子宫内膜病理检查对异常子宫出血的诊断意义(附237例分析)

异常子宫出血包括神经内分泌功能失调引起的功能性子宫出血和由全血或生殖系器质性病变引起的子宫出血两类。两者临床表现相似,容易误诊。临床上常依靠子宫内膜组织病理检查进行鉴别。现对我院2002年237例门诊及住院病例作的子宫内膜病理检查进行分析报告,了解子宫内膜组织病理     

异常子宫出血的B超诊断价值(附232例分析)

目的　探索子宫异常出血症的B超声像与病理的关系。方法　对 2 3 2例子宫异常出血病人采用B超检查后做内膜活检 ,对B超显示子宫内膜增厚≥ 5mm或者有异常回声作观察组 ,B超正常为对照组。结果　观察组 190例中病理检查正常 2 1例 (11 0 5% ) ,异常 169例 (88 95% ) ,其中不全流产 3 3例、子宫内膜炎 12例、内膜增生过长及分泌不良 98例、内膜息肉及粘膜下肌瘤 15例、内膜恶性病变 11例。对照组 42例中有 4例 (9 53 % )为不全流产外 ,其余无病理征。结论　B超探查子宫内膜 ,对异常声像作诊刮术进行病理检查是诊断子宫异常出血症较为方便、简捷、有效的方法。     

子宫内膜活检在异常子宫出血中的诊断作用

目的探讨子宫内膜活检在异常子宫出血中的诊断作用。方法对2010年3月-2013年3月对来本院就诊的192例异常子宫出血患者进行子宫内膜活检。结果对192例患者进行子宫内膜活检,结果显示,排在前3位的依次是子宫内膜增生(44.79%)、子宫内膜炎(14.27%)、与妊娠相关疾病(18.23%),然后是子宫内膜息肉(5.73%)。子宫内膜增生类型中,子宫内膜单纯增生所占比例最高(79.07%),其次为子宫内膜复杂增生(11.63%)及子宫内膜不典型增生(9.30%)。子宫内膜炎类型中,慢性子宫内膜炎占比例最高(89.19%),其次为子宫内膜结核(8.11%)及子宫腔积脓(2.70%)。结论对子宫异常出血患者进行子宫内膜病理学检查与诊断,可以指导临床诊断和治疗。     

宫腔镜B超检查诊断异常子宫出血的临床分析

目的探讨宫腔镜、B超检查在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法应用宫腔镜检查异常子宫出血560例,术前均行B超检查,术中行定位取材或诊断性刮宫。结果B超检查诊断与病理诊断总符合率为56.42%。宫腔镜检查诊断与病理诊断总符合率86.78%,子宫内膜增生过长166例,符合率为65.06%,子宫内膜息肉152例,符合率98.68%,慢性子宫内膜炎96例,符合率89.58%,子宫内胚物残留74例,符合率100.0%,子宫粘膜下肌瘤60例,符合率为96.66%,子宫内膜癌12例,符合率83.33%。结论对各种异常子宫出血,宫腔镜检查尽管有一定误诊率,因镜下可以定位活检,可提高诊断率。     

65例功能性子宫出血的宫内膜病理诊断分析

目的探讨功能性子宫出血患者的宫内膜组织的病理变化特点。方法回顾性分析65例功血患者的临床和病理资料。结果本组功血患者的宫内膜组织学表现,分别为子宫内膜不规则增生、增生期内膜伴出血、子宫内膜萎缩、内膜分泌低下,子宫内膜脱卸不全。结论功血患者不但子宫内膜的腺上皮细胞有着不同的变化,而且内膜间质细胞的变化及灶性分布病变也各有不同,病理诊断要二者结合。     

宫腔镜与阴道B超在诊断异常子宫出血中的应用

目的 探讨宫腔镜和阴道B超检查在异常子宫出血诊断中的应用价值.方法 对92例异常子宫出血患者行宫腔镜和阴道B超检查,并与病理检查结果相对照.结果 B超检查与病理结果的诊断符合率为52.2％,宫腔镜检查与病理结果的诊断符合率为81.5％,宫腔镜与B超联合检查与病理结果的诊断符合率为92.4％,三者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腔镜结合阴道B超检查并与定位组织活检和诊刮术相结合,可提高对宫腔内疾病诊断的准确性.     

