顺逆结合法胆囊切除术120例体会

2001年～2006年。我们采用顺逆结合法施行胆囊切除术120例，取得良好的效果，且无副损伤，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男44例，女76例，男女之比1：1．73；年龄最小17岁，最大72岁。手术所见：胆囊结石并胆囊炎68例，胆囊结石及胆总管结石26例，[第一段]     

小切口胆囊切除术248例体会

目的总结小切口胆囊切除术(MC)的经验。方法对248例小切口胆囊切除病例资料进行综合分析。结果平均手术时间45分钟，平均住院4-6天，24小时后能下床活动者占92％；48小时内开始进食者占88％；切口甲级愈合233例(94％)；乙级愈合15例(6％)；术中延长切口5例(2％)；全组无术后出血、漏胆及胆管损伤。结论MC创伤少，痛苦小，费用低，恢复快，深受患者青睐，具有临床应用价值。     

72例急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术体会

<正>急性胆囊炎因胆囊壁充血水肿明显、胆囊张力高、术中渗血多、分离操作困难等,曾被列为腹腔镜下胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)绝对禁忌证。随着手术例数的增加、经验的积累、手术技术的成熟以及手术器械的改进,急性胆囊炎已不再是LC的绝对禁忌。2006年1月~2009年7月间,我院共行急性胆囊炎LC 72例,现将治疗体会总结如下。     

结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术286例治疗体会

目的:探讨结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法:对286例结石性急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:平均手术时间20～120 min,出血量10～150 ml,腹腔引流96例,平均住院时间3～10 d,中转11例,中转率4.1%,无胆道损伤病例。结论:准确掌握急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的适应证,手术是安全可行的。     

96例胆囊颈部结石腹腔镜胆囊切除术体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)胆囊颈部结石的处理方法,临床疗效。方法:对96例胆囊颈部结石采取腹腔镜顺行切除术,逆行切除术及顺逆相结合的切除术。结果:无一例中转开腹,术后均恢复顺利,并无严重并发症出现,手术时间45～155 min,平均65 min;术中出血量55～210 ml,平均125 ml;肛门排气时间13～27 h,平均19 h;住院时间4～12 d,平均9.5 d。结论:腹腔镜胆囊术中对不同情况的胆囊颈部结石采用不同的处理方法,可以有效避免术中胆管,肝管损害等严重并发症。     

121例结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术治疗体会

结石性急性胆囊炎 ,亦称急性梗阻性胆囊炎 ,由于其病情的特殊性 ,行腹腔镜胆囊切除术 (LC)时操作难度较大。我们总结了 1995年 12月～ 2 0 0 1年12月共 12 1例结石性急性胆囊炎行LC治疗经验 ,旨在讨论结石性急性胆囊炎手术时机和方式的选择及LC治疗中应注意的一些问题。1　临床资料本组 12 1例中男 38例 ,女 83例 ,年龄 32～ 73岁 ,平均年龄 4 8岁。其中 97例发病在 3～ 4 8h ,2 4例在 4 8～ 72h。术前均经B超检查确诊。 12例合并糖尿病 ,14例合并高血压及冠心病。术后病理符合术前诊断 ,其中 11例为急性化脓性胆囊炎 ,3例为急性坏疽性胆…     

顺逆结合胆囊切除术170例体会

胆囊炎、胆囊结石是临床外科常见疾病 ,本文作者就本院 1997年以来胆囊切除术 2 61例中顺逆结合胆囊切除术 170例 ,现将体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 170例 ,其中男 65例 ,女 10 5例 ,年龄 8～ 85岁 ,平均 5 1 7岁。急性胆囊炎 39例 ,慢性胆囊炎急性发作 4 1例 ,慢性胆囊炎 30例 ,慢性结石性胆囊炎 60例 ,合并胆管结石 2 7例 ,2型糖尿病 11例 ,急性轻型胰腺炎 10例 ,乙肝病毒 (ＨＢＶ)感染 2 8例。1 2　治疗方式 :顺逆结合胆囊切除 170例 ,占胆囊切除术 2 61例的 65 %。2　讨　论2 1　胆囊切除术作为治疗胆囊炎、胆囊结石…     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎65例临床体会

目的：总结腹腔镜胆囊切除术（LC）的治疗体会,探讨术中影响因素及术后并发症。方法：对2001年2月—2010年2月我院收治的715例胆囊疾病行LC临床治疗进行分析。结果：本组715例患者,其中急性结石性胆囊炎65例,手术时间为（30～100）min,平均45min。术后常规放置腹腔引流管,约术后（1～3）天拔管。术后并发症6例。胆瘘1例,经腹腔引流后治愈;切口感染4例,经治疗后治愈;中转行开腹手术3例。住院时间（3～14）天,平均住院5天。结论：LC因其创伤小、恢复快、出血少、住院时间短等优点,目前已成为治疗胆囊疾病的首选手术方式。     

