腹腔镜与开腹手术治疗胃穿孔效果对比观察

目的:对比观察腹腔镜与开腹手术治疗胃穿孔的效果。方法:选择胃穿孔96例,随机分为观察组和对照组各48例。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗。比较两组手术时间、住院时间、术后排气时间、肠鸣音恢复时间、术后镇痛药使用情况、视觉模拟评分(VAS)及并发症发生情况等。结果:观察组手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、术后排气时间和住院时间均显著短(少)于对照组(P<0.05);术后镇痛药使用率非常显著低于对照组(P<0.01);术后第1天、第3天及第7天VAS分值显著低于对照组(P<0.05);术后并发症发生率非常显著低于对照组(P<0.01)。结论:腹腔镜手术治疗胃穿孔效果优于开腹手术治疗。     

腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤的应用价值

目的 研究腹腔镜下广泛全子宫切除术、盆腔淋巴结切除术治疗早期子宫恶性肿瘤的应用价值.方法 回顾性分析34例经腹腔镜和30例开腹手术治疗的临床Ⅰ～Ⅱ期子宫恶性肿瘤患者的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、并发症、术后恢复情况及淋巴结切除数目等.结果 两组的手术时间、并发症发生率无显著性差异.腹腔镜组的术中出血量为247.13±127.62ml,明显少于同期开腹手术者(904.51±428.37ml,P＜0.01).腹腔镜组淋巴结切除数为23.2±5.8个,多于开腹组淋巴结切除数(16.5±3.8,P＜0.01).术后胃肠功能恢复时间,腹腔镜组为26.4±8.3h,开腹组为54.6±13.5h,两组间有显著性差异(P＜0.01).术后随访11个月两组均未见复发病例.结论 腹腔镜下广泛全子宫切除术、盆腔淋巴结切除术获得满意的效果,近期疗效肯定,远期疗效尚需进一步随访分析.     

腹腔镜手术与开腹手术治疗早期胃癌近期疗效分析

目的:探讨开腹手术与腹腔镜手术对早期胃癌治疗的近期疗效,并对两种手术方式进行对比及分析.方法:回顾性分析2013年1月-2014年12月期间在本院行胃癌根治术的89例早期胃癌患者,42例行腹腔镜胃癌根治术;47例行传统开腹胃癌根治术.观察并比较分析两组病例手术近期临床疗效.结果:两组患者术后疗效较好,腹腔镜组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后免疫功能恢复情况等指标优于开腹组,差异有统计学意义(P.＜0.05);手术时间腹腔镜组比开腹组长,差异有统计学意义(P＜0.05),术中淋巴结清除数、术后1周内WBC计数两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜胃癌根治术和开腹胃癌根治术治疗早期胃癌均是安全、可行的,相对传统开腹手术,腹腔镜手术具有术后恢复快,创伤小等优势,具有良好的应用前景.     

腹腔镜下胃穿孔修补术对老年胃穿孔患者氧化应激及胃泌素水平的影响

【摘要】 目的 探讨腹腔镜下胃穿孔修补术对老年胃穿孔患者氧化应激及胃泌素水平的影响。方法 选取2019年8月至2020年12月淮滨县人民医院收治的75例老年胃穿孔患者作为研究对象,根据不同治疗方法将其分为腹腔镜组(40例) 和开腹组 (35例), 腹腔镜组患者采用腹腔镜下胃穿孔修补术治疗,开腹组患者采用开腹胃穿孔修补术治疗, 对比观察两组患者手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间及 氧化应激水平、胃泌素水平与疼痛程度变化情况。结果 腹腔镜组患者手术时间明显长于开腹组,术中出血量明显少于开腹组,肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于开腹组(t = 5.628、5.655、5.474、5.177、7.267,P 均 < 0.001）;术后1、24 h,腹腔镜组患者丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均明显低于开腹组(术后1 h: t=4.037、2.974,P<0.001、P=0.004;术后24 h:t=5.721、2.950,P < 0.001、P = 0.004）;术后 1、24、48、72 h,腹腔镜组患者胃泌素水平均明显高于开腹组 ( t = 2.897、2.703、3.583、3.393,P = 0.005、P = 0.009、P <0.001、P <0.001）;术后 1、3 d, 腹腔镜组患者视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于开腹组 (t = 2.437、2.686,P = 0.017、0.009）。结论 采用腹腔镜下胃穿孔修补术治疗老年胃穿孔, 可降低患者术后机体氧化应激反应, 提高胃泌素水平, 减轻疼痛, 缩短住院时间, 临床应用价值较高。     