宫腔镜B超联合检查诊断异常子宫出血328例临床分析

目的 探讨宫腔镜B超联合检查在异常子宫出血中的重要价值。方法 2003年1月7日2006年1月7日对328例异常子宫出血患者应用宫腔镜B超联合检查宫内病变，同时宫腔镜下取活检，进行病理组织学检查。结果 在异常子宫出血病因诊断中：宫腔镜诊断子宫内膜息肉65例，与病理诊断符合率为92．31％。子宫粘膜下肌瘤90例，符合率为94．44％。子宫内膜增生过长75例，符合率为65.32％，慢性子宫内膜炎48例，符合率为83．33％。宫腔内胚物残留8例，符合率为100％。结论 宫腔镜B超两项先进诊断技术联合应用，对异常子宫出血的病因诊断有重要价值，宫腔镜检查可以提高子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎及宫内胚物残留的诊断率。对子宫内膜增生过长诊断率偏低，但宫腔镜检查可观察到更详细的内膜形态学变化，指导定位活检，减少漏诊，提高诊断率。     

B超辅助临床诊断卵巢子宫内膜异位囊肿

目的 探讨联合诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的价值。方法对我院2001年1月至2004年3月158例病理诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的病例进行回顾性分析,比较B超与临床诊断的符合率。结果158例中临床与病理诊断符合率为72．78％,B超与病理诊断符合率为87．34％,临床与B超联合诊断与病理诊断符合率达93．04％。结论联合临床症状、体征、B超检查有助于提高卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断符合率。     

宫腔镜在异常子宫出血诊断中的价值

目的 探讨宫腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法 应用官腔镜检查异常子宫出血患者612例，术中行定位取材或诊断刮宫。结果 宫腔镜检查子宫内膜息肉的敏感性为94．3％，子宫黏膜下肌瘤的敏感性88．9％，子宫内膜增生症的敏感性65．5％，子宫内膜癌敏感性60％。结论 宫腔镜检查异常子宫出血，可提高对子宫内膜息肉及子宫黏膜下肌瘤的诊断率，尽管对子宫内膜增生症及子宫内膜癌的敏感性与单纯诊断相似，但检查直视下观察到更准确和更详细的形态学变化。     

宫腔镜协助诊断围绝经期异常子宫出血280例临床分析

目的探讨宫腔镜诊断围绝经期异常子宫出血的效果。方法应用宫腔镜检查围绝经期异常子宫出血280例,术中定位取材或诊断性刮宫。结果异常子宫出血类型及病理诊断符合率分别为:子宫内膜增生198例,占95.0(188/198);子宫内膜炎56例,占94.6(53/56);子宫内膜息肉18例,占88.9(16/18);宫内节育器65例,占95.4(62/65)。结论宫腔镜可发现宫腔内病变并对可疑病灶取材活检,使宫腔内病变的诊断更直接、准确。     

宫腔镜在异常子宫出血患者诊治中的应用研究

目的探讨宫腔镜在异常子宫出血患者中的诊断与治疗中的临床价值。方法回顾分析120例异常子宫出血患者的宫腔镜检查结果,并与病理结果进行对照。结果宫腔镜检查联合病理检查确诊引起异常子宫出血的原因中,子宫内膜良性病变78例,包括子宫内膜增殖症、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜炎和正常宫腔,宫颈管息肉16例,子宫恶性肿瘤4例,宫内节育器4例,妊娠物残留10例,剖宫产瘢痕憩室8例。宫腔镜检查与病理检查符合率81.6%。结论宫腔镜检查协助病理检查异常子宫出血的原因,全面、精细、准确率,并有一定的治疗作用,值得临床推广。     

阴道超声在绝经期妇女子宫异常出血诊断中的应用分析

目的探讨阴道超声检查在绝经期妇女子宫异常出血诊断中的临床应用价值。方法我院2011年3月至2012年3月共收治108例绝经期子宫异常出血患者,所有患者均行阴道超声、宫腔镜和组织病理学检查,对比前两种检查方法与组织病理学检查结果的符合率,以评价阴道超声检查在子宫异常出血诊断中的价值。结果阴道超声与组织病理学结果总符合率为87.0%,宫腔镜与组织病理学检查结果总符合率为89.8%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道超声在绝经期妇女子宫异常出血中具有较高的诊断符合率,可作为子宫异常出血临床筛检的常规方法。     

