玻璃体切割联合眼内注药治疗外伤性眼内炎疗效分析

目的 观察玻璃体切除联合玻璃体内注药治疗外伤性眼内炎的疗效。方法 对42例外伤性眼内炎行玻璃体切除联合玻璃体内注药治疗,并对其临床资料进行分析。结果 42例患者35眼视力有不同程度提高,5眼眼球萎缩,2眼因炎症未控制行眼球摘除。结论 玻璃体切除联合玻璃体内注药是治疗外伤性眼内炎的有效方法,早期诊断、及时治疗是挽救眼球和视功能的关键。     

玻璃体切割术治疗外伤性眼内炎的护理

眼球内异物并眼内炎是常见的眼科外伤性疾病,对视力及眼球威胁较大,其致病原因是病原体随致伤物直接进入眼内,由于治疗不及时或不适当,病原体在玻璃体和眼内组织繁殖和产生炎症反应,对眼内组织造成严重破坏。如不及时而有效地治疗,终使视力丧失,眼球萎缩。在玻璃体手术问世以前,许多眼内炎症难以控制,而使眼内容物摘除或眼球自行萎缩。近年,随着现代玻璃体切除术治疗外伤性眼内炎的经验日趋成熟,眼球内异物并眼内炎的救治取得了突破性进展,从而使眼内炎的治愈率明显提高。     

36例外伤性眼内炎临床分析

目的探讨外伤性眼内炎的临床治疗效果。方法回顾性分析笔者医院2011年1月~2015年10月收治的外伤性眼内炎患者36例36眼患者眼外伤特征、病原微生物情况、治疗方法、疗效及术后并发症情况,其中男性34例34眼,女性2例2眼,年龄3~72岁,平均46.2岁。结果随访1~36个月,平均9.8个月。36例36眼外伤性眼内炎患者中22例22眼有球内异物,其中25例25眼患者行玻璃体切割术,10例10眼行清创缝合联合玻璃体腔注药术,1例1眼患者行眼内容物剜除术。经治疗后患者视力有不同程度提高,脱盲(最佳矫正视力≥0.05)10眼,占27.8%。结论早期诊断、及时进行玻璃体腔注药或玻璃体切割手术能有效挽救外伤性眼内炎患者的视功能。     

化脓性眼内炎玻璃体切割联合硅油填充手术时机的选择和疗效观察

化脓性眼内炎简称眼内炎,是一种严重的葡萄膜及视网膜化脓性炎症,病情凶险,发展迅速,对眼组织和视功能可造成极大破坏。如果治疗不及时会导致视功能丧失,眼球萎缩[1]。而玻璃体切割术已被公认为现阶段治疗眼内炎最有效方法。但玻璃体手术的时机选择目前还存在争议[2,3]。我们对一组玻璃体切割手术治疗眼内炎患者的临床资料进行了回顾分析,以探讨不同时期行玻璃体切割手术对眼内炎的治疗效果,现将结果报道如下。     

玻璃体切割术治疗外伤性化脓性眼内炎

外伤性化脓性限内炎是眼科的严重并发症之一，它的突出特点为：①有明确的眼外伤病史。②起病急，表现为患眼刺激症状重，视力下降明显。③眼睑红肿，眼球混合充血、角膜水肿、KP（＋）、房闪或前房积脓、玻璃体积脓、眼压偏低、眼底窥不清。①B超显示玻璃体混浊，可伴网脱、球     

比较不同玻璃体腔内填充物联合玻璃体切割手术治疗外源性眼内炎临床效果分析

目的分析玻璃体切割术联合或不联合硅油填充术,对治疗外源性眼内炎不合并视网膜脱离效果的影响。方法分析2009年7月~2014年1月确诊为外源性眼内炎无合并视网膜脱离（术前和术中）,并行玻璃体切割手术治疗的48例患者48只眼,术中联合应用或无硅油填充术。结果 45只眼眼内炎得到控制,治疗成功率93.75%。结论外源性眼内炎不合并视网膜脱离,玻璃体切割联合硅油注入术是并不是更有效的治疗方法。     

低强度激光照射在兔表皮葡萄球菌眼内炎治疗中的抗炎作用

<正>目的:探索低强度激光照射在兔表皮葡萄球菌眼内炎治疗中的抗炎作用。方法:25只日本大耳白兔左眼玻璃体腔内注射浓度为103/ml表皮葡萄球菌100μl建立眼内炎模型。接种菌液后24h,随机分为对照组(A组)、地塞米松治疗组(B组)和低     

