自身免疫性甲状腺疾病相关肾脏病发病机制的研究进展

正自身免疫性甲状腺疾病(Autoimmune thyroid disease,AITD)为一组由遗传因素、环境因素和内源性因素共同作用引起的自身免疫性疾病,包括弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、原发性甲状腺功能减退症、自身免疫性甲状腺炎,患者可有甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退或甲状腺机能正常的临床表现。     

52例突眼性甲状腺肿患者的肌肉功能及肌电图分析

突眼性甲状腺肿病 ,又称Ｇｒａｖｅｓ病毒性弥漫性甲状腺肿或Ｂａｓｅｄｏｗ病 ,是一种伴有甲状腺激素 (ＴＨ)分泌增多的器官特异性自身免疫性疾病[1 ] ,女性多见 ,男女之比为 1:4～ 1∶6,好发年龄 2 0～ 40岁。慢性甲状腺功能亢进性肌病 (ＣＴＭ)是ＧＤ的常见的合并症 ,根据陈清棠[2 ] 等提出的ＣＴＭ的诊断标准 ,本文对 5 2例随机选择的突眼性甲状腺肿病患者的肌肉功能进行评估并作肌电图检查 (即只要确诊为突眼性甲状腺肿病者均进行检查 ) ,并对其相关性进行分析 ,观察ＣＴＭ的发病率。现报告如下。1　资料与方法　　病例资料 :5 2例患者…     

300例成人甲状腺疾病发病的相关因素分析与研究

目的 探讨在目前食盐加碘的情况下成人甲状腺疾病发病的相关因素.方法 随机选取2013年1～6月内分泌门诊初诊被诊断为甲状腺肿大的患者300例,检测甲状腺激素水平、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和随机尿碘质量浓度.结果 300例甲状腺肿大患者中52例格雷夫斯病(Graves病),150例桥本甲状腺炎,40例单纯性甲状腺肿,48例结节性甲状腺肿,10例亚急性甲状腺炎.结节性甲状腺肿的患者年龄与其他组比较明显升高(P＜0.01),各组患者的尿碘质量浓度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).TPOAb和TGAb阳性率分别为52％与43％,甲状腺肿大患者TPOAb水平与TGAb水平呈正相关(r=0.706,P ＜0.01).结论 在目前全国食盐加碘情况下,引起甲状腺肿大的主要原因可能不再是碘的缺乏.在长期补碘状态下,低尿碘甲状腺肿大患者较少,引起甲状腺肿大的主要原因已经不是缺碘造成;TPOAb和TGAb水平均增加,易患人群自身免疫反应参与甲状腺疾病发生.     

血清TRAb测定在Graves'病复发中的临床意义

目的 :探讨血清促甲状腺激素受体抗体 (TRAb)水平在Graves’病复发中的改变及其临床意义。方法 :对 2 5例Graves’病复发患者 (GD复)、18例初诊Graves’病患者 (GDa)、31例经抗甲状腺药物治疗后甲状腺功能基本正常患者 (GDb)、15例单纯性甲状腺肿患者 (单肿 )、10例结节性甲状腺肿大患者 (结肿 )、18例桥本氏甲状腺炎致甲状腺功能减退患者 (桥本 )分别检测血清TRAb、TT4、TT3 、TSH、FT4、FT3 的水平。结果 :GD复 患者血清TRAb阳性率与GDa相似 ,分别为 76 0 0 %、77 78% ,均显著高于GDb组、单肿组、结肿组和桥本组 (P均<0 0 1)。结论 :血清TRAb检测有助于Graves’病复发的诊断。     

甲状腺球蛋白—抗甲状腺球蛋白循环免疫复合物的单克隆抗体ELISA测定

本文介绍了一种应用抗人甲状腺蛋白单克隆抗体的ELISA方法,检测循环甲状腺球蛋白-抗甲状腺球蛋白免疫复合物(TG-IC)。该方法检测的敏感性约为200ng/ml血清,且具有很好的特异性。检测151名甲状腺疾病患者TG-IC的结果表明:甲状腺腺瘤,结节性甲状腺肿、原发性甲低等均可出现TG-IC;但桥本氏病TG-IC的检出率最高、Graves病活动期     