米非司酮与甲基睾丸素治疗更年期功血观察

目的 探讨应用米非司酮配伍甲基睾丸素治疗更年期功血的疗效.方法 月经或刮宫后第1天开始应用米非司酮12.5mg/d,甲基睾丸素5mg/d,连续3个月为1疗程.观察用药期间及停药后阴道出血情况和子宫内膜病理变化等.结果 50例治疗期间均获得有效止血,停药后随访半年大多数病人进入绝经,子宫内膜转化良好,无增生过长现象.结论 米非司酮配伍甲基睾丸素能有效抑制子宫内膜增生,治疗效果满意.     

功能失调性子宫出血应用子宫内膜诊刮术结合心理干预的疗效评价研究

目的探讨功能失调性子宫出血应用子宫内膜诊刮术结合心理干预的方法及效果。方法将2012年4月至2013年4月我院收治的功能失调性子宫出血患者62例,随机分为观察组31例(子宫内膜诊刮术结合心理干预)和对照组31例(单纯子宫内膜诊刮术),对两组的效果进行对比。结果两组的治愈率、复发率相比差异均具有显著性(P<0.05)。观察组患者治疗依从为28例(90.32%),对照组为19例(61.29%),两组的治疗依从性相比差异具有显著性(P<0.05)。结论功能失调性子宫出血应用子宫内膜诊刮术时有效的心理干预可以缓解患者心理状况,配合治疗和护理,促进康复。     

宫腔镜治疗异常子宫出血的临床研究

目的探讨宫腔镜在治疗异常子宫出血的临床治疗效果。方法回顾性分析我院自2009年2月至2010年11月的48例异常子宫出血患者经宫腔镜电切术的临床疗效,观察统计各类型异常子宫出血患者的手术相关观察指标及术后治疗有效率。结果 48例异常子宫出血患者治疗有效的有43例,治疗有效率达到87.5%,平均手术时间为22.3min,术中出血量为39.5mL。结论宫腔镜电切术治疗各类型异常子宫出血患者均疗效显著,宫腔镜对临床治疗异常子宫出血起到重要作用。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对无排卵性子宫出血患者疗效观察

目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)对无排卵性子宫出血患者的影响。方法:67例无排卵性子宫出血患者应用曼月乐,记录治疗前后患者月经量、子宫内膜厚度、血红蛋白、子宫内膜的内皮素(ET)含量和并发症变化情况。结果:治疗12个月后,患者月经量和子宫内膜厚度明显下降,血红蛋白明显升高(P<0.01)。子宫异常出血比例明显下降,子宫内膜ET含量明显降低(P<0.05),且随着治疗时间的延长子宫内膜的ET含量降低更明显。并发症率由治疗前的50.74%降低到7.46%。结论:应用曼月乐治疗无排卵性子宫出血患者效果显著。     

分析TCRP用于子宫内膜息肉致异常子宫出血患者治疗中的临床研究

目的:分析宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)用于子宫内膜息肉致异常子宫出血患者治疗中的临床疗效。方法:选取某院2014年1月~2015年12月收治的子宫内膜息肉致异常子宫出血90例患者,随机分为对照组45例和观察组45例,采用宫腔镜下刮匙刮除术对对照组患者进行治疗,采用TCRP对观察组患者进行治疗,比较两组的疗效。结果:观察组的治疗总有效率为88.9%,明显高于对照组的64.4%(P0.05)。结论:针对子宫内膜息肉致异常子宫出血患者应用TCRP进行治疗,能够将子宫息肉及其内膜组织彻底去除,疗效显著,具有推广的价值。     

宫腔镜治疗异常子宫出血89例疗效观察

目的具体总结分析对于异常性子宫出血患者采用宫腔镜进行治疗的效果以及价值,提高异常子宫出血患者的健康生活质量状态。方法对我院进行治疗的89例异常子宫出血患者的临床资料进行全面性回顾分析,并选取89例我院采用药物治疗的异常子宫出血患者作为对照组,对两组异常子宫出血患者的临床疗效情况进行全面对比。结果采用宫腔镜治疗异常子宫出血的总有效率明显高于药物治疗的患者(P<0.05)。结论相对于常规性药物治疗来说,宫腔镜治疗子宫异常出血的总体效果更为明显,值得临床广泛应用。