疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床分析

目的　探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的经验 ,以及发生并发症的原因。方法　回顾性分析我院 2 0 0 0年 1 1月至 2 0 0 2年 6月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝 2 8例的临床资料。结果　全组无复发 ,术后发生尿潴留 2例、阴囊积液 2例、切口感染 1例。结论　疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝复发率低、创伤小、恢复快、并发症少     

疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的体会

目的探讨疝环充填式无张力修补术在腹股沟疝中的应用。方法对我院2006年1月至2009年12月期间腹股沟疝施行疝环充填式无张力修补术的96例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者手术全部成功,随访6个月至4年,无复发病例。结论疝环充填式无张力修补术可以安全、有效地应用于腹股沟疝患者。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝21例报告

目的总结疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的近期效果. 方法采用Mesh-plug定型产品行疝环充填式无张力疝修补,治疗老年复发性腹股沟疝21例. 结果平均手术时间40(25～70)min,术后并发尿潴留3例,阴囊积液1例,切口下血肿1例,伤口持续疼痛1例,局部轻度隆起伴异物感1例.随访12～24个月,无再次复发病例. 结论疝环充填式无张力疝修补术符合解剖生理,手术方法操作简单,手术时间短,游离少,创伤小,无张力,近期疗效满意,对老年复发性腹股沟疝患者尤为适用.     

疝环充填式无张力腹股沟疝修补术162例体会

目的探讨疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法分析2003年8月至2009年5月行疝环充填式无张力修补术治疗的162例腹股沟疝,观察手术时间、术后并发症、恢复情况和复发率等。结果本组手术时间平均45min,95%以上的患者术后8～12h即下床活动,术后平均住院时间4d。术后并发尿潴留6例,阴囊水肿5例,切口渗血1例,经对症处理后痊愈,无1例发生切口感染,也无明显异物感,随访2～3年,全组无复发病例。结论疝环充填式无张力修补术具有操作简单、患者恢复快、复发率低等优点,是治疗腹股沟疝的有效方式。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值

目的总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验。方法 85例腹股沟疝使用网塞及网片行无张力修补。结果本组手术时间平均52（35-70）min。所有患者均于术后8 h进食和离床活动,3周后恢复正常工作,均未使用镇痛药。术后阴囊积液1例,尿潴留7例,经对症处理后恢复。随访3-38月无复发。结论本手术术后疼痛轻、恢复快、方法简便、适应证广、并发症少,复发率低,更符合疝发生的病理生理特点及腹股沟管的解剖结构,尤其适于在基层医院推广。     

改良的疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

疝环充填式无张力疝修补术 (ｐｌｕｇｍｅｓｈｈｅｒｎｉａｒｅｐａｉｒ)是一种新型的疝修补术。因操作技术简便、分离解剖少、损伤轻、疝环充填物设计合理、无张力缝合和复发率低而被广泛应用于临床。但临床应用发现 ,原始术式仍有一定的复发率及失败率[1～ 3 ] ,为此我们改进了原始术式 ,将补片环形缝合修补后壁 ,收效甚好 ,现报告如下。1　临床资料腹股沟疝 48例次 ,均为男性 ,年龄 2 1～ 74岁。其中斜疝 35例 ,直疝 13例。嵌顿疝 3例。2　手术方法硬膜外麻醉 45例 ,局麻 3例。使用美国Ｂａｒｄ公司生产的ＭａｒｌｅｘＭｅｓｈＰｅｒｆｉ…     

疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用

目的：评价疝环充填式无张力疝修补术应用于老年腹股沟疝的临床效果。方法：回顾性总结近5年收治的127例老年腹股沟疝患者的临床资料。结果：均采用美国Bard公司生产的plug mesh定型产品行无张力疝修补术。全部病例治愈，平均手术时间40min，平均住院4.6d，随诊6～24个月，仅1例复发（复发率0.8%）。结论：疝环充填式无张力疝修补术是一种完全符合生理解剖的手术。具有操作简便、创伤小、恢复快、复发率低及适应证宽等优点，适用于老年患者，尤其II型以上疝。     

