非小细胞肺癌脑转移的研究进展

原发性肺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,发病率和病死率较高,其中80%~85%的患者为非小细胞肺癌(NSCLC).脑部是NSCLC的常见转移部位,NSCLC患者中脑转移的发生率为10%~50%,且10%~30%的NSCLC患者在确诊时已发生了脑转移.肺癌脑转移患者的预后较差,这是肺癌病死率居高不下的原因之一.近年来,手术、放疗、化疗、靶向治疗等技术不断发展,为NSCLC脑转移的治疗提供了诸多选择.本文对NSCLC脑转移的概况及治疗方法的最新进展进行回顾与总结.     

非小细胞肺癌脑转移和全脑预防性照射(PCI)

1前言肺癌是对人类生命威胁最大的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率在全球呈上升趋势。肺癌中非小细胞肺癌占85%[1]。由于全身和局部治疗的进步,随着非小细胞肺癌患者生存期延长,脑转移的发生机率增加。因此,非小细胞肺癌脑转移的治疗变得越来越重要。本文就非小细胞肺癌脑转移的发     

非小细胞肺癌脑转移靶向治疗研究进展

肺癌最常见的远处转移部位之一是脑部,肺癌脑转移的发生率为20%-65%,是脑转移性肿瘤中最常见的类型,同时也是肺癌死亡率高居不下的原因之一。分子靶向治疗已成为肺癌治疗的重要手段,分子靶向药物也成为继全脑放疗、立体定向放疗和化疗之后肺癌脑转移新的治疗方法。目前,对脑转移的非小细胞肺癌患者应用靶向药物治疗的研究也越来越多,其安全性和有效性是研究的重点。本文就靶向药物治疗非小细胞肺癌脑转移的研究进展做一综述。     

非小细胞肺癌脑转移的药物治疗进展

肺癌发病率和病死率高,最常见的病理类型为非小细胞肺癌,24%～40%的晚期非小细胞肺癌患者出现脑转移,预后不良。手术治疗以及传统放疗效果并不理想,血脑屏障也阻碍了化疗药物发挥其疗效。近年来,靶向药物及免疫治疗的出现为非小细胞肺癌脑转移患者提供了新的治疗希望,该文就目前非小细胞肺癌脑转移患者的药物治疗方式展开了全面综述,比较各类药物单用及联用的临床疗效,为非小细胞肺癌脑转移患者提供更合理的治疗方案建议。     

肺癌脑转移

报告542例肺患者中48例出现脑转移（8.8%)。小细胞肺癌脑转移率提高，腺癌次之，鳞癌较低，48例中31例先确诊肺癌，后出现颅内压增高症状；17例先出现神经系统症状就诊于神经科而后发现肺部原发灶。转移灶以顶、额、颞叶大脑中动脉供血共最多（83.3%）。对肺癌脑转移的机理、诊断、治疗和预后进行了讨论。认为对病期早，病灶局限者切除脑转移瘤后，辅以放疗，化疗等，对于延长患者生命有一定价值。     

小细胞肺癌脑转移30例临床观察

肺癌脑转移的发生率较高,自然病程较短,目前治疗以对症治疗为主.非小细胞肺癌脑转移的治疗在临床研究中较多,小细胞肺癌脑转移的治疗临床报道较少.本文通过回顾性分析30例小细胞肺癌脑转移的临床资料,以期进一步了解小细胞肺癌脑转移的临床特点和治疗方案.     

53例非小细胞肺癌伴脑转移的外科治疗及预后因素分析

脑转移是非小细胞肺癌(non small cell lung cancer．NSCLC)常见的远处转移。1／3的非小细胞肺癌伴脑转移患者是单发病灶的脑转移(single brain metastasis．SBM)，而不伴其它远处转移。许多研究表明．在延长非小细胞肺癌伴单发脑转移患者生存时间方面，外科治疗优于其它任何治疗。本文对     

小细胞肺癌结肠转移并肠穿孔1例报道

肺癌是常见恶性肿瘤,其转移部位多为肝、脑、骨、肾上腺等,而肺癌结肠转移却非常少见.本文将我院收治的1例小细胞肺癌结肠转移并肠穿孔的临床资料报道如下.     

