不同光凝接触镜填充液对泪膜破裂时间的影响

目的比较在行全视网膜光凝治疗中使用不同接触镜填充液对泪膜破裂时间的影响,以寻找最适用该治疗的填充液。方法对68例（76只眼）患者进行全视网膜光凝治疗,每次分别随机使用0．25％氯霉素眼药水、唯地息眼凝胶及医用透明质酸作为安放全眼底激光角膜接触镜填充液,在治疗前及治疗后均专人测定泪膜破裂时间。结果治疗后使用0．25％氯霉素眼药水组泪膜破裂时间为（6．5＋1．05）S,唯地息组泪膜破裂时间（12．3＋2．17）S,医用透明质酸钠组泪膜破裂时间（12．7＋2．33）S,统计学分析显示：氯霉素组与另两组有差异有极显著意义（P〈0．01）,唯地息组和透明质酸组差异无显著性意义（P〉0．05）。结论唯地息及医用透明质酸钠作为安放全眼底激光角膜接触镜的填充液对泪膜破裂时间影响明显小于0．25％氯霉素眼药水,是可供选用的优良填充液。     

角膜接触镜配戴时间与泪膜稳定性的相关分析

目的 观察分析配戴软性角膜接触镜的时间与泪膜破裂时间（BUT）的相关性。方法 随机对132例264眼就诊于我科有角膜接触镜配戴史的近视患者进行Lasik术前测定泪膜破裂时间（BUT）。结果 132例中，戴角膜接触镜1y以内者46例（92眼），其中8眼（8．7％）BUT≤5s，44眼（47．8％）BuT〉10s；戴角膜接触镜5y以上者42例（84眼），其中26眼（31．0％）BUT≤5s，20眼（23．8％）BUT〉10s。结论 配戴角膜接触镜时间较长（5y以上）的近视患者泪膜破裂时间（BUT）≤5秒者的比例（31．0％）明显高于戴角膜接触镜时间较短（1y内）的患者（8．7％），角膜接触镜配戴时间与泪膜稳定性呈负相关。     

长期配戴硬性角膜接触镜对泪膜稳定性的影响

目的：探讨长期配戴硬性角膜接触镜对泪膜稳定性的影响,观察硬性角膜接触镜长期配戴的安全性。

方法：本组观察对象为2014-10/2016-01于我院进行配戴硬性角膜接触镜矫正的近视患者60例120眼以及无硬性角膜接触镜配戴史的低度近视患者30例60眼,将白天配戴RGP的患者26例52眼设为白天配戴组,只在夜间配戴OK镜的患者34例68眼设为夜间配戴组,无硬性角膜接触镜配戴史的低度近视患者30例60眼设为对照组。戴镜前、戴镜1、6mo,1、2a 进行泪液分泌试验(Schirmer I test,SⅠt)、泪膜羊齿状试验以及泪膜破裂时间(break-up time ,BUT)检测。

结果：白天配戴组与夜间配戴组戴镜后各时间点BUT、SⅠt均较戴镜前降低,且均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),戴镜后6mo,1、2a白天配戴组BUT、SⅠt显著低于夜间配戴组,差异有统计学意义(P<0.05); 三组患者配镜前、配镜1、6mo后泪液羊齿状试验分级比较,差异无统计学意义(P>0.05); 配镜1、2a白天配戴组与夜间配戴组≥Ⅲ级眼数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 白天配戴组与夜间配戴组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论：长期配戴硬性角膜接触镜可使泪液分泌量降低,泪膜稳定性下降。     

上提眼睑对泪膜破裂时间的影响

目的：探讨上提眼睑引起的泪膜破裂时间的改变。方法：对五名学生分别检测上提眼睑（HTBUT）和未提眼睑（TBUT）时的泥股破裂时间,并进行比较,结果：HTBUT的均值为10．469±5381s,TBUT的均值为11.3312±5.468s,两者无明显的差异;男性的TB叶均值11.5838±5.915s,女性TBUT均值为11．0788±5.165s,无显著差异。结论：认为轻微上提眼睑对泪膜稳定性无明显的影响,     

泪膜破裂时间的测定及意义

泪膜是由泪腺分泌的泪液,杯状细胞分泌的糖元蛋白和睑板腺、蔡氏腺分泌的油脂层构成的。具有保护角膜、结膜上皮之作用,而泪膜完整受时间、外界因素和眼部本身因素的影响,Holly FJ. Lemp MA(1977)对正常人眼角膜上皮表面的泪膜破裂时间做了较多的研究,提出了泪膜破裂时间(Break up time简称BUT)的正常值,以及对干眼病的诊断,病情的发展有着重要关系。但是在临床的实践中发现Holly、Lemp提出的BUT正常值与中国人的泪膜破裂时间不很相适应,故笔者对100例正常人200只眼做泪膜破裂时间的测定。     

