一起副溶血性弧菌引起的食源性疾病暴发调查

目的 核实疫情,查明食物中毒的病原体及波及范围,为有效控制和预防类似事件发生提供依据。 方法 通过制定病例定义,进行病例搜索、流行病学调查和现场卫生学调查,查找引起食物中毒的可疑暴露因素,对所食用食物进行病例对照研究,并采集病例、食物、厨师样本进行实验室检测。 结果 共发现38例病例,罹患率8.0%,主要临床表现有腹泻(100%)、腹痛(87%)、呕吐(71%)、恶心(53%)、头晕(47%)、头痛(24%)、发热(11%)等,63%病例有水样便。病例对照分析发现食用五香扒全鸡(OR=29.6,95%CI:3.5~248.2)、青椒炒瘦肉是危险因素(OR=3.2,95%CI:1.1~9.5),而食用西法猪排、蒜蓉粉丝娃娃菜、西葫牛肉卷、米饭均为保护因素(OR<1)。实验室检测中发现,30例病例检测出副溶血弧菌,食物样本中4份检出副溶血弧菌。 结论 本次食物中毒事件是由聚餐中食用了被副溶血弧菌污染的食物引起,存在洗菜池、食盆交叉污染的现象。     

2015-2017年无锡市副溶血性弧菌引起的食源性疾病流行病学特征分析

目的 了解无锡市副溶血性弧菌致食源性疾病的流行特征,提出相关预防控制措施建议。方法 通过医院肠道门诊和“国家食源性疾病监测报告系统”进行病例信息收集,对符合感染性腹泻诊断的病例采集粪便样本并进行病原学检测,分析人群副溶血性弧菌食源性疾病的发病特征。结果 2015-2017年无锡市收集5987例病例信息,其中采集粪便样本3929份,其中副溶血性弧菌检出205例,阳性率5.22%。各年龄组中,15~24岁年龄组的副溶血性弧菌检出率最高(14.99%);可疑食物中,水产动物及其制品中构成比最高,达12.19%;第三季度(7-9月)副溶血性弧菌检出率最高,总体检出率达9.02%。结论 初步了解无锡市副溶血性弧菌感染的流行特征;应继续加强监测科学性,开展疾病负担研究;应针对青少年人群特别加强预防宣传;应市售水产动物及制品开展专项风险监测。     

2017—2018年上海市副溶血性弧菌腹泻病例流行特征分析

[目的]分析上海市近年副溶血性弧菌腹泻病例的感染现状和流行特征,探讨其影响因素,为副溶血性弧菌感染的防控提供依据.[方法]收集上海市2017—2018年上海市食源性疾病监测相关数据,统计并分析副溶血性弧菌的感染状况和流行特征.采用χ2检验及多因素非条件logistic回归对影响副溶血性弧菌感染的因素进行分析.[结果]在...     

2016—2020年江苏省副溶血性弧菌食源性疾病事件流行病学分析

目的 分析2016—2020年江苏省副溶血性弧菌食源性疾病事件流行病学特征,提出相关建议。方法 通过国家食源性疾病暴发监测系统,收集汇总2016—2020年江苏省副溶血性弧菌食源性疾病事件数据,并进行描述性流行病学特征分析。结果 2016—2020年江苏省共发生267起副溶血性弧菌食源性疾病事件,发病4807人,死亡0人,总罹患率为7.46%,5年罹患率为6.38%～8.39%,差异有统计学意义（x²=56.412,P＜0.010）。1月份和12月份未出现食源性疾病事件,第三季度高发,主要以8月份最明显,第三季度暴发事件数为180起（占67.42%）,发病人数为2955人（占61.47%）,罹患率为8.45%,大于1、2、4季度的平均罹患率（7.29%）,差异有统计学意义（x²=49.096,P＜0.010）;事件数最多的地区依次为苏州市、无锡市和南京市;暴发场所分布主要集中在宾馆饭店共114起（占42.70%）,其次集中在农村宴席和单位食堂,事件数分别为78起（占29.21%）和23起（占8.61%）;动物类食品是食源性疾病事件的主要原因食品（占45.69%）,其中以水产品为主（占31.09%）,其次为肉与肉制品（占14.23%）;加工不当是引发事件主要原因因素,事件数为108起（占40.45%）,其次分别为原料（辅料）污染或变质和交叉污染,事件数分别为37起（占13.86%）和35起（13.11%）。结论 全年中第三季度是副溶血性弧菌食源性疾病事件高发时间,水产品中副溶血性弧菌检出率高,为副溶血性弧菌食源性疾病事件的高风险食品,应加强对该类食品的日常监测与管理,进一步加强食源性疾病监测,增进群众食品安全方面知识的宣传教育,从而有效预防或减少副溶血性弧菌食源性疾病事件的发生。     