腹股沟疝无张力疝环充填式疝修补术与Shouldice修补术的比较

目的 :探讨充填式无张力疝修补术 (MeshPlug)在腹股沟疝修补中的价值。方法 :回顾性总结 1998年 6月～2 0 0 1年 6月间实施的 5 6例次MeshPlug修补术与 68例次Shouldice修补术。结果 :两组术式比较 ,平均手术时间差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;MeshPlug组术后疼痛及局部不适较轻。随访 2～ 2 0个月 ,平均 11个月。两组术后并发症发生率分别为 3 .8%和 2 4% ,复发率分别为 0 %和 1.47%。结论 :MeshPlug修补术近期疗效优于Shouldice修补术 ,远期效果有待于进一步观察和总结。     

充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝186例

腹股沟疝是普外科最常见疾病之一。传统的腹股沟斜疝修补方法将有距离的来源不同的坚韧组织强行缝合,张力大、愈合差、术后牵扯感和疼痛、恢复时间长、复发率高。无张力疝修补术具有创伤小、疼痛轻、复发率低的优点,是疝外科的里程碑。     

疝环充填式无张力疝修补术与传统腹股沟疝修补术疗效比较

摘要：为比较疝环充填式无张力疝修补术与传统疝修补术的临床疗效，笔者将79例腹股沟斜疝或直疝患者随机分成2组，I组采用无张力疝修补术，II组行传统疝修补术。结果示I组患者在手术时间、术后疼痛、并发症发生率等均优于II组患者。提示无张力疝修补术较传统疝修补术效果优越，是治疗腹股沟疝的好方法。值得临床推广应用。     

疝环充填式无张力腹股沟疝修补术并发症原因分析

目的分析疝环充填式无张力腹股沟疝修补术并发症的发生原因及预防措施。方法2002年3月至2008年2月行疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝460例,分析其并发症的发生情况。结果全部患者获得随访,随访时间6—60个月,术后顽固性疼痛2例（0．43％）,术后复发2例（0．43％）,术后切口感染1例（0．22％）,阴囊水肿14例（3．04％）,阴囊血肿1例（0．22％）,尿潴留22例（4．78％）。结论术中仔细解剖,规范操作是减少疝环充填式无张力疝修补术并发症的关键。     

自制双平片全腹股沟疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术的对比研究

目的:观察自制双平片全腹股沟肌耻骨孔无张力疝修补的效果.方法:90例腹股沟疝患者,随机分为2组.45例行自制双平片全腹股沟疝修补术(研究组),将1张自行裁剪的9 cm × 9 cm的平片直视下放置于肌耻骨孔(myopectineal orifice)的腹膜前间隙,另1张6 cm × 9 cm的平片放置于腹横筋膜、提睾肌之上,四周加以固定,封闭肌耻骨孔的缺损.另45例行疝环充填式无张力疝修补术(对照组).结果:两组均随访3～4年,研究组患者无复发,无特殊并发症,术后疼痛分级和综合性价比均优于对照组(P<0.05).结论:自制双平片全腹股沟疝修补术符合全腹股沟疝修补的工程力学要求,达到了无张力疝修补,手术操作简单,材料成本降低,术后效果优于疝环充填式无张力疝修补术.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝256例

目的总结疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法对2001年1月至2009年10月期间使用定型补片行疝环充填式无张力疝修补术治疗的256例成人腹股沟疝的临床资料进行回顾性分析,男性244例,女性12例,中位年龄71岁。左侧腹股沟疝122个,右侧194个,斜疝227个,直疝89个,其中复发疝12个。根据手术医师的年资将患者分成住院医师组（A组）和非住院医师组（B组）,并比较这两组患者的手术时间、术后住院时间、术后切口疼痛、术后并发症及复发情况。结果手术时间30～200min,平均75.3min。术后平均住院时间为4.9d。术后3d内需要止痛治疗18例,切口脂肪液化6例,尿潴留3例,阴囊水肿6例。无切口感染。所有患者均未取出补片。无围手术期死亡。A组的手术时间长于B组并具有显著性差异,而两组在术后住院时间、术后疼痛治疗和并发症发生率方面无显著性差异。所有患者均得到随访,随访5～98个月,随访期间无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术适用于除了伴有肠穿孔的绞窄疝之外的所有成人腹股沟疝,术后并发症低,无复发,手术技术简单适宜在各级医院推广应用。     

