~(153)Sm-EDTMP治疗肺癌骨转移疼痛疗效的初步分析

目前,恶性肿瘤的骨转移可以通过ＥＣＴ、ＭＲＩ、ＣＴ等检查得到较早诊断。肿瘤骨转移常引起剧烈骨痛,严重影响患者生活质量。由于对这类患者往往不能应用化疗及放疗,即使勉强治疗,效果也不确定,而依赖止痛药来缓解骨痛,有时也不能奏效。近年来一些文献报道了用153　钐-乙二胺四甲撑磷酸(153Ｓｍ-ＥＤＴＭＰ)治疗骨转移癌骨痛,效果令人满意〔1-3〕。现报告用153　Ｓｍ-ＥＤＴＭＰ两种剂量治疗4类肺癌骨转移的止痛疗效并作分析,旨在寻找肿瘤细胞类型与153　Ｓｍ-ＥＤＴＭＰ疗效及剂量之间的内在联系。资料与方法1.一般资料:1991～1997年,上海…     

^153Sm—EDTMP治疗转移性骨痛的临床观察

据统计 ,恶性肿瘤晚期病人约 70 %～ 80 %以上发生骨转移 ,其中骨痛者约为 2 2 %,且疼痛呈进行性加剧[1] 。以往多采用化疗、放疗、手术等手段 ,效果不甚理想。最近国际上采用一种新的治疗方法 :放射性药物153 Ｓｍ 乙二胺四甲撑膦酸 (153 Ｓｍ ＥｔｈｙｌｅｎｅＤｉａｍｉｎｅＴｅｔｒａ -ＭｅｔｈｙｌｅｎｅＰｈｏｓｐｈｅｎｉｃａｃｉｄ ,　153 ｓｍ ＥＤＴＭＰ)治疗骨转移癌引起的疼痛 ,效果较好 ,现已得到了广泛采用。我院从 1999年5月～ 2 0 0 0年 11月 ,对 5 6例伴有不同程度骨痛的多发性骨转移癌病人进行153 Ｓｍ ＥＤＴＭＰ治疗 ,…     

核素综合治疗恶性肿瘤骨转移的临床应用

用153 Ｓｍ -ＥＤＴＭＰ治疗恶性肿瘤骨转移 ,在镇痛和病灶转归方面报道不少 ,但治疗方法不一 ,至今欠规范。我科曾试用153 Ｓｍ -ＥＤＴＭＰ和云克 2 分别治疗恶性肿瘤骨转移患者 2 71例和 5 3例 ,其中 15例用153 Ｓｍ -ＥＤＴＭＰ与云克 2 连续综合治疗 3个疗程以上 ,经复查Ｘ光片与骨扫 ,镇痛和病灶修复效果更明显 ,改善了生活质量 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我科 1996年 5月至 2 0 0 0年 2月收治恶性肿瘤骨转移 15例 ,其中肺癌 7例、乳腺癌 4例、前列腺癌 2例、食道癌 1例、淋巴癌 1例。所有病例经放射线、病理和ＥＣ…     

^153Sm—EDTMP治疗多发性骨转移癌

用＾１５３Ｓｍ－乙二胺四甲基磷酸（ＥＤＴＭＰ）治疗多发性骨转移癌５３例，根据病人体重和转移灶多少确定用药剂量，按１８．５－３７ＭＢｑ／ｋｇ体重计算，一次静脉给药。治疗后骨痛消除１７例骨痛明显减轻２４例，骨痛减轻８例，无效４例，止痛总有效率９２．５％，提示＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗多发性骨转移癌有临床推广使用的价值。     

~(153)Sm-EDTMP治疗骨转移癌的护理

恶性肿瘤常发生不同部位的骨转移 ,尤以鼻咽癌、乳腺癌、肺癌多见。骨转移疼痛剧烈且难以忍受 ,影响病人的寿命和生活质量。传统治疗方法多采用放疗、化疗及中医药物治疗 ,但效果欠佳。我院于 1998年月 10月～ 2 0 0 1年 10月应用153 Ｓｍ -ＥＤＴＭＰ(乙胺四甲撑磷酸 )治疗 5 3例多发性骨转移癌病人 ,取得显著疗效 ,现将护理体会报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 5 3例中 ,男 3 4例 ,女 19例 ,年龄 2 7～ 74岁 ,其中鼻咽癌骨转 2 4例 ,肺癌骨转移 12例 ,乳腺癌骨转移 13例 ,直肠癌骨转移 4例 ,原发灶均经病理证实 ,骨转移经ＳＰＥＣＴ…     

应用^99mTc—DMSA判定骨转移癌治疗效果

对４例经＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗２个疗程以上的骨转移癌病人同时进行＾９９ｍＴｃ－ＤＭＳＡ骨阳性显像及＾９９ｍＴｃ－ＭＤＰ全身骨显像。结果显示，如果＾９９ｍＴｃ－ＤＭＳＡ嘣一显像示骨转移癌原病灶处未见有放射性异常聚集，即使＾９９ｍＴｃ－ＭＤＰ骨显像显示病灶处有放射性异常聚集，仍应考虑骨转移癌经＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗后病灶消失。如果＾９９ｍＴｃ－ＤＭＳＡ骨阳性显像显示病灶处有放射性异常聚合集     