结肠癌的分期与腹腔镜结肠癌手术治疗的临床选择研究

目的 探究和讨论结肠癌的分期与腹腔镜结肠癌手术治疗的临床研究.方法 收集入院的150例行结肠癌手术治疗患者随机分为两组.对照组患者行传统开腹术式,实验组患者行腹腔镜术式,比较两组患者相关临床治疗情况及术后并发症发生情况等.结果 两组患者三期人数在治疗后局部复发率、远处转移率及1年存活率上均没有显著性差异,不具有统计学意义(P＞0.05);在术后肠梗阻及切口疝发生上,两组患者三期人数上没有显著差异,不具有统计学意义(P＞0.05);在术后总并发症上,实验组Ⅰ期、Ⅲ期患者明显性低于对照组同期患者,存在明显性差异,具有统计学意义(P＜0.05),实验组Ⅱ期显著性低于对照组Ⅱ期患者,存在显著性差异,具有统计学意义(P＜0.01).结论 就治疗效果而言,两种手术方式差异并不显著,但由于腹腔镜术式具有小创伤,术后恢复快等特点,可以显著性改善患者术后并发症发生情况,具有临床治疗借鉴意义.     

腹腔镜下穿孔修补术治疗41例中老年胃溃疡合并胃穿孔患者临床效果观察

目的 观察腹腔镜下穿孔修补术治疗中老年胃溃疡(GU)合并胃穿孔患者临床效果.方法 选取中老年GU合并胃穿孔患者82例,根据治疗方法分组,各41例.对照组行常规穿孔修补术治疗,观察组行腹腔镜下穿孔修补术治疗,统计对比两组术中出血量及术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间以及术后并发症发生率.结果 观察组术中出血量少于对照组,术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为4.88％(2/41),明显低于对照组21.95％ (9/41),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下穿孔修补术治疗中老年GU合并胃穿孔患者效果显著,能明显降低手术创伤,术后恢复快,且并发症发生率低.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效及并发症观察

目的 观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效及并发症发生情况.方法 选取收治的子宫肌瘤患者90例,将其随机分为两组,各45例.给予对照组传统开腹子宫肌瘤剔除术,观察组实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术.比较两组术中、术后恢复情况及并发症发生情况.结果 两组手术时间相比,无显著差异(P＞0.05);观察组手术出血量为(125.46±18.56) mL,明显少于对照组的(184.39±20.72) mL,差异显著(P＜0.05);观察组术后恢复情况明显优于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组与对照组术后并发症分别为4.44％、17.78％,观察组明显降低,差异显著(P＜0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效确切,术中出血量少,术后恢复快,有助于保护患者生理功能.     

腹腔镜治疗胃十二指肠穿孔的临床研究

目的对比腹腔镜下微创手术与开腹手术治疗胃十二指肠穿孔的临床疗效和安全性。方法选取我院收治的胃十二指肠穿孔患者64例,根据手术治疗方案不同,分为腹腔镜组和开腹组各32例。腹腔镜组采用腹腔镜下胃十二指肠修补术治疗,开腹组采用开腹单纯胃十二指肠修补术治疗,对比两组患者的手术指标及术后并发症。结果两组手术平均时间无差异（P〉0.05）,腹腔镜组术中出血量、术后首次肛门排气时间以及术后住院天数均明显少于开腹组（P〈0.05）,腹腔镜组术后有2例患者需要镇痛,明显少于开腹组的17例（P〈0.05）。腹腔镜组术后并发症发生率9.38%,明显低于开腹组的28.13%（P〈0.05）。结论腹腔镜下胃十二指肠修补术治疗胃十二指肠穿孔具有手术创伤小、患者恢复快、术后疼痛轻以及术后并发症少等优势。     

腰交感神经节切除术手术方式的临床对比研究

目的 比较研究腹腔镜与开腹行腰交感神经节切除术的手术及术后并发症等情况.方法 2002年6月～2006年5月,采用腹腔镜腰交感神经节切除术(VALLS)治疗Buerger's病21例,在手术时间、出血量及术后并发症等方面与同期27例开腹手术进行对比.结果 VALLS组174±14.84min,明显高于开腹组132±32.81min(P＜0.05).VALLS组出血量为70±29.2ml,明显少于开腹组117±15.7ml(P＜0.05).VALLS组术后住院时间为3.7±1.3天,明显少于开腹组7.3±1.9天(P＜0.05).两组手术术后并发症发生率无明显差异,但并发症组成并不相同.两组手术的术后效果无明显差异.结论 腹腔镜腰交感神经节切除是治疗Buerger's病的安全、有效的手术方法,手术创伤小,并发症少,术后恢复快,值得临床推广.     