角膜接触镜对角膜内皮的影响

目的 :探讨角膜接触镜的种类、戴用期限、每日使用时间等对角膜内皮的影响。方法 :对除屈光不正外无其他眼疾病的角接触镜使用者 12 6名、 2 46眼进行了角膜内皮摄影 ,测出角膜内皮细胞密度 (CD)。结果 :软性角膜接触镜 (SCL)和硬性角膜接触镜 (HCL)对CD的改变程度无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,随着角膜接触镜 (CL)戴用时间的增长 ,CD也减少。每日戴用时间 12小时以上者与 12小时以下者之间存在着显著差异 (P <0 0 0 1)。结论 :CL每日使用时间应控制在 12小时以内为好。     

软性角膜接触镜戴镜时间对角膜影响的临床分析

目的 探讨不同戴镜时间对角膜的影响程度及与并发症之间的相关性。方法 对戴用超薄型软性角膜接触镜281例(551只眼)患者的眼部并发症与戴镜时间进行观察。结果 日间戴镜组角膜缘新生血管和角膜上皮损伤的发生率分别为2.9％和13．8％，昼夜戴镜组的发生率分别为7．2％和30．1％，两组间有显著差异。同时，昼夜组角膜浸润、巨乳头性角膜炎及镜片沉淀物的发生率均高于日间组。结论 昼夜戴镜使眼部并发症的发生率明显增高。     

戴软接触镜对泪膜的影响研究

目的：前瞻性设计、研究软镜配戴对泪液和泪膜的影响,以及软镜本身的脱水变化,探讨软镜配戴与干眼发生的关系。方法：８０名眼前表面健康自愿者参加该研究,检测项目有：①四种不同含水量和厚度软镜配戴的脱水变化;②软镜对泪膜形态的改变;③泪膜状况对软镜配戴后的脱水状况的影响 结果：①软镜配戴后均发生镜片脱水现象,脱水过程主要发生在第５～１０分钟,镜原含水量高,则脱有明显,镜片薄,脱水量亦高;②配戴软镜后,泪膜     

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植对翼状胬肉患者角膜散光度及泪膜破裂时间的影响

目的 探讨翼状胬肉患者采用翼状胬肉切除与角膜缘干细胞移植联合治疗对角膜散光度及泪膜破裂时间的影响。方法 按照随机数字表法将2017年1月～2019年1月在我院就诊的翼状胬肉患者86例分为两组,各43例。观察组采用手术切除与角膜缘干细胞移植联合,对照组仅采用手术切除治疗,比较两组临床指标(拆线时间、角膜上皮缘修复时间)、视力、角膜散光度及并发症情况。结果 观察组拆线时间(6.15±1.12)d、角膜上皮缘修复时间(2.87±0.42)d比对照组[(12.13±1.35)d、(8.12±1.03)d]短,泪膜破裂时间(14.49±1.26)s长于对照组(12.24±1.64)s,差异有统计学意义(t=22.355、30.950、7.134,P均=0.000);两组术后角膜散光度(0.48±0.08)D比对照组(0.94±0.13)D低,观察组视力水平(1.04±0.17)Log-MAR比对照组(0.71±0.10)Log-MAR高,差异有统计学意义(t=19.761、10.972, P均=0.000);观察组术后并发症发生率4.65%(2/43)低于对照组20.93%(9/43),差异有统...     

中老年人泪膜破裂时间的调查

目的　调查目前中老年人泪膜破裂时间的状况 ,了解对眼表面泪膜稳定性的相关因素。方法　随机选择≥ 4 5岁者 ,共 10 0 5只眼 ,一人一卡 ,定点暗室 ,定人操作 ,用微量加样器定量 ,将 2 %荧光素 7μl滴入下结膜囊内 ,在裂隙灯显微镜 9mm钴兰光束下观察 ,用电子秒表同步记录出现第一个干燥斑的时间。结果　在温度为 2 1.6 4± 2 .80℃ ,湿度为 5 8.5 4± 14 .70 %条件下 ,泪膜破裂时间为 4 .2 0± 1.4 6秒 ,无症状者 5 .90± 2 .2 3秒 ,有症状者4 .11± 1.2 1秒。结论　泪膜稳定性的下降正影响着中老年人的健康生活质量 ;局部毒性可是药物本身对角膜上皮的毒性作用 ,也可是防腐剂所致的毒性作用 ;另外 ,环境污染也是影响泪膜稳定性的因素之一     

软性角膜接触镜对角膜形态的影响

目的 观察和分析软性角膜接触镜对角膜形态和屈光度的影响，指导屈光手术时间的选择。方法应用电子计算机辅助的角膜地形图检查仪，对术前佩戴角膜接触镜的患者50例100眼，分别于取镜后半月、1个月、2个月进行角膜地形图检查。结果软性角膜接触镜可引起角膜形态和屈光度的变化，角膜表面规则性降低。其主要表现为使角膜地形图发生不规则形和不对称领结形变化增多，这些变化多数于1个月左右恢复，部分长期戴角膜接触镜者恢复较慢。结论佩戴软性角膜接触镜情况有很大的个体差异，部分患者需较长时间才逐渐恢复。因此对戴角膜接触镜的患者进行屈光手术前，不仅要考虑停戴时间的长短，还应进行角膜地形图的多次对比分析。     

