人体实验中知情同意的伦理聚焦

培育既符合中国国情,又能够与国际人体实验准则相适应的知情同意现代伦理理念,是我国当代医学道德建设必须达到的目标之一,为此,应把知情同意纳入“人本－功利－公正”综合价值观的伦理框架中加以审视,辩护和把握;在实践中正确认识和处理知情同意所有权与行使权之间的关系,并努力做到使受试者完全知情,从而保证有效同意。     

知情同意在临床实践中存在问题的原因及如何保障其实现

尊重患者的知情同意权是患者和社会对医方提出的要求。也是医方应尽的法律和伦理义务。医方应充分尊重患者的自主性，积极有效地履行注意和告知义务。切实保障患者知情同意权的实现。     

精神病患者院前救治转送的伦理学问题探讨

精神病人作为病人应具有病人最基本的权利。急救中心负有转送精神病人的义务,在转送过程中应特别注意尊重病人的尊严与人格,实施好知情同意。医务人员应不断提高精神病业务知识,坚持转送过程中最大善果,最小恶果原则,将强制转送控制在最低限度。     

流产儿归置中的伦理问题及其对策

近年来,关于流产儿归置问题引发广泛热议。流产儿虽未出生,但不同阶段的流产儿具有的伦理属性各有不同,应该从人的生命权和人格权角度来考虑。不同阶段的流产儿在胚胎干细胞研究和器官移植等领域体现的价值,引发了伦理审查、实验研究取材等问题,现有的法律规定不足以解决实际问题,应当针对处于不同时期的流产儿,辅以伦理道德情感的考虑来加以处置。     

知情同意的伦理思考

尊重患者的意愿是医学人道主义的体现,履行知情同意有助于制约医务人员权利的过度运用,有利于在意外情况发生时患者采取较为客观的态度,避免医患矛盾,但应防止医务人员将知情同意作为自我保护的手段。     

临床中涉及的若干医学法学、医学伦理学问题浅析

随着医疗体制改革的深化 ,医院具有了一定的企业特征 ,患者的法律保护意识的日益增强 ,以及少数医务人员专业水平、道德水平的不如人意和少数患者“醉翁之意不在酒”的经济动机等等许多因素使原来似乎亲密融洽的医患关系一时之间变得空前紧张 ,医疗纠纷不断发生 ,医疗相关诉讼绵绵不绝 ,且呈“愈变愈烈”之势 ,原居“圣坛”之上的医务工作者彷徨迷惘、困惑不已。新《条例》下 ,临床中涉及医学法学、医学伦理学的几个问题———其深度足以对医学事业和医学科技的发展构成重要影响。1　关于执业医师法随着 1999年颁布的《执业医师法》的实施和…     

基因治疗伦理审查的若干问题探讨

基因治疗手段伴随而来的是其相应的伦理学问题。从伦理委员会建设、基因治疗临床研究方案审查、知情同意与受试者保护方面提出符合我国伦理学发展的建议,以推进伦理规范统一,促进基因治疗研究沿着健康的轨迹向前迈进并造福人类。     

脑外伤病人的临床伦理问题探讨

脑外伤病人占外科病人很大一部分比例,其治疗过程艰难而复杂,而且在治疗过程中涉及很多伦理学问题,值得探讨和研究.本文作者通过多年来诊治脑外伤病人的经验,从伦理学的角度对脑外伤治疗过程中的一些问题进行了探讨,以期更有利于保障患者和医务工作者的合法权益、减少医疗纠纷,摆正医生与患者位置关系,使脑外伤患者得到更好的治疗.     

新生儿疾病筛查中存在的伦理学问题及对策探讨

《新生儿疾病筛查管理办法》自2009年6月1日实施以来,现如今新生儿疾病筛查已在全国范围内得到了广泛推广,成为了公共卫生保健的基本内容之一。其作为一项医疗活动,其存在着必要性、可行性、知情同意、隐私保护等伦理问题。现分析这些伦理学问题,找到解决方法,在有利、尊重和公正等医学伦理原则上依法开展新生儿筛查,以提高服务质量。     

知情同意的演变及发展

18世纪末19世纪初,美国认可患者有权在治疗中了解和选择有关措施,并提出医生在实行手术治疗前必须取得患者知情同意。1946年,在审判纳粹通过的《纽伦堡法典》中,知情同意被作为患者的权利确定下来。1957年美国加利福尼亚州上诉法院对Salgo事件的判决中,法官引入了“知情同意”这一词汇,将“知情同意”引入医疗诉讼领域,形成了“知情同意”理论。1964年6月,第18届世界医学协会联合大会在芬兰通过了《赫尔辛基宣言》,它对人体实验作了进一步要求。1975年,第29届世界医学会对其作了大幅改动,将informedconsent一词置于宣言中。1981年,世界医学会第34届全体大会提出了《里斯本病人权利宣言》,将知情同意扩展到了对所有病人的治疗中。20世纪80年代中后期,知情同意被引入中国,1999年,这一理念被纳入《中华人民共和国执业医师法》。自此,知情同意在中国逐渐得到应用和发展。     

