基于下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴探讨维生素D与肾虚证的关系

肾虚证的现代机制可能为下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能变化,而维生素D已经被证实与下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴具有较大关联,并且维生素D与肾上腺皮质的类固醇化合物合成相关,维生素D可能通过对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴产生作用来对肾虚证产生影响。     

从雌激素生成探讨维生素D轴与“肾藏精,主生殖”功能的相关性

雌激素生成与"肾藏精,主生殖"有一定的相似,卵巢功能减退与肾虚之间存在密切联系;维生素D功能与卵巢雌激素生成功能关系密切,维生素D缺乏出现雌激素分泌紊乱,同时表现出典型的中医肾虚症状。通过补肾药物可明显改善维生素D代谢和性激素分泌紊乱。为此,从雌激素生成探讨维生素D轴与"肾藏精,主生殖"功能之间的内在联系和作用机制,为肾本质的研究提供一条新的思路,用当代医学理论进一步发展中医提供新的途径。     

基于Arrowsmith从内分泌角度探讨肾虚证本质

目的:从内分泌角度探讨肾虚证本质可能的现代医学机制。方法:利用文献关联检索工具Arrowsmith进行关联文献的检索,并对检索出的文献进行分析讨论。结果及结论:中医肾虚证本质可能与肾上腺皮质功能、维生素D轴功能以及性腺功能均有关系。     

维生素D与“肾藏精主生殖”的功能探讨

随着对人体生殖功能与维生素D内分泌系统之间作用机制的深入研究,维生素D除了调节钙磷代谢的功能外,与人类生殖也具有密切关系。维生素D缺乏会出现两性生殖功能异常。中医学认为肾藏精主生殖,生殖功能异常与肾虚证之间存在一定的联系。对维生素D的作用机制与肾藏精主生殖的相关性研究予以阐述和探讨。     

从维生素D与中医肾藏精、耳聋的关系探讨氨基糖苷类抗生素耳毒性机制

从维生素D与中医肾藏精、耳聋的关系探讨氨基糖苷类抗生素耳毒性机制。维生素D缺乏导致耳聋的机制与氨基糖苷类抗生素耳毒性机制相似;中医方面,肾虚与氨基糖苷类抗生素耳毒性存在相关性,中医"肾精"功能与维生素D的生物学功效存在较大的相似性和关联性,维生素D缺乏与肾虚证有着共同的病理改变,从而提出维生素D可能参与氨基糖苷类抗生素耳毒性机制。     

基于维生素D缺乏与肾虚证的相关性探讨补肾抗衰老机理

中医"肾藏精"功能与维生素D生物学功效相似,维生素D缺乏与肾虚证有着相同的病理改变。一方面,维生素D缺乏与衰老关系密切,维生素D存在多种抗衰老作用机制,同时中医肾虚衰老学说被广泛认可,补肾是中医抗衰老的立法治则;补肾方药抗衰老的机制在骨质代谢、性激素生成、调控p53抑制肿瘤等诸多方面与维生素D抗衰老的路径高度重合;另一方面,前期基于文献挖掘到设计相关实验观察得出,补肾中药存在对维生素D系统的调节作用。综上推测,补肾方药可能通过调节维生素D系统发挥抗衰老功效。     

维生素D在多囊卵巢综合征中的研究进展

目的探讨维生素D在多囊卵巢综合征(PCOS)中的研究进展,分析维生素D与PCOS之间的相关性,为临床进一步认识及治疗PCOS提供新思路,为中医治疗肾虚型PCOS提供理论依据。方法查阅大量文献,根据PCOS的病理、临床表现,从中西医角度就目前维生素D在PCOS中的相关研究进行综述。结果国内外研究表明,在PCOS患者中普遍存在维生素D缺乏,25-羟基维生素D水平与PCOS患者的排卵障碍、月经紊乱、低妊娠率或不育、高雄激素血症、胰岛素抵抗和肥胖等密切相关。维生素D与肾虚型PCOS可能存在相关性。结论维生素D可能在PCOS的发病及临床症状中发挥了重要的作用,补充维生素D对PCOS有治疗作用,补肾中药可改善肾虚型PCOS临床症状,但仍需更有力证据进一步证实。     

