老年人跌伤住院率及医疗费用

老年人身体灵活性和视觉敏锐度逐渐下降,并易于眩晕和晕厥,故容易发生跌伤。美国每年约有30%的老年人意外跌倒,其中20～30%发生髋骨骨折等中度或重度外伤。受伤后多行动困难、不能自理、甚至促进死亡。作者对1989年美国华盛顿州65岁以上跌伤住院老人的住院率及医疗费用进行了调查。结果1989年在华盛顿州住过院的149504名65岁以上的老年人中,7873人(5.3%)是因跌伤住院,其中女性占73.6%,男性占26.4%。年龄越大住院比例越高,如65～69岁组为12.4%,75～79岁组为19.1%,85岁以上组为31.1%。     

复治肺结核形成原因与防治对策

1992～1995年，我市结核病防治机构和综合医”院对104例复治肺结核进行归类分析，从中找出治疗失败原因，提出防治对策，现报告如下。一、临床资料1．基本情况：本组104例中，男69例，女35例，男女比例为1．97：1。年龄＜30岁5例，占4．81％；30～39岁37例，占35．58％；40～49岁25例，占24．00％；50～59岁28例，占26．92％；≥60岁9例，占8．65％。2．病程与成因：104例中病程半年17例，占16．15％；0．5～1年31例，占29．81％；1～2年22例，占用．15％；2～4年30例，占28．85％；5年以上4例，占4．81％。形成复治原因：误认为临床症状消…     

205例次老年肺炎的临床特点及治疗

性别、年龄与发病季节我们对在1987年5月～1999年5月，12年间，门诊和住院的205例次老年肺炎患进行统计分析：男性患159例次占77．6％，女性患46例次占22．4％，发病年龄在63～70岁，91例次占44．4％，71～90岁，114例次占55．6％，并且在冬春二季发病较集中，占年均发病率的81．4％。     

老年人肺炎的防治

老年肺炎是老年人常见疾病,占老年感染性疾病的54％。随着社会人口的老龄化．老年肺炎在住院患者中占的比例越来越大．医院内老年肺炎的发生率要高于其他成年人的10倍．并且病死率高达50％．65岁以上的老年人肺炎占到死亡原因的首位。医院外的老年人患肺炎的几率也明显高于青壮年。     

牵引术与点穴疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察

近两年来在临床实践中，运用牵引、手法按摩先后治疗了50例腰椎间盘突出症患者取得较为满意的疗效，现报道如下。一、临床资料50例中，男性30例占60％；女性20例占40％，年龄最小20岁，最大56岁，30岁以下10例占20％、31～40％岁25例占50％，41～50岁10例占20％，51～56岁5例占10％，平均年龄38岁（±11岁），21例痛程半年以内，29例病程半年以上，病程平均8±6月。发病部位：L4～5椎间盘26例占52％，L5～S1椎间盘22例占44％。L4～S1两椎间盘突出2例占4％。二、治疗方法1．牵引治疗：日本产OL－200型间歇式电动式牵引床。患者仰卧位双下…     

老年人要特别警惕肺炎——专访北京医院呼吸与危重症医学科主任孙铁英

<正>随着年龄的增长,老年人的脏器功能逐渐衰退,免疫功能低下,容易因上呼吸道感染或流感而并发肺炎。尤其是患有慢性支气管炎、肺气肿、贫血、糖尿病、心脏病或肿瘤等疾病的老年人,更容易继发肺炎。肺炎是老年人常见疾病,占老年感染性疾病的54%。肺炎已成为85岁以上老年人常见的住院原因,而老年人肺炎的死亡率可高达50%,尤其是65岁以上的老龄患者。那么,老年人肺炎有哪些特点,又如何有效预防呢?近日,本刊专访了国家呼吸疾病临床医学研究中心常务副主任、北京医院呼吸与危重症医学科主任孙铁英教授。     

重视老年人药物性消化器官损害的临床监测

随着新技术的发展、新理论的提出、更多新药用于临床，药源性器官损害的矛盾逐渐突出。老年人是一组特殊群体。许多药物上市之前的临床试验并不包括这组人群．国内统计资料显示．≥60岁人群药物不良反应（adverse drug reactions．ADR）发生率为36．65％．据英国的两大综合性医院统计，确定为ADR入院的1225例（占同期住院患者的6．5％）患者的年龄明显大于非ADR入院者。年龄中位数为76，四分位数为65～83．年龄差距的95％可信区间为8～10岁，P〈0．0001。其原因主要有：（1）老年人慢性病患病率高，患5种以上慢性病者占65％-75％，用药几率高，同时服10种以上药物者占50％以上，用药品种多、疗程长。     

