骨骺移植治疗小儿骨骺发育不良13例报告

近３年来,我科采用骨骺移植术治疗１３例骨骺发育不良患儿,收到良好效果,现报告如下。临床资料：本组男９例,女４例;年龄３～１３岁,平均８岁。发育不良因素为先天性２例,后天性１１例;主要临床表现为局部畸形、关节功能受限。Ｘ线拍片显示骨骺干骺端发育不良和关节对合关系异常。手术后证实１３例患儿有不同程度的骨骺挤压、分离和骨折后愈合不良的情况。治疗方法：对骨骺破坏轻的非粉碎性骨折,多采用周围骨骺移植;对骨骺破坏较重者可行自身骨骺移植,多取肋软骨或髂骨。对已形成骨桥的骨骺陈旧性损伤则采取Ｏｓｔｅｒｍａｎ骨桥…     

经皮穿针内固定和闭合复位外固定治疗儿童肱骨近端骨骺分离的疗效比较

目的比较经皮穿针内固定和闭合复位外固定治疗儿童肱骨近端骨骺分离的临床疗效。方法回顾性分析48例儿童肱骨近端骨骺分离患者的病例资料,按临床手术方式不同分为A组和B组,各24例,其中A组行经皮穿针内固定,B组行闭合复位外固定。随访观察两种方法的治疗效果及并发症。结果所有患者均获随访1年。根据肩肘关节Flynn评分评定疗效,A组肩肘关节功能Flynn评分为(85.35±11.85)分,B组为(74.16±10.12)分,A组Flynn评分高于B组,差异有统计学意义(t=2.585,P=0.029)。根据术前、术后肩关节外展角评定疗效,A组为(171.4±5.4)°,B组为(152.8±6.1)°,两组优良率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论相对闭合复位外固定术,经皮穿针内固定术能明显改善肱骨近端骨骺分离患儿的肩肘外展角,且远期预后更佳,值得临床推广应用。     

肘关节分离脱位1例

患者男,35岁。因不慎摔伤,右肘关节肿胀、疼痛、活动困难半小时而就诊。查体:右肘关节肿胀,肘关节呈半屈曲位,弹性固定;右肘关节压痛,有肘后三角失去正常关系。其余无异常。X线拍片示右肘关节分离脱位,无骨折征象。诊断为右肘关节分离脱位。     

对肝病病人脾静脉血与外周静脉血中肝细胞膜特异性脂蛋白抗体和循环免疫复合物的研究

脾脏在肝损伤中的作用是免疫肝损伤研究中的一个有争论的课题。本文从与肝损伤有关的肝细胞膜特异性脂蛋白抗体(抗-LSP)和循环免疫复合物(CIC)两个方面,对脾静脉血和外周静脉血进行了比较,现报告如下: 材料和方法一、病人:采集10名行脾切除和/或门腔静脉吻合术的肝硬化病人的术前当日肘静脉血、术中肘静脉血、脾静脉血、肠系膜上静脉血及术后1天、7天,15天肘静脉血。分离的血清贮于-40℃待测。     

人工肘关节置换术治疗类风湿肘关节炎效果观察

目的观察人工肘关节置换术治疗类风湿肘关节炎的效果。方法将136例类风湿肘关节炎患者随机分为观察组68例(85肘)和对照组68例(90肘),观察组行人工肘置换术,对照组行肘关节滑膜切除+关节成形术。结果两组术后血清C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)及血沉(ESR)均较术前下降(P均<0.05),观察组术后RF较对照组降低更明显(P<0.05);两组术后VAS降低、Mayo肘关节功能评分及关节屈伸活动度升高(P均<0.05),且观察组术后Mayo肘关节功能评分及关节屈伸活动度高于对照组(P均<0.05);观察组和对照组的并发症发生率分别为7.35%(5/68)、17.64%(12/68),P>0.05。结论人工肘关节置换术治疗类风湿肘关节炎安全、有效,可迅速缓解疼痛、恢复关节的稳定性,改善关节的活动功能。     

肘膑骨两例报告

肘膑骨为一肘部先天性发育异常疾患,临床较为罕见。现将我们最近遇见的两例报道于下。例1,男,36岁,住院号30309。患者一周前因骑自行车摔倒在地,继续骑车约一里后,感左肘沉重,并发现左肘肿胀,于1978年6月30日来我院就诊。     

Hoffmann法内镜尺神经松解术治疗特发性肘管综合征

目的 初步探讨Hoffmann法内镜尺神经松解术治疗特发性肘管综合征的安全性和有效性.方法 回顾性分析北京大学第一医院神经外科自2016年6月至2020年9月行内镜手术治疗的13例肘管综合征患者的临床资料.手术器械采用肘管手术套件,采用Hoffmann法进行手术.术前应用McGowan分级对患者进行分类.术后对患者进行...     