血清ACP测定与99mTC-MDP全身骨扫描对比诊断骨转移癌的临床研究

恶性肿瘤骨转移早期诊断主要依靠血清酸、碱磷酸酶（ＡＣＰ、ＡＫＰ）的测定及９９ｍＴＣ－ＭＤＰ核素骨显像,１９９８年,我院引入ＳＰＥＣＴ,对诊断骨转移癌具有较高的灵敏性,我们将核素骨显像与血清ＡＣＰ测定进行了对比研究,总结如下。 资料与方法 １１１０例临床初步诊断的骨转移癌的患者,均有原发癌病史,并经病理证实,年龄３５岁～８１岁（男 ９２例,女 １８例）。 ２方法：①每例病人静脉注射５５５ＭＰｑ～７４０ＭＢｑ（ １５ｍｃｉ～２０ｍｉｃ）的９９ｍ－ＴＣ亚甲基二磷酸（ＭＤＰ）,３小时～４小时后用美国产ＯＭＥＧ…     

^153Sm—EDTMP治疗多发性骨转移癌的临床初步应用

用１５３Ｓｍ—乙二胺四亚甲基磷酸（ＥＤＴＭＰ）治疗１１例多发骨转移癌，其原发癌均有病理检查证实，每次剂量范围按２２．２～３７ＭＢｑ／ｋｇ×患者体重计算，一般患者接受１～３次治疗，两次治疗间隔平均为４周。止痛有效率为７２．７％（８／１１），治疗后５例病...     

^153SM—EDTMP在癌性骨痛中的应用

本文采用＾１５３ＳＭ－ＥＤＴＭＰ作为内照射药物治疗多发性骨转移癌，取得较满意效果，减轻了患者癌性骨痛所致痛苦，提高了生活质量。３８例患者，其中肺癌１２例，乳腺癌１２例，鼻咽癌７例，左眼恶性黑色素瘤１例，其它癌６例。经放射性核素显像，Ｘ线及ＣＴ证实为骨转移癌。     

^153SM—EDTMP与参麦注射液联合治疗骨转移癌

研究＾１５３ＳＭ－ＥＤＴＭＰ与参麦注液联合治疗骨转移癌镇痛及在治疗骨病变基础上提高免疫功能，防止骨髓抑制的效果。方法７６例骨转移癌患者采用随机分组对照研究，观察治疗前后骨痛和骨病变疗效及提高免疫功能，防止骨髓抑制效果。     

^153Sm—EDTMP对恶性肿瘤骨转移患者疼痛治疗的临床应用

目的 探讨＾１５３Ｓｍ－乙二胺四甲基膦酸（ＥＤＴＭＰ）在恶性肿瘤骨转移患者疼痛治疗中的作用。方法 对伴有剧烈疼痛的５６例多发性骨转移瘤患者,采用中国原子能科学研究院同位素所生产的＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ,按３７￣５５ＭＢｑ／Ｋｇ一次性静脉注射给药治疗。结果 ５６例患者中,最早在注药后２ｄ开始疼痛减轻或消失,一般为３￣１３ｄ,止痛维持时间最长１年,一般１￣４个月。能完全消失（显效）者占４４．６％（２     

^153Sm—EDTMP治疗骨转移瘤疼痛96例

目的 评价小剂量＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗骨转移瘤疼痛的效果。方法 ９６例骨转移瘤患者用＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ进行治疗，每次治疗剂量为１８．５ＭＢｑ／ｋｇ，其中６３例接受１次治疗，２２例接受２次治疗，１２例接受３次或３次以上治疗。结果治疗反应为显效的３４例（３５．４％），有效５３例（５５．２％），无效９例，总有效率为９０．６％。结论 小剂量＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ可有效地缓解骨转移瘤疼痛。     

^153Sm—EDTMP治疗骨转移癌疗效观察

本文对７１例＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗的骨转移癌病人（其中４１例行意境欠治疗，３０例行多次治疗）的骨痛缓解情况进行观察，对３０例多次治疗病人治疗前后病灶变化进行了分析。结果显示：欠治疗骨痛缓解率为８０．５％，多次治疗骨痛缓解率为９０．０％，多次人治疗病灶有效率为５０．６％，结果表明，＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ不仅可以缓解骨转移癌所致的骨痛，而对转移灶一定治疗作用。     

核素~（153）Sm－EDTMP治疗骨转移癌临床评价

核素￣（１５３）Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗骨转移癌临床评价刘浩，陈涛，傅孝菊，李亚明，罗锡圭（第一临床学院核医学科）关键词￣（１３５）钐－乙二胺四亚甲基磷酸，骨转移癌本文报告自１９９３年７月～１９９４年５月间共收治各种肿瘤骨转移病人２５例，应用核素￣１５３...     