急性心肌梗塞发病时的状况与诱因

有关急性心肌梗塞详细的发病机制仍不清楚。为了解其发病时的状况与诱因，对132例急性心肌梗塞患者发病前及发病时的情况进行了咨询调查。男101例（年龄35～84岁，平均62．5±7．5岁），女31例（年龄59～78岁，平均68．3±44岁）。考虑到工作关系，将男性分为65岁以下（60例）和66岁以上（41例）2组。调查问卷内容含发病时间．发病时状态及场所，发病前1周内情况（工作、睡眠、饮食、紧张、吸烟），发病直接诱因等项目。部分内容参考患者病历卡记录及家属证言。结果发病时间上午10：00～12:00最多，上午6：00～12：00内占32.6％。于睡眠中发…     

小肠折迭术防治粘连性肠梗阻

我院外科自1972～1978年间应用小肠折迭术防治粘连性肠梗阻22例,其中男19例,女3例;年龄最小19岁,最大46岁;术后有14例经半年～5年以上疗     

老年社区获得性肺炎临床分析

随着年龄的增长,人体的免疫防御能力逐渐下降,而且,老年人又常伴有脑血管疾病,心肺疾病,糖尿病等,使老年人极易发生肺部感染。目前,肺炎已经成为老年人死亡的主要原因。据文献报道,65岁以上老年社区获得性肺炎发病率为1．6％,75岁以上为11．6％,占老年感染性疾病的54％。现将我院几年来治疗老年社区获得性肺炎的经验,报道如下。     

3104例老年住院患者疾病统计

一、老年住院患者的基本情况。1993年我院出院病人20378人．其中老年病人3104人．占同期住院患者的15．23％。老年男性病人1967名，女性1137名，男女之比为1．73：1，显然男性老年患者多于女性。从年龄结构上看．60～69岁者占69．07％，70～70岁者占26．03％，80岁及以上者占4．907%，因而老年住院最高的是60～69岁、70～70岁，80岁以上则年龄越大．住院患者越少。     

介入术后发热的流行病学调查与分析

目的方法结果结论了解介入术后发热的流行病学特点及危险因素。采用回顾性调查方法，对某院2005年接受介入术检查和治疗的142例患者病历资料进行发热流行病学调查与分析。142例患者中，介入术后发热28例（19.72％），其中有4例（占14.29%）确定为医院感染，医院感染率为2.82%。年龄≥65岁（33.33%）、恶性肿瘤（34.48%）、植入和灌注栓塞术（34.72%）、抗菌药物应用达2～3种（52.38%）、住院时间≥7 d（56.10%）者发热率显著高于年龄＜65岁（13.40%）、其他疾病（9.52%）、其他介入方法（4.29%）、使用1种抗菌药物（14.05%）、住院时间＜7 d（4.95%）者，两两比较，差异均有显著性（P＜0.01～0.005）。提示高龄、恶性肿瘤、植入和灌注栓塞术、抗菌药物应用种数、住院时间长是介入术后发热的主要危险因素。     

超声图象诊断异位妊娠的临床价值(附82例病例分析)

异位妊娠是妇科常见而多发的急腹症之一。及时、准确的诊断。对于治疗选择及预后起着至关重要的作用。为探讨超声图象在异位妊娠诊断中的临床价值，本文收集了1993年间月以来我村收治的82例经临床、手术及病理检查证实的异位妊娠的B型超声图象作回顾性分析。1一般资料1.182例病例中年龄最小22岁，最大39岁。其中25～35岁组（即生育年龄）55例，占67.07％。孕产次数在2次或2次以上65例，占79．27％。有人流、宫内书育器史38例，占46．34％。盆腔炎25例，占30．49％，继发不孕、重复异位妊娠各4例，分别为十4.88％。1.282例患者中有停经史68…     

1993-2003年间我国育龄妇女的卫生服务需要与利用

目的：描述1993-2003年间中国育龄妇女卫生服务需要需求与利用的变化趋势并对患病未就诊和应住院而未住院的原因进行探讨。方法：利用三次国家卫生服务调查资料进行分析。结果：1993年到2003年间，育龄妇女的两周患病率城市从141．8‰降到96．8‰，农村维持在122‰左右；慢性病患病率从118．2‰降到86．4‰；两周就诊率AKl65．9‰降到108．9‰，住院率gk26．6‰下降到21．2％0；两周患病未就诊率从36．5‰上升到48．1‰；应住院未住院比例城市Ak21．8‰上升到30．0‰，而农村则从34．2‰下降到27．2‰；自我医疗的比例从19．9‰上升到34．2‰，上升幅度农村大于城市。结论：1993-2003年间中国育龄妇女的健康状况有了一定程度的提高，但应利用而未利用卫生服务的比例在增加，其主要原因是经济困难、健康意识薄弱和自我医疗比例提高。     

