基于“主客交”理论的三甲散抗肝纤维化研究现状

<正>流行病学资料显示,各种慢性肝病都可能伴有肝纤维化,12%~25%的慢性乙型肝炎肝纤维化患者5年内可进展为肝硬化[1]。因此,有效治疗肝纤维化对于改善慢性肝病预后和降低病死率至关重要。近年来运用中医治疗肝纤维化疗效满意,多以益气滋阴、软肝散结、活血化瘀为主要治法。笔者就以三甲散为代表方剂的透邪通络法治疗肝纤维化作如下简述。1"主客交"理论来源"主客交"理论是由明末瘟疫学家吴又可在其《瘟疫论》     

“主客交”学说及三甲散治疗疑难疾病临证心得

主客交理论及三甲散源于吴又可的《温疫论》,后世医家在继承的基础上,有所发展和创新。笔者受其启发,在临床工作中,运用主客交理论和三甲散治疗顽固性高热、慢性非化脓性中耳炎、萎缩性胃炎等疑难重病、顽症取得了很好的效果。     

古方新用三则

一、薏苡附子败酱散治慢性肾孟肾炎杨××,女,43岁,护士。1987年7月21日初诊。患者一年多来反复出现尿频、尿急、尿痛。间歇期虽尿痛不著,却淋沥不已,余沥难尽,尿液混浊,腰痠腰痛。每次尿检查均有白细胞或脓细胞(+～++),尿蛋白时为阳性。尿培养有葡萄球菌生长。西医诊为     

古方新用三则

例一:张××,男,35岁,工人,1987年11月3日初诊。患者因腹泻呕吐住院治疗,静滴庆大霉素2天后输液部位血管变硬疼痛,活动受限,遂改静滴为口服,但症状元改善,逐渐延及整个上肢并继续     

古方新用三则

一、附子理中丸治疗掌蹠角皮症孟××,男,38岁,干部,1989年6月15日就诊.患者从小双足干燥无汗,12年前开始皲裂,四季皆然,冬日尤甚,曾多方治疗乏效.刻诊:已届大暑,双足仍包裹塑料袋穿皮鞋,足掌贴满橡皮膏,揭去橡皮膏可见掌蹠皮肤增厚干燥,呈灰黄色,并布满大小不一深浅不等之裂口,有些裂口底部可见鲜红色或有少量渗血,双手掌皮肤正常,二便调.舌淡红,苔薄白,脉和缓.此属脾肾阳虚,阳气不达肢未所     

古方新用三则

一、胶艾汤加减治疗紫斑王××,女,35岁,工人,1984年3月20日就诊。患者于10天前做阑尾切除术,术后一般情况尚好。3天前四肢肌肤突然出现青紫斑块,大小不等,分布不均匀,按之不褪色,并自觉头晕目眩,心悸,失眠多梦。手足心热。就诊时见面色(白光)白,精神不振,舌红、少苔,脉沉细略数。中医诊断为紫斑,证属阴血亏虚,虚火内扰营血,迫血妄行。治宜清热益阴,养血止血。方选胶艾汤加减。处方:     

古方新用三则

1六味地黄丸治倒经王某,女性,26岁,1999年8月20日初诊。结婚2年未孕,近1年来经期提前,月经量少,伴鼻衄,出血量少、色鲜红。诊时值经期,心烦易怒,夜难入寐,常伴腰酸,形瘦唇红,舌红,少苔,脉细数。证属肾阴不足,肝气上逆。治宜滋阴降火,疏肝理气。予六味地黄丸方加味:熟地、山药各15g,山茱萸肉、茯苓、丹皮、泽泻、牛膝各12g,柴胡、郁金、栀子各10g。每日1剂。3剂后鼻衄已止,月经量稍增,腰酸等症亦减,舌尖红,苔薄白,脉细数。再服3剂,药后症瘥。后以此方加减连服3个月经周期。随访半年,月经正常,未见复发,后受孕顺产一女婴。按:倒经一病,中医学…     

古方新用三则

一、四逆散治疗身体摇摆证王×,女,39岁,1991年5月21日初诊。因情志不畅,于5天前突感身体摇摆,逐渐加重,就诊时前俯后仰,不能自制,屡进中西药物不效。伴胸胁胀满,四肢厥冷,食欲不振,头目眩晕,舌淡、苔薄白,脉弦。证属阳郁不展,气血不畅,经脉失养。治以宣透阳郁,疏肝理脾,予四逆散加     

古方新用三则

陈某，男，68岁，2003年冬季就诊患慢性咳嗽10余年，遇寒冷则发。3天前因气温骤降，咳喘又作，气短，倚息不得卧，纳少，跗肿，时干呕，吐痰清稀量多，尿短少，咳时小便自遗，舌淡红、苔白滑，脉弦略数。证属脾阳虚弱，水饮内停。治拟温阳化饮之法。处方：茯苓30g，桂枝9g，白术12g，半夏10g，白芥子4g，炙甘草3g。     