一起因副溶血性弧菌致食源性疾病暴发的调查

目的查明食源性疾病暴发事件原因,提出有效防控建议。方法通过流行病学曲线推测可疑餐次。采用病例对照研究进一步确认可疑食物,采集病例标本及可疑食物进行实验室检测。结果共搜索到26例病例,均有腹痛、腹泻症状(占100.0%),24例出现恶心(占92.3%)、19例出现呕吐(占73.1%),7例伴有发热(占26.9%)。28日晚餐海蜇头是发病危险因素(OR=14.00,95%CI:1.05～186.47)。11份病例肛拭样品、4份剩余食物样品检出副溶血性弧菌。结论本次食源性疾病暴发事件因副溶血性弧菌污染食品所致。建议加强农村中小饭店的卫生监管,提高食品从业人员卫生安全意识。     

2003 — 2017年上海市副溶血性弧菌引起的食源性疾病暴发事件

  目的  通过对江苏省南京市2018年食源性疾病主动监测病原学结果分析,了解食源性疾病流行特征,为食源性疾病监测、暴发预警及防控策略提供病原学数据。  方法  在南京市17家主动监测哨点医院中对收集病例信息,并采集粪便样本进行食源性病原体检测。  结果  2018年食源性疾病共采集检测1 246份粪便样本,共分离出阳性菌株110株,总体检出率为8.83 %,其中对442份样本检测病毒,病毒阳性38例,检出率为8.60 %。不同年龄组之间沙门菌检出率（χ² = 13.921,P < 0.001）和副溶血性弧菌检出率（χ² = 22.836,P < 0.001）差异有统计学意义,不同年龄组之间诺如病毒检出率（χ² = 30.287,P < 0.001）和病毒总体检出率（χ² = 44.635,P < 0.001）差异有统计学意义。  结论  基本掌握南京市食源性疾病流行特征,针对不同人群及突出问题开展专项监测研究,加强完善食品安全风险监测网络建设。     

沙门氏菌和副溶血性弧菌引起的食源性疾病暴发事件中病例临床症状分布特征比较

目的 通过对沙门氏菌和副溶血性弧菌引起的食源性疾病暴发事件中病例的主要临床症状分布特征的研究,探讨在处置此类暴发事件时,通过流行病学调查(流调)得到相关病例的临床症状发生率,根据不同致病菌引起的不同临床症状分布特征,初步推测出病因的可行性。方法 在中国知网数据库、万方数据库、维普期刊数据库下载2007-2023年发表的有关沙门氏菌和副溶血性弧菌食源性疾病暴发事件流调报告的文献,使用SAS9.4软件统计分析暴发事件中5种临床症状分布特征。结果 共纳入有效文献60篇。沙门氏菌引起的食源性疾病暴发事件的病例中,腹痛、呕吐、恶心的发生率符合正态分布(P均>0.05),(■±s)分别为(79.85%±13.59%)、(36.90%±21.68%)和(46.59%±16.80%);腹泻、发热的发生率不符合正态分布(P均<0.05),M(P₂₅,P₇₅)分别为96.25%(83.58%,100.00%)、78.10%(50.00%,90.28%);症状发生率的特点是：腹泻率>腹痛率/发热率>恶心率>呕吐率。副溶血性弧菌引起的食...     

1起集体食堂发生食源性疾病暴发事件的调查

目的 查明引起食源性疾病暴发的病原体及污染途径,探讨发生原因,为控制和预防类似食源性疾病暴发提供借鉴.方法 开展病例搜索、个案调查,现场访谈、勘察,采集患者肛拭子、血液样品、可疑食品等样品进行微生物学检验,采取病例对照研究,对病例和对照的进食餐次进行分析,查找引起食源性疾病暴发事件的可疑暴露因素.结果 此次事件共有病例89例,罹患率为22.25％,主要临床表现为腹泻(≥3次/d)(100.00％)、腹痛(94.39％)、恶心(55.06％)、发热(40.45％)、呕吐(33.71％)、头痛(25.85％).在病人肛拭子、留样食品烤鸭中均检出副溶血性弧菌,对检出的阳性菌进行重复序列PCR聚类分析,菌株具有同源性.结论 本起事件是由于食用被副溶血性弧菌污染食品引起的食源性疾病暴发事件,应加强食品安全管理.     