改善肾上腺皮质功能在某些疾病恢复过程中的重要作用

研究发现肾阳虚患者存在下丘脑-垂体-肾上腺皮质（HPA）轴功能减退的状态。HPA轴功能减退也见于大部分哮喘患者,补肾药通过提高肾上腺皮质功能从而预防哮喘季节性发作;长期应用激素患者,其HPA轴受抑制而功能低下,据此采用补肾药可提高激素撤除成功率。实验研究表明补肾药激活肾上腺皮质干细胞,促进肾上腺皮质再生是其改善肾上腺皮质功能的机制之一。系列研究可以看出肾上腺皮质功能减退是某些疾病的共同病理变化,补肾中药就是从整体上调动了肾上腺皮质功能,达到“调节整体,改善局部”的治疗效果。     

中老年男性肾虚患者性激素与血脂关系研究

中医“肾”实质的研究证实了肾虚的病理、生理基础含有下丘脑—垂体—性腺轴功能的减退，而男性激素在脂质代谢中起重要作用。本文同步检测了３７３例中医辨证属肾虚证患者的中老年男性性激素及血脂水平并作相关性研究，旨在进一步探讨中老年人男性肾虚患者性激素与血脂的...     

维生素D内分泌系统与中医肾藏象学说关联的理论探讨

随着维生素D内分泌系统研究的深入,维生素D内分泌系统功能出现异常表现出典型中医肾虚症状：骨骼发育不良,肾素-血管紧张素系统激活,斑秃,耳鸣耳聋,生殖能力下降,免疫力下降,呼吸道上皮异常等,结合其他资料更进一步表明,维生素D内分泌系统在体内作用与中医肾藏象非常接近,为此,维生素D内分泌系统可能与中医肾藏象相关的假说,为中医藏象物质基础研究提供了一条新的途径,用现代医学理论进一步发展中医提供了可能。     

酒精性骨质疏松症的研究概况

主要从中西医学角度对酒精性骨质疏松症（AOP）的发病进行总结,首先从中医学方面阐述对酒精性骨质疏松症发病的认识,包括中医学对酒的认识、饮酒对气血、经络、脏腑、筋骨的影响,主要阐明酒精性骨质疏松症的发病机理及病因病机。其次从现代医学方面总结了酒精性骨质疏松症发病机制的研究,包括饮酒量与骨质疏松关系,酒精性骨质疏松症的定义,酒精性骨质疏松症的病理变化,说明了酒精对骨细胞,酒精对钙调节激素[1,25-二羟维生素D3（1,25-（OH）2-D3）、甲状旁腺激素（PTH）、降钙素（CT）]、肾上腺皮质类固醇激素,酒精对肝脏功能和对营养的影响,指出酒精性骨质疏松症研究的现状及存在问题,提示中西医结合研究酒精性骨质疏松症是将来的研究方向和必然发展趋势。     

肾虚型慢性支气管炎与免疫

为了研究中医“肾”的本质,曾有人通过ACTH试验及尿17羟类固醇含量的测定,观察老年慢性支气管炎(简称慢支炎——下同)患者肾上腺皮质功能变化,初步认为中医肾虚(阳虚)可能与肾上腺皮质功能低下有关,我们亦观察到类似的结果。在我们开展慢支炎中西医结合工作中,发     

维生素D轴:中医补肾方药的潜在靶点

中医"肾藏精"功能主要表现为主骨、生髓、营脑、主生长发育、主生殖等几个方面,肾精不足则表现为骨质疏松、老年痴呆、佝偻病、性腺功能衰退等肾虚病症;结合前期提出维生素D可作为肾精的物质基础;推测中医补肾方药可能通过调控维生素D轴发挥防治各类肾虚相关病症;维生素D轴可作为"肾藏精"理论的中医补肾方药治疗肾虚相关疾病作用的潜在靶点。     

艾灸八髎穴区痧点治疗高龄肾虚血瘀证DOR的临床研究

目的：比较艾灸八髎穴区痧点结合激素治疗与单纯激素治疗高龄肾虚血瘀证卵巢储备功能减退的疗效差异。方法：将64例卵巢储备功能减退患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组采用艾灸八髎穴区痧点结合激素周期治疗,艾灸每次1h,每周治疗3次,经期停用;对照组采用单纯激素周期治疗;两组均1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程结束,观察两组治疗前后卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、抗苗勒管激素（AMH）、FSH/LH比值、中医证候积分及HAMD、HAMA评分的变化情况。结果：两组治疗后血清FSH、LH、FSH/LH、中医证候积分、HAMD、HAMA均显著降低,血清E2及AMH均显著提高（P<0.05）,且观察组治疗后血清FSH、LH、FSH/LH、中医证候积分、HAMD、HAMA评分均低于对照组,而血清E2及AMH高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：艾灸八髎穴区痧点联合激素周期疗法治疗高龄肾虚血瘀证卵巢储备功能减退在改善患者性激素、相关症状及情绪方面优于单纯激素周期治疗。     

