广东省丝虫病的流行与防治

目的评价广东省淋巴丝虫病的防治效果,为后期监测提供依据. 方法对广东省丝虫病流行和防治资料进行系统的分析. 结果广东省67个县(市、区)有丝虫病流行,仅平远县为马来丝虫病流行区,其余为班氏丝虫病流行区.防治前人群平均微丝蚴率为3.05%,微丝蚴血症者200万人.班氏丝虫病传播媒介为致倦库蚊,马来丝虫病的传播媒介为中华按蚊和嗜人按蚊.1953～1986年,全省共血检调查 63 384 912人,治疗患者1 307 892人,全民服药4 475 889人,海群生药盐防治2 599 795人.1987年67个县(市、区)进行防治效果考核,平均微丝蚴率为0.12%,以行政村为单位均降至1%以下,全省基本消除丝虫病.防治后期监测,1988、1990和1992年全省9个纵向观察点人群平均微丝蚴率分别为0.19%、0.14%和0.05%;5年致倦库蚊自然感染率分别为0.11%、0.03%、0.03%、0.01%和0.01%,1991和1992年未发现感染期幼虫;中华按蚊均未发现幼丝虫感染.1980～2000年,横向监测共血检1 575 905人次,检出微丝蚴血症者4 074例,并给予海群生正规治疗;1986年后未发现自然感染的蚊媒,1997年后已无微丝蚴血症者.人群血清抗体从1993年的9.86%降至1999年的1.69%. 结论在流行区进行大规模反复查治,使人群微丝蚴率下降到较低的水平,丝虫病传播可被阻断.防治后期只要进行系统监测,彻底治疗残存微丝蚴血症者,将可达到消除淋巴丝虫病的目的.     

江苏省消除丝虫病后的流行病学监测

江苏省原有的75个县（市、区）中有71个县（市）流行丝虫病，流行区人口4600万，人群平均微丝蚴阳性率4．58％。经过多年的积极防治，1989年全省以村为单位微丝蚴率降至1％以下，达到基本消灭丝虫病标准，2001年达到卫生部消除丝虫病标准。根据世界卫生组织2020年全球消灭丝虫病和卫生部全国消除丝虫病目标要求，为评价我省消除丝虫病的远期效果。2001~2005年全省开展了消除丝虫病后的流行病学监测。现将监测结果报告如下。     

江苏省消除淋巴丝虫病历程

目的回顾江苏省消除淋巴丝虫病进程,以总结经验。方法通过资料收集和总结,分析20世纪50年代至90年代江苏省丝虫病流行状况、防治和监测情况。结果江苏省75个县（市）中有71个流行丝虫病,班氏丝虫病流行于全省大部分地区,班氏丝虫病和马来丝虫病混合流行区分布于苏南部分地区。1971年前,某些地区人群微丝蚴阳性率曾高达20.15%,通过大规模防治后,1988年全部流行区人群微丝蚴阳性率降至1%以下,1989年降为0.016%,2001年全省达到消除丝虫病标准。结论江苏省消除丝虫病的历程为其他地区控制淋巴丝虫病提供了宝贵经验。     

徐闻县消除丝虫病的研究

目的 总结和分析徐闻县消除丝虫病的经验、措施和效果。方法 采用回顾性调查方法,对徐闻县丝虫病的流行分布情况、丝虫病防治试点研究和控制丝虫病的策略和措施及其效果进行总结和分析。结果 1970年徐闻县有94.44％(17/18)的乡镇流行班氏丝虫病,人群微丝蚴率为4.06％(878/216440),传播媒介为致倦库蚊。在流行病学调查的基础上,开展了海群生不同治疗方案治疗丝虫病的疗效,人群微丝蚴率与蚊媒自然感染率的关系及反复查治防治丝虫病的效果等丝虫病防治试点研究,确立了以消灭传染源为主导的策略,采取了反复查治结合重点人群服药的措施。至1986年省级基本消除丝虫病达标考核,人群平均微丝蚴率下降为0.24％。随后采取分层整群监测方法进行监测,1988～1992年病原学监测10个乡镇44个村,微丝蚴率为0.019％;1994年后,病原和蚊媒监测均未发现人体丝虫感染。2000年8月经省审评组审评,达到卫生部消灭丝虫病标准。结论 在流行病学调查和防治试点研究的基础上,采取以消灭传染源为主导的策略和基本消除丝虫病后分层整群的监测方法对消除丝虫病都是切实可行、卓有成效的。     

