中西医结合治疗输卵管妊娠76例

目的 :探索中西医结合治输卵管妊娠的疗效。方法 :对 76例满足保守治疗指征的输卵管妊娠患者行 5 0 mg/m2 一次肌肉注射 MTX,并同时口服中药宫外孕 2号方 (丹参 ,赤芍 ,三棱 ,天花粉 ,蜈蚣 ,公英 ,败酱草等 )。结果 :本组 71例成功 ,成功率 93%。结论 :应用 MTX单次肌肉注射加用中药治疗宫外孕可提高成功率 ,并扩展了保守治疗适应症。     

天花粉配合米非司酮保守治疗宫外孕临床分析

目的:探讨天花粉辅助米非司酮治疗宫外孕的临床疗效。方法:将57例宫外孕患者随机分成两组,观察组32例,对照组25例;观察组患者给予米非司酮200mg/d口服,同时给予天花粉汤剂10～60g/d服用;对照组仅给予米非司酮200mg/d口服。两组均治疗5d,观察两组患者的临床疗效。结果:对照组患者治疗后总有效率为80.0%;观察组总有效率为93.75%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率有明显差别(P<0.05)。结论:天花粉配合米非司酮保守治疗宫外孕不仅能减少手术创伤,保留输卵管组织的完整,恢复输卵管功能,增加受孕机会,而且疗程短、成功率高,值得临床推广应用。     

虫类药妇科临床应用举隅

祖国医药对虫类药物的认识与应用由来已久 ,至今仍受广大医家所推崇和发扬。笔者在长期的临床实践中 ,在虫类药的妇科应用方面不断积累经验 ,略有体会 ,现举例介绍如下。1　蜈蚣治宫外孕蜈蚣味辛 ,性微温 ,有小毒。功具熄风定痉 ,破瘀解毒 ,舒利关节 ,杀灭孕卵。临床多用于一些顽急重症 ,笔者将其移用治疗宫外孕收效甚佳。笔者曾以单味蜈蚣研粉制成胶囊 ,治疗宫外孕 3 0例 ,并与天花粉结晶蛋白针 3 0例按双盲法对照观察 ,结果成功率为 83 .7% ,总有效率为 90 % ,与对照组 (成功率为 70 % ,总有效率为 90 % )疗相近。证明蜈蚣杀胚治疗宫外孕…     

再通汤治疗宫外孕后输卵管阻塞23例

再通汤治疗宫外孕后输卵管阻塞２３例朱永昌（上海国际和平妇幼保健院２０００３０）笔者从１９９３年３月至１９９６年１月自拟再通汤治疗宫外孕后输卵管阻塞２３例，取得一定的疗效，报告如下。１一般资料本组２３例均系住我院明确诊断为输卵管壶腹部妊娠，经用天花粉结...     

三联法治疗输卵管阻塞性不孕症45例

应用中药辨证论治，结合药渣热敷法和输卵管通液疗法治疗输卵管阻塞性不孕症４５例，结果有３６例患者怀孕，无１例宫外孕，有６例患者输卵管恢复通畅，总有效率为９３．３３％，怀孕率为８０％，说明三联法治疗输卵管阻塞性不孕症疗效满意。     

中西医结合治疗宫外孕恢复输卵管功能的探讨

目的寻求保守治疗宫外孕恢复输卵管功能的新方法。方法2007年2月—2008年6月,对有保守治疗指征的宫外孕患者60例,采用口服自拟中药杀胚消汤与RU 486,观察保守治疗效果,保守治疗成功,月经复潮后观察输卵管复通情况。结果60例中保守治疗成功56例,失败4例。保守治疗成功率93%,输卵管复通率71%~86%。结论中药杀胚消汤和RU486联合保守治疗宫外孕不仅能减少手术创伤,保留输卵管组织的完整性,恢复输卵管功能,增加受孕机会,而且疗程短,成功率高,医疗费用低,有利于在基层医院推广应用。     

钉胚消Zheng法治疗异位妊娠50例分析

采用天花粉蛋白杀胚结合中医消Zheng药物治疗异位妊娠50例，结果：50例中有效45例，无效5例，有效率90.0%。有生育要求的17例输卵管通畅率达94.1%。所有病例经随访，无再次异位妊娠发生。结论：天花粉蛋白结合中药，不但可杀死异位胚胎，还可治疗炎症和粘连，从而恢复输卵管功能，免除患者的手术创伤。     