顺逆结合腹腔镜胆囊切除术体会

目的探讨顺逆结合腹腔镜胆囊切除术在预防肝胆管损伤的实际效果。方法回顾分析顺逆结合腹腔镜胆囊切除术与顺行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果顺逆结合腹腔镜胆囊切除术无肝胆管损伤及死亡,中转开腹2例,分破胆囊6例。顺行腹腔镜胆囊切除术肝胆管损伤3例,中转开腹9例,分破胆囊3例。结论腹腔镜胆囊切除术时顺逆结合胆囊切除比顺行胆囊切除可减少肝胆管损伤并减少中转开腹率。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术68例

我院自2004年1月至2005年3月，共行腹腔镜胆囊切除术（LC）281例其中急性结石性胆囊炎68例，疗效满意，现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术258例报告

目的 回顾总结基层医院开展腹腔镜胆囊切除术(LC)经验体会.方法 手术采取全麻或连硬外麻下常规CO2气腹,按四孔或三孔操作法完成手术.结果 进行LC术258例,其中中转开腹12例,剑突下切口感染3例;术后胆总管损伤2例,钛夹脱落致胆囊管残端瘘和腹腔内出血各1例,行二次手术后,恢复良好.无死亡病例,住院时间平均8 d(6～20 d).结论 只要经过严格规范化培训,开展初期从严掌握手术指征,术中严格按规程操作,适时中转开腹,合理放置引流,基层医院开展腹腔镜胆囊切除术(LC)是安全可行的.     

腹腔镜胆囊切除术200例治疗体会

我院自2007年5月开展腹腔胆囊切除术（lapas-coplc cllolecystectomy,LC）以来，至2008年4月共施行腹腔镜胆囊切除术200例，现报告如下。1临床资料本组200例中，女性162例，男性38例；年龄18-60岁，平均年龄37岁；慢性结石性胆囊炎130例，急性胆囊炎、胆囊结石3例，萎缩性胆囊炎18例，胆囊息肉49例，有下腹部手术病史者2例，     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术106例体会

目的 总结腹腔镜下处理急性胆囊炎的临床经验.方法 回顾分析2003年8月至2008年7月106例急性胆囊炎手术治疗的临床资料.结果 102例(96.2%)手术成功,其中8例行腹腔镜胆囊大部切除术,中转开腹4例(3.8%)全组无医源性损伤.结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎是安全可行的,中转开腹及并发症的发生率高.     

腹腔镜胆囊切除术的护理体会

我院白1994年起对28例结石性胆囊炎、急性胆囊炎伴胆囊结石．胆囊息肉的病人行腹腔镜切除术(简称LC)，取得满意效果．现将护理体会介绍如下。     

急性胆囊炎合并胰腺炎早期腹腔镜胆囊切除术体会

目的 探讨急性胆囊炎合并胰腺炎早期行腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性.方法 回顾性分析36例急性胆囊炎患者合并胰腺炎的临床资料.结果 36例在发病48h内行急诊手术,30例顺利完成LC术,6例中转开腹手术,平均住院天数为7d.全组病例恢复良好,无并发症.结论 急性胆囊炎合并胰腺炎早期选择合适病例及适当手术时机行LC治疗是安全的.     

老年人腹腔镜胆囊切除术120例体会

随着人民生活水平的提高和饮食结构的改变,老年人中胆结石的发病率有逐年升高的趋势,我院自1995年至2003年7月对120例老年胆囊疾病患者行腹腔镜胆囊切除术(以下简称LC).现就老年人的临床特点对老年胆囊患者行LC手术的有关问题讨论如下.     

腹腔镜胆囊切除术1000例分析

目的：总结了对1000例腹腔镜胆囊切除术（LC）的适应症,手术操作,特殊情况下的处理以及LC值得注意的几个问题进行了讨论;方法：对946例慢性结石性胆囊炎、43例急性结石性胆囊炎,6例胆囊隆起性病变,5例非结石性胆囊炎行腹腔镜下胆囊切除术;结果：全部病例通过腹腕镜下胆囊切除术,诊断均经手术和病理证实;全部病人痊愈出院;结论：通过对1000例急,慢性胆囊炎,胆囊结石病人行腹腔镜胆囊切除术,可得出随着LC手术例数的增加其适应症亦不断扩大,LC已成为大多数有症状的胆地石病人首选的治疗方式。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床体会

目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床体会。方法:选择80例急性结石性胆囊炎患者,分别给予腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗,对比治疗效果。结果:两组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、排气时间、住院时间、不良反应发生率临床情况明显好于对照组。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床疗效明显优于开腹胆囊切除术,安全有效,临床价值高,值得推广使用。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术110例治疗体会

目的：总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的治疗体会。方法：110例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术。CO2气体建立气腹,常规三或四孔法。结果：108例患者成功完成腹腔镜胆囊切除术,2例患者因右上腹广泛粘连中转开腹,108例患者温氏孔放置引流管,无并发症发生和死亡病例。结论：规范腹腔镜操作技术,急性胆囊炎行腹腔镜手术安全、可行。