电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效分析

目的探讨电视胸腔镜手术在治疗自发性气胸中的效果。方法本组自发性气胸患者均采用胸腔镜或胸腔镜辅助小切口下手术治疗。结果79例无手术死亡,发生并发症者3例(3.8%),胸腔积液2例,肺泡漏1例,予胸腔闭式引流或胸腔穿刺后治愈。随访1~7年,未见复发。结论电视胸腔镜手术,具有安全、有效、创伤小的优点,是治疗自发性气胸的首选。但应严格掌握手术适应证,对于不能在镜下操作者,应及时中转开胸手术。     

电视胸腔镜辅助小切口治疗老年性自发性气胸

目的探讨老年性自发性气胸运用电视胸腔镜辅助小切口治疗的手术指征及效果.方法回顾性分析我院2002年10月～2005年10月采用电视胸腔镜辅助小切口治疗老年性自发性气胸25例.结果1例因胸腔内粘连严重而扩大切口,余手术均获成功.全组4例出现轻度呼吸功能不全,1例出现心功能不全.结论电视胸腔镜辅助小切口治疗老年性自发性气胸疗效可靠,创伤小,痛苦小,值得推广.     

电视胸腔镜手术治疗肺大疱合并自发性气胸56例

目的总结电视胸腔镜手术(VATS)治疗肺大疱合并自发性气胸的经验。方法对56例肺大疱合并自发性气胸患者,利用电视胸腔镜(VATS)进行肺大疱切除修补手术,术中予胸膜粘连治疗。其中左侧气胸23例,右侧27例,双侧6例,单纯性气胸41例,合并液气胸15例。结果患者手术全部成功,均治愈,术后平均住院5d,平均放置胸腔引流管3.2d,无1例发生术后并发症。随访3年,仅1例术侧气胸复发,经保守治疗治愈。结论电视胸腔镜手术(VATS)治疗肺大疱合并自发性气胸具有疗效好、创伤小、患者恢复快、复发率低等一系列优点。     

电视胸腔镜辅助治疗自发性气胸

目的探讨自发性气胸通过电视胸腔镜手术治疗的适应证及手术方法。方法回顾性分析1990年7月-2011年10月收治150例自发性血气胸经VATS治疗患者的临床资料,观察临床疗效。结果无一例患者手术死亡,术后并发胸腔积液3例,经反复穿刺抽气、抽液后,痊愈出院。结论电视胸腔镜手术治疗自发性气胸安全、可靠,可有效预防复发。     

自发性气胸胸腔镜治疗围手术期护理

自发性气胸因肺大疱或胸膜下微小疱破裂，空气进入胸膜腔所致，其临床特点是容易复发。据文献报道，自发性气胸经内科保守治疗复发率为29％，经胸腔闭式引流后复发率为21％，其中70％在2年内复发，开胸手术复发率则少于5％。由于开胸手术创伤大，患者常不愿接受，而电视胸腔镜手术可以获得同开胸手术同样的治疗效果，所以其为胸腔镜手术开展最为普遍的病种之一，我科自2004～2006年经胸腔镜治疗自发性气胸40例，效果良好，现报告如下。     

胸腔镜手术治疗63例自发性气胸的临床体会

目的回顾总结电视胸腔镜治疗自发性气胸疗效及体会。方法对63例自发性气胸患者行电视胸腔镜手术。术中对病变的肺组织予以器械切割缝合、结扎、实施胸膜粘连术等措施。结果痊愈60例,治愈率95%。患者术后平均住院7.5d,明显低于常规开胸手术的住院时间。术后出现并发症19例(30%),严重并发症发生率为11%。其中行气管切开4例,死亡1例;有15例持续漏气(>7d),7例出现严重的皮下气肿,2例为术后持续大量漏气不愈,带胸管出院。结论电视胸腔手术可以作为治疗自发性气胸的主要方法,有些病人仍需常规开胸手术或辅助小切口胸腔镜手术,而部分病人靠手术的方法难以治愈。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸86例