^153Sm—EDTMP治疗晚期骨转移瘤94例分析

１５３Ｓｍ—ＥＤＴＭＰ治疗晚期骨转移瘤９４例分析夏继红（２０５医院核医学科）１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ是一种发射β射线的放射性核素，其β能量为８１０Ｋｅｖ，半衰期４６．３ｈ，对骨局部病灶可产生电离辐射作用。１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ具有亲骨性，特别是在骨肿瘤...     

钇乙二胺四亚甲基膦酸的制备及在小鼠体内的分布

放射性药物用于骨癌病人的治疗已成为一种常规方法 ,钐乙二胺四亚甲基膦酸 (153Ｓｍ ＥＤＴＭＰ)是一种很有效的中晚期骨癌转移病人的镇痛药物 ,但由于153Ｓｍ必须由核反应堆生产而限制了其广泛应用。因90 Ｙ具有与153Ｓｍ相似的化学性质 ,而且有可以由90 Ｓｒ 90 Ｙ发生器直接淋洗而得到的优点。本实验研究钇乙二胺四亚甲基膦酸 (90 Ｙ ＥＤＴＭＰ)的制备方法、标记条件、分离纯化的方法 ,并观察其在小鼠体内的分布以确定90 Ｙ ＥＤＴＭＰ在小鼠体内的药物动力学分布。材料和方法仪器　ＳＮ - 6 82放射免疫γ计数器 (上海核辐光电仪器有限…     

多发性骨转移癌~(153)sm-EDTMP治疗效果分析

目的：探讨多发性骨转移癌１５３ｓｍ－ＥＤＴＭＰ的治疗效果。方法：用１５３ｓｍ－己二胺四甲基磷酸（ＥＤＴＭＰ）治疗５２例多发性骨转移癌病人,其原发癌均有病理检查证实,按１８．５ＭＢｑ／ｋｇ～３７ ＭＢｑ／ｋｇ计算,每次剂量范围１２９５ ＭＢｑ－１８５０ ＭＢｑ,３次为１疗程,两次治疗间隔４周～６周。结果：治疗后骨痛消失者１３例（２５％）,骨病明显减轻者３６例（６９．２％）,止病总有效率为９４．２％。治疗后骨转移灶完全消失者５例（９．６１％）,大部分病人多发性骨转移灶缩小变淡和消退,另外病人病灶稳定,病情减轻。结论：认为用１５３ｓｍ－ＥＤＴＭＰ治疗多发性骨转移癌疗效好,副反应小,使用安全方便,值得临床推广应用。     

恶性肿瘤骨转移患者内照射治疗的护理

恶性肿瘤骨转移的发生率很高 ,文献报道乳腺癌、前列腺癌中分别有5 0 %和 80 %发生骨转移 ,而骨转移性肿瘤患者约 5 0 %有骨痛症状 ,且大多为难治性骨痛〔1〕。我院于 1998年 3月～ 1999年 8月用核素 153　Ｓｍ -ＥＤＴＭＰ或 89　ＳｒＣｌ2 行内照射治疗 2 19例 ,取得了较好的止痛疗效。现就内照射治疗的护理体会介绍如下。一、临床资料恶性肿瘤骨转移患者 2 19例 ,均作者单位 :315 0 10　宁波市第二医院经放射性核素骨显像或Ｘ片、ＭＲＩ、病理检查确诊 ,都有不同程度的骨痛。其中男性 141例 ,女性 78例 ;年龄 10～85岁 ,平均 49岁。原发…     

^89SrCl2和^153Sm—EDTMP对肺癌骨转移性疼痛疗效比较

目的 评价＾８９ＳｒＣｌ２对肺癌骨转移性疼痛镇痛效果及不良反应。方法 对５７例确诊为肺癌骨转移的病人分成二组进行临床对比研究，１４例应用＾８９ＳｒＣｌ２（＾８９Ｓｒ组）和４３例用＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴ－ＭＰ（＾１５３Ｓｍ组）。结果 ＾８９ＳｒＣｌ２和＾１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ对骨痛止痛有效率分别为７８．６％和７９．１％，二组比较差异无显著性，但前者的疗效维持时间明显长于后者，且安全、适合家庭治疗。结论 对经济条件好，不便到医院治疗的肺癌多发骨转移患者可首选＾８９ＳｒＣｌ２治疗。     

^153SM—EDTMP治疗骨转移瘤40例的疗效探讨

目的：探讨＾１５３钐－乙二胺四甲基磷酸（１５３＾ＳＭ－ＥＤＴＭＰ）治疗骨转移瘤的治疗效果。方法：采用分次静脉给药法,首次治疗量按１８．５～５５．５ＭＢｑ／ｋｇ体重,第二次治疗按骨摄取率确定剂量。结果：治疗后骨痛消失者１１例（２７．５％）,骨痛减轻者１５例（３７．５％）,止痛总有效率为６５％。治疗后骨转移肿瘤病灶消失或缩小者的总有效率２７．５％（１１／４０）。结论：１５３ＳＭ－ＥＤＴＭ治疗骨转移瘤有一定的止痛效果和缓解病情作用。