常规开颅手术与神经内镜辅助治疗高血压性脑出血疗效比较

目的对神经内镜辅助手术与常规显微镜下小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血的临床疗效对比,了解两种手术方法的优劣。方法随机挑选76例高血压性脑出血患者,应用常规小骨窗显微镜下开颅手术治疗48例,神经内镜辅助血肿清除术治疗28例,术后随访评价病人血肿清除率及日常生活能力(ADL)。结果 76例患者均顺利通过手术,3例死亡,内镜治疗组,术后ADL评分达到良好和中等级别的为21例。结论神经内镜辅助手术创伤小,可降低高血压脑出血患者致残率等,有临床推广价值。     

内镜手术治疗基底节区高血压脑出血的效果观察

目的 探讨内镜手术治疗基底节区高血压脑出血的效果。方法 选择2018年7～12月在我院诊断治疗的基底节区高血压脑出血患者60例的临床资料进行回顾性分析。其中30例患者采用神经内镜下手术治疗为内镜组,30例患者采用小骨窗手术治疗为对照组。比较两组的手术时间、术后残余血量、血肿清除率、再出血率、术前及术后24 h GCS评分,术后6个月GOS预后评价。结果 (1)内镜组手术时间显著短于对照组,残余血肿量显著低于对照组,血肿清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组再出血率比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)两组治疗后24 h GCS评分较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后内镜组GCS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)秩和检验显示,内镜组GOS预后评价显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 内镜下手术治疗基底节区高血压脑出血操作相对简单,创伤更小,术中出血量少,血肿清除率高,术后24 h GCS评分更好,术后6个月GOS评分更好,说明该方法创伤小,血肿清除率高,术后近期及远期预后更好。     

神经内镜联合小骨窗手术对高血压脑出血患者血肿清除率、再出血发生率的影响

目的:探讨神经内镜联合小骨窗手术对高血压脑出血患者血肿清除率、再出血发生率的影响.方法:选取153例患者作为研究对象,随机分为观察组76例和对照组77例.对照组采用小骨窗手术治疗,观察组采用神经内镜联合小骨窗手术治疗.对比两组患者手术相关指标,血肿清除率、并发症及两组患者术后格拉斯哥预后评分(GOS)、临床神经功能缺损...     

内镜辅助手术治疗高血压脑出血的临床分析

目的:探讨内镜辅助手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:将80例高血压脑出血患者平分为治疗组与对照组各40例,对照组采用传统方法治疗,治疗组采用神经内镜辅助手术治疗。结果:经过观察,对照组平均手术时间为(100.53±24.52)min,术中出血量为(140.52±45.2)ml;治疗组平均手术时间为(50.25±6.72)min,术中出血量为(320.55±48.36)ml。治疗组的平均手术时间和术中出血量都明显少于对照组(P<0.05)。所有患者随访3～12个月,平均9个月,治疗组的随访总有效率(67.5%)明显好于对照组(35.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜辅助手术治疗高血压脑出血可减少手术时间与术中出血量,随访效果好,值得推广应用。     

神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压 脑出血的临床比较

目的 总结探讨神经内镜微创手术与开颅血肿清除术在高血压脑出血治疗中的应用效果.方法 选择2014年1月~2015年12月期间在本院接受手术治疗的80例高血压脑出血患者为研究对象,根据手术方式不同分为观察组和对照组各40例,对照组患者接受开颅血肿清除术,观察组患者接受神经内镜微创手术治疗,观察比较两组患者的手术治疗效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后ICU住院时间明显低于对照组,且血肿清除率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.01);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(x2=2.635,P<0.05).结论 与开颅血肿清除术相比,神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床效果更佳,值得推广使用.     

神经内镜治疗高血压脑出血84例的疗效观察

目的：探讨神经内镜治疗脑出血的疗效。方法：应用神经内镜对84例高血压脑出血患者进行手术治疗。结果：术后随访6个月,优24例,良42例,中10例,差4例,死亡4例。结论：神经内镜治疗高血压脑出血具有创伤小、定位准确、操作简便、手术时间短、手术并发症少、术后康复快等优点。     

小骨窗微创手术与神经内镜下血肿清除治疗高血压性脑出血的疗效比较

目的探讨小骨窗微创手术与神经内镜下血肿清除治疗高血压性基底节区脑出血的临床效果。方法67例高血压性基底节区脑出血患者,根据手术方式分为小骨窗微创手术治疗组（35例）和神经内镜下血肿清除组（32例）,分析比较两组手术并发症发生情况及临床治疗效果。结果两组术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）,小骨窗微创手术组患者血肿清除率明显低于内镜血肿清除组（P〈0．05）,但术后6个月两组预后分级差异无统计学意义∽〉0．05）。结论两种方法治疗高血压性基底节区脑出血的术后并发症情况及临床治疗效果差异较小,然而随着内镜技术的发展,神经内镜下血肿清除手术将作为一种有效的治疗方法在临床上广泛应用。     

