二维及M型超声心动图对胎儿心脏的测试

二维及Ｍ型超声心动图对胎儿心脏的测试吴木兰，孙幼平，刘小平我院自１９８９年以来，对本地区正常孕妇１７～４０周胎儿３５０例心脏进行测试，旨在进一步研究正常胎０１００７０内蒙古医院儿心脏发育和血流动力学的特征。表１１２０例胎儿心脏各项测值（单位：ｍｍ）资...     

胎儿心脏超声和常规产前检查在胎儿心律失常诊断中的效果对比

回顾性分析我院收治的46例胎儿心律失常孕妇临床资料,对同一孕妇进行超声心动图检查(观察组)与常规的产前检查(对照组),对两种方法检出胎儿心律失常的准确率进行比较。室性期前收缩与房性期前收缩对胎儿心律失常的检出率无显著差异,无统计学意义(P>0.05);超声心动图检出窦性心动过速、过缓的准确率明显高于常规产前检查(P<0.05);超声心动图检出胎儿心律失常的总准确率为78.26%(36/46),常规产前检查为100%(46/46),两组比较具有显著差异(P<0.05)。超声心动图在胎儿心律失常诊断中简便易行,有效率高,为胎儿心律失常及类型的诊断提供准确依据,值得临床推广与应用。     

胎儿心脏超声和常规产前检查在胎儿心律失常诊断中的效果对比

探讨在胎儿心律失常诊断中采取胎儿心脏超声和常规产前检查的临床价值对比。选取2014年6月~2015年6月就诊并确诊为胎儿心律失常的孕妇48例作为研究对象,均行常规产前检查及超声心动图检查,对两组检查方法的诊断准确率进行统计对比。两种检查方法在诊断房性期前收缩、室性期前收缩、窦性心动过速方面比较差异无统计学意义(P>0.05);但超声心动图检查在诊断室上性心动过速、窦性心动过缓、心房扑动等方面的检出率高于常规产前检查,差异有统计学意义(P<0.05);超声心动图检查的准确率(100.00%)高于常规产前检查(79.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。在胎儿心律失常诊断中,采取超声心动图检查具有无创、操作简便、诊断准确率高的优点,在临床中具有良好的诊断价值。     

胎儿心律失常的超声心动图诊断

目的 探讨应用超声心动图诊断胎儿心律失常。方法 对年龄２０～３０岁、妊娠２０～４０周孕妇、临床疑有胎儿心律失常或有的伴有其他异常妊娠史的２１４例胎儿进行超声心动图检查。结果 在可疑的２１４例胎儿中超声诊断３６例胎儿心律失常。其中房性早搏１７例,室性早搏６例,室上性心动过速８例,心动过缓３例,完全性房室传导阻滞２例。同时发现４例胎儿心脏结构畸形。结论 超声心动图既可以判断胎儿心律失常的性质,又可以诊     

充分发挥M型超声心动图的潜力

我国学者自 196 2年起始进行Ｍ型超声心动图研究 ,在世界上属于较早开展超声心动图的国家之一 ,并曾作出过较大贡献。目前除二维超声、声学造影已广泛应用之外 ,频谱多普勒、彩色多普勒、经食管超声、血管内超声与三维超声等也趋于普及。随着新技术的推广应用 ,Ｍ型超声心动图的作用相对减弱 ,有的作者误以为此项技术已无足轻重 ,面临淘汰的境地。实际上Ｍ型超声有其独特的优点 ,有着不可替代的作用 ,本文拟就Ｍ型超声的发展前景及如何进一步发掘其潜力的问题作简略探讨。1　敏锐的时相分辨力二维超声图像清晰 ,方位分辨力极佳 ,能显示各个…     

超声心动图诊断胎儿左心房憩室1例

患者女,26岁。孕36周,腹部无不适症状。超声检查:单胎,胎儿头颅位于下腹部,双顶径9.5cm,脊柱排列整齐,可见胎动,前壁胎盘,回声欠均匀,羊水深5.6cm,股骨长7.1cm。胎儿心率145次/min,右心较左心大,心包内侧、左心外侧见约3.9cm×2.9cm的无回声区,壁光滑,透声尚可(图1),与左心房关系密切,压迫左心,左心室见弧形压迹;左心室及左心房相对变小,二尖瓣环亦变小,室间隔连续完整,卵圆孔瓣左右摆动,主动脉、肺动脉连接及位置关系未见异常。彩色多普勒血流显像:心包无回声区与左心房间见宽约0.4cm的血流束,呈双向流动,以无回声区至左房为主,脉冲多普勒…     

