AO跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折(附36例报告)

目的总结跟骨关节内骨折手术治疗体会-为提高手术疗效、改进手术方法提供借鉴。方法对36例41侧移位的跟骨关节内骨折切开复位AO跟骨钢板内固定。疗效评价根据MarylandFootScore足部评分标准。结果36例41侧均获随访12～56个月，患足功能优13侧（32％），良26侧（64％），可2侧（4％）。结论跟骨关节内骨折切开复住，AO钢板内固定是比较好的治疗方法。     

跟骨关节内骨折的内固定治疗

目的：探讨跟骨关节内骨折切开复位内固定治疗的临床疗效。方法：2002～2007年对跟骨关节内骨折（sandersII～Ⅳ型）36例（39足），选用切开复位异形钢板内固定治疗。结果：所有手术患者在平均15．6个月随访中，骨折均愈合，平均愈合时间为11周，优良率92．3％。结论：对跟骨关节内骨折（SandersII～Ⅳ型）切开复位内固定治疗是一种可取的具有良好临床疗效的治疗方法。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

目的：探讨切开复位钛板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法：对22例31足跟骨关节内骨折患者术前详细检查,手术切开复位后采用钛板内固定,术后早期x线复查复位效果,术后随访12～36个月,采用Kerr跟骨骨折百分评分系统评价手术治疗效果。结果：x线检查结果显示术后早期31足全部获得良好复位,随访后疗效评价：优19足,良7足,可4足,差1足,优良率83．8％（26／31o结论：手术切开复位,结合钛板内固定,治疗跟骨关节内骨折,可取得满意疗效,值得临床推广使用。     

AO跟骨解剖钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效分析

目的:评价AO解剖钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法:将30例34足按Sanders分型,采用AO解剖钢板进行有限坚强内固定,必要时植骨.通过手术将后跟距关节面解剖复位,恢复Bohler角和Gissane角.结果:按Maryland足部评分系统评估术后功能,优良率88.23%.结论:切开复位AO解剖钢板内固定治疗跟骨关节内骨折可以取得满意的效果.     

手术治疗累及关节面的跟骨骨折

目的:探讨手术钢板内固定治疗有移位跟骨关节内骨折的疗效及软组织风险的防治.方法:对48例(56足)累及关节面移位的跟骨骨折患者行切开复位解剖钢板内固定治疗并进行随访,对其疗效及软组织风险的防治进行分析.结果:优36足,良11足,可7足,差2足,优良率为83.9%.结论:切开复位内固定解剖钢板内固定是治疗有移位跟骨关节内骨折的主要治疗方法,选择适当的手术时机,周密的术前、术后处理,术中精细的操作技巧,解剖复位可有效降低软组织风险.     

切开复位跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的探讨跟骨关节内骨折切开复位和内固定的方法、并发症的预防及疗效。方法对25例（27足）急诊行切开复位、跟骨钢板螺钉内固定治疗。结果随访24例，随访时间7～54个月，参照Kerr评分标准评定，优14例，良7例，可3例。结论切开复位跟骨钢板内固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法，急诊手术可以有效预防切口皮肤坏死，缓解组织肿胀程度。     

切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效,提高临床手术的治疗效果,降低并发症。方法对42例（46足）跟骨关节内骨折切开复位钢板内固定,采用“L”形外侧切口,克氏针临时钻入距骨、腓骨以保护皮瓣,牵引、撬拨,恢复关节面的平整,跟骨钢板适当塑形,螺钉固定,术后康复功能锻炼。结果平均随访15个月,优良率85．3％,无骨折不愈合、骨折再移位、骨髓炎等发生。结论切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折,可提高跟骨关节内骨折的复位质量,注意选择手术时机、手术操作技巧,减少并发症的发生,有利于足部功能恢复。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

目的:探讨跟骨关节内骨折的手术治疗效果。方法:回顾性总结27例跟骨关节内骨折切开复位钢板内固定的手术治疗方法。结果:本组27例31足均随访5个月~24个月,平均随访13个月。骨折全部愈合,术后按Maryland足部评分系统评价,优6足(19.4%),良21足(67.7%),可4足(12.9%),优良率87.1%。结论:切开复位内固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法。     