神经内镜手术治疗高血压脑出血的临床应用研究

目的 探讨神经内镜手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 回顾性分析我科2013-06～2015-09期间经神经内镜手术治疗的48例高血压脑出血患者的疗效。结果 根据术后6 h内复查头颅CT显示血肿清除情况:完全清除27例,次全清除18例,部分清除3例。术后主要并发症:肺部感染、颅内积气、消化道出血,无内镜手术直接相关并发症发生。术后6月随访,按患者的日常生活能力(ADL)分级评价患者预后,Ⅰ级21例,Ⅱ级16例,Ⅲ级9例,Ⅳ级2例。结论 神经内镜手术对治疗高血压脑出血有较高的临床应用价值,具有微创性、并发症少、疗效好等优点。     

神经内镜与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效比较

目的 比较神经内镜微创手术与小骨窗开颅血肿清除手术治疗高血压幕上脑出血的临床疗效.方法 选取2014年11月至2016年5月期间,在大连医科大学附属第一医院神经外科住院就诊的56例高血压脑出血患者,依手术方式不同将患者分成神经内镜组和小骨窗开颅组.神经内镜组22例,小骨窗开颅组34例.比较两组手术时间、术中出血量、血肿清除率、死亡率、神经功能缺损程度变化和术后6个月随访情况.结果 神经内镜组死亡0例,小骨窗开颅组死亡2例,两组间无统计学差异(P>0.05).与小骨窗开颅组相比,神经内镜组平均手术时间短[(1.52±0.40)h]、术中出血量少[(35.61±13.52)mL]、血肿清除率高[(90.12±4.32)%],神经功能恢复快[神经功能缺失程度量表评分术后1周为(25.15±4.37),术后4周为(18.13±2.85)],P均<0.05,差异有统计学意义.术后6个月预后良好率神经内镜组(81.82%)高于小骨窗开颅组(65.63%),P<0.05,差异有统计学意义.结论 对于出血量在30~50 mL、病情较轻的高血压幕上脑出血患者,神经内镜微创手术具有微创、快捷、血肿清除率高、出血少、恢复快、预后好等优势.     

神经内镜手术治疗基底节区高血压脑出血的效果观察

目的 探讨神经内镜手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果.方法 将92例基底节区高血压脑出血患者通过随机盲选方式分为试验组与对照组,各46例.对照组患者接受常规手术治疗,试验组行神经内镜手术治疗.对比两组患者手术时间、术中出血量、血肿清除率、再出血率、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHS...     

神经内镜辅助下手术与小骨窗手术治疗高血压脑出血的疗效比较

目的 比较神经内镜辅助下手术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取2017年6月至2020年6月在芜湖市第二人民医院神经外科就诊并被诊断为高血压脑出血的120例非脑疝患者为研究对象,随机分为两组,分别使用神经内镜辅助手术(观察组,n=60)和小骨窗开颅手术(对照组,n=60)治疗高血压脑出血,观察两组患...     

单纯神经内镜手术治疗高血压脑出血

目的 探讨神经内镜在高血压脑出血手术中的应用.方法 总结单纯应用神经内镜手术治疗19例高血压脑出血(内镜组)的临床资料,并与同期完成的常规开颅手术22例(开颅组)进行对照.结果 内镜组血肿近完全清除者15例,大部分清除者4例;随访6个月,疗效优7例,良7例,中3例,差和死亡各1例.内镜组各创伤指标和残留血肿量较开颅组均显著降低(P＜0.01);疗效与开颅组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 单纯神经内镜手术清除脑内血肿具有微创、省时、直视等优点,为外科治疗高血压脑出血提供了全新方法.     

神经内镜辅助治疗高血压脑出血90例

目的：探讨神经内镜在高血压脑出血手术中的应用价值。方法：对90例高血压脑出血患者,采用神经内镜辅助治疗,并评估预后状况。结果：术后复查CT,血肿完全清除者或几乎完全清除者85例,术后随访半年,日常生活能力评分（ADL）：ADLⅠ36例,ADLⅡ39例,ADLⅢ8例,ADLⅣ2例,ADLⅤ1例。结论：神经内镜辅助治疗高血压脑出血具有手术侵袭性小、血管保护好、脑组织损伤少、视野清晰、血肿清除干净、止血彻底、手术并发症少、术后康复快等优点,是高血压脑出血的理想治疗方法。     

高血压脑出血行鼻内镜下微创手术和传统开颅手术的疗效对比

目的 对比分析鼻内镜辅助微创手术和传统开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 选取2008年—2016年我院收治的高血压脑出血患者30例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组15例.对照组采取传统开颅手术治疗,观察组使用鼻内镜辅助微创手术治疗,对比2组手术治疗效果和术后并发症发生情况.结果 对照组总有效率为26.67%,明显低于观察组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的53.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜辅助微创手术治疗高血压脑出血疗效显著,且不良反应少,值得推广应用.     