目的探讨胸腔镜下手术治疗自发性气胸的优势。方法回顾性分析2008年10月～2011年10月86例自发性气胸患者的胸腔镜手术治疗的临床资料。结果 86例患者无围手术期死亡病例,术后2～5 d拔除胸腔引流管,术后肺全部复张,切口均Ⅰ期愈合,均治愈出院,近期随访无气胸复发病例。结论胸腔镜手术较传统开胸手术切口小,术中出血少,术后胸腔引流管留置时间短,疼痛轻,恢复快,住院时间短,疗效满意,是首选的自发性气胸外科治疗方法。     

不同手术方式治疗自发性气胸的效果及卫生经济学比较

[目的]比较腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效及费用.[方法]对接受腋下小切口与电视胸腔镜手术的195例自发性气胸患者的手术经过、疗效及医疗费用构成等指标进行比较.[结果]腋下小切口组的手术时间、术中出血量、术后住院天数均高于电视胸腔镜手术组,电视胸腔镜手术组在术后疼痛方面较优,但手术医疗费用高于腋下小切口组,以上各指标在两组间的差别均有统计学意义(P＜0.05),电视胸腔镜手术主要费用来源是一次性手术耗材.[结论]电视胸腔镜手术治疗自发性气胸疗效较好,但手术费用较昂贵,若降低一次性耗材的费用,值得在基层医院推广.     

电视胸腔镜下自发性气胸手术配合

电视胸腔镜手术是借助于胸腔镜及电视摄像系统实现的一种微创胸外科手术,它具有创伤小、痛苦轻、恢复快、切口符合美容要求等优点。近年我院治疗自发性气胸9例,现将手术室护士配合体会介绍如下。 1 临床资料本组病例共9例,其中男7例,女2例。年龄18岁～59岁,平均26岁。原发性自发性气胸8例,继发性自发性气胸1     

老年性自发性气胸的外科治疗分析

目的分析老年性自发性气胸的临床特点及探究较佳治疗方案。方法回顾性分析43例老年性自发性气胸的临床资料。结果43例患者均采用手术方法治愈。4例术后持续漏气及部分患者少量胸腔积液。6例胸腔镜手术无明显并发症。结论老年性自发性气胸患者应采取积极的方法治疗,胸腔镜手术是较佳选择。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸131例

目的 总结电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的经验和体会.方法 回顾性分析131例自发性气胸行VATS肺大疱切除、胸膜固定术患者的临床资料.结果 131例患者均痊愈出院,手术时间(40.1±6.9)min.2例患者因粘连带离断后出血而中转开胸止血.术后24 h胸腔引流量(586.5±13.5)ml.术后(4.1±1.2)d拔除胸腔引流管,住院时间(7.4±1.3)d.结论 VATS治疗自发性气胸,具有创伤小、效果可靠、复发率低、疼痛小、恢复快等优点,是自发性气胸治疗的最佳选择方案.     

电视胸腔镜手术治疗青少年自发性气胸151例临床观察

目的对电视胸腔镜手术治疗自发性气胸临床经验进行总结。方法回顾分析2006年2月至2010年2月收治的151例自发性气胸病例。结果151例全部治愈，无死亡病例。结论用胸腔镜手术治疗自发性气胸，避免开胸手术，创伤可降至最低程度，具有创伤小、痛苦轻、恢复较快、住院时间短的优势；为降低术后复发率需行可靠的胸膜固定术。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸32例

目的探讨电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸的适应证及疗效。方法2005年8月～2008年8月共为32例自发性气胸患者施行VATS,对手术适应证、手术方式、复发的预防等进行总结探讨。结果32例患者均顺利完成手术,无明显并发症,平均住院6d,全部病例随访3-36个月,无1例复发。结论VATS治疗自发性气胸疗效确切,创伤小,痛苦轻,恢复快,安全性高,可以取代自发性气胸的开胸手术治疗。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸32例

目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的适应证及疗效.方法 2005年8月~2008年8月共为32例自发性气胸患者施行VATS,对手术适应证、手术方式、复发的预防等进行总结探讨.结果 32例患者均顺利完成手术,无明显并发症,平均住院6 d,全部病例随访3~36个月,无1例复发.结论 VATS治疗自发性气胸疗效确切,创伤小,痛苦轻,恢复快,安全性高,可以取代自发性气胸的开胸手术治疗.     