糖尿病辨证分型与激素关系的研究

94例糖尿病患者按中医辨证分为肺热津伤、胃火炽盛、肾阴不足、阴阳俱虚四型,对照组30例。每例均作空腹血糖及多种相关激素或其代谢产物的测定,结果显示中医各证型之间激素的变化有一定的规律性。表明糖尿病的不同证型有其不同的病理基础,与胰岛、肾上腺皮质、髓质及甲状腺功能状态有密切关系。     

基于补肾填精疗法探讨防治孤独症谱系障碍的潜在靶点:聚焦维生素D

维生素D是人体重要的脂溶性类固醇激素之一,与人体多个系统密切相关,其不仅能改善骨骼类疾病,还对孤独谱系障碍的发展存在一定调控作用。中医认为孤独谱系障碍属于五迟、少神的范畴,主要病机为肾精亏损,脑髓不充,故补肾填精疗法常应用于防治孤独谱系障碍,前期研究提示补肾中药也与维生素D的作用靶点存在密切的联系。故推测,中医的补肾填精疗法通过调节维生素D防治孤独谱系障碍,维生素D可能是补肾药物防治孤独谱系障碍的潜在靶点。     

基于代谢组学的绝经后骨质疏松症实性证素研究

目的运用代谢组学研究方法研究绝经后骨质疏松症常见实性证素与其代谢产物之间的关系。方法通过证素辨证的方法选取绝经后骨质疏松症的常见实性证素:肾虚对照组、肾虚血瘀组、肾虚痰湿组、肾虚气滞组,应用核磁共振氢谱(H-NMR)技术测定不同证型之间的血清代谢产物,并通过多元分析代谢谱之间的差异。结果绝经后骨质疏松症的肾虚组与肾虚气滞组、肾虚组与肾虚痰湿组、肾虚气滞组与肾虚血瘀组、肾虚气滞组与肾虚痰湿组、肾虚血瘀组与肾虚与痰湿组5组之间的血清代谢成分存在明显的差异。结论各组间的差异代谢产物对能量代谢、氨基酸代谢等有不同的影响,相对应在绝经后骨质疏松症的实性证素之间有不同的表达,对于研究中医证素与代谢组学之间的关系提供了依据。     

慢性胃炎虚证的临床研究

采用多指标方法,对161例慢性胃炎的脾虚证和脾肾虚证进行了临床研究。初步发现:脾虚证组以浅表性胃炎多,胃无力型少,胃酸分泌较高,血清胃泌素偏高,尿胃蛋白酶原偏低,肾上腺皮质功能稍低,白细胞基本正常,血红蛋白偏低;脾肾虚证组则以萎缩性胃炎占多数,胃无力型多,胃酸分泌减少,血清胃泌素高,尿胃蛋白酶原低,肾上腺皮质功能低、白细胞和血红蛋白亦偏低。可见中医脾虚证和脾肾虚证的含义,包括着不同器官或系统不同程度的病变,以及某些病理过程和一定的病理现象。     

小儿虚证及淤证血浆皮质醇变化的初步观察

<正> 肾阳虚及肾阴虚与肾上腺皮质功能的关系在国内已有较多的研究。但有关小儿虚证及瘀证时肾上腺皮质功能的变化报道极少。24小时尿17羟皮质类固醇及17酮类固醇能反映肾上腺皮质功能状况,但其影响因素较多,如药物、肝、肾功能状况,标本收集的完善程度等     

中老年女性性激素水平与不同肾虚证型关系的研究

近年来大量文献证实中老年人性激素具有随年龄变化的特点 ,随增龄中老年女性 T、T/ E2 水平升高 ,E2水平降低 [1,2 ]。中医肾实质研究证实了肾虚的病理生理基础含有下丘脑 -垂体 -性腺轴功能的减退 [3 ] ,肾包含现代医学的性腺功能 ,性激素的内环境的变化反映出肾气的盛衰。肾虚又有肾气虚、肾阳虚、肾阴虚 3种性质和程度上不同的证型 ,不同肾虚证型与性激素水平相关性研究的报道却少见。本文检测了 2 80例具有不同肾虚证型的中老年女性的血清 T、E2 ,旨在探讨中老年女性性激素与肾气虚、肾阳虚、肾阴虚之间的内在联系。1　资料与方法1.1…