小儿急性中毒210例报告

急性中毒是儿科常见急症之一，也是儿童常见意外事故。为减少小儿急性中毒的发生率，提高儿童生存质量制订防治对策提供依据，现将我科1987—1996年收住院的小儿急性中毒210例报告如下．1流行病学资料1．1性别、年龄、地区、时间分布：10年间收住院小儿急性中毒患儿210例，平均占同年度住院病儿的8．7％；其中男121例，女89例；年龄＜1岁5例，占2．38％：1～3岁46例，占21．91％；4～7岁118例，占56．19％；＞7岁41例，占19．52％；年龄最小3个月，最大者13岁零8个月；城市患儿169例，农村患儿41例；春季32例，占15．24％；夏季92例，占43．…     

台州卫校新生现时营养状况评价

为了解中专学生现时营养状况，以便采取相应措施，提高学生健康水平，对我校1991—1993年3年间入学的510名14～18岁新生的营养状况进行评价。评价标准参照（中国学生7～22岁身高标准体重值）．结果如下：1结果1．1入学新生营养状况（见附表）：我校1991～1993年新生营养不良发生率为44.71％（228／510）．其中轻度占64.47％，中度占32．46％，重度占3.07％。3年间营养不良的等级构成比较，1991年与1992年的构成比差别无显著性（X2=2.47，P＜0．05）．而1993年则以中度营养不良者比重明显高于1991年及1992年．而轻度比重则明显低于1991年及1…     

373例脑卒中危险因素分析

３７３例脑卒中危险因素分析李玉娟本文对１９８４～１９９０年间住院的脑卒中３７３例进行了分析。３７３例脑卒中，脑出血２０１例和脑梗塞１７２例。年龄分布为，＜３９岁占１．０７％，４０～４９岁占１０．９９％，５０～５９岁占２３．３２％，６０～６９岁占３４．...     

思密达治疗婴幼儿秋季腹泻临床观察

我们于1994年10—12月应用思赛达（Smecta）治疗54例婴幼儿秋季腹泻，取得满意疗效。现将其临床资料整理报告如下：一、材料与方法1病例选择1994年10～12月共收治秋季腹泻患儿93例，随机分成思密达治疗组和对照组。治疗组54例，男34例．女20例，年龄＜6月17例，占31．48％．－l岁25例，占4630％．～2岁12例，占22．22％。对照组39例，男17例，女22例；年龄＜6月n例，占28ZI％，～l岁20例，占引．28％，～2岁8例，占2051％。两组病例均具有秋季腹泻的临床特点：①年龄6月～＜2岁；②秋季发病，病程＜3天；③大便次数＞4次／日，为无粘冻、…     

蝮蛇抗栓酶与尿激酶治疗脑梗塞50例对比观察

1对象与方法 1．1一般资料甲组：男13例，女12例，年龄40-74岁，乙组：男16例，女9例，年龄40-65岁（甲组取1993年5月至1994年4月，乙组为1992年4月至1993年1月住院患者）。全组发病年龄50-65岁者40例，占80％，急性期（1～14天）甲组21例，乙组19例，稳定期（15-30天）甲组4例，乙组6例。     

呼吸系统疾病住院病例流行病学分析

目的 观察1996～2003年间呼吸系统疾病住院病例构成特点及其变化趋势。方法 采用回顾性调查方法，对同济医学院附属协和医院呼吸内科住院病例进行分析。结果 8年间慢性支气管炎所占比例逐步下降，其构成比由27．37％（1996年）降至15．02％（2003年），肺癌、肺炎、肺结核构成比分别从9．22％，11．55％，3.71％上升至13．88％。18．02％．6．66％。气胸、肺结核、结核性胸膜炎以〈40岁中青年为主，随年龄增长，该3种疾病的构成比逐步下降；慢性支气管炎在〉50岁中老年中明显上升；肺癌随年龄增长构成比缓慢增高。以60～69岁年龄段为最高。结论 1996～2003年间，住院病例的构成发生变化，逐步演变为以慢性支气管炎、肺癌、肺炎3种疾病共同为主；肺结核的构成比呈现上升趋势；疾病构成与年龄相关。