血脑屏障在非小细胞肺癌脑转移治疗中的意义

目前,肺癌的发病率居中国恶性肿瘤首位,且其病死率也较高,是导致肿瘤患者死亡的最主要的原因,其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的85%。局部复发及远处转移是肺癌病死率较高的主要原因,而颅脑是肺癌远处转移的常见部位。随着脑磁共振成像技术的普遍应用和肺癌患者生存率的提高,肺癌脑转移的发生率呈上升趋势。一旦发生肺癌脑转移,将会严重影响患者的生活质量,且预后极差。血脑屏障(BBB)的存在一直被认为是限制药物成功治疗肺癌脑转移的重要原因,故本文将针对BBB在NSCLC脑转移治疗中的意义进行阐述,以期为提高NSCLC脑转移患者的疗效提供依据。     

肺癌脑转移38例临床病理分析

 本文报告了38例肺癌脑转移病例，男28例、女10例，年龄27～75岁，平均55岁。中心型肺癌25例、周围型11例、弥漫型2例。鳞状细胞癌10例、腺癌18例、小细胞癌7例、大细胞癌3例。肺腺癌最易发生脑转移18/38（47．4%）。小细胞肺癌脑转移早于其他类型。以脑转移瘤为首发症状者易误诊。适当应用手术，放疗及化疗等方法，可在一定程度上改善病人症状，延长病人生存时间。     

小细胞肺癌脑转移治疗进展

肺癌是呼吸系统发病率、死亡率最高的恶性肿瘤,小细胞肺癌属于神经内分泌癌,侵袭性强、恶性程度高,易发生脑转移,严重影响患者生活质量及生存期。小细胞肺癌脑转移治疗方式有手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗,治疗措施多,治疗效果差异大。随着各种诊断、治疗措施进展,小细胞肺癌脑转移治疗效果较前明显改善,对不同患者如何选择个体精准有效的临床治疗措施,延长脑转移患者生存时间,提高生活质量,是目前研究的热点之一。     

序贯化放疗治疗45例肺癌脑转移

目的:探讨肺癌脑转移化疗放射治疗的疗效及毒副作用。方法:45例肺癌脑转移患者采用替尼泊苷(VM26) 顺铂(DDP)方案序贯化疗放射治疗,观察有效率与1、2、3年生存率及毒副作用。结果:非小细胞肺癌脑转移单发、多发转移灶总有效率92.86%、80.94%;小细胞肺癌脑转移单发、多发转移灶总有效率75%、83.33%。非小细胞肺癌脑转移单发、多发转移灶1、2、3年生存率分别为13.33%和14.29%、9.5%和4.76%、9.5%和0;小细胞肺癌脑转移单发、多发转移灶1、2、3年生存率分别为50%和50%、25%和33.33%、25%和16.67%。骨髓抑制Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度分别为33.33%、28.89%、17.78%、8.89%。结论:肺癌脑转移患者采用VM26(DDP方案序贯化疗放射治疗的疗效较好,毒副作用较轻。     

非小细胞肺癌脑转移的治疗进展

肺癌是发病率和死亡率很高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌约占肺癌的80%,而且在疾病发展过程中易发生脑转移,一旦发生脑转移,严重影响患者的生存质量并危及生命。肺癌脑转移的治疗方法包括外科手术、化疗、全脑放射治疗、立体定向放射治疗、分子靶向治疗和免疫治疗等,治疗手段多种多样,治疗效果有差异,对于不同患者如何选择合理且有效的治疗方案是目前研究的热点之一。本文将对非小细胞肺癌脑转移相关进展进行综述,以期为肺癌脑转移患者选择更合理的临床治疗方案。     