中药治疗宫外孕36例

凡孕卵在子宫腔外着床发育 ,即为异位妊娠 ,亦称宫外孕。笔者近几年来对 36例宫外孕患者采用内服中药治疗 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料及治法36例患者年龄 2 5～ 40岁 ,平均 32岁 ;孕龄 35～ 66天 ,平均 48天。天花粉 80 g、蜈蚣 5 g、丹参 1 5 g、赤芍 1 5 g、桃仁1 0 g、三棱 6g、莪术 6g、当归 1 0 g、失笑散 1 0 g(包 ) ,每日 1剂水煎服。腹痛明显者加制乳香、制没药 ;出血者加仙鹤草、阿胶 ;腹胀便秘者加枳实、大黄。每周 1次测尿 HCG,直至连续 2次为阴性为止。治疗效果本组 36例患者经单纯中药治疗后治愈 33例 ,余 3…     

中西医结合保守治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的：观察甲氨喋呤联合宫外孕Ⅱ号方与单用甲氨喋呤治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效比较。方法：将2012年1月~2013年4月在我院住院符合药物保守治疗条件的输卵管妊娠患者60例分为两组。对照组：甲氨喋呤（MTX）20mg,肌肉注射,每日1次,共5次;研究组：在原方案的基础上联合应用宫外孕Ⅱ号方加减治疗。方药组成为：赤芍15g,丹参30g,桃仁10g,三棱10g,莪术10g,天花粉10g,蜈蚣3条,每日1剂,连用7天,随证加减。分别于治疗的第4天和第7天测血β-HCG各1次,每3~5d复查B超1次,同时观察患者的不良反应。若用药后第4天和第7天测血β-HCG下降〈15%或继续升高,第7天给予第2次药物肌注50mg。结果：60例患者治疗过程中因腹痛加剧腹腔内出血改行手术8例,占13.3%。保守成功率为86.7%：对照组74.4%,研究组84.1%,两组间保守成功率有显著性差异（P〈0.05）;研究组副反应比对照组显著减少（P〈0.01）。结论：MTX联合中药治疗输卵管妊娠疗效好,副反应少,值得临床推广。     

邓高丕以化瘀消癥法治疗输卵管间质部妊娠经验

输卵管间质部妊娠是一种位置较特殊、孕期子宫破裂风险较高的输卵管妊娠。邓高丕教授认为输卵管间质部妊娠的主要病机为少腹瘀血;治疗注重辨病证及辨病期,以活血化瘀、消癥杀胚为主,方药可选宫外孕1号方（主要由丹参、桃 仁、赤芍等组成）或宫外孕2号方（主要由丹参、桃仁、赤芍、莪术、三棱等组成）,同时可配合蜈蚣、土鳖虫、水蛭等虫类药以攻窜行走、通达脉络;善用中药散结养血膏方,攻补兼施,消癥散结亦补益气血。邓高丕教授辨治输卵管间质部妊娠的思路发挥了中医药优势,可使部分患者避免手术创伤,拓展了中医药治疗异位妊娠的思路。     

宫外孕辨治体会

宫外孕辨治体会安徽省工人半汤温泉疗养院杨开明（２３８０００）关键词宫外孕中药治疗体会宫外孕引起输卵管破裂大出血严重地威胁着患者的生命。我们采用中药固气止血、活血化瘀、和营止痛，配合输液补充血容量共治疗１２例，治愈８例，改用手术４例，疗效尚满意，现介绍...     

腹腔镜下切开取胚加服米非司酮治疗宫外孕的临床分析

宫外孕是妇科常见急腹症，以输卵管妊娠多见，常用治疗方法有手术治疗和药物治疗。传统手术方法是切除妊娠输卵管，这种方法破坏器官完整性，减低患者受孕率，而药物治疗的成功率较低。现我院采用输卵管切开取胚加服米非司酮治疗宫外孕。本文回顾分析2002年4月至2004年5月腹腔镜下输卵管切除的宫外孕病人26例与2004年6月至2007年10月腹腔镜下输卵管切开取胚加服米非司酮的患者28例，评价输卵管切开取胚加服米非司酮的治疗效果及优越性。     

中西医结合治疗宫外孕24例疗效分析

我院于1983年3月至1985年9月先后收治宫外孕24例,均经临床及实验室检查,明确诊断。其中20例用中西医结合保守疗法获得成功,四例中途转外科手术。根据山西医学院的经验,一般可分为三型: 一、休克型血压下降,病情危急,中药治疗则以“急则治标”益气固脱为主,用独参汤急煎频服,同时投以宫外孕Ⅰ号方(丹参、桃仁、赤芍),加用仙鹤草、茜草、地锦草等加强止血功能,促进体内出血的吸收。本文中的一例休克病人为输卵管妊     