跟骨关节内骨折手术治疗效果观察

目的探讨钢板螺丝钉内固定的手术治疗方法对跟骨关节内骨折的疗效。方法 2005年1月至2008年6月间,我院收治42例跟骨关节内骨折患者。对所有患者采取手术切开复位骨折部位,钢板螺丝钉内固定的治疗方法。结果经随访时间6～36个月,按Mary1and足部评分系统,优23足,良27足,可7足,差1足,优良率86.21%。结论跟骨关节内骨折手术治疗方法效果显著。若能注意对腓肠神经的保护,将可减少术中损伤和术后并发症的发生。     

移位跟骨关节内骨折的手术治疗

目的：探讨应用跟骨钢板治疗跟骨关节内移位骨折的手术技巧和临床疗效。方法：对28例31足有移位的跟骨关节内骨折给予了切开复位,跟骨钢板加植骨的内固定手术治疗。根据Sanders跟骨骨折分型,Ⅱ型骨折14足,Ⅲ型骨折15足,Ⅳ型骨折2足。结果：有28足切口正常愈合,3足切口延迟愈合,无皮肤坏死和感染。患者骨折均正常愈合,所有患者都得到了随访,随访时间为8～16个月,平均12.4个月。术后功能按Maryland足部评分标准进行评分。其中,优15足,良11足,中4足,差1足,优良率84%。结论：切开复位,用跟骨钢板内固定治疗移位的跟骨关节内骨折,可以获得满意的治疗效果。     

跟骨内固定法治疗粉碎性跟骨骨折的临床效果分析

目的：探讨跟骨内固定治疗粉碎性跟骨骨折的疗效。方法：选取我院2005年12月～2008年12月行切开复位可塑形钛质钢板固定加植骨术治疗粉碎性跟骨骨折患者41例52足．所有跟骨骨折患者均采用L型大切口跟骨钢板固定,保护腓肠神经,钢板外侧固定,术后评价骨折复位效果。结果：采用Marglang足部评分标准,优24足,良16足,中7足,差5足,优良率为76．9％。切口一期愈合47足,切口延迟愈合3足,钢板外露伴浅感染2足。结论：跟骨内固定法治疗粉碎性跟骨骨折疗效较好。     

AO微型纯钛板钉内固定治疗掌指骨关节内骨折

目的 探讨微型纯钛板钉内固定治疗掌指骨关节内骨折的技术及疗效.方法 对掌指骨关节内骨折,采用早期切开复位、微型纯钛板钉进行内固定治疗,并辅以术后早期功能训练.31例42处骨折中,掌骨骨折26处,其中掌骨头骨折9处,基底部骨折4处,指骨骨折16处,均为指骨基底部骨折.结果 术后随访3个月~1年,骨折处完全愈合.按手外科功...     

微创小切口钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效分析

目的：研究分析微创小切口钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法随机抽取在2013年3月—2015年3月间该院收治的80例跟骨骨折患者作为研究对象,全部病例均采用微创小切口钢板内固定术治疗。术后随访观察记录患者恢复情况,进行回顾性对比分析。结果患者的切口评级为甲级。手术后3个月,患者的Bohler角、Gissane角与跟骨宽度情况与AOFAS评分分别为(33.09±4.71)、(119.61±2.09)、(32.13±1.91)、(73.88±18.03),和手术前相比有明显改善。跟骨骨折彻底愈合,未出现并发炎症以及骨折移位、内固定失败等情况,临床效果显著。结论对于跟骨骨折患者,使用微创小切口钢板内固定术,可以起到满意治疗效果,患者跟骨宽度全面护恢复,杜绝了其对于内部神经血管受损,并发症较少,值得用于临床借鉴。     

