孕激素在子宫肌瘤发病中的作用

<正> 子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,它是妇科常见肿瘤,然而其发病因素尚不清楚,子宫肌层变成平滑肌瘤可能包括正常子宫肌层的自身突变、性激素之间复杂的相互作用,以及局部生长因素。传统上认为雌激素是促进肌瘤生长的主要因素,但近年来,生物化学、组织学和临床研究发现孕激素对子宫肌瘤生长具有同样重要的作用,本文将重点对孕激素在子宫肌瘤发病中的作用进行综述。 雌激素在子宫肌瘤发病中的作用 传统上,一直认为雌激素是促肌瘤生长的主要因素,雌激素能刺激肌瘤生长,长期使用GnRH激动剂可引起雌激素不足和肌瘤体积缩小。Otubu等发     

赤芍组分SY-002抗雌孕激素诱导大鼠子宫肌瘤作用的研究

目的:研究赤芍组分SY-002对大鼠子宫肌瘤的治疗作用。方法:以雌激素和孕酮联合诱导大鼠子宫肌瘤为模型,设正常对照组、模型组、赤芍组分SY-002低(10 mg·kg~(-1)·d~(-1))、赤芍组分SY-002中(30 mg·kg~(-1)·d~(-1))、赤芍组分SY-002剂量高三个剂量组(100 mg·kg~(-1)·d~(-1)),灌胃给药,2次/d;以子宫系数、病理形态学、子宫平滑肌厚度、血清中雌激素、孕酮含量为观察指标。结果:赤芍组分SY-002对子宫肌瘤有明显抑制作用,病理形态学改善作用明显,对血清雌激素均有不同程度的抑制作用。结论:赤芍组分SY-002对子宫肌瘤具有一定的治疗作用。     

情志因素在子宫肌瘤发病中的作用

随着现代医学的发展和妇科病普查的深入开展,子宫肌瘤的检出率越来越高。据统计,30~50岁的育龄妇女子宫肌瘤的患病率为25%[1],因很多患者无症状或肌瘤很小,其真实发病率较难统计,临床报道的这一发病率远较其真实的发病率为低。子宫肌瘤的治疗,目前尚无十分有效的方法。药物治疗     

大黄、虫对药对雌孕激素负荷大鼠子宫肌瘤模型孕激素及其受体的影响

目的 研究大黄、(庶虫)虫对大鼠子宫肌瘤模型孕激素及其受体的影响.方法 将70只SD大鼠随机分为7组:正常对照组、模型组、大黄(庶虫)虫小剂量组、大黄(庶虫)虫中剂量组、大黄(庶虫)虫大剂量组、大黄(庶虫)虫丸组、桂枝茯苓胶囊组,采用雌孕激素负荷法建立大鼠子宫肌瘤模型,放射免疫法测定大鼠血清孕激素(P)水平,免疫组织化学染色观察大鼠子宫平滑肌细胞孕激素受体(PR)的表达.结果 模型大鼠血清中P水平,子宫平滑肌细胞PR的表达明显高于正常大鼠,大黄(庶虫)虫可降低血清中P水平,抑制平滑肌细胞PR的表达.结论 P及PR在子宫肌瘤生长中起重要作用,这可能是大黄(庶虫)虫治疗子宫肌瘤的机理之一.     

中药治愈子宫肌瘤2例

例1 赵某,女,43岁,已婚,教师。1988年9月13日入院,病历号171。患者月经先期、量多2年,周期约为22天,经期8天,血色黯红,有血块,行经小腹疼痛,带下量多、色黄、有臭味。舌紫黯,苔白,脉沉涩。妇科检查:外阴已产型,阴道通畅,宫颈尚光滑,宫体前位,如孕6周大小,质硬,表面不平,子宫左前壁触及一3×2厘米大小肿物,右附件压痛,左附件无异常。B超提示“子宫肌瘤”。中医诊断:(疒征)瘕(血瘀型)。西医诊断:子宫肌瘤。治宜活血化瘀,消症散结。方药:夏枯草15克     

