难治哮喘可联合用药

医学界对支气管哮喘的认识主要经历了两个过程。20世纪70年代,多数学者认为哮喘发作是由支气管痉挛引起,因而短效β2受体激动剂（SABA）成为治疗哮喘的首选药物。很快临床医生们发现SABA在发挥平喘作用的同时掩盖了气道炎症,长期、单一应用可引起细胞膜上β2受体的下调造成耐药和快速减敏现象,最终导致哮喘死亡率升高。     

抗哮喘药物无效，原因有四个

哮喘是常见的慢性气道炎症性疾病．既有气道的慢性炎症，又有支气管平滑肌的收缩狭窄。因此,长期规范化地用吸入糖皮质激素＋长效β2受体激动剂治疗，可以使大多数哮喘患者达到哮喘临床控制。遗憾的是，我们在临床工作中还是经常遇到很多哮喘患者控制不佳，分析原因，主要有四个。