内镜紧急结扎术治疗食管静脉曲张破裂出血

目的;探讨内镜紧急结扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法：２４例急诊胃镜证实食管静脉曲张破裂出血的患者,立即内镜下行ＥＶＬ治疗,并与同期２９例预防性ＥＶＬ疗效比较。结果：急诊止血率达９５．８％,与预防性ＥＶＬ比较,静脉曲张消失率及再出血率无显著性差异。     

内镜连发式套扎治疗食管静脉曲张破裂出血32例

本文应用连发式“Ｏ”形像皮圈对３２例食管静脉曲张破裂出血（ＥＶＢ）者进行内镜下套扎术（ＥＶＬ０。结果表明：连发式套扎器结扎术操作安全、简单,病人耐受性及可重复性好,患者宜接受。在２０个月的应用随访中,３２例ＥＶＢ患者进行了４４例次的ＥＶＬ,平均每例结扎４￣１２环,静脉曲线消失和减轻,总有效率达９２％。４例经内科治疗无效的ＥＶＢ患者进行紧急ＥＶＬ治疗均止血成功,ＥＶＬ可用于抢救静脉曲张大出血的患者。     

食管静脉曲张破裂出血治疗现状

食管静脉曲张破裂出血治疗现状龙治平刘琪综述（天津市第三医院消化内科天津市３００２５０）食管静脉曲张破裂出血（ＥＶＢ）时应立即内镜检查后采取适当救治措施。如治疗不及时可在短时间内死亡，死亡率可高达２８％～６０％［１］。ＥＶＢ大多为肝硬变门脉高压症最常见...     

急诊内镜下套扎治疗食道静脉曲张破裂出血46例近期疗效分析

食道静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期常见并发症,也是肝硬化患者主要致死原因之一。20世纪90年代以来,内镜下食管静脉曲张套扎(esopha-geal varixligation,EVL)已成为肝硬化食管静脉曲张破裂出血主要的治疗措施之一。我们近期对46例食管静脉曲张破裂出血患者进行了EVL治疗,取     

内镜下食管静脉曲张硬化治疗的护理

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症之一。据文献报道,首次食管静脉曲张破裂出血死亡率为４０％～５０％,再次出血的死亡率达到６０％以上。内镜下硬化治疗是控制食管静脉曲张最有效的手段之一,可以达到控制急性出血和预防再出血的目的。我科１９９８年...     

食管胃底静脉曲张破裂出血的临床对照治疗探讨

食管胃底静脉曲张破裂出血的临床对照治疗探讨莆田市医院陈景海周旋光食管胃底静脉曲张破裂出血是门脉高压的严重并发症之一，由于出血量大，死亡率高，所以近年来国内外医学工作者在治疗上进行广泛的研究。本文就我院１９９５年以来对４４例食管胃底静脉曲张破裂出血病人...     

内镜下硬化剂治疗肝硬化食管静脉曲张的护理与配合

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见的并发症和重要死亡原因,也是消化科常见危急重症之一,其起病急,出血量大,病死率高,所以有效预防和治疗食管静脉曲张出血具有重要的临床意义,而内镜下硬化剂注射治疗食管静脉曲张是治疗和预防食管静脉破裂出血的主要方法之一。我们自2011年1月至2012年2月采用硬化剂治疗食管静脉曲张28例,效果明显,现将护理体会报道如下。     

套扎治疗对预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床评价

目的 探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血有效预防性治疗方法.方法 选择肝硬化因食管静脉曲张破裂出血经急诊内镜下硬化剂(1％聚桂醇)治疗出血停止后患者45例,分为愿意接受套扎治疗23例(治疗组)和不愿意接受套扎治疗22例(对照组),按肝功能child-pugh分级A、B、C分别观察疗效(本组资料仅有B级、C级的患者).结果 治疗组1年内B级患者无1例发生食管静脉曲张破裂出血,C级患者则有2例发生食管静脉曲张破裂出血并死亡1例;2年内B级患者有2例发生食管静脉曲张破裂出血,C级患者则有4例发生食管静脉曲张破裂并死亡2例.对照组1年内B级患者发生食管静脉曲张破裂出血6例死亡2例,C级患者发生食管静脉曲张破裂出血10例次,死亡4例;2年内B级患者有8例发生食管静脉曲张破裂出血,死亡仍是2例,C级患者发生食管静脉曲张破裂出血者12例次,死亡6例.结论 套扎治疗最大限度地预防肝硬化食管静脉破裂再出血或延缓了再次出血的时间,是治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的安全、可靠、有效的方法.     

立止血治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果的临床观察

<正>食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最危急的并发症之一,首次出血病死率高达50%~70%,反复出血发生率在80%左右。严重时常危及生命,因此,准确的诊断和对治疗疗效的判断至关重要,如何有效控制出血和预防反复出血是临床医师应该考虑的问题。立止血是用于治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的酶性止血针剂,本文应用立止血治疗69例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,以观察其治疗效果、不良反应和安全性等情况。结果表明,立止血治疗食管胃底静脉     

食管胃底静脉曲张破裂出血内镜下治疗前后护理体会

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一,首次出血死亡率约为50%～70%,反复出血的发生率为80%[1]。如何有效地预防和控制食管静脉曲张破裂出血是提高肝硬化患者生存率、改善其生存质量的关键。有研究表明,目前内镜下食管曲张静脉套扎术或硬化剂注射治疗是针对食管静脉曲张破裂出血的有效方法[2]。加强患     

酚妥拉明,垂体后叶素联合治疗食道静脉曲张破裂出血19例

酚妥拉明、垂体后叶素联合治疗食道静脉曲张破裂出血１９例仙游县郊尾卫生院蔡耀福薛清耀福建省立医院内科吴志勇食道静脉曲张破裂出血（ＥＶＨ）来势凶险，病死率高。我们根据肝脏的解剖和生理特征，采用酚妥拉明与垂体后叶素联合治疗ＥＶＨ１９例，获得较满意的疗效，现...     