胎儿超声心动图评价胎儿心动过速的诊断及治疗干预

目的应用胎儿超声心动图诊断胎儿快速心律失常并对宫内干预治疗室上性心动过速（SVT）进行跟踪评价。 方法对已检出的1910例心律失常胎儿中的125例快速心律失常者，分为窦性心动过速、SVT、SVT合并心力衰竭（心衰）3组，对后两组胎儿进行宫内地高辛转律治疗。 结果胎儿心动过速125例（心率≥180O次／min），其中SVT29例（含房颤、房扑7例）；余为窦性心动过速96例。SVT组中合并复杂先天性心脏病者7例，胎儿水肿7例。合并先心病均于检查后中止妊娠，其余22例行常压氧治疗或经胎盘给药，首选药物为地高辛。新生儿随访期最长16个月，头颅CT、超声心动图等各项生理指标均正常。 结论胎儿超声心动图是目前唯一可迅速检出胎儿心律失常并明确性质的诊断手段，且重复性好。地高辛经胎盘给药治疗可有效转律并同时控制胎儿心衰减轻水肿且无致畸作用。     

胎儿超声心动图进展

随着超声诊断技术的发展，胎儿超声心动图(Fetal echocardiography)诊断技术已有了很大的提高。其通过二维、三维、M型、血流多普勒、组织多普勒等成像手段，观察胎儿的解剖结构及其功能状况，且具有方便、有效、安全、价廉等优点。本文就近年的相关文献作简要综述。     

超声心动图诊断胎儿左右室共存粘液瘤1例

患者,女,30岁,孕2产1,孕34周.产前检查;宫高33cm,腹围100cm,胎儿大小与孕周相符,头位,胎心率160次/分,胎动好.超声检查所见:宫内单胎,为右枕前位,双顶径8.4cm,心脏位置正常,心内瓣膜、室间隔完整,回声结构正常,于左右室腔内均探及一呈卵圆形的实质性稍强回声光团,边界清晰,实质回声尚均质,无明显的瘤蒂,其形态随心动周期有轻微改变,左室腔内团块大小为2.3cm×1.8cm×1.7cm、与室间隔关系密切(图1),右室内团块大小为1.2cm×0.9cm×0.8cm、于右室壁关系密切;胎盘位于后壁,功能为Ⅱ级,胎心率158次/分,律齐,脊柱排列规整,羊水深度44cm.超声诊断:1、晚期妊娠、单活胎;2、胎儿左右心室腔实性占位(粘液瘤可能性大).行引产术后,病理诊断为:心脏粘液瘤.     

胎儿超声心动图在房室瓣畸形中的诊断价值

本研究应用胎儿超声心动图产前诊断胎儿心脏房室瓣畸形，观察胎儿心脏结构及血流状态，以探讨胎儿房室瓣畸形超声诊断方法及其临床应用价值。     

超声诊断胎儿多发性肾囊肿1例

孕妇,25岁,第一胎妊娠,孕38周,入院待产。常规胎儿超声检查:双顶径约8.9cm.,胎心:138次/分,脊柱(一),胎盘羊水未见异常。胎儿腹部探查:见胎儿左肾体积增大,大小约6.2cm×4.3cm,形态失常,实质内探及多个类圆形囊性无回声区,边界清晰,包膜完整,内部透声良好无分隔。囊体最大者约2.7cm×2.7cm,后方伴增强效应。能见少许正常肾实质回声。右肾大小形态及实质回声均正常,集合系统分离约O.6cm。胎儿肝脾未见明显异常。     

超声诊断胎儿胸、腹腔积液1例

孕妇23岁,第一胎,孕35周。从事电脑复印操作工作。孕43天时曾患感冒,口服“快克”二天。孕期仅做过一般的常规检查,此次为初次做超声检查,使用百胜Au4彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.5-5.0MHz。     

超声心动图对胎儿心脏结构畸形的诊断价值

目的：探讨超声心动图检测胎儿心脏结构异常的诊断价值及临床意义.方法：应用彩超显示六个标准切面,筛查不同孕期高危胎儿心脏,并与产后作超声心动图对比,个别经尸体解剖验证.结果：230例高危胎儿中检出先天性心脏病19例,其中包括永存动脉干2例,完全性心内膜垫缺损3例,单心房1例,大动脉转位2例,单心室2例,左室憩室1例,右室双出口2例,主动脉缩窄1例,法洛氏四联症1例,肺动脉狭窄1例,室间隔缺损2例,左心室肿瘤1例.结论：胎儿超声心动图的应用有助于早期检出心脏结构异常并指导患胎的处理.     