中医药治疗子宫肌瘤临床进展

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生而成的良性肿瘤,其中含有少量纤维结缔组织。它是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多发生于生育期妇女,但确切的发病因素尚不明确。中医药治疗本病,能够明显改善症状,甚至使肌瘤消散,表现出非手术治疗的优势。现就近年有关临床报道及实验研究综述如下。 1 临床治疗近况 1.1 汤剂治疗 辨证与辨病相结合,扶正与祛邪相结合,兼顾月经周期变化,是近年汤剂治疗的共同特点。虽然用药及治疗各有侧重,但活血软坚始终是其共同点。周洪前报道以《金匮》下瘀血汤加味,寒凝血瘀加细辛、     

治疗子宫肌瘤31例观察

治疗子宫肌瘤３１例观察武志富（阳原县东城医院０７５８１１）子宫肌瘤多见于３０～５０岁的妇女。笔者在临床中拟水蛭二甲汤治疗３１例，疗效满意，现总结如下。１一般资料３１例皆属门诊病人，年龄在２７～３０岁２例，３１～４０岁８例，４１～５０岁１２例，５１～６...     

广西壮药姜三七对雌\孕激素负荷大鼠子宫肌瘤的影响

目的 研究广西壮药姜三七对雌、孕激素负荷大鼠子宫肌瘤模型的抑制作用.方法 将60只雌性SD大鼠随机分为6组,即正常对照组、模型对照组、姜三七高剂量组、姜三七中剂量组、姜三七低剂量组、桂枝茯苓胶囊组.采用雌、孕激素负荷法建立大鼠子宫肌瘤模型,观察各组大鼠子宫大体形态;称重并计算大鼠子宫湿重、子宫系数;病理图像分析仪观察各组大鼠子宫的病理形态.结果 与模型对照组相比姜三七能剂量依赖性改善大鼠子宫色泽、肿胀以及结节,减轻雌、孕激素负荷大鼠子宫重量,减小子宫系数,降低子宫平滑肌层厚度.病理组织学研究显示,姜三七能有效地治疗雌、孕激素负荷大鼠的子宫肌瘤样病变,抑制平滑肌细胞的异常增殖,减轻子宫平滑肌的局灶性增生.其中姜三七中剂量组与阳性药桂枝茯苓胶囊效果相近.结论 广西壮药姜三七对雌、孕激素负荷大鼠子宫肌瘤具有一定的抑制作用.     

补消结合治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,其病机以气虚血瘀痰为主,治疗上应注重调理全身气血,采用“补消结合”的治疗原则,分经期与非经期辩证用药,可取得良好的临床效果。     

子宫肌瘤的临床治疗体会

子宫肌瘤的临床治疗体会张吕夫张建整理北京西城区新街口医院（１０００３５）子宫肌瘤是育龄妇女较为常见的多发病，属生殖系统子宫内膜的占位疾患。现代医学在临床治疗上，以手术切除为主要治疗方法。中医认为，本病虽不排除必要的手术治疗，但对于一般的良性子宫肌瘤，...     

中药治疗子宫肌瘤203例疗效分析

中药治疗子宫肌瘤２０３例疗效分析３１３０１８浙江省湖州市菱湖人民医院吕斐我们从１９９０年４月一１９９２年７月，用中药治疗子宫肌瘤２０３例，有效率与文献报道相符，说明中药对肌瘤有一定作用，并能明显缓解临床症状，现介绍如下。一般资料本组病例全部来自门诊，...     

米非司酮治疗子宫肌瘤疗效观察

目的探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法56例子宫肌瘤患者口服米非司酮12.5 mg,每日睡前服用1次,连服3个月。应用超声监测治疗前后子宫及肌瘤体积的变化,测定血清激素水平,观察服药后不良反应。结果56例患者在治疗期间均出现闭经,症状缓解。子宫和肌瘤体积较治疗前明显缩小(P<0.05),血清雌二醇和孕酮水平较治疗前下降(P<0.05)。停药后15例患者子宫肌瘤逐渐增大,11例予以手术治疗;用药期间15例有轻度恶心、食欲减退,13例有轻微的燥热、多汗、阴道干涩等不良反应。结论米非司酮治疗子宫肌瘤有一定疗效,不良反应小,是一种有效的保守治疗方法。     