上肢

531528 肱骨远端全骺分离/赵立登//中华骨科杂志.-1985,5(1).-33～5 报告收治肱骨远端全骺分离伴内侧移位7例。年龄1岁8个月至8岁。除1例为伤后24天就诊外,余均在伤后48小时内就诊。Salter-Harris Ⅰ型2例,Ⅱ型5例。5例手法复位成功,1例切开复位,1例陈旧性者未处理。平均随诊42个月,经物理及X线检查伤侧与健侧相比,6例携带角减少5°以内,伸或屈减少10°以内,前臂旋前或旋后减少10°以内,1例携带角消失并有5°肘内翻,伸和屈分别     

股骨头骨骺滑脱

股骨头骨骺滑脱是发生于青少年的一种髋关节疾病 ,以股骨头骨骺经生长板移位为特征。实际上是干骺端向上向外移位 ,而骨骺仍有圆韧带维系在髋臼内。绝大多数属特发性骨骺滑脱 ,即病因不明 ;少数情况下 ,伴有内分泌紊乱、肾性骨发育不良 ,以及曾接受放射性治疗等。1　病因有人认为特发性股骨头骨骺滑脱可能与物理因素和生物化学因素有关 ,这两种因素结合致脆弱的生长板逐步发生病变。物理因素主要是肥胖 ,使股骨后倾增加 ,对骺板的剪应力增加。大多数股骨头滑脱患儿存在肥胖。正常体重青少年的平均股骨前倾为 10 .6°,肥胖青少年平均为 0 .4 …     

老年人肘部尺神经前置术后束膜、外膜松解的疗效比较

目的探讨老年肘管综合征患者行尺神经前置术后神经内、外膜松解的疗效.方法12例肘管综合征老年患者分别进行神经内膜松解和神经外膜松解手术.结果两种手术方法均获得良好的神经功能恢复,疗效无明显差别.结论在临床上尽量避免采用神经束膜松解术治疗老年肘管综合征.     

妊高征患者血浆内皮素水平与肾功能损害的关系

1996年2～12月,我们测定了35例妊娠高血压综合征(下称妊高征)患者的血浆内皮素(ET)含量,旨在探讨其与肾功能损害的关系。 资料与方法:本文妊高征组35例,年龄26～31岁,孕周32～36周。其中妊高征为轻度12例,中度12例,重度11例。另设正常孕妇40例为对照组。两组孕周及年龄均无显著性差异。 两组均抽取空腹肘静脉血2ml,分离血浆,采用放射免疫法测定ET含量。另抽取空腹肘静脉血     

胸大肌移植治疗屈肘肌瘫痪一例报告

笔者于1973年11月采用Schottstaedt氏法为一屈肘肌瘫痪的病人进行了手术,术后追访三年零八个月,屈肘90°时能提重20公斤,肘关节活动范围80°～160°之间,前臂旋前90°,旋后30°,现报告如下。患者,男性,19岁,于一岁半时因患脊     

小儿肱骨髁上骨折124例治疗分析

１９８３～１９９７年,我院手术治疗小儿肱骨髁上骨折１２４例,取得满意疗效。临床资料：本组１２４例,男７７例,女４７例;年龄２～６岁５１例,７～１２岁７３例。左侧５１例,右侧７３例。伸直型骨折５２例,屈曲型７２例。闭合骨折９７例,开放骨折２７例。术前缺血表现２１例。神经损伤１７例。外伤后一般在１周内手术。手术入路,肘外例切口７８例;肘后切口２７例,肘前切口１７例。术后功能锻炼一般在３周后拆除石膏及克氏针。本组随访１０３例,随访时间６个月～１１年。术后并发缺血性挛缩３例,因伤后２～３周入院。１８例缺…     