透明管鞘下针式内镜辅助手术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨透明管鞘下针式内镜在高血压脑出血微创手术中的应用效果.方法总结分析采用透明管鞘为支撑通道,针式内镜辅助手术治疗的35例高血压脑出血患者的临床资料.结果35例患者术后头颅CT示血肿完全清除25例,近全部清除6例,大部分清除4例.手术平均时间2.3h.除1例患者术后再出血行二次内镜清除外,其余患者均无术后再出血发生.术后随访6个月, GOS分级Ⅴ级14例,Ⅳ5例,Ⅲ级10例,Ⅱ级5例,Ⅰ级1例.结论以透明管鞘为支撑通道,针式内镜下行高血压脑出血血肿清除手术具有可直视下清除血肿,视野清晰开阔,手术耗时短,对周围组织损伤小,血肿清除率高,术后再出血率低等优点.     

青年高血压基底节脑出血手术治疗术式及效果分析

目的 探讨不同手术治疗术式治疗青年高血压基底节脑出血患者的效果.方法 将本院2014年10月~2016年10月期间收治的青年高血压基底节脑出血患者60例作为研究资料,按照手术治疗术式将患者分为两组,其中采用常规开颅手术的30例患者为对照组,采用神经内镜辅助小骨窗开颅手术的30例患者作为观察组,对两组患者的手术时间、残余血肿量及GOS预后评分进行比较分析.结果 观察组患者手术时间显著短于对照组,术中出血量显著低于对照组,残余血肿量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组和观察组患者神经功能缺损均明显改善,观察组评分降低程度更加显著,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为13.33%,GOS预后较好率76.67%;对照组并发症发生率为36.67%,GOS预后较好率46.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对青年高血压基底节脑出血患者采用神经内镜辅助小骨窗开颅手术治疗具有确切的疗效,是缩短手术时间和减少残余血肿量的重要措施,利于改善患者预后,值得在临床上推广应用.     

神经内镜辅助小骨窗手术治疗高血压基底节区脑出血

目的:初步探讨神经内镜辅助小骨窗手术治疗高血压脑出血的方法。方法:采用神经内镜辅助小骨窗开颅清除脑内血肿治高血压基底节脑出血病例18例。结果:手术时间平均72min,15例血肿彻底清除,3例残留少量血肿,无术后再出血。随访1～12个月,依据GCS评分,恢复良好4例,轻度残疾7例,中度残疾7例。结论:神经内镜辅助小骨窗手术治疗高血压基底节区脑出血具有创伤小、暴露良好、止血彻底、手术时间短的优点,是一种有效的治疗手段。     

显微镜下清除高血压脑出血100例的疗效观察张绍夫

目的 分析显微镜下清除高血压脑出血的优越性.方法将我院接诊的采用显微镜下小骨窗手术的高血压脑出血患者100例设为实验组,随机择取同期选择药物保守治疗的患者100例为对照组,对比两组治疗情况.结果实验组治疗后GCS评分明显优于对照组 (P<0.05);两组住院时间实验组明显较少 (P<0.05);实验组91%治疗成功率明显优于对照组78%的治疗成功率 (P<0.05).结论显微镜下小骨窗手术清除高血压脑出血具有手术操作便捷、创伤小、效果较理想等优点,具临床推广价值,但深部血肿清除不适合采用该法.     

重症高血压性脑出血87例超早期微创颅内血肿清除术疗效观察

重症高血压性脑出血是神经内科常见病、多发病，并发症多，病死率及致残率较高，严重的颅内高压往往是致死的主要原因。高血压性脑出血的手术治疗近年来偏向微侵袭治疗，有立体定向治疗，钻颅碎吸术，神经内镜治疗等，但对重症高血压性脑出血，其临床疗效尚欠佳。我科对87例重症高血压性脑出血患者进行了超早期微创颅内血肿清除术取得了较好的效果，现报告如下。     

60例高血压脑出血手术治疗体会

高血压脑出血是临床常见病,死亡率高,致残率高.对高血压脑出血的传统治疗方法是内科治疗,但疗效不甚满意,手术治疗高血压脑出血明显降低了死亡率及致残率.然而,国内外报道高血压脑出血的手术治疗死亡率差异很大,多数学者认为这可能与术前病例选择(包括出血部位、出血量、术前意识状况等)及手术时机、手术方法的选择密切相关[1].