软性角膜接触镜对角膜地形图的影响

目的:探讨软性角膜接触镜对角膜地形图的影响。方法:利用角膜地形图ORBSCANⅡ检查戴软性角膜接触镜患者41例81眼取镜当天及2wk后的角膜中央厚度,角膜中心的屈光度,散光,角膜前、后表面高度和曲率半径的变化。用统计学配对t检验分析结果。结果:角膜中央厚度,角膜屈光度,散光两组数据之间有显著性差异;角膜前、后表面高度和曲率半径两组数据之间无显著性差异。结论:戴软性角膜接触镜会影响角膜形态,角膜中央厚度,角膜屈光度,散光在脱镜2wk的变化有显著性差异。这种改变可能主要与角膜的供氧得到改善,角膜基质水肿减轻有关。     

角膜塑形镜对泪膜及角膜生物学特性的影响

目的：观察长期配戴夜用角膜塑形镜对泪膜及角膜生物学特性的影响。

方法：对随访资料完整的35例70眼配戴3a夜用角膜塑形镜的青少年近视眼患者和同期配戴框架眼镜的15例30眼患者,行平均泪膜破裂时间、基础泪液分泌量、角膜曲率、角膜厚度、角膜内皮细胞检测。分析两组患者在泪膜稳定性及角膜生物学特性方面的差异。

结果：与框架镜组相比,患者在戴角膜塑形镜前后平均泪膜破裂时间差值、基础泪液分泌量差值、角膜厚度差值均无统计学意义(P=0.0922、0.0891、0.4181); 角膜曲率差值、角膜内皮细胞变异系数差值、六角形细胞比例变化差值均有统计学差异(P=0.0000、0.0005、0.0002)。所有患者在随访期间均无严重并发症发生。

结论：长期夜戴角膜塑形镜对泪膜稳定性影响轻微,但会增加角膜内皮细胞的变异系数,降低六角形细胞的比例。为保证其使用的安全性,需密切随访观察,定期护理。     

角膜接触镜对眼部的影响

自1937年Finebloom首先应用角膜接触镜以来,临床上已使用40余年。现在,角膜接触镜已有数以百万计的人在使用,解决了不少人的屈光、美容、或某些疾病的治疗问题。接触镜的成功使用,是屈光领域中一项重大的成就。但随着接触镜日益广泛的应用,其缺点也逐渐暴露出来,有些缺点甚至是很严重的。本文着重综述接触镜对眼部所产生的不良影响,以便扬长避短,尽可能减少接触镜对眼部的损害。一、目前接触镜使用概况1950年,Frank Dickinson设计出不同曲率     

角膜接触镜对角膜内皮与角膜知觉的影响

用角膜内皮显微镜摄像及图形处理系统等检测了３８例（７４只眼）戴硬性或软性接触镜者的角膜内皮，同时对角膜中央知觉与厚度作了检查。结果表明，反映角膜内皮细胞形态与大小变化的六边形细胞出现率、细胞变异系数及最大与最小细胞比率与年龄性别匹配的未戴接触镜的对照组比较，差异均有显著性。戴镜史越长，内皮的改变越明显，角膜知觉也呈有意义的下降。并对其原因与临床意义作了讨论。     

术前配戴角膜接触镜对准分子激光原位角膜磨镶术术后泪膜功能的影响

目的了解术前配戴角膜接触镜对准分子激光原位角膜磨镶术（Laser in situ keratomileusis，LASIK）术后泪膜功能的影响。方法对120例（240眼）近视患者行双眼LASIK手术，将研究对象分为对照组（LASIK术前从未配戴角膜接触镜者）和配镜组（LASIK术前连续配戴角膜接触镜时间〉2年者），各60例（120眼），采用双盲法对照研究。观察LASIK前后Schirmer I试验（Schirmer I test，Sit）和泪膜破裂时间（Break-up time，BUT），比较两组间差异是否有统计学意义。结果Sit测量结果：术前、术后第1周、第1个月、第3个月，对照组分别为（18．13±7．48）mm，（14．20±7．81）mm，（16．76±7．38）mm，（17．24±8．06）mm；目6镜组分别为（14．77±8．49）mm，（9．88＋7．50）mm，（13．09±8．23）mm，（13．90±7．87）mm。两组在各时间点比较差异均有显著性（P〈0．05）。BUT测量结果：术前、术后第1周、第1个月、第3个月，对照组分别为（13.21±7．20）S，（7．14±3．97）S，（9．86±3．97）S，（12.31±5．83）S；配镜组分别为（8．98±4．36）S，（4．68±2．85）S，（6．37±3．03）S，（8．19±3．61）S。两组在各时间点比较差异均有显著性（P〈0．05）。结论术前配戴角膜接触镜会影响LASIK术后泪膜功能的恢复，LASIK手术后更应注意补充人工泪液。