人体试验中知情同意权的伦理意蕴探析

在人体临床试验中，受试者作为整个试验过程中最重要的组成部分，其权益极易受到侵害，而受试者对本身权益是否受到侵犯却相当陌生。如何对待受试者，如何才能够真正保护他们的利益不受损害，成为我们亟需关心的首要问题。知情同意是人体生物医学研究的主要伦理要求之一，是人体试验和临床实践的行动指南。实施知情同意旨在有效地保护人体试验中受试者的合法权利不爱侵犯，作者从生命伦理学的角度出发，追溯了知情同意的缘起及其发展过程，对知情同意所引发的道德问题进行了分析和探讨，并对知情同意权的实现作了初步构想。     

儿童激素耐药型肾病综合征诊疗的伦理学探讨

在儿童激素耐药型肾病综合征的诊疗中存在着治疗困难和预后不良、目前尚缺乏诊断的绝对标准和存在较强的药物治疗副作用等问题.本文从伦理学的角度分析这些问题,认为在诊疗中应坚持患者利益至上,实践医学人文关怀;贯彻知情同意原则;坚持诊疗最优化,完善诊断治疗标准;开展临床伦理教育,提高临床伦理决策水平.     

关于“植物人”的伦理再反思

永久性植物状态的植物人,从严格的意义上来讲,仍然是人,他们也应该享有一定的权利。高昂的照顾费用和难有良好结果的预期,是植物人关照过程中的最大障碍。社会应建立一整套包括家属和其他社会成员广泛参与的植物人权益保障机制,发扬人道主义精神,使植物人安详无痛苦地渡过人生最后的阶段。     

低体重早产儿126例的护理

目的 寻找低体重早产儿的护理模式，提高其成活率。方法对126例低体重早产儿实施保暖、合理喂养、皮肤护理及呼吸道护理等。结果126例低体重早产儿，成活124例，死亡2例；成活率98．41％。结论对低体重早产儿的护理保温是成活的关键。     

早产儿的临床路径管理程序

本文根据早产儿出生后的管理要点,探讨临床路径这一新的管理模式在早产儿管理中的应用。早产儿的管理要点是分阶段进行,包括基本管理、1周内的管理、2周的管理和4周的管理,基本管理主要有体温、水电平衡、营养和喂养、感染的管理,1周内主要管理脑室周围-脑室内出血、呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、高胆红素血症及新生儿坏死性小肠结肠炎,2周主要管理贫血和晚期酸中毒,4周的管理重点是慢性肺发育不良和视网膜病变。对上述各环节实行临床路径管理,提高早产儿的生存质量。     

舒适护理在早产儿中的应用及疗效观察

目的:探讨舒适护理在早产儿中的应用及疗效观察。方法:随机将早产儿80例分为治疗组45例应用舒适护理,对照组35例按常规护理,观察两组早产儿并发症出现的例数、住院时间及住院费用。结果:治疗组的患儿应用舒适护理后,出现喂养不耐受、硬肿症、呼吸暂停、继发感染及住院天数、住院费用均较对照组明显减少(P<0.05)。结论:舒适护理的应用能减少外界对早产儿的不良环境刺激,满足早产儿生理、心理需求,使早产儿有安全感和舒适感,生活质量也得到提高。从而出现并发症的比例,住院时间及住院费用明显减少,提高了生存率。     

慢性非癌痛治疗的伦理学思考

针对慢性非癌痛治疗中常见的医学伦理学问题,结合临床实践,提出了在慢性非癌痛治疗中要加强医德修养,尊重医患双方的权利和义务.对慢性非癌痛的心理治疗、阿片类药物应用、高新技术准入和应用等方面的伦理学问题进行了探讨分析.     

论知情同意的本质及其要素

知情同意包括两个必要的,而且是相互联系的部分;知情同意文件和知情同意的过程,知情同意文件,即知情同意书,为受试者提供一个有关临床试验或临床治疗的概要,包括目的,过程、计划、潜在的危险和益处以及参加者的权利等。知情同意过程是一个教育过程,通过向受试者解释和说明,以帮助他们作出是否参加的决定,本文对试验者必须向受试者说明的要素作了阐述。