徐闻县消除丝虫病的研究

目的 总结和分析徐闻县消除丝虫病的经验、措施和效果。方法 采用回顾性调查方法，对徐闻县丝虫病的流行分布情况、丝虫病防治试点研究和控制丝虫病的策略和措施及其效果进行总结和分析。结果 1970年徐闻县有94．44％(17／18)的乡镇流行班氏丝虫病，人群微丝蚴率为4．06％(8785／216440)，传播媒介为致倦库蚊。在流行病学调查的基础上，开展了海群生不同治疗方案治疗丝虫病的疗效，人群微丝蚴率与蚊媒自然感染率的关系及反复查治防治丝虫病的效果等丝虫病防治试点研究，确立了以消灭传染源为主导的策略，采取了反复查治结合重点人群服药的措施。至1986年省级基本消除丝虫病达标考核，人群平均微丝蚴率下降为0．24％。随后采取分层整群监测方法进行监测，1988～1992年病原学监测10个乡镇44个村，微丝蚴率为O．019％；1994年后，病原和蚊媒监测均未发现人体丝虫感染。2000年8月经省审评组审评，达到卫生部消灭丝虫病标准。结论 在流行病学调查和防治试点研究的基础上，采取以消灭传染源为主导的策略和基本消除丝虫病后分层整群的监测方法对消除丝虫病都是切实可行、卓有成效的．     

九江市消除淋巴丝虫病的研究

目的　总结和分析九江市消除淋巴丝虫病的经验、措施和效果。　方法　采用回顾性调查方法 ,对九江市丝虫病的流行分布情况、丝虫病防治试点研究和控制丝虫病的策略、措施及其效果进行总结和分析。　结果　 1972年前九江市有 11个县区 165个乡、镇流行丝虫病 ,人群微丝蚴率为 14 .85 % (165 2 3 7/ 1112 5 40 ) ,传播媒介为中华按蚊和致倦库蚊。在流行病学调查的基础上 ,开展了微丝蚴染色方法的研究、海群生不同治疗方案治疗丝虫病的疗效及反复查治防治丝虫病的效果等丝虫病防治试点研究 ,确立了消灭传染源为主导的策略 ,采取了反复查治结合重点人群服药的措施。至 1988年省级基本消除丝虫病达标考核 ,人群平均微丝蚴率为 0 .16%。随后采取分层整群监测 ,1989～ 1999年病原学监测 3 4个乡、镇 5 0个村 ,平均微丝蚴率 0 .2 9% (14 0 / 473 2 1) ,2 0 0 0年后病原学和蚊媒监测均未发现人体丝虫感染。2 0 0 1年经省审评组审评 ,达到卫生部消除丝虫病标准。　结论　采取以消灭传染源为主的防治措施以及基本消除丝虫病后的流行病学监测和全民服药、药盐防治 ,可实现消除丝虫病的目标。     

广东省丝虫病的流行与防治

目的评价广东省淋巴丝虫病的防治效果，为后期监测提供依据。方法对广东省丝虫病流行和防治资料进行系统的分析。结果广东省67个县(市、区)有丝虫病流行，仅平远县为马来丝虫病流行区，其余为班氏丝虫病流行区。防治前人群平均微丝蚴率为3．05％，微丝蚴血症者200万人。班氏丝虫病传播媒介为致倦库蚊。马来丝虫病的传播媒介为中华按蚊和嗜人按蚊。1953～1986年，全省共血检调查63384912人，治疗患者1307892人，全民服药4475889人，海群生药盐防治2599。795人。1987年67个县(市、区)进行防治效果考核，平均微丝蚴率为0．12％，以行政村为单位均降至1％以下，全省基本消除丝虫病。防治后期监测，1988、1990和1992年全省9个纵向观察点人群平均微丝蚴率分别为0．19％、0．14％和0．05％；5年致倦库蚊自然感染率分别为0．11％、0．03％、0．03％、0．01％和0．01％，1991和1992年未发现感染期幼虫；中华按蚊均未发现幼丝虫感染。1980～2000年，横向监测共血检1575905人次，检出微丝蚴血症者4074例，并给予海群生正规治疗；1986年后未发现自然感染的蚊媒，1997年后已无微丝蚴血症者。人群血清抗体从1993年的9．86％降至1999年的1．69％。结论在流行区进行大规模反复查治，使人群微丝蚴率下降到较低的水平，丝虫病传播可被阻断。防治后期只要进行系统监测，彻底治疗残存微丝蚴血症者，将可达到消除淋巴丝虫病的目的。     