肌瘤内消制剂对子宫肌瘤大鼠雌孕激素水平及受体表达影响

目的：研究肌瘤内消制剂对实验性子宫肌瘤大鼠雌、孕激素水平及其受体表达的影响。方法：予雌性SD大鼠雌、孕激素负荷，建立子宫肌瘤动物模型，放免法检测大鼠血中雌、孕激素水平，免疫组织化学染色观察大鼠子宫平滑肌细胞雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达。结果：模型大鼠血清中雌、孕激素水平，子宫平滑肌细胞ER、PR的表达明显高于正常大鼠。肌瘤内消制剂可降低血清中雌、孕激素水平，抑制平滑肌细胞EP、PR的表达。结论：调节血中雌、孕激素水平，抑制子宫平滑肌细胞ER、PR的表达，可能是肌瘤内消制剂治疗子宫肌瘤的机理之一。     

贺氏火针治疗子宫肌瘤41例

<正>子宫肌瘤是女性最常见的盆腔肿瘤,近年来由于各种因素影响,其发病率不断上升,发病年龄也逐渐提前。因此导致的各种并发症,如贫血、不孕等也逐年增加。本病的主要症状是下腹胞中有结块,伴有或痛、或胀、或满,或月经周期缩短、经期延长、经量增多、崩漏等。笔者采用贺氏火针治疗子宫肌瘤41例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料41例患者均来自2010年10月至2012年12月青     

清宫汤治疗子宫肌瘤38例

认为子宫肌瘤的病机是寒凝、气滞、血瘀，其中血瘀是本病的主要病理环节，治宜活血祛瘀、散结消症为主。以自拟清宫汤治疗子宫肌瘤３８例，结果痊愈３２例，有效４例，无效２例，总有效率达９４．７％。     

MRI 在鉴别子宫肌瘤病理亚型中的价值

〔摘 要〕 目的：分析磁共振成像（MRI）在鉴别子宫肌瘤病理亚型中的价值。 方法：回顾性分析 2019 年 1 月至 2020 年 2 月在河南科技大学第一附属医院接受治疗的子宫肌瘤患者 80 例,以病理诊断为 “ 金标准 ” 比较 MRI 鉴别子宫肌瘤病理亚 型的准确性。 结果：病理检查显示 80 例患者中 84 个肌瘤,其中普通未变性肌瘤 67 个,富于细胞性肌瘤 9 个,囊性变肌瘤 4 个,黏液样变肌瘤 3 个,红色变性肌瘤 1 个。MRI 正确诊断普通未变性肌瘤 54 个,富于细胞性肌瘤 7 个,囊性变肌瘤 3 个, 黏液样变肌瘤 2 个,红色变性肌瘤 1 个,共准确分型 67 例,诊断准确率 79.76 %。 结论：MRI 鉴别子宫肌瘤病理亚型的准 确率较高,可帮助区分肌瘤变性与否,为临床采取保守治疗提供参考依据。     

大鼠子宫肌瘤模型的建立以及雌孕激素两种联用方法造模结果的比较

目的:建立子宫肌瘤大鼠模型并比较两种模型制备方法的优劣。方法:27只SD大鼠随机分为正常对照组、全程联用组、后期加入孕激素组。正常对照组:每周3次仅肌注生理盐水,持续12周。全程联用组:全程每周3次肌注苯甲酸雌二醇0.05m L,及每周1次肌注黄体酮0.05 m L,连续12周进行造模。后期加入孕激素组:开始每周3次仅肌注苯甲酸雌二醇0.05 m L,连续8周,从第9周起每周1次加注黄体酮0.05 m L,连续4周,整个造模过程持续12周。观察大鼠子宫形态,检测血清雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)水平及大鼠子宫ER、PR的表达。结果:正常对照组大鼠子宫质地均匀,未见结节或囊肿,后期加入孕激素组和全程联用组2个模型组大鼠解剖时可见子宫形态改变、增生,个别子宫角可见肿块。正常组大鼠子宫平滑肌肌层较薄,平滑肌细胞细长,排列整齐。后期加入孕激素组、全程联用组大鼠子宫平滑肌呈不同程度的增生,平滑肌细胞排列紊乱,肌纤维排列疏松,肌纤维或较长或粗短,肌纤维束之间有或多或少的结缔组织纤维。与正常对照组比较,后期加入孕激素组、全程联用组大鼠血清雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR)水平均明显升高,子宫ER和PR的阳性表达率明显较高,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:两种方法均能成功制备子宫肌瘤大鼠模型,其中全程联用法较优。