西藏护生职业防护现况及影响因素研究

<正>临床实习是护生从学生转变为护理工作者的过渡阶段,实习护生由于初次接触临床,自我防护经验不足,加之医院环境和服务对象的特殊性,容易造成职业性损伤。我校自2010年以来,接受来自西藏拉萨、日喀则、山南、林芝等地区的西藏中职班护生300多名,这些学生由于语言、性格、宗教信仰及文化背景等因素,在临床实习期间,极易发生职业损伤[1]。本研究对142名已完成临床实习的西藏护生进行调查及访谈,目     

实习护生职业损伤现状调查分析

[目的]了解不同层次实习护生职业损伤现状与防护认知应用情况,进一步探讨相应对策。[方法]利用自行设计的调查问卷对山东省12家二级、三级教学医院的357名实习护生进行问卷调查,并对其结果进行分析。[结果]不同学历、气质类型实习护生职业损伤情况存在差异(P<0.01),实习护生焦虑检出率达31.7%,职业损伤程度随认知等级、防护等级、医院重视程度的增高而降低。[结论]护生职业损伤普遍存在,职业防范意识薄弱,学校、医院应共同监管,加强职业安全教育,强化岗前培训,改善医疗环境,降低职业损伤的发生。     

手术室实习护生职业损伤防护现状调查分析与对策

目的:调查手术室实习护生职业损伤防护现状,探讨有效防护对策。方法:对2010年7月～2011年7月我院158名手术室实习护生进行问卷调查,以了解实习护生发生职业损伤的危险因素。结果:实习护生发生职业损伤的危险因素,包括对环境的陌生感,对手术器械、用物的不了解,对无菌操作的不规范,对手术的紧张感,对应急事件的惊恐,实际操作机会少等。结论:实习护生在临床实习中发生职业损伤的状况较为普遍,预防损伤的措施和发生损伤后的处理仍有待改善,须加强护生的职业安全教育及自我保护意识,提高实习护生对风险的认知和处理能力,降低职业损伤的发生率。     

不同学历实习护生职业损伤认知的调查

近几年，随着对护理职业安全的不断深入，职业损伤的危害日益引起人们的重视。据报道，实习护生由于操作不熟练、缺乏实践经验及自我防护意识不强，在实习期间职业损伤的发生率高达93．3％。面对严峻的职业危害，如何防范护生职业损害已成为护理界的共同课题。为了解不同学历实习护生职业损伤的发生情况，抽取青海卫生职业技术学院实习护生164名进行调查。现报告如下。     

实习护生职业安全的现状调查及对策分析

目的 了解实习护生职业安全的现状,揭示其对护理教育的意义.方法 采用自行设计的调查问卷,对2008年9月至2009年9月在我院消化科实习的300名护生进行调查,了解其职业安全的现状.结果 80%以上的实习护生对职业安全的认知度较好,50%以上的护生对职业防护现状比较满意.职业损伤的发生频率存在很大个体差异,27.62%的护生实习期间没有发生职业损伤,27.43%的护生发生了6次以上职业损伤;物理性损伤仍然是最常见的职业损伤类型,占到83.49%;发生职业损伤的最主要原因是防护知识不足,最需改进的措施是职业安全知识培训.78.38%的护生认为完全有必要建立专科的职业防护措施.结论 实习护生职业安全意识和知识的教育培训需要加强,其中物理性损伤和防护是重点.教学中应根据不同专业特点设置教学内容,并重视教育方法的个体化.     