九江市消除淋巴丝虫病的研究

目的总结和分析九江市消除淋巴丝虫病的经验、措施和效果。方法采用回顾性调查方法，对九江市丝虫病的流行分布情况、丝虫病防治试点研究和控制丝虫病的策略、措施及其效果进行总结和分析。结果1972年前九江市有11个县区165个乡、镇流行丝虫病，人群微丝蚴率为14．85％(165237／1112540)，传播媒介为中华按蚊和致倦库蚊。在流行病学调查的基础上，开展了微丝蚴染色方法的研究、海群生不同治疗方案治疗丝虫病的疗效及反复查治防治丝虫病的效果等丝虫病防治试点研究，确立了消灭传染源为主导的策略，采取了反复查治结合重点人群服药的措施。至1988年省级基本消除丝虫病达标考核，人群平均微丝蚴率为0．16％。随后采取分层整群监测，1989～1999年病原学监测34个乡、镇50个村，平均微丝蚴率0．29％(140／47321)，2000年后病原学和蚊媒监测均未发现人体丝虫感染。2001年经省审评组审评，达到卫生部消除丝虫病标准。结论采取以消灭传染源为主的防治措施以及基本消除丝虫病后的流行病学监测和全民服药、药盐防治，可实现消除丝虫病的目标。     

广东省阳山县丝虫病防治与监测

目的了解广东省阳山县丝虫病流行情况,总结消除丝虫病的策略及经验,巩固丝虫病的防治成果。方法采取以消灭传染源为主导,反复查治,重点人群服药治疗,全民普服海群生药盐的综合性防治措施控制丝虫病的流行。基本消除丝虫病后继续开展流行病学监测,清除残存传染源,阻断其传播。结果经过反复查治,阳山县微丝蚴率从防治前的4.35%降至0.12%,1980年达到基本消除丝虫病标准,1996年经广东省卫生厅组织评审,确认全县范围已阻断丝虫病传播,达到了消除丝虫病标准。基本消除和消除丝虫病后进行的病原及蚊媒监测,均未发现新的微丝蚴血症者及蚊媒幼丝虫感染。结论阳山县防治丝虫病各项技术措施可行,防治效果和消除丝虫病的远期效果巩固。     

江西省丝虫病流行与防治

江西省有75个县(市)流行丝虫病,其中33个县(市)为马来丝虫病流行区,9个县为班氏丝虫病流行区,33个县(市)为马来和班氏两种丝虫病混合流行区。防治前平均微丝蚴率为8.33%。中华按蚊、致倦库蚊分别为我省马来和班氏丝虫病的主要传播媒介。1972年,全省丝虫病防治实行分类指导和反复查治,微丝蚴血症给予海群生系统治疗。在发病率高的部分村采取全民预防服药和海群生药盐措施。1988年全省考核验收阶段微丝蚴率已降至0.08%,以村为单位微丝蚴率均降至1%以下,1990年10月卫生部组织抽查复核后确认我省已达到基本消灭丝虫病。     