肝硬化上消化道出血患者血浆胃肠激素的变化及意义

用放射免疫分析法测定了４９例肝硬化及３６例正常人空腹血浆血管活性肠肽（ＶＩＰ）、生长抑素（ＳＳ）及血清胃泌素（Ｇａｓ）的水平，同时对肝硬化患者行胃镜检查。结果表明：血浆ＶＩＰ在肝硬化组显著高于正常对照组；肝硬化有食管静脉曲张（ＥＶ）、胃粘膜病变（ＧＭＬ）及出血，其血浆ＳＳ水平均低于无ＥＶ、ＧＭＬ及出血的患者；血浆ＶＩＰ水平在肝硬化有ＥＶ组低于无ＥＶ组；ＧＭＬ和出血的发生均与ＥＶ的程度关系密切。提示：肝硬化患者存在血浆胃肠激素代谢紊乱；ＳＳ的降低可能与肝硬化ＥＶ、ＧＭＬ所引起的出血有关     

胃镜下硬化剂注射治疗食管静脉曲张的临床应用

食管静脉曲张破裂出血（EVB）是肝硬化最常见、最严重的并发症之一,1周内死亡率高达25％～30％,为上消化道出血的第一位。食管静脉曲张破裂出血可自行停止,但如不进行系统治疗,1-2年内再出血率为60％左右,病死率高达33％。因此,防止EVB就成为治疗食管静脉曲张的重中之重。     

思他宁治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血79例临床疗效分析

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症致命的并发症之一。我院近年来应用生长抑素 四肽-思他宁治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效满意。现报告如下:1材料与方法1.1病例选择:132例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血病人随机分为两组。治疗组79例,男53例,女26例,年龄2     

食管静脉曲张破裂出血硬化治疗的护理

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的发并发症之一,是内科常见的急危重症.首次出血率高达50%～60%,再次出血率为80%[1].食管静脉曲张注射硬化剂对控制急性出血和预防再出血疗效肯定,降低病死率.我们自1993年起,对56例食管静脉曲张破裂出血患者进行了硬化治疗,获得满意的疗效.     

食管胃底静脉曲张出血的药物治疗进展

降低门静脉压力 ,控制和预防食道静脉曲张破裂出血是延长患者生命的重要措施。药物治疗是非手术治疗的一个主要手段 ,由于药物治疗可在最短的时间内完成 ,不需搬动病人 ,方法最简便 ,因此是食管曲张静脉破裂大出血 (ｅｓｏｐｈａｇｅａｌｖａｒｉｃｅａｌｂｌｅｅｄｉｎｇ，ＥＶＢ)的首选治疗。治疗的途径包括降低门静脉血流阻力和门静脉血流量 ,从而降低门脉压 ,使出血处血流量减少 ,为凝血过程创造良好的条件 ,从而达到止血。１食管静脉曲张破裂出血的发病机制门脉高压由门脉血流阻力增加启动 ,由门脉血流增高维持(内脏高动力循环 )。高动…     

内镜下食管静脉曲张套扎术临床观察

食管静脉曲张是肝硬化失代偿期门脉高压常见的并发症,出血的发生率高,是肝硬化患者最常见的死亡原因之一。食管静脉曲张套扎术作为预防及治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的一线治疗措施,目前已经广泛应用。对于治疗肝硬化食管静脉曲张出血效果显著。本文对我院胃镜室2007年1月至2009年9月接受食管静脉曲张套扎术治疗的106例患者疗效做一总结。     

内镜下连续套扎治疗食管静脉曲张破裂出血临床疗效观察

目的探讨内镜下连续套扎治疗肝硬化食管静脉曲张的临床疗效。方法对57例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的患者行内镜下套扎治疗,并观察疗效、并发症和早期再出血率。结果食管静脉曲张破裂出血患者的急诊止血率为100%,并发症为2.3%,早期再出血率为4.88%。结论内镜下连续套扎治疗是食管静脉曲张破裂出血止血的一种有效方法。     

食管胃底静脉曲张破裂出血的内科综合治疗

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压患者的严重并发症,亦是肝硬化患者主要死亡原因之一。我科自2001年～2006年3月共收治肝硬化病人50余例,其中46例病人发生上消化道出血,而食管胃底静脉曲张破裂出血患者39例,并有16例病人反复出血而多次入院治疗。现将此39例病人的治疗过程及结果做回顾性分析,探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的内科综合治疗方法。     

硝苯地平加当归预防食管静脉曲张破裂出血47例

目的：研究硝苯地平加中药当归预防食管静脉曲张破裂出血（ＥＶＢ）再发生的疗效。方法：８７例病人分为治疗组４７例,服硝苯地平加当归。对照组４０例,给予一般的保肝药物,两组均维持治疗１ａ。结果：服药期间ＥＶＢ复发率治疗组６．４％,对照组３２．５％（Ｐ〈０．０１）。停药后１ａ内ＥＶＢ复发率治疗组２２．７％,对照组５１．９％（Ｐ〈０．０５）,结论：硝苯地平加当归预防ＥＶＢ再发生疗效显著,可作为首选方法之一。