手术室护生的职业损伤因素分析与对策

护生职业损伤的因素包括护生自身方面的因素、学校和医院的因素及带教老师的因素。应重视护生岗前感染知识的培训;加强带教老师和护生的沟通,因人施教;采用多媒体教学,突出理论联系实践的直观教学;建立护生的岗前身体健康卡;提供有效的防护工具,加强督促、检查和指导工作,及时纠正护生的不正确操作。只有充分重视护生的职业暴露损伤问题,从思想上、行动上去指引护生,增强其安全意识,规范其操作规程,才能降低或杜绝手术室护生的职业暴露损伤。     

护生职业损伤及自我防护现状的调查

目的提高护生对护理职业损伤与防护的认知程度,从而提高其职业安全意识,降低职业损伤的发生。方法对在临床各科实习6～8个月的186名实习护士进行职业损伤及自我防护的问卷调查,并就不同学历的护生进行分组比较。结果（1）损伤情况：不同学历组发生的职业伤情况大致相同,差异无统计学意义,主要以锐器伤为主;（2）自我防护：总体防护意识不理想,其中仅“接种乙肝疫苗”一项,各组间有统计学差异,以本科组最佳;（3）接受相关知识的教育情况：100％的护生认为相关教育必要或非常必要,而只有50％的护生表示学校开设过职业防护的相关课程。结论不同学历组的护生在临床护理实践中发生职业伤害的情况均比较严重,且自我防护意识薄弱;加强护生职业安全教育,提高健康防护意识,是减少职业损伤的关键。     

实习护生对职业防护认知和防护现状的调查

目的了解实习护生职业防护的认知程度和防护现状，为开展系统性、针对性的职业防护教育提供依据。方法采用自行设计的调查问卷，对我院246名实习护生进行调查。结果护生对针刺伤、抗肿瘤药物损伤、X线损伤危害性的认知较低，分别占48．8％、39．0％和23．6％；对运动功能性和心理社会性损伤危害性的认知相对较高，分别占65．9％和5l.2％；护生对预防针刺伤的方法、发生针刺伤后的紧急处理措施及被HBsAg（＋）血污染针头刺伤后的处理措施的认知程度较低，分别占11．0％、41．5％和13．8％；护生对用过的注射器针头的处理、发生针刺伤后的处理、配置抗肿瘤药物时的自我防护等方法实施的正确率较低，分别为26．8％、25．2％和10．8％；在实习中能始终运用节力原则的有51人，占20．7％；针刺伤和和皮肤接触抗肿瘤药物的发生率分别为66．3％和22．8％。结论实习护生职业防护的认知程度较低，职业防护现状不容乐观，应通过各种途径加强护生职业防护教育，培养职业防护意识，提高职业防护能力。     

实习护生职业性损伤防护现状及对策

职业性损伤是指工作中某些职业性危害因素导致工作人员的身心健康受到伤害,临床护士的职业性损伤防护问题一直是国内外同行关注的焦点,实习护生由于理论知识不全面、操作的不熟练及工作压力大等因素的存在,其发生职业性损伤的概率大大增加,本文从实习护生面临的职业危害因素、实习护生职业防护现状、实习护生职业损伤防护对策等方面进行了综述,其对保护实习护生的健康具有重要意义。     

护生自我防护现状的调查及对策

目的了解临床实习护生自我防护的现状,以便进行有针对性的安全防范教育。方法选择2002~2003年在上海瑞金医院实习的护理本科、大专和中专生122名进行问卷调查,采用自行设计的调查表,内容包括对物理性损伤因素、化学性损伤因素、生物性损伤因素的自我防护情况。结果共发放问卷122份,回收122份,其中有效问卷120份。结果显示:①92.5%的护生有过锐器损伤的经历,受伤后仅有29名查阅了病历,其中3例患者乙型肝炎病毒阳性;②在接触危险性化学物品时,34.1%的护生自觉戴手套;③接触污染性体液时,73.3%的护生会戴手套。结论护生对锐器伤和化学性损伤的防护不够,对生物损伤的防护措施较好。为避免护生职业感染的危险,在她们进入临床实习前进行系统的岗前职业安全教育非常有必要;校方应积极落实管理阶层规范操作的规章制度;增设学生职业受伤管理条例;提高护理器材的安全性能。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。