慢性氟中毒对甲状腺影响的实验研究

将氟化钠按10mg/kg(体重)·d~(-1)和20mg/kg(体重)·d~(-1)分2组饲养大耳白幼兔。分别于饲养第90、150、250天时检查甲状腺的形态学改变,并于实验第250天时检查甲状腺功能变化。结果表明:一定程度的氟中毒,不但致甲状腺轻度功能低下,也致甲状腺滤泡上皮细胞广泛重度退行性变及弥漫增生性甲状腺肿发生。     

弥漫性毒性甲状腺肿及慢性淋巴性甲状腺炎的HLA-A、B分型

<正> HLA与自身免疫性疾病的关系近年来受到广泛注意,弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)及慢性淋巴性甲状腺炎(桥本氏病)是被公认的二个自身免疫性甲状腺病,其与HLA的关系国外曾有不少报道。早期在白种人中进行的群体检测,大都显示Graves病患者     

TRAb在Graves'病治疗中的应用

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(Graves '病) 是一种常见的自身免疫性疾病,有文献报道促甲状腺激素受体抗体(TRAb)是引起Graves'病的重要原因,测定血清中TRAb含量对该病的诊断、治疗、预后判断等方面有重要作用[1].     

自身免疫性甲状腺疾病与干燥综合征

自身免疫性甲状腺疾病 (ＡｕｔｏｉｍｍｕｎｅＴｈｙｒｉｏｄＤｉｓｅａｓｅ ,ＡＩＴＤ)一般包括常见的毒性弥漫性甲状腺肿 (Ｇｒａｖｅｓ病 ) ,慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (桥本氏病 )和少见的自身免疫多腺体综合征。ＡＩＴＤ的免疫学特征有 :体液和细胞免疫异常。前者包括血清中可查到抗甲状腺抗体 ,甲状腺刺激性免疫球蛋白 ,甲状腺激素受体抗体。后者的证据有甲状腺内浸润淋巴细胞、甲状腺细胞表达ＭＩＣⅡ类抗原 ,末梢血中淋巴细胞的变化及抗体依赖性细胞介导细胞毒活性变化等。干燥综合征 (Ｓｊｏｇｒｅｎ’ｓＳｙｎｄｒｏｍｅ ,ＳＳ)是一…     

检测桥本氏甲状腺炎患者TPO抗体的临床意义

甲状腺过氧化物酶(TPO)是一种与膜结合的血红素蛋白,是甲状腺激素合成的关键酶,也是引起自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的一个重要的自身抗原.其与TPO抗体(TPOAb)的免疫反应,会引起AITD患者的临床症状的变化.桥本氏甲状腺炎(HT)是一种自身免疫性甲状腺疾病,表现为甲状腺肿型即HT伴有临床甲低症状.TPOAb的检测对诊断HT病具有重要的临床意义.     

60 例妊娠合并甲亢患者的心电图资料分析

妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)的发生率,国内外报道为0.1%～0.2%[1,2],最常见的病因为Grace's,又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病.     

用单克隆抗体检测自身免疫性甲状腺疾病和亚急性甲状腺炎患者的T淋巴细胞亚群

关于自身免疫性甲状腺疾病T细胞抑制功能研究结果的报导相互矛盾。近来用单克隆抗体间接免疫荧光检查末梢血淋巴细胞亚群,Thielemans等报导,桥本氏病和突眼性甲状腺肿患者,不论是活动期还是甲功正常,抑制-细胞毒性T细胞(OKT8)百分率都减少。最近Sridama报导,活动性突     

甲状腺球蛋白与抗甲状腺球蛋白复合物的ELISA测定

自身免疫性甲状腺疾病包括Graves病(甲亢)、桥本氏甲状腺炎(桥病)与特发性粘液水肿(甲低)。它们共同的特征是甲状腺内有大量淋巴细胞浸润,甲状腺细胞程度不等的变性和体内存在有针对甲状腺细胞或其成份的细胞免疫反应与自身抗体。对自身免疫性甲状腺疾病的发病机制,近年来已进行了广泛的研究。1974年Galder报告桥病病人血中循环免疫复合物(CIC)的检出率较高,江藤澄哉(Eto,s)等有类似的发现,     

