉素的抑菌圈直径逐年减小。结论 通过筛查MRSA携带者并采取严格的消毒隔离措施，可使MRSA的检出率下降。MRSA对万古霉素的敏感程度在逐年降低。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌mecA基因扩增

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是院外感染和医院内感染的重要病原菌之一,所致感染治疗困难,病死率高,已成为临床治疗的一大难题。我们应用聚合酶链反应探讨 mecA 基因在 MRSA 中的分布及其与耐药性的关系。现报告如下。材料和方法一、菌株收集与鉴定金黄色葡萄球菌(金葡菌)共70株,从我院门诊或病房患者的血、尿、脓汁等标本中分离,常规进行生化鉴定。甲氧西林敏感金葡菌为 ATCC25923,     

社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是一种新出现的社区获得性(散发性)病原,可引起某些无明确MRSA感染危险因素,如:近期住院史、近期手术史、静脉用药史(IDU)等的人感染。本文报道4名患儿死于社区获得性MRSA感染。自这四名死亡病例体内分离到的MRSA株与典型的医院内MRSA株     

社区相关耐甲氧西林金黄色葡萄球菌研究进展

以往由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)所致感染多发生在医院环境,近年来社区相关MRSA的感染呈逐年上升趋势。社区相关MRSA与医院相关MRSA相比有着显著不同的特点:典型的社区相关MRSA菌株多携带SCCmecⅣ型基因;一般只对β-内酰胺类抗生素耐药;产生潘顿-瓦伦丁杀白细胞素(PVL);感染者多为既往身体健康的年轻人等。     

聚合酶链反应检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的研究

为对聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增ＭｅｃＡ基因诊断耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）的可行性进行评价。应用ＰＣＲ方法检测１２０株保留的金黄色葡萄球菌菌株，扩增结果与药敏检测结果进行比较，发现４０株对甲氧西林、苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌ＰＣＲ扩增结果均为阳性，而有４株菌株对甲氧西林苯唑西林敏感的金黄色葡萄球菌ＰＣＲ扩增结果阳性。其扩增产物经Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交证实为ＭｅｃＡ基因特异产物，采用菌落计数的方法发现５６．７０±１２．９４个细菌即可出现阳性结果，ＰＣＲ是一快速、敏感、特异的ＭＲｓＡ诊断方法。