产前超声心动图诊断胎儿心律失常的应用现状

<正>胎儿心律失常临床较常见,占胎儿总数的1%~2%[1]。以往主要由临床产科听诊发现,但无法确认其性质和类型。随着超声技术的发展及其在产前诊断领域的广泛应用,产前诊断胎儿心律失常已成为胎儿超声心动图的重要诊断方法之一,也是目前宫内诊断胎儿心律失常唯一可行的方法。除应用彩色多普勒和脉冲多普勒超声外,M型超声心动图扫描房室壁运动、瓣环活动也是评价心律失常十分重要的方法。总之,心电图是通过心脏电活动的异常来诊断心律失常,彩色多普勒超声心动图则是通过胎儿心脏机械活动的异常来诊断和认识心律失     

超声心动图诊断胎儿心脏Ebstein畸形1例

超声心动图诊断胎儿心脏Ｅｂｓｔｅｉｎ畸形１例李伟钢①孕妇，３０岁，初产妇，末次月经为１９９５年９月２５日，孕３２周时产前Ｂ超检查发现胎儿心脏增大，故采用ＨＰ－１０００型彩色多普勒超声心动图仪检查胎儿心脏，发现如下改变：①胎儿心脏增大，主要为右房室腔明...     

超声诊断胎儿脑膜脑膨出1例

孕妇,孕17周,行常规超声检查:妊娠子宫,宫内可见一胎儿回声,头颅光环不完整,顶部缺损,并见曲形团块状强回声凸出,于羊水中飘浮(图1),胎心搏动规律,肢体完整,羊水清。诊断:1.宫内妊娠,单     

超声诊断胎儿内脏外翻畸形1例

孕妇,25岁。因孕4月常规B超检查发现胎儿 异常,孕5月时入院。 产科检查:外阴已婚未产式,阴道通畅,宫颈光滑,子宫增大约5+月孕大小,宫底平脐,双附件正常。 B超检查:子宫增大,胎头位于耻骨上,双顶径     

超声诊断胎儿无脑畸形1例

孕妇,女,21岁,G1P0,孕18周来我院行常规超声检查。其孕期无特殊不适。超声所见:宫内单活胎,胎头形态失常,正常颅骨环状回声结构消失,双顶径平面不能显示,未见正常脑组织回声,脑中线回声消失,脑组织结构显示不清,可见一“瘤样”的中等回声,并可见眼眶呈“蛙眼征”,胎心154次/min,股骨长42mm,羊水最大深度69mm,胎盘附于子宫后壁,成熟度Ⅰ级(图1)。三维超声可见胎儿头部眼眶以上颅骨缺如(图2),余颜面器官、肢体显示未见明显异常。超声提示:①宫内单活胎,中孕;②胎儿无脑畸形。次日孕妇引产出一男婴,其头顶部有一膜状结构(图3)。讨论:无脑畸形…     

B型超声诊断胎儿水肿1例

病例报告 :患者 32岁 ,住院号 98— 30 4 5 ,孕 2产 1,妊娠 18周 ,常规孕查。应用Ａｌｏｋａ-ＳＳＤ 110 0超声诊断仪 ,Ｂ型超声所见 :宫内单活胎 ,胎儿全身皮肤增厚呈一层低回声带 ,厚度 1 2ｃｍ～ 1 9ｃｍ ,其中胎头皮肤最大厚度 1 9ｃｍ ,胎儿背部皮肤厚度 1 4ｃｍ ,腹腔肠管间探及少量液性暗区 (图 1) ;颅骨光环完整 ,ＢＰＤ :3 9ｃｍ ,脑实质回声正常 ,脑中线居中 ,脊柱光点连续 ,规整 ,胎心正常 ,双肾大小、实质回声正常 ,胎盘位于宫体后壁 ,厚度正常 ,回声 0°,羊水深度3 5ｃｍ ,透声良好。超声提示 :(1)单活胎 ,中孕 ;(2 )胎儿水肿…     

M型超声结合房室梯形图分析法诊断胎儿心律失常的临床应用价值

目的 探讨M型超声结合房室梯形图分析诊断胎儿心律失常的价值。方法 回顾性分析2016年1月至2020年10月期间重庆市妇幼保健院经胎儿超声心动图检查应用M 型超声取样线获取房室壁、房室瓣及半月瓣的活动曲线,结合房室梯形图法分析及诊断胎儿心律失常类型。结果 M型超声结合房室梯形图法共诊断165例胎儿心律失常,其中房性早搏76例(46.1%),室性早搏6例(3.6%),窦性心动过速43例(26.0%),室上性心动过速8例(4.8%),其中房性心动过速1例(0.6%),心房扑动1例(0.6%),窦性心律过缓22例(13.3%),房室传导阻滞9例(5.5%)。结论 M型超声结合房室梯形图诊断胎儿心律失常可行,此方法简单、直观,能明确胎儿心律失常类型。