吕薇：亦诗亦韵亦端庄

目的探讨青年自发性气胸外科治疗方法。方法对109例青年自发性气胸患者外科治疗方法、疗效回顾分析。结果胸穿治疗17例，复发5例：胸腔闭式引流96例，失败7例，复发4例。胸腔镜手术治疗12例，随访无复发。结论对青年自发性气胸患者，保守活疗有效，但易复发。对持续漏气及复发患者胸腔镜手术治疗效果好，不易复发，是青年自发性气胸保守治疗失败后的首选治疗方法。     

胸腔镜下手术治疗自发性气胸46例体会

目的：探讨胸腔镜下手术治疗自发性气胸的应用价值。方法：对本院2010年7月-2012年12月采用胸腔镜下手术治疗46例自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析,综合手术时间、住院时间、出血量、引流量、术后疼痛、并发症及远期疗效等,评估治疗效果。结果：46例患者手术均顺利完成,手术时间40~120min,平均60min。术中出血10~40ml,术后胸腔引流量110~400ml。无手术死亡及术后严重并发症发生,所有患者均治愈出院。术后随访3~24个月,无气胸复发病例。结论：胸腔镜下肺大泡切除术治疗自发性气胸,具有创伤小、出血少、操作方便、术后气胸复发率低、效果好等优点,值得临床推广应用。     

胸腔镜辅助胸部小切口治疗自发性气胸42例影响分析

目的：分析探讨胸腔镜辅助胸部小切口治疗自发性气胸的情况。方法采用回顾性分析的方法,对2013年6月—2014年6月在我科住院42例自发性气胸患者进行胸腔镜辅助胸部小切口手术的临床资料进行了分析研究。结果所有的患者在胸腔镜辅助胸部小切口下都完成了手术,并且很顺利。住院平均时间是8天,带胸管的平均时间是3天。结论胸腔镜辅助胸部小切口的治疗方式是安全可靠的,它可以取代自发性气胸的开胸手术治疗,值得临床上推广。     

57例老年自发性气胸误诊分析

目的总结老年人自发性气胸的病因、临床表现、治疗方法、对误诊原因分析。方法回顾性分析2008年1月—2011年5月在该院收治的57例老年自发性气胸误诊的临床资料。其中,39例老年自发性气胸患者伴有慢性阻塞性肺疾病,给予抽气减压或水封闭式引流治疗。结果 老年性自发性气胸大多有肺部疾病基础,临床表现不典型,胸痛少,其中行胸腔闭式引流治愈28例,行胸腔穿刺抽气治愈7例,行胸腔镜手术治愈10例,3例转上级医院,3例死亡。结论主要表现为呼吸困难,多为继发性,易误诊,病死率较高,应提高认识,减少误诊及漏诊,及早诊断,尽早治疗以提高患者的治愈率。     

92例自发性血气胸外科治疗

目的探讨自发性血气胸的最佳治疗方法。方法回顾性分析92例自发性血气胸的治疗,行胸膜腔闭式引流治疗75例,其中5例转为手术止血;胸后外侧切口剖胸手术2例,经腋下小切口剖胸或电视胸腔镜手术止血20例。结果全部病例均治愈,无近、远期并发症,长期随访无后遗症。结论自发性血气胸治疗应依据具体情况决定治疗方案。在条件受限制的基层单位,大口径胸管胸膜腔闭式引流术是本病的有效方法。有条件施行腋下小切口或电视胸腔镜手术者应对手术持更积极的态度,可以明显减少出血量,减少并发症。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸的护理

目的总结自发性气胸患者通过电视胸腔镜手术治疗的整体化护理措施。方法对10例通过胸腔镜手术治疗自发性气胸的患者进行术前术后整体化的护理。结果通过术前术后整体化护理,患者均顺利康复,且无1例并发症发生。结论做好整体化护理措施对胸腔镜治疗自发性气胸,减少术后并发症,缩短住院时间,具有非常重要的意义。