肺癌脑转移41例疗效分析

脑转移是肺癌治疗失败的常见原因,自然生存期平均2～3个月。本文41例肺癌脑转移经放疗、化疗后明显提高了生存质量,平均生存期11.4月。一般情况:1993年3月～1997年2月共诊治肺癌转移52例。经系统治疗41例。男性29例,女性12例。年龄32～72岁,中位年龄52岁。均经头部ＣＴ证实,单发转移26.8%,多发转移73.2%。病理:小细胞肺癌10例,鳞癌14例,腺癌6例,大细胞癌2例,未分化型2例,未取得病理结果7例。放疗:用4ＭＶＸ行全脑照射,两侧对穿设野,中间平面计算剂量,单次剂量2Ｇｙ,每周5次,全脑照射40Ｇｙ/20Ｆ/4Ｗ后,单发病灶缩野再照16～20Ｇｙ/8～10Ｆ。…     

Iressa治疗非小细胞肺癌脑转移

非小细胞肺癌患者脑转移的发生率为20％～40％，虽然有证据提示含铂类方案的化疗对脑转移灶可获得与脑外转移灶类似的反应率，但姑息性的放射治疗仍是目前肺癌脑转移患者的标准治疗方法。令人失望的是其治疗效果甚差，中位生存时间只有3～4月。靶向治疗的出现是否能给这些患者带来希望?目前没有充足的证据。现报告我院2003年1月至2004年6月期间，Iressa治疗8例非小细胞肺癌脑转移患者的临床效果。     

非小细胞肺癌预防性脑放射治疗

肺癌是临床的常见肿瘤之一,其中非小细胞肺癌占80%左右.随着治疗手段的提高,患者生存期明显延长,脑转移发病率也随之增加.如何预防非小细胞肺癌患者尤其是肺腺癌患者发生脑转移,延长患者生存时间、提高患者生存质量是肿瘤科医师需要思考的重要问题.     

非小细胞肺癌脑转移治疗的研究进展

约30%~50%的非小细胞肺癌患者在疾病过程中发生脑转移。随着治疗手段的不断发展,患者的生存期得到明显改善。目前的治疗方法主要有手术、放疗、化疗和靶向药物治疗。虽然治疗方法众多,但如何针对不同患者制定最佳治疗方案,仍需要不断深入研究和总结。全文就近几年非小细胞肺癌脑转移治疗的研究进展作一综述。     

局限期小细胞肺癌预防性脑照射后脑转移相关危险因素分析

小细胞肺癌具有易复发和转移的生物学特点,脑是小细胞肺癌肺外转移的好发部位。局限期小细胞肺癌患者行预防性脑照射(PCI)能够有效降低脑转移的发生率,延长总生存期。但是在PCI后仍有近1/3的患者发生脑转移。本文对PCI后脑转移的危险因素进行综述,目的在于判断何种局限期小细胞肺癌亚组患者能够从PCI中获益,从而为PCI的临...     

TKIs治疗EML4-ALK阳性非小细胞肺癌脑转移的研究进展

摘 要：间变性淋巴瘤激酶（anaplastic lymphoma kinase,ALK）基因重排是非小细胞肺癌（NSCLC）一种新的肿瘤驱动基因,促使肺癌发生和进展。近年来针对ALK融合基因的酪氨酸激酶抑制剂崭露头角,相关药物研究在非小细胞肺癌脑转移治疗中有较大进展,成为靶向治疗的热点。全文就治疗ALK阳性NSCLC脑转移的靶向药物的临床研究作一综述。     

CCNU在预防小细胞肺癌脑转移中的应用

小细胞肺癌(简称SCLC)占肺癌总数的20%.恶性度高,易于早期播散,60%的患者在确诊时已有肺外转移,预后差,5年生存率小于20%.其中脑转移率为20～40%[1],生存时间越长,发生率越高,生存5年以上者中枢神经系统转移可高达80%.颅内转移是SCLC治疗失败的常见原因[2],也是本病死亡的主要原因.