TRH兴奋试验的临床应用

TRH兴奋试验是一种观察研究下丘脑-垂体-甲状腺轴功能状态的试验方法,它对于了解垂体TSH贮备功能,诊断和鉴别诊断甲亢、甲减及疗效观察和其他甲状腺疾病的诊断都有着重要的参考价值。现将我们收集的146例患者TRH兴奋试验结果报告如下。对象和方法一、实验对象:为住院和门诊病人,根据病史、临床表现和实验室检查而确诊。 (一)正常对照组:为本院健康职工,共31例(男13例,女18例),年龄20～45岁。 (二)病人组:未治疗甲亢24例,他巴唑药物治疗7例,碘~(131)治疗后6例;原发性甲减13例,垂体性甲减2例,甲状腺腺瘤23例,功能自主性甲状腺瘤3例,甲状腺瘤手术后3例;甲状腺肿2例;慢性淋巴性甲状腺炎3例;眼型Graves病29例。共计115例。     

自身免疫性甲状腺疾病与干燥综合征(文献综述)

自身免疫性甲状腺疾病(Autoimmune Thyriod Disease,AITD)一般包括常见的毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病),慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏病)和少见的自身免疫多腺体综合征.AITD的免疫学特征有:体液和细胞免疫异常.前者包括血清中可查到抗甲状腺抗体,甲状腺刺激性免疫球蛋白,甲状腺激素受体抗体.后者的证据有甲状腺内浸润淋巴细胞、甲状腺细胞表达MICⅡ类抗原,末梢血中淋巴细胞的变化及抗体依赖性细胞介导细胞毒活性变化等. 干燥综合征(Sjogren's Syndrome,SS)是一种慢性炎症性自身免疫性疾病.有原发性和继发性两种.其实验室异常有血清SSA(又称Ro抗体)、SSB(又称La抗体)等自身抗体阳性.本文就AITD与SS的关系作一简述.     

Graves病早期检测TSH受体抗体的临床意义

直接作用于甲状腺细胞膜上的促甲状腺激素(TSH)受体的抗体,简称为TRAb.TRAb是一类多克隆抗体(PcAb),其中包括TSI,TFII,TGFI和TGII等.这些抗体之间存在着相对的平衡,平衡的破坏会引起临床症状的变化.Graves病是一种自身免疫性甲状腺疾病(AITD),表现为有毒性弥漫性甲状腺肿伴有临床甲亢症状.TRAb的早期检测对诊断Graves病具有重要的临床意义.     

甲状腺微粒体抗原-抗体系统及其临床意义

1911年桥本首次将四名甲状腺肿的中年女性患者诊断为淋巴细胞性甲状腺炎,后人命名为桥本氏病。1956年Roitt等在桥本氏病患者血清中检测到高滴度的抗甲状腺球蛋白(TG)的抗体(TGAb)。同年Rose和     

检测妊娠期GD子代血清TRAb的临床价值

目的:探讨母妊娠合并Graves'病的新生儿血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平与甲状腺功能关系.方法:采用放射免疫分析(RIA)检测126例妊娠合并Graves'病(毒性弥漫性甲状腺肿)产妇新生儿和40例健康产妇新生儿的FT3、FT4、超敏促甲状腺激素(sTSH),采用电化学发光免疫分析(ECLIA)检测TRAb...     

Hashimoto‘s甲状腺炎病人血清中抗HCV高流行性探讨

Hashimo's甲状腺炎是甲状腺中常见病之一,其病理特征为甲状腺淋巴细胞浸润与纤维化,以及循环中的自身免疫性抗甲状腺抗体浓度升高。最近,Duclos等报道,在Hashimoto's甲状腺炎病人血清中,发现抗HCV高度流行。我们测定了180例各种不同甲状腺疾病中的抗HCV滴度,以探讨其内在关系。 对象和方法 一、病人: (一)单纯性甲状腺肿:50例(男5女,女45例),年龄17～38岁。 (二)Graves病:30例(男7例,女23例),年龄25～48岁。 (三)甲状腺腺瘤或囊肿:40例(男11,女29),其中囊肿18例,腺瘤22例。年龄14～68岁。     

甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体定量检测在甲状腺肿大患者病因诊断上的应用

目的探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)定量检测在甲状腺肿大患者病因诊断上的应用。方法对291例甲状腺肿大患者血清和86例正常人血清用直接化学发光定量检测TGAb和TPOAb,并对甲状腺肿大患者检测甲功5项。结果甲状腺肿大患者TGAb和TPOAb浓度分别为(254±417)U/ml和(1001±1108)U/ml,有124例确诊为自身免疫性甲状腺炎(AITT),90例诊断为单纯性甲状腺肿大;AITT患者TGAb和TPOAb浓度和抗体检出率明显高于非AITT患者,P<0.01。结论定量检测血清TGAb和TPOAb对甲状腺肿大患者在病因诊断上有重要意义。