2012-2020年南京市鼓楼区食源性疾病暴发事件流行病学分析

目的 分析南京市鼓楼区食源性疾病暴发事件的流行病学特征,为防控提供科学依据.方法 收集2012-2020年鼓楼区食源性疾病暴发事件处置档案资料,并进行描述性流行病学分析.结果 2012-2020年共开展流行病学调查处置食源性疾病暴发事件30起,发病511例,无死亡病例,总罹患率为16.94％,9年罹患率为8.64％～3...     

2014—2020年常州市食源性疾病暴发事件流行病学特征分析

目的 分析常州市食源性疾病暴发事件的流行病学特征,并据此制定合理的防治对策和措施。方法 收集2014—2020年常州市食源性疾病暴发事件监测数据,对数据进行描述性流行病学分析。率之间的比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2014—2020年常州市共调查处置食源性疾病暴发事件50起,发病847例,总罹患率为7.6%。3季度为发病高峰,共报告25起,占事件总数的50.0%。责任单位主要为酒店/饭店,占事件总数的56.0%。在查明原因的事件中,问题食品主要为动物类食品,占事件总数的30.0%;致病因子主要为微生物类,占事件总数的54.0%,其中又以副溶血性弧菌最多,占事件总数的40.0%;致病环节中多为加工制作不当,占事件总数的36.0%。结论 微生物仍然是引发常州市食品安全问题的主要致病因子,尤其是副溶血性弧菌引发的食源性疾病事件应重点关注。     

一起由副溶血性弧菌和两种沙门氏菌引起的食源性疾病暴发调查

目的 通过调查分析一起由多种致病菌混合感染引起的食源性疾病暴发,为预防此类事件的再次发生提供参考。 方法 开展现场流行病学调查、卫生学调查,采集病人和从业人员生物样本、环境和食品样本进行致病菌、血清分型及分子分型检测。 结果 本次暴发罹患率为10.00%(7/70),临床表现以腹泻(100.00%)、腹痛(100.00%)、呕吐(42.86%)为主。6份病人肛拭样中,4份同时检出副溶血性弧菌和沙门氏菌(2份伦敦沙门氏菌、2份鼠伤寒沙门氏菌),2份仅检出副溶血性弧菌;1份从业人员肛拭样中检出鼠伤寒沙门氏菌;1份食品原料检出副溶血性弧菌。脉冲场凝胶电泳结果显示:病人的6株副溶血性弧菌呈现两种带型,相似度分别为93.10%和87.50%～100.00%,但是和食品样本检出的副溶血性弧菌带型均不相同;病人的2株鼠伤寒沙门氏菌为同一带型,但与从业人员生物样本检出的鼠伤寒沙门氏菌带型相似度较低,仅为28.00%;病人的2株伦敦沙门氏菌为同一带型。 结论 本次食源性疾病暴发是由副溶血性弧菌和两种血清型沙门氏菌共同引起,食品加工过程的交叉污染是此次事件的危险因素。     

副溶血性弧菌食源性疾病分离株的RAPD分子分型研究

目的：探讨副溶血性弧菌食源性疾病分离株的基因多态性。方法：采用随机扩增多态性分析(RAPD)对副溶血性弧菌食源性疾病分离株进行分子分型，结合SPSS软件构建以上菌株的带型关系系统树状图，对菌株进行基因多态性分析。结果：所采用引物能从副溶血性弧菌扩增出特异性的DNA条带，分型效果较好，所有46株副溶血性弧菌中大部分的RAPD结果经聚类分析可分为3个主要聚类群，较好地反应了不同血清型和不同来源菌株的亲缘关系。结论：可应用RAPD方法进行食源性疾病的流行病学调查和溯源。     