玻璃酸钠在严重眼球破裂伤修复术中的应用

目的：探讨玻璃酸钠在严重眼球破裂伤中的应用及疗效。方法：对2005～2008年间我院收治8例8眼严重眼球破裂伤,一期修复缝合并填充玻璃酸钠,随后择期行二期玻璃体手术,术后随诊3～24个月（平均11.1个月）;观察术后效果。结果：8例8眼观察期内视网膜在位7眼,1眼视网膜脱离复发,二期术后视力均较一期提高。结论：应用玻璃酸钠提高了严重眼球破裂伤一期修复质量,进而使伤眼在二期玻璃体手术中获得了较好的疗效。     

玻璃体切割联合眼内激光治疗视网膜静脉周围炎

目的：探讨玻璃体切割联合眼内激光治疗视网膜静脉周围炎的疗效。方法：对36例46眼视网膜静脉周围炎采用玻璃体切割术中应用眼内激光光凝并进行随访。结果：1次手术成功40眼,4眼经2次手术成功。失败2眼。结论：玻璃体切割联合眼内激光治疗视网膜静脉周围炎疗效确切可靠。     

眼球开放伤后发生眼内炎危险因素分析

目的探讨影响眼球开放伤后发生眼内炎的危险因素。方法回顾性分析眼球开放伤480眼,分析清创缝合时间、伤口位置、伤口长度、异物存留、晶状体破裂对眼内炎发生率的影响。结果共52眼发生眼内炎,发生率为10.8%。清创缝合时间>24 h、角膜或角膜缘伤口、异物存留和晶状体破裂显著增加眼球开放伤眼内炎的发生率,差异具有统计学意义;伤口长度>20 mm可增加眼球开放伤后眼内炎发生率,但差异没有统计学意义。结论延误初次清创缝合、伤口靠前、异物存留和晶状体破裂可增加眼球开放伤后发生眼内炎的风险。     

先天性眼球畸形的CT、MRI表现

目的 提高对先天性眼球畸形的CT、MRI表现认识,并探讨其临床诊断价值. 资料与方法 回顾性分析24例(31眼) 先天性眼球畸形患者的CT、MRI资料,其中行眼眶CT检查13例,眼眶MRI 9例,颅脑MRI 2例. 结果 牵牛花综合征16眼,特征性表现为眼球后部视神经乳头局限性缺损致玻璃体腔膨出,合并视网膜脱离2眼,合并眼眶囊肿9眼,合并胼胝体发育不全1眼.永存原始玻璃体增殖症(persistent hyperplastic primary vitreous,PHPV)7眼,表现为小眼球,晶状体后方软组织肿块和永存玻璃体动脉.巩膜葡萄肿1眼.Coats 病2眼,主要表现为视网膜下积液,球内密度或信号增高.单纯小眼球3眼.先天性无眼球2眼. 结论 CT、MRI有助于先天性眼球畸形的诊断及鉴别诊断.     

眼球后段金属磁性异物取出术10例

眼球内异物是常见且严重的眼外伤，严重影响伤眼的视功能，而眼球后段金属异物在眼内存留均会产生程度不同的金属沉着症而损害眼内组织。因此，眼球内异物原则上均应及时诊断，尽快手术取出。以便尽量减少眼内组织损害及最大限度地保留伤眼的视功能。我院自1982年-2004年共收治眼球后段金属异物10例，均手术取出异物，保住伤眼。     

眼外伤球内异物玻璃体切割术的护理

眼外伤球内异物是眼科常见的危重眼病。异物进入眼内可造成眼部组织机械性损伤，引起眼内感染、白内障、继发性青光眼、虹膜睫状体炎及视网膜脱离等。若不及时取出异物，最终会引起眼球萎缩，视力丧失。因此，早期手术取出球内异物是挽救视力，减少伤残致盲率的有效治疗手段。同时，周到的精心护理，对确保手术疗效，预防并发症，促进患者早日康复，亦具有积极的临床意义。现将我院2003年1月～2006年6月行玻璃体手术取出球内异物的护理体会报告如下。     

经玻璃体切除全视网膜激光光凝术联合玻璃体腔注射康柏西普治疗增生期糖尿病性视网膜病变的疗效观察

目的:回顾性分析经玻璃体切除全视网膜激光光凝术联合玻璃体腔注射康柏西普治疗增生期糖尿病性视网膜病变患者的临床疗效。方法:回顾性分析2016年6月至2017年6月,增生期糖尿病性视网膜病变患者30例30只眼,依据术前是否行玻璃体腔注射康柏西普将患者分为两组,联合药物治疗组和单纯手术治疗组。联合药物治疗组20只眼在术前5～7 d行玻璃体腔注射康柏西普0.05 ml;单纯手术治疗组10只眼单纯行经玻璃体切除全视网膜激光光凝手术。对比观察两组患者手术时间、医源性裂孔、术中出血、术后玻璃体再出血以及术后3个月时的最佳矫正视力等情况。结果:玻璃体腔注射康柏西普能促进增生期糖尿病性视网膜病变玻璃体积血吸收,使部分患者顺利完成经玻璃体切除全视网膜激光光凝术,缩短手术时间,减少手术中出血及医源性视网膜裂孔的发生率,术后最佳矫正视力及术后再出血情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:增生期糖尿病性视网膜病变患者行经玻璃体切除全视网膜激光光凝术联合玻璃体腔注射康柏西普,能缩短手术时间,减少术中出血,降低手术难度,减少手术并发症。     