The control and surveillance of filariasis in Hainan Province, China

Hainan is a single bancroftian filariasis endemic province where filariasis is prevalent in all 18 cities and counties. A program to control filariasis was started in 1953. The strategy of eliminating infection sources has been adopted as the principal intervention measure in filariasis control. Over 30 years, the sustained effort throughout the province reached the point of basic elimination of filariasis in 1987. After the basic elimination of filariasis, the patterns of filariasis transmission in residual microfilaremia cases in Hainan Province were studied so as to provide a scientific basis for formulating strategies to eliminate filariasis. According to the "Technical scheme for surveillance in areas where fialariasis has been basically eliminated" issued by the Ministry of Health, a longitudinal and cross-sectional and entomological surveillance of fialariasis was carried out using parasitological and entomological and serological methods in the whole province during 1983-2004. In the cross-sectional and entomological surveillances, the last microfilaremia case was found in 1999, no mosquitoes were found to be infected with filarial larvae. A total of 132 microfilaremia cases found in the longitudinal surveillance become negative by 10 years. Since 1997 no mosquitoes were found to be infected with filarial larvae in the longitudinal surveillance. Serological surveillance of the population showed the mean positive rate of IFAT dropped from 10.63% in 1990 to 0.28% in 2000, which being similar to that of nonendemic areas. The results show that residual sources of infection after basic elimination of filariasis were tending to be naturally eliminated and transmission of filariasis has been interrupted in Hainan Province.     

安徽省丝虫病流行及防治

安徽原是全国丝虫病流行严重省份之一。据５０年代末期调查全省平均微丝蚴率为１２．０％，估计全省约有微丝蚴血症者３６０余万人，全省８２个县、市均有不同程度的丝虫病流行，其中单纯马来丝虫１８个县、市，单纯班氏丝虫３１个县、市，混合流行区３３个县、市。班氏丝虫病主要传播媒介为淡色库蚊、致倦库蚊和嗜人按蚊，马来丝虫病主要传播媒介为中华按蚊和嗜人按蚊。经４０年的积极防治，尤其是１９８７年以来，在单纯抽查的基础上，根据不同的流行程度采用不同剂量疗程的海群生药盐的防治措施，加快了基本消灭丝虫病的进程，于１９９４年卫生部组织考核组抽查复核黄山市黄山区和濉溪县，微丝蚴率分别为０和０．４５％，达到了基本消灭丝虫病的标准。     

湖北省丝虫病监测

湖北省基本消灭丝虫病后１９８９～１９９４年横向监测６９个县（市）的１０９６个村，血检１１１５３０２人，查出微丝蚴血症者１４３人，平均微丝蚴率为０．０１３％，各年微丝蚴率依次为０．０２８％、０．０２５％、０．００８％、０．００６％、０．００４％、０．００２％。解剖致倦库蚊２６７２５只，未发现幼丝虫，解剖中华按蚊３２９６０只，仅１９８９年发现阳性蚊２只，１９９２年发现阳性蚊１只。血清学监测流行区人群平均抗体阳性率为２．０８％～２．７０％，与非流行区抗体水平相近，表明湖北省已有效地阻止了丝虫病的传播。     

江西省基本消除丝虫病后的流行病学监测

全省各丝虫病流行县（市、区）基本消除丝虫病10年内和10年后有效监测覆盖流行乡（镇）29.52%和25.79%，覆盖全省流行区人口的3.74%，均未检出微丝蚴血症者；所有保留观察对象未加干预措施全部阴转；血检流动人口8 248人，亦未检出微丝蚴血症者；解剖中华按蚊51 138只，致倦库蚊103 261只，均未检出幼丝虫；抽取249个乡（镇）的708个流行村，调查703 498人，查出慢性丝虫病患者667例；复查原微丝蚴血症者2 928例，未检出阳性。结果表明：江西省已达到卫生部消除丝虫病标准。     

重庆市丝虫病流行概况与防治效果评价

目的 评价重庆市防治淋巴丝虫病的效果，总结消除丝虫病经验。方法 采用回顾性方法对重庆市丝虫病流行病学调查、防治、监测和慢性丝虫病调查资料进行全面分析。结果 重庆市13个区（自治县、市）427个乡镇有丝虫病流行，均为班氏丝虫病流行区，传播媒介主要为致倦库蚊。1955～1985年，全市累计血检14491032人次，查出微丝蚴血症者553703人次。1970～1981年对象治疗932013人次，疫点人群预防服药284380人次，全民服药361101人次，海群生药盐防治5133065人次。1957～1979年人群微丝蚴率为5．34％，1985年降至0．07％。1987年查出最后1例微丝蚴血症者后未再发现微丝蚴血症者，达到基本消除丝虫病标准。1997年全市达到消除丝虫病部颁标准。上世纪90年代查出慢性丝虫病患者56008例，2003年调查为23426例，减少58．17％。结论 经过综合防治，重庆市丝虫病传播已被阻断。监测结果表明，全市达到消除丝虫病的目标。     