腹腔镜与开腹胆囊切除治疗早期急性胆囊炎的疗效对比研究

目的:比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效。方法:将118例急性胆囊炎患者随机分为腹腔镜组和开腹组,观察两组患者术中情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果:行腹腔镜胆囊切除术患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后肛门排气时间、术后下床时间、总住院时间均明显低于开腹胆囊切除术组(P<0.05);两组术后并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术是急性胆囊炎早期可行的手术方式。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠30例临床观察

目的：探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床应用价值。方法：纳入输卵管妊娠患者60例,随机分为腹腔镜组和开腹组,各30例。腹腔镜组予腹腔镜手术治疗,开腹组按常规开腹手术治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、尿HCG转阴时间、术后平均住院时间及手术并发症情况。结果：与开腹组比较,腹腔镜组术中出血量较少、术后肛门排气时间明显减短、平均住院时间明显缩短,经统计学检验,差异有明显统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜组和开腹组在手术时间、尿HCG转阴时间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：腹腔镜手术治疗输卵管妊娠,其创伤小、出血量少、术后恢复快、并发症少、疗效确切,可以保留患者的生育功能,提高其生存质量。     

腹腔镜胃穿孔修补术对胃溃疡并发胃穿孔患者手术 相关指标、血清胃泌素及炎性因子水平影响

目的探讨腹腔镜胃穿孔修补术对胃溃疡并发胃穿孔患者手术相关指标、血清胃泌素及炎性因子水平的影响。方法选择自2015年3月至2017年9月如皋市人民医院接诊的148例胃溃疡并发胃穿孔患者为研究对象,根据手术方式将其分为常规组(n=68)与观察组(n=80)。常规组采用开腹修补手术,观察组采用腹腔镜胃穿孔修补术。比较两组患者的手术相关指标、血清胃泌素及炎性因子水平、手术并发症情况。结果观察组的手术切口长度、术中出血量、术后肛门排气时间、胃肠动力恢复情况、住院时间均优于常规组;术后36、72 h,血清胃泌素水平高于常规组,炎性因子水平均优于常规组;手术并发症发生率低于常规组;两组各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃穿孔修补术治疗胃溃疡并发胃穿孔,临床效果显著,对患者胃窦部损伤较小,胃肠道功能恢复更快,炎性反应较小。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床分析

目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术对良性卵巢囊肿患者的治疗效果.方法 对收治的116例良性卵巢囊肿患者,将其随机分为研究组与对照组,每组患者58例.研究组良性卵巢囊肿患者采用腹腔镜手术,对照组良性卵巢囊肿患者采用开腹手术的治疗方式,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后第一次肛门排气时间、并发症数量以及住院时间.结果 研究组良性卵巢囊肿患者患者的手术时间、术中出血量、术后第一次肛门排气时间、并发症数量以及住院时间均明显小于对照组,对比两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 良性卵巢囊肿患者采用腹腔镜手术治疗,创面小,减轻患者手术中的痛苦,缩短患者的住院时间,提高患者术后疾病的预后,促进患者的健康.     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿患者的临床效果

目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿患者的临床效果.方法 将收治的78例卵巢囊肿患者分为两组,对照组39例,应用传统开腹手术切除卵巢囊肿,观察组29例,应用腹腔镜下卵巢囊中剥除术治疗,比较两组患者的各项临床指标:手术时间、住院时间、术中出血量、卵巢功能恢复情况;比较两组患者术后3个月、6个月的性激素情况:雌二醇、黄体生成素、促卵泡激素.结果 但两组的窦状卵泡个数差异不明显(P＞0.05);两组患者术后3个月、6个月的性激素情况差异不明显(P＞0.05).结论 在卵巢囊肿的临床治疗中,采用腹腔镜下卵巢剥除术治疗,因微创、手术效率高、出血量少等优势,因此更有助于促进患者恢复.     

腹腔镜修补术治疗胃穿孔的临床分析

目的 观察分析腹腔镜修补术治疗胃穿孔的临床效果.方法 选取就诊治疗的胃穿孔患者78例作为研究的主要研究对象,并随机分为观察组和对照组,各39例.其中对照组患者给予开腹修补术治疗,观察组患者给予腹腔镜修补术治疗,比较两组患者在肛门排气时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症的发生情况.结果 观察组患者在肛门排气时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症的发生率方面与对照组患者相比,均明显较少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在胃穿孔患者的治疗当中,应用腹腔镜修补术能够有效地减少患者的肛门排气时间和住院时间,减少患者的术中的出血量,降低患者术后的并发症发生率,有效地提高治疗疗效,改善患者的生活质量.     

腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术的临床评价

目的 分析腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术的临床疗效.方法 研究对象选取2012年7月～2015年6月收治的102例卵巢囊肿蒂扭转患者,通过电脑随机的方式对患者进行分组,研究组50例患者接受腹腔镜下保留卵巢手术治疗;对照组52例患者采用常规开腹手术治疗,对两组患者的各项手术指标,术后情况进行观察和对比.结果 研究组患者的术中出血量、术后肠道排气时间、住院时间等指标均短于对照组,对比差异结果具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者术后并发症发生率明显低于参照对比组间差异结果同样具有显著性(P＜0.05);对患者进行为期6 ～ 20个月的随访,发现研究组患者中恢复正常月经的有42例、成功妊娠并分娩的有14例,对照组分别为29例和6例.对比差异结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术具有损伤小、并发症发生率低以及康复状况好的特点,值得应用.     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果观察

目的研究腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选取2010年3月～2012年3月收治的76例输卵管妊娠患者,按照不同手术方式分为观察组（腹腔镜组）38例和对照组（传统开腹手术组）38例,将两组患者手术情况和术后恢复情况进行对比分析。结果两组对比,观察组在术中出血量、肛门排气时间、术后疼痛时间、住院时间方面,明显优于对照组,P〈0．05有统计学意义;而手术时间及异位妊娠再发率方面比较,P〉0．05无统计学意义。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠效果理想,微创,恢复时间短,减小了患者的痛苦,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠的临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠的临床疗效.方法 回顾性分析2005年1月-2012年6月解放军总医院收治的48例异位妊娠失血性休克患者的临床资料,其中腹腔镜手术25例、开腹手术23例,对比两组术前、术中与术后的相关情况.结果 腹腔镜组和开腹组术前腹腔积血分别为2465.2±712.6ml和2716.7±954.9ml,腹腔镜组和开腹组术后HCG恢复时间为6.8±2.3d和7.2±2.8d,两组相比差异无统计学意义;腹腔镜组手术时间、术后排气及住院时间(分别为53.1±36.3min、1.2±0.4d、2.8±1.4d)明显短于开腹组(分别为127.0±21.4min、2.3±0.6d、4.6±2.2d),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠创伤小、手术时间短、术后恢复快,是一种值得推广的术式.     

探析腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌的疗效及患者的术后生活质量

目的:分析研究腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌的疗效及患者的术后生活质量.方法:选取2010年1月～2011年1月我院收治的82例早期宫颈癌患者作为此次的研究对象,将其按入院时间分为观察组与对照组,每组41例患者.观察组患者行腹腔镜手术,对照组患者行开腹手术,观察对比两组患者的手术情况、术后并发症发生情况、术后生活质量.结论采用腹腔镜手术进行治疗的的观察组患者术后并发症发生率为7.32％,采用开腹手术进行治疗的对照组患者术后并发症为24.39％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者除了在手术时长上长于对照组患者外,其他各项手术情况与术后生活质量均优于对照组患者(P＜0.05).结论:给予早期宫颈癌患者采用腹腔镜手术进行治疗,疗效较好,能有效降低并发症的发生,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.     

腹腔镜下卵巢切除或卵巢囊肿剔除术与传统开腹手术的对比分析

目的 对比分析腹腔镜下卵巢切除或卵巢囊肿剔除术与传统开腹手术的临床效果。方法回顾性分析2011年12月~2013年12月因卵巢囊肿在我院行卵巢切除或卵巢囊肿剔除术治疗的患者110例,将患者按照不同的手术方式分为腹腔镜组（采用腹腔镜微创手术治疗）及开腹组（采用传统外科手术治疗）,各55例,采用统计学方法比较两组的临床效果。结果①计量资料：腹腔镜组住院时间、术后抗炎时间、术后排气时间、术后下床时间及手术时间与开腹组比较均明显缩短,术中出血量明显减少（P＜0.05）。②计数资料：腹腔镜组术后镇痛率与开腹组比较明显较低,而术后并发症发生率明显较高（P＜0.05）。结论在腹腔镜下对卵巢囊肿患者实施卵巢切除和卵巢囊肿剔除术能使其治疗效果显著提高,改善预后。