诺如病毒合并副溶血性弧菌引起的食源性疾病相关分析

目的通过实验室检测结果进行病原体相关性研究,分析导致引起食源性疾病的真正病因,为类似事件的实验室检验提供参考。方法 2018年12月广西某市发生1起聚餐引起的疑似食源性疾病事件。采集参与聚餐的腹泻患者肛拭标本5人份,参照GB 4789《食品微生物学检验》以及本实验室建立的快速检测方法进行病原体的检测,将分离到的病原菌进行诊断血清分型、毒力基因检测及脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型等实验以分析其相关性。结果该起食源性疾病的5份标本中诺如病毒阳性3份,其中GII型2份,GI/GII混合型1份;检出致泻大肠埃希菌2份,分离到的2份标本检出2株致泻大肠埃希菌uidA和eae基因阳性,均为肠道致病性大肠埃希菌(EPEC);检出副溶血性弧菌2份,其毒力基因相同,均为tdh+、trh-、tlh+、ORF8+;脉冲场凝胶电泳分析结果显示,2株副溶血性弧菌具有100%相似度。结论该起食源性疾病事件的病因是由GI、GII型诺如病毒合并副溶血性弧菌混合感染引起。建议在处理类似事件过程中运用各种新的科学检测方法进行全局分析,才能有效地避免出现误诊和漏诊。     

2014—2019年辽宁省食源性疾病流行病学分析

对一起食源性疾病暴发事件进行调查和溯源,为预防类似事件发生提供依据。

采用流行病学、现场卫生学和实验室检测等方法调查A公司一起食源性疾病的病因。

24例确诊病例临床症状以腹痛（100.0%）、腹泻（100.0%）和呕吐（41.7%）为主;24例患者肛拭样品中检出副溶血性弧菌（Vibrio parahaemolyticus）,脉冲电场凝胶电泳（PFGE）技术溯源分析提示为同源暴露;病例对照研究显示,可疑食物为2019年7月16日晚餐和夜宵的炝拌粉丝（OR=15.71,95%CI：1.90~129.71）。

本次聚集性事件判定为一起炝拌粉丝被交叉污染副溶血性弧菌而引发的食源性疾病暴发事件。

     

2017—2021年泉州市食源性疾病暴发事件监测分析

目的 分析泉州市食源性疾病暴发事件流行特征,为预防食源性疾病暴发事件的发生提供依据。方法 用描述性流行病学方法分析2017—2021年泉州市食源性疾病暴发事件资料。结果 2017—2021年,泉州市共上报124起食源性疾病暴发事件,发病758人,住院294人,死亡1人。其中报告最多的是安溪县44起（35.5%）,其次是晋江市报告31起（25.0%）。主要发生在4～9月,共91起（占73.4%）,报告事件数最多为8月和9月,各占14.5%。引起暴发事件的致病因素主要为：细菌性32.3%、有毒植物及其毒素17.7%、真菌及其毒素（毒蘑菇）14.5%。暴发事件发生场所主要为：家庭52.4%,餐饮服务场所36.3%,校园7.3%。结论 食源性疾病暴发事件主要发生在夏秋季,致病因子主要为细菌性、有毒植物和毒蘑菇。应加强农村地区毒蘑菇等有毒植物的卫生宣教工作,加强餐饮环节的监管,督促餐饮从业人员养成良好的卫生习惯,减少食源性疾病暴发事件的发生。     

上海市闵行区副溶血性弧菌污染水产品及引起食源性疾病的流行病学分析

目的 了解闵行区水产品中副溶血性孤菌的污染情况及其引起食源性疾病的流行病学特征,为追踪污染来源和开展食品安全风险评估提供依据.方法 全年每个月在抽取的餐饮企业、大型超市及集贸市场采集海鱼类、虾蟹类、贝类及软体类等四大类消费量较大及高危的水产品进行连续监测;在3家哨点医院的肠道门诊监测病例,对符合腹泻标准的病例进行流行病学监测.结果 在四大类水产品中,副溶血性孤菌总体检出率为36.11％,各类水产品检出率差异有显著性.虾蟹类检出率最高,海鱼检出率最低,蛏子、白米虾检出率达90.00％以上,其中贝类中定量值最高.集贸市场的检出率最高,第三季度检出率最高,贝类一年四季检出率差异最大.病例中副溶血性弧菌为致病因素的占全部阳性病例的80.98％,第三季度病例占全年病例的84.85％;以青壮年、干部职员为主;自述可疑饮食史为海产品、禽畜肉和果蔬类,来源以家庭和小型餐饮店为主.56.82％的病例自述首发症状为腹痛、腹泻,以水样便最常见.结论 副溶血性弧菌是沿海地区夏秋季发生感染性腹泻的首位病因,除海产品是直接污染食品外,要重视肉制品和果蔬的间接污染,在流通销售环节保持冷链并采取有效的预防措施,防止交叉污染.应加强水产品中副溶血性弧菌污染风险的监测,开展暴露评估,在实验室开展血清、基因分型等分子流行病学研究,为溯源提供依据.     