兔眼玻璃体内非磁性异物存留的实验研究(摘要)

眼球穿孔伤伴异物存留对眼球危害较大。眼内非磁性异物存留平战时尤其是战时均较常见。其手术成功率及预后有时不如磁性异物,且处理意见不一。非磁性异物尤其是现代武器中的塑料部分存留眼球内所引起的病理变化演变规律尚不完全清楚。为掌握其病理动态规律,给临床合理诊治提供理论依据,以便在异物引起眼球器质性变化之前设法取出,从而保持或提高伤后视功能,我们进行了铜、铝、塑料、沙粒及玻璃等非磁性异物兔眼玻璃体内     

眼球摘除术围手术期的护理体会

眼球摘除术是一种破坏性、毁容性手术.是指眼球的功能已全部丧失,为解除眼剧痛或威胁健眼及生命所采取的手术[1].眼球摘除术的适应症为:眼内恶性肿瘤、严重的眼球破裂伤、绝对期青光眼、严重的眼球萎缩、角膜穿孔、角巩膜葡萄肿、眼内炎等.我科自2008年1月～2010年10月共实施眼球摘除术30例,经过精心的围手术期的护理后,患者恢复效果满意,现将总结报告如下.     

CT对球内异物定性定位的诊断价值

眼球穿通伤是眼外伤的常见疾病,往往合并有球内异物,玻璃体积血并发眼内感染等,及时取出球内异物对保护眼球的功能至关重要.本文对CT在球内异物的定性、定位的诊断中的价值进行了研究.     

兔巩膜穿通伤后眼内细胞增生的放射自显影研究

目的　探讨巩膜穿通伤后巩膜伤口及其他眼内细胞的增殖过程。方法　通过巩膜穿刺及玻璃体腔注射自体血的方法制成兔眼巩膜穿通伤模型。在伤后不同时间处死动物。在处死前 2h向动物玻璃体腔注射3 H 胸腺嘧啶核苷 (3 H TdR)。眼球摘除后制成光镜、电镜标本及放射自显影标本 ,并对伤后不同时间巩膜伤口整合3 H TdR的细胞数进行比较。结果　眼球穿通伤后 ,炎症反应主要发生在浅层巩膜 ,巩膜伤口增生的纤维母细胞也主要来自浅层巩膜。增生的纤维母细胞沿嵌塞于伤口内的玻璃体纤维向玻璃体内血块的方向生长。增生的纤维条索牵引视网膜髓线、视盘 ,形成牵拉性视网膜脱离 (9/ 12 )。整合3 H TdR的细胞主要是伤口内的纤维母细胞。伤后 5天时整合3 H TdR的纤维母细胞最多(P <0 0 0 1) ,14天时显著下降 ,2 8天时几乎没有整合3 H TdR的细胞。放射自显影结果与光镜组织病理学结果一致。结论　巩膜穿通伤后炎症和增殖反应主要来自浅层巩膜 ,5～7天时细胞增殖性反应最为强烈。     

药物性玻璃体松解术

玻璃体后脱离 (Ｐｏｓｔｅｒｉｏｒｖｉｔｒｅｏｕｓｄｅｔａｃｈｍｅｎｔ,ＰＶＤ)是指玻璃体后界膜与视网膜内界膜之间的分离。药物性玻璃体松解术 (Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃｖｉｔｒｅｏｌｙｓｉｓ)是指在玻璃体腔内注射可改变玻璃体分子结构的药物造成玻璃体液化和玻璃体凝缩而形成ＰＶＤ的方法。1　玻璃体的解剖与生化年轻健康人的玻璃体凝胶是与视网膜、睫状上皮、晶状体悬韧带和晶状体后囊后面相帖的透明胶体 ,体积约为4ｍｌ,占眼球总容量的 4/5 ,正常的玻璃体凝胶主要由水(98% )组成 ,它的凝胶成分由两种基质[1] ———细胶质纤维…     

眼球穿孔伤后蜡样芽胞杆菌化脓性眼内炎1例

化脓性眼内炎是眼球穿孔伤最严重的并发症，发病率约为10％，由蜡样芽胞杆菌引起的化脓眼内炎临床较为少见，现报道1例。