疝环充填式无张力疝修补术在复发性腹股沟疝中的应用

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析46例(49侧)复发性腹股沟疝疝环充填式无张力修补术的临床资料。结果3例复发疝再次复发,复发率为6.4%;切口感染1侧,感染率2.0%;阴囊水肿4例,发生率8.7%;术后切口区痛感轻微,均不使用止痛剂,下床活动早。结论疝环充填式无张力疝修补术可有效降低复发性腹股沟疝的再复发率,且切口感染、阴囊水肿等发生率低,术后疼痛轻,恢复快,是目前较为理想的复发性腹股沟疝的修补方法。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

目的探讨聚丙稀网塞及补片在腹股沟疝修补术(疝环充填式无张力疝修补术)中的优点,并总结经验教训.方法采用美国巴德公司的聚丙稀锥形充填物及成型补片对108例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补术.观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率.结果手术时间平均48.5min;术后4～6h病人能下床活动;伤口疼痛时间2～3d.术后排尿困难2例,伤口积液3例,切口感染2例,1例阴囊积液,1例睾丸炎.术后获随访3月～33月98例,仅2例复发.结论锥形充填物及成型补片组织兼容性好,无排异反应,具有一定的抗感染能力,是理想的疝修补材料.疝环充填式无张力疝修补术手术操作简便,损伤轻,恢复快,并发症少和复发率低,并可放宽手术指征,是较先进的疝修补术式.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝43例体会

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝的疗效。方法回顾2002年10月至2008年12月用疝环充填式无张力疝修补术治疗的43例老年复发性腹股沟疝患者的临床资料。结果所用患者痊愈出院,术后未应用镇痛药,随访半年至6年无1例复发。结论疝环充填式无张力疝修补术是一种安全可靠的腹股沟疝手术方法,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、操作简单、住院时间短、复发率低等优势,特别适于老年复发性腹股沟疝患者。     

充填式无张力疝修补术与lichtenstein修补术治疗腹股沟疝的对比研究

目的探讨Lichtenstein修补术治疗腹股沟疝的应用价值。方法对腹股沟疝患者施行Lichtenstein修补术115例，充填式无张力疝修补术（Rutkow修补术）135例；比较两组患者的手术时间、术后恢复情况及复发率。随访中位数19个月。结果两组手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）。在术后下床活动时间、生活自理时间、住院天数、恢复日常工作天数方面，Lichtenstein组与充填式无张力疝修补术组差异无统计学意义（均P〉0．05）。Lichtenstein组、Rutkow组的手术均无明显并发症，复发率分别为0％、0．7％，差异无显著性。结论Lichtenstein修补术是腹股沟疝的良好修补法。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床效果. 方法采用美国巴德公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片对45例腹股沟斜疝嵌顿施行疝环充填式无张力疝修补术. 结果手术时间48～98 min,平均75 min.术后12～24 h均下床活动.切口疼痛2～4 d.术后切口脂肪液化2例,排尿困难2例.术后住院3～10 d,平均5 d.39例随访5～18个月,平均12.5月,无复发. 结论疝环充填式无张力疝修补术具有安全、创伤小、恢复快、术后复发率低的优点,对嵌顿疝可Ⅰ期成功修补,临床效果满意.     

疝环充填式无张力疝修补术临床应用（附50例报告）

目的 应用疝环填充式无张力疝修补术修补腹股沟疝.方法 采用疝环填充式无张力疝修补术修补腹股沟疝50例,不切开疝囊,用锥形疝环填充物将疝囊推入腹腔,然后用补片平放于精索后方.结果 该技术较传统方法创伤小、无张力、疼痛轻、恢复快和并发症少.经术后随访和影像学观察,效果满意.结论 该方法可广泛应用于各种腹股沟疝的病人,尤其适用于老年和复发疝的病人.     

疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝80例

腹股沟疝是普外科常见病和多发病,手术是主要治疗方式［1-2］。疝环充填式无张力疝修补术设计科学、合理,符合正常腹股沟管的解剖生理。回顾性分析2011年10月至2013年10月,呼伦贝尔市人民医院收治腹股沟疝患者例,采用疝环充填式无张力修补术治疗,取得疗效满意,现将有关情况报道如下。