2013—2018年佳木斯市食源性疾病暴发事件特征分析

目的分析佳木斯市2013—2018年食源性疾病暴发事件的特征及危险因素,为防控食源性疾病暴发提供科学依据。方法通过食源性疾病事件监测系统获取相关数据,采用描述性和分析性流行病学方法对食源性疾病暴发事件本身涉及的时间、地区和人群等特征进行分析和讨论。结果 2013—2018年佳木斯市共处置38起食源性疾病暴发事件,发病人数为313人,主要集中在30岁以下人群,6～8月份是食源性疾病高发月份,植物性食物引发爆发事件数最多,共16起(42.11%),涉及发病人数最多,共144例(46.01%),因加工不当引发的食源性疾病共12起(31.58%),涉及138人(44.09%),食源性疾病暴发事件主要集中在家庭,共18起(47.37%)。结论加强对集体食堂、餐饮行业的卫生监管,开展针对性的食品卫生知识宣传,提高公众的食品安全意识,引导公众正确识别有毒有害动植物,健康烹饪,科学饮食,从而大幅度降低食源性疾病暴发事件的发生。     

云南省勐腊县2017—2021年食源性疾病暴发事件的流行特征分析

【目的】分析云南省勐腊县食源性疾病暴发事件流行特征,为制定相应的预防控制措施提供依据。【方法】收集国家食源性疾病暴发监测系统中云南省勐腊县2017—2021年食源性疾病暴发事件资料,对事件发生的时间、人群、地区、场所、致病因素和诱发环节等情况进行统计分析。【结果】2017—2021年累计报告事件68起,发病526例,死亡5例,总罹患率为23.40%,病死率为0.95%;5—7月为发病高峰,其中7月报告事件数最多;报告地区主要为勐腊镇（35.29%）、关累镇（11.76%）和勐捧镇（10.29%）;事发场所主要为家庭（76.47%）;致病因素主要为植物毒素（79.41%）,其中又以误食野生菌（68.52%）及四季豆（12.96%）、草乌（9.26%）加工不当为主。【结论】根据勐腊县流行病学特征,应重点做好重点地区和场所的健康知识宣传教育,特别是野生菌的鉴别,预防误食事件发生。同时,应加强食源性疾病监测和风险评估,尽早发现风险隐患,及时发布预警预报,不断提升对中毒患者的临床救治能力。     

2017—2020年广东省副溶血弧菌引起的食源性暴发事件流行病学及病原特征分析

目的:分析2017—2020年广东省副溶血弧菌暴发事件的基本流行病学及病原特征。方法:对2017—2020年广东省87起副溶血弧菌暴发事件的基本流行病学特征进行统计分析,对分离株进行血清分型,并运用PFGE进行分子分型。结果:广东省副溶血弧菌暴发事件分布在16个地市,44.8%（39/87）和37.9%（33/87）的...     

2013 — 2016年深圳市食源性疾病暴发流行病学分析

  目的  分析中国2010 — 2016年家庭食源性疾病暴发事件的流行特征,为家庭食源性疾病防控策略的制定提供参考依据。  方法  收集国家食源性疾病监测系统中2010年1月1日 — 2016年12月31日报告的家庭食源性疾病暴发事件相关数据,对发病时间、地区、致病因素、原因食品、引发环节等流行特征进行分析。  结果  中国2010 — 2016年共发生5 197起家庭食源性疾病,累计发病数29 210例,平均每年发病数约为4 173例,死亡780例,病死率为2.7 %;2010 — 2016年家庭食源性疾病暴发事件发病数从2010年的1 873例增加到2016年的7 842例,5 — 10月发病数最多且聚集在南方地区,发病数以云南省居首位;2010 — 2016年家庭食源性疾病暴发事件的一级致病因素主要为菌类（9 438例,32.3 %）和生物性污染（8 277例,28.3 %）,2010 — 2013年生物性污染是最主要的一级致病因素,2014 — 2016年以菌类居首位;致病微生物中,沙门氏菌引起发病数最多（3 891例,59.2 %）,2012年后逐渐减少;原因食品中,菌类食品导致家庭食源性疾病暴发事件的发病数最多（9 592例,32.8 %）,其次是肉类（4 854例,16.6 %）;引发环节以多环节为最多（7 901例,27.0 %）,其次是误食误用（7 647例,26.2 %）。  结论  中国5 — 10月家庭食源性疾病暴发事件发病数较多且聚集在南方地区,菌类是导致家庭食源性疾病暴发事件发生的主要致病因素。