开放复位治疗跟骨关节内骨折26例

目的:探讨开放复位治疗跟骨关节内骨折的临床价值。方法:对26例29足跟骨关节内骨折患者行开放复位、植入自体髂骨或异体骨钢板内固定植骨手术。结果:26例全部随访,随访时间6～36个月,平均17个月,参照Maryland足部评分系统评价,本组优16例,良5例,可4例,差1例,优良率80.8%。。结论:开放复位植骨内固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法。     

跟骨解剖钢板治疗跟骨关节内骨折

目的探讨跟骨关节内骨折的手术治疗方法及跟骨解剖钢板的临床治疗效果。方法对26例(30足)跟骨骨折,按照sanders分型,Ⅱ型15足、Ⅲ型12足、Ⅳ型3足。所有骨折均采用切开复位解剖钢板内固定。结果本组均获随访,参照张铁良跟骨关节内骨折评分标准,优15足、良9足、可4足、差2足。结论跟骨关节内骨折良好疗效的取得在于距下关节面的解剖复位及跟骨外形长度、宽度的恢复。跟骨解剖钢板能有效提供固定的稳定性,为临床提供了一个良好的治疗跟骨关节内骨折的方法。     

锁定加压钢板在治疗桡骨远端不稳定骨折中的应用

目的:探讨锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)治疗不稳定型桡骨远端骨折(distal radialfractures,DRF)的效果。方法:分析自2006年1月～2012年5月我院采用锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折20例患者临床资料,其中男12例,女8例;年龄18～66岁,平均年龄44.6岁。按AO桡尺骨远端骨折分型,B2、3型(部分关节面骨折,掌背侧骨块)6例;Cl型(完全关节内骨折,干骺端骨折)7例;C2型(完全关节内骨折,干骺端粉碎骨折)5例;C3型2例。部分患者初期手法复位固定治疗失败。掌侧入路切开复位,LCP内固定治疗。结果:术后门诊随访2～36个月。桡骨远端骨折均完全愈合,按改良的Mcbirde评分和纽约骨科医院腕关节功能评估标准,优良率为85℅(17/20)。结论:对桡骨远端不稳定性骨折,掌侧LCP是一种安全有效的治疗方法。     

波及跟距关节的跟骨粉碎性骨折治疗分析

目的探讨波及跟距关节的跟骨粉碎骨折手术治疗措施及效果。方法选取该院2007年1月—2011年12月跟骨粉碎骨折患者72例,依据手术治疗方式的不同分为观察组（解剖锁定钛钢板内固定组）和对照组（常规钢板内固定组）各36例,将两组治疗效果及临床数据进行对比分析,指导临床诊治实践。结果解剖锁定钛钢板内固定治疗的患者术后功能Maryland足部评分好于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论解剖锁定接骨板内固定治疗波及跟距关节的跟骨粉碎骨折,有利于术固定牢固、术后利于关节恢复及功能锻炼等特点,有着显著效果,值得临床应用。     

切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折疗效观察

目的观察切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法回顾性分析骨科应用跟骨＂Y＂型解剖接骨板治疗跟骨骨折21例患者的临床资料,术后观察切口愈合情况及Maryland足部评分。结果术后复查X线片提示跟骨高度、Blher’s角及Gissane角均较术前明显改善。术后21例患者Maryland足部评分结果为：优11例,良8例,中2例,优良率90.48%。结论对于跟骨关节内骨折,我们认为需要积极行切开复位内固定术治疗,术中注意软组织保护,尽可能骨折复位,充分引流和术后加强切口管理是取得较满意疗效的关键。     

跟骨重建钢板治疗跟骨粉碎性骨折

目的:评价跟骨重建钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法:自2002年4月至2007年4月,25例累及距下关节的跟骨骨折行跟骨外侧入路,用跟骨重建钢板内固定治疗,必要时采用植骨术。结果:所有患者经2个月～36个月,平均20个月随访,根据Maryland足部评分系统,25例跟骨SandersⅡ型、Ⅲ型骨折患者中优16例,良4例,中4例,差1例。总优良率80%。结论:开放性复位和重建钢板内固定以及必要的植骨是治疗跟骨骨折的有效方法。