天花粉与甲氨喋呤治疗异位妊娠的对比研究

目的 :对比两种异位妊娠保守疗法的治疗效果及副反应。方法 :对 80例异位妊娠患者分别采用天花粉 (5 0例 )、甲氨喋呤 (3 0例 )进行治疗。结果 :两组在治愈率、失败率、血β HCG恢复正常天数方面 ,有显著性差异。结论 :天花粉治疗效果更好     

消瘀汤联合米非司酮治疗宫外孕35例

目的:观察中西医结合保守治疗宫外孕的疗效。方法:治疗组35例口服西药米非司酮加消瘀汤(丹参、川芎、赤芍、元胡、三棱、莪术、天花粉等),并与对照组单用西药观察其疗效。结果:治疗组有效率为91.2%,对照组有效率为76.6%,血HCG恢复至正常的时间较对照组短,对要求生育的患者受孕率明显高于对照组(P<0.05),且中药组对减轻西药的副作用明显。结论:行气化瘀,消症杀胚之中药除能尽快消散包块外,还有促进双侧输卵管功能恢复的作用。     

中西医结合治疗宫外孕60例分析

目的:寻求保守治疗宫外孕的新方法。方法:自2007年2月～2008年6月,对有保守治疗指征的宫外孕患者60例,采用口服RU 486与自拟中药杀胚消癥汤,观察保守治疗效果。结果:60例中保守治疗成功56例,失败4例。保守治疗成功率93.33%。结论:Ru486和中药杀胚消癥汤联合保守治疗宫外孕不仅能减少手术创伤,保留了输卵管组织的完整性,而且疗程短、成功率高、医疗费用低,有利于在基层医院推广应用。     

化浊解毒方联合西药治疗非破裂型输卵管妊娠92例

目的:观察化浊解毒方联合氨甲喋呤、米非司酮胶囊( Ⅱ)治疗非破裂型输卵管妊娠的临床疗效。方法:对92例患者采用氨甲喋呤50mg/m2单次肌肉注射,米非司酮胶囊( Ⅱ)200mg单次口服,配合化浊解毒方(天花粉、蜈蚣、紫草、丹参、白花蛇舌草、败酱草,炙鳖甲、穿山甲、川牛膝、三棱、莪术等)治疗。结果:总有效率97.83%。结论:该方法治疗非破裂型输卵管妊娠有促进异位妊娠组织坏死、变性、并促进吸收之功用。     

天花粉在宫外孕保守治疗中的重要作用

1天花粉对宫外孕的治疗作用 天花粉用于妊娠病的最早记载是明代张景岳《景岳全书》的“下胎方”，方中天花粉用至四两，谓之“并下死胎俱效”。中医经历千百年实践的经验对本病的治疗是一种循证的证据，现代大量文献也表明许多治疗宫外孕的中药复方都选择天花粉植物作为杀胚药。现代药理研究揭示了天花粉中含有明确杀胚作用的天花粉蛋白（trichosanthin TCS）。     

天花粉结晶蛋白治疗宫外孕

<正>宫外孕是已婚育龄期妇女常见病,多以手术治疗为主,但对于需保护再生育能力及腹腔多次手术,对手术有恐惧心理的患者采用安全有效的保守治疗,不适为一种良策,现以从1995年12月～1997年3月应用天花粉结晶蛋白治疗宫外孕133例,治愈率达95.49％总结如下。     

中西医结合对输卵管妊娠保守手术后输卵管通畅度的影响研究

目的:探讨输卵管妊娠保守手术并中西医结合治疗对输卵管通畅度的影响.方法:将30例输卵管妊娠保守手术患者分为3组,A组为中西医结合组:术中患侧输卵管系膜注射甲氨蝶呤(MTX)20毫克+术后服用宫外孕方;B组为中药组:术后服用宫外孕方;C组为西药组:术中患侧榆卵管系膜注射甲氨蝶呤(MTX)20毫克;比较三组患者恢复月经后的输卵管通畅度.结果:A组中输卵管通畅率80%(8例),B组50%(5例),C组30%(3例),A组与BC组比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组的输卵管通畅度较B组及C组高.结论:中西医结合治疗能提高输卵管妊娠保守手术患者的输卵管通畅度.