新疆呼图壁县人群弓形体感染情况调查

我们于1991年2～4月对呼图壁县部分人群进行了人群弓形体感染抽样调查,现报告如下。 一、材料和方法 1.以肘静脉取血,自然凝集,分离血清,使用间接血凝试验(IHA),以≥1∶64~(++)为阳性诊断标准。 2.IHA试剂等系兰州兽医研究所制备。     

股骨头骨骺滑脱症

在青春期,原因不明地发生股骨头骨骺移位、形成髋内翻者,称股骨头骨骺滑脱症。本症多发于10～17岁青少年。其主要临床表现为髋关节疼痛、跛行,常被误诊为髋关节结核、关节脱位或股骨颈骨折等。为了加深对此病的了解,本文就有关问题进行综述。一、病因、病理和分型(一)病因:股骨头骨骺滑脱类似一病理性骨拆,其发病原因有如下几种学说:     

运动疗法对创伤性僵直肘老年患者关节活动范围恢复的影响

目的探讨运动疗法对创伤性僵直肘老年患者肘关节活动范围的影响。方法随机选择某疗养院康复中心创伤性僵直肘86例老年患者,随机平均分成对照组和实验组,实验组在常规治疗基础上进行运动疗法。观察两组肘关节活动度,对肘关节功能恢复进行评分,判断创伤性僵直肘老年患者关节活动范围恢复情况。结果实验组恢复优良率明显高于对照组(P0.05),关节活动度明显优于对照组(P0.05);经过治疗后实验组日常生活能力显著高于治疗前及对照组(P0.05)。结论采用运动疗法对创伤性僵直肘老年患者关节活动范围恢复影响效果较大,应通过关节活动训练器和建立等速运动测试训练系统等措施促进老年患者关节恢复。     

氟关节病情肘管综合征

氟关节病情肘管综合征马新会，芦风霞尺神经于肘尺神经沟处受压产生一系列的临床症状，谓之肘管综合征。主要致病原因为骨折、外伤按摩，退行性变。我们收治１７例由于慢性氟中毒导致氟关节病继发尺神经受压，我们谓之氟关节病性肘管综合征。其致病原因与一般的肘管综合征...     

保存温度和时间对静脉血分离单个核细胞存活率的影响

目的观察保存温度和时间对静脉血分离外周血单个核细胞（PBMC）存活率的影响。方法采集3名健康志愿者的肘静脉血液各20mL，分为两管各10mL后于4℃和25℃保存，分别于采血后2、6、12、24、48h分离PBMC，行台盼蓝染色，光学显微镜下计数细胞存活率（重复3次取平均值）。结果随时间延长，4℃保存条件下分离的PBMc存活率无明显下降趋势，且均维持在85％以上，各时间点比较无显著差异（P〉0．05）；25℃保存者PBMc存活率呈下降趋势，但24h内均保持在85％以上，仅48h时存活率下降显著（P〈0．05）。结论静脉血在4℃或25℃保存条件下，24h内进行PBMc分离提取均可获得较高存活率；而4℃保存者可酌情延长至48h内。     

尺神经微创原位松解术治疗肘管综合征的临床疗效观察

目的观察尺神经微创原位松解术治疗肘管综合征的临床效果。方法采用尺神经微创原位松解术治疗肘管综合征患者9例,男7例,女2例;年龄22~64(38.4±5.2)岁;病程4~21(8.4±1.7)个月;其中Mc GowanⅠ级2例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例,观察手术效果。结果 9例患者术后平均随访15个月,按Messina指数将术后结果分级,其中优5例,良2例,可2例。结论采用尺神经微创原位松解术治疗肘管综合征疗效满意,同时具有微创、手术时间短、并发症少等优点。     

从感染弓形虫者血中检出4株弓形虫的实验研究

于1986～1988年,对我区2269份血液标本进行弓形虫抗体检测,发现人群弓形虫感染率为7.0％(103/1471),并进行了人血液弓形虫的分离。 病原分离方法选择具有一定体征、弓形虫抗体阳性人群,取肘静脉抗凝血,进行健康小鼠腹腔接种,每例人血接种3只小鼠,每只0.3ml,从第2代开始,盲传接种液为第一代小鼠实质器官混合研磨液(10％生理盐水),每代7～10d,如此反复盲传至第5