河南省基本消除丝虫病后残存微丝蚴血症者传播作用的研究

目的探讨基本消除丝虫病后残存微丝蚴血症者在不采取任何病原防治措施下的传播作用。方法选择柘城县张庄村为观察点,病原学监测和蚊媒监测采取常规方法,血清学检测采用IFAT、ELISA、Dot-ELISA(查抗体)和ICT(查循环抗原)方法,同时进行居民防蚊情况调查。结果1990年残存微丝蚴血症者39人,人群微丝蚴率2.01%(39/2040),2000年微丝蚴血症者全部转阴,人群微丝蚴率降为0;1990、1991和1994年检测人群丝虫抗体阳性率和抗体阳性者的几何平均滴度均逐渐下降,1998年检测92名12岁以下儿童血中丝虫循环抗原均为阴性;淡色库蚊幼丝虫自然感染率逐年下降,自1997年未再发现感染蚊;1990~2002年当地居民经济收人逐渐增加,普遍采取防蚊措施。结论基本消除丝虫病后,随居民经济和文化水平的逐渐提高,防病意识的不断增强以及防蚊措施的加强,即使未采取任何干预措施,残存微丝蚴血症者也不能引发丝虫病流行,丝虫病传播已经被阻断。     

1989～1996年湖北省丝虫病监测结果与分析

为探讨基本消灭丝虫病后丝虫病的流行动态和残存微丝蚴血症者的传播作用 ,从 1989年开始在全省范围内开展了丝虫病横向监测和纵向监测。 1989～ 1996年 ,全省共监测 12 37871人 ,查出微丝蚴血症者 140例 ,其中 ,1989～ 1993年的年微丝蚴率分别为 0 .0 5 %、0 .0 2 %、0 .0 1%、0 .0 1%和 0 .0 0 4% ,从 1994年以后未发现微丝蚴血症者 ;解剖蚊媒 8995 7只 ,从 1993年以后 ,未发现蚊媒人体幼丝虫。结果提示 ,湖北省的丝虫病传播已被阻断     

湖南省丝虫病防治后期监测及流行病学动态分析

湖南省基本消灭丝虫病后１９８７～１９９１年横向监测４６个县（市）的４０８个村，血检２８７８６４人，查出微丝蚴血症者４人，平均微丝蚴率为０．００１％，各年微丝蚴率依次为０．００４％、０．００３％、０、０．００２％和０．００１％。解剖致倦库蚊２６８５２只，仅１９８８年发现阳性蚊１３只；解剖中华按蚊５７７１只，未发现幼丝虫。血清学监测流行区人群平均抗体阳性率为３．７６％，与非流行区抗体水平相近。４个纵向监测点的观察结果表明，低密度微丝蚴血症者能自然转阴。６个县（市）的晚期丝虫病患病率调查结果显示，基本消灭丝虫病后不再出现新的象皮肿病人，鞘膜积液的新发病例显著减少，但仍继续出现新的乳糜尿病人。     

湖南省丝虫病流行特点及防治效果

湖南省丝虫病分布于55个县、市。据1958年22个县、市调查,平均微丝蚴率为5.6％(180 046/3 194 102),晚期丝虫病患病率为3.3％。致倦库蚊和中华按蚊分别为我省班氏和马来丝虫病的主要媒介,自然感染率分别为3.0～9.O％和18.1～48.0％。1970年以后,全省开展了大规模的防治,以消灭传染源为主。在马来丝虫病和低度班氏丝虫病流行的18个县市进行反复查治,微丝蚴血症者给予海群生系统治疗;在中、高度班氏丝虫病和边远山区班氏丝虫病流行区的37个县、市,采取全民服用海群生药盐的措施。至1985年,以村为单位的微丝蚴率降至1％以下。1986年卫生部确认湖南省已达到基本消灭丝虫病标准。