古方新用三则

一、黄连阿胶汤治慢性肾炎刘××,男,27岁,农民,1987年3月10日初诊。患慢性肾炎3年,面部及双下肢浮肿,按之凹陷,小便量少,伴有头晕,口干欲饮但饮水不多,口苦心烦,舌红少苔,脉细数。检查:血压146/90毫米汞柱,小便化验:蛋白( ),红细胞( ),白细胞( ),颗粒管型( )。证属肾水亏于下,相火炎于上之阴虚火旺证,治宜养阴清热。处以黄连阿     

“主客浑受”与“主客交”小识

“主客浑受”与“主客交”小识山东中医药大学董锡玑（２５００１４）关键词湿热病主客浑受温疫主客交病机辨证施治“主客浑受”语出薛生白《湿热病篇》第３４条原文。谓：“湿热证七八日，口不渴，声不出，与饮食亦不却，默默不语，神识昏迷，进辛香凉泄、芳香逐秽俱不效...     

古方“一贯煎”临床新用

一贯煎出自《柳州医话》,由北沙参,麦冬、干地黄、当归,构杞子、川拣子组成。主治肝肾阴虚,津亏液枯所致胸胁疼痛等症。近年来,临床引伸应用于妇科,儿科,内科等诸症,获得满意疗效。     

针灸古方新用三则

针灸古方新用三则马玉霞（开封市中西医结合中心医院，４７５００３）近年来，笔者运用《龙门石窟药方》中针灸处方，治疗某些疑难病症和急症，每多速效，今举例如下。１针灸章门治癔病王×，女，３６岁，教师，１９９２年４月２６日初诊。两天前因精神刺激后出现情感暴发...     

亦谈“古方新用”

所谓古方新用,即在全其古方之旨,合其古方之制,更新古方的功效及应用范围也。近代有关“古方新用”的临床报导颇多,其中对于古方有真知灼见者,大不乏人,借古方之妙,触类旁通,日新其用,可使古方之效大明于世。然亦有不遵古之制,而妄名古方者,其状有三:1.或妄加变动方中药物相对剂量;2.或肆意增减药物味数;3.或对于方剂服用量不予说明;凡此种种,有违古方订立的原意,如此亦“古方新用”之名,予意以为不妥,今特借一隅,以陈鄙见。盖古方之制订,乃谨守君、臣、佐、使之法则。而古方的药物剂量及其作用则为区分君臣佐使之关键所在。“君药分量最大,臣药次之,佐使药又次之,不可令臣过于君。君臣相序,相与宣摄,则可以御邪     

古方新用治验三则

一、阳和汤治虚喘李××,女,53岁。1982年12月12日入院,住院号8300026。据述喘已五年,每逢严寒季节频发不休,近十天因冒寒奔驰,诱发宿疾,喘坐不得卧,乃入院治疗,经服氨茶碱、激素和中药小青龙汤数     

从“主客交”论心衰

吴又可在其《温疫论》中提出主客交。主客交是指正气亏虚,客邪留滞血脉,主客胶结不解,疾病缠绵难愈。结合络病学研究,心衰与主客交理论密切相关,通过从主客交角度浅谈心衰,旨在为心衰的临床治疗提供启示。     

古方"熨背散"新用

《备急千金要方》"熨背散"原方主治胸背疼痛而闷,临症时辨证施治,取其法而不泥其方,在原方基础上加减化裁,并配合不同手法,外敷治疗多种因寒湿凝滞,经络不通所导致的全身诸痛病症,均获良效.     

别开生面的古方新用

当归龙荟丸通常用于肝火炽盛所致的头昏眼花、面红目赤、便秘、尿黄等症。近来,中国医学科学院输血及血液研究所报道,本方对慢性粒细咆性白血病,有一定疗效。锡类散为喉科常用的药,用于口舌生疮、咽喉肿毒、口腔溃疡等症。近来有人用它治疗宫颈糜烂、消化性溃疡、非特异性结肠炎。小青龙汤具有     

络病学说与“主客交”思想初探

主客交思想初始见于明代医家吴有性《瘟疫论》一书,其指出正邪相争、胶固缠绵的病理特性为温病和络病学科解决外感重症和内伤杂病提供了指导思想。本文从主客交思想渊源入手,探究主客交病位于血络、久病入络的病机演变过程、胶着的病理结果等方面,剖析并总结其与络病学说在治疗大法上的深厚理论联系,希望对络病学说中运用和发挥主客交思想有一定的参考价值。