尿石症的流行病学和病因学

尿石症是人类最早发现的疾病 ,早在公元前 4 80 0年 ,距今 6 80 0年以前埃及ElAmrah坟墓中发现尿石。公元前12 0 0年 ,距今 32 0 0年Susrua首次进行会阴取石术。公元前四世纪“希波克拉底誓言”写道 ,“我将不对结石患者动刀 ,而让位于熟练的艺人”。可见尿石手术已专业化 ,当时由于麻醉、无菌术、止血技术尚未建立 ,必须强调手术速度。十八世纪英国曾有 5 3s取出膀胱结石的记录。 2 0 0 0多年前希波克拉底注意到肾结石发生肾脓肿 ,也描述痛风。我国两千年前古医书中也有“石淋”和“砂淋”的记载。尿石症不仅是人类的病 ,也可见于动物。…     

中国原发性胆囊癌的流行病学特点

胆囊癌是常见的胆道系统恶性肿瘤 ,占消化道肿瘤第 5～ 6位〔1〕。受多种因素的影响 ,胆囊癌尚无确切的发病统计数字 ,不同国家、不同地区及不同种族之间发病率有着明显差异。在美国每年有 6 0 0 0～ 70 0 0个新病例被发现 ,发病率为 2 5 / 10万〔2〕,其新墨西哥州的印第安人中发病率最高 ,胆囊癌占所有恶性肿瘤构成比的 8 5 %。法国胆囊癌的发病率为男性 0 8/ 10万 ,女性 1 5 / 10万。以色列的发病率最高 ,其男女分别为 7 5 / 10万和 13 8/ 10万。其他高发病率国家包括墨西哥、玻利维亚、智利和日本北部。相比较而言 ,印度、尼日利…     

中国慢性前列腺炎的流行病学特征

慢性前列腺炎(CP)一直都是困扰泌尿外科的常见疾病,对患者的身心健康造成严重影响。由于其病因尚不明确、临床症状复杂多样化、诊断方法存在争议、治疗时间长久等问题存在,临床治疗效果令泌尿外科医师和患者均不满意。本文针对CP的发病率、年龄分布、各种类型前列腺炎的发病情况、气候、职业、相关疾病、生活方式、教育水平等因素与其的关系做一全面的综述,总结目前中国CP流行病学特征。     

前列腺癌的流行病学

前列腺癌的流行病学顾方六作者单位：１０００３４北京医科大学泌尿外科研究所前列腺癌在欧美是占第二位的常见男性恶性肿瘤，如果前列腺癌患者可能生存５年，则全世界有前列腺癌患者１００万以上。发达国家发病率高于发展中国家，预计发达国家８９６０００人，发展中国家...     

腰背痛的流行病学

本文介绍了国外腰背痛流行病学研究的现状。腰背痛的流行病较高，其有关危险因素包括个人因素，职业因素及心理 因素可能包括年龄，性别，社会经济地位，体重与身高，健康状况，肌力，姿势性畸形及吸烟等，职业因素有重体力劳动、工作体位和振动等，心理因素方面则与工作环境和个体心理因素有关。     

重庆地区尿石症危险因素的研究

目的　探讨尿石症患者的发病年龄、发病诱因及发病季节等因素与家族史的关系。　方法　采用问卷调查形式对 36 0例有家族史和 12 0 0例无家族史尿石症患者及 10 0 0例正常对照组进行调查。　结果　① 36 0例有家族史尿石症者中 ,一级亲属和二级亲属的患病率分别为 10 .71% (14 7/1372 )、1.6 8% (5 4 / 32 14 ) ;而对照组一级亲属和二级亲属的患病率分别为 0 .6 6 % (2 3/ 3480 )、0 .12 % (9/7345 )。②有家族史尿石症者中 ,男性平均发病年龄 (2 6 .35岁 ) ,女性 (36 .4岁 ) ,两组比较差异有显著性意义 (t=1.75 ,P <0 .0 5 )。有家族史男性发病年龄 (2 6 .35岁 )早于无家族史男性 (2 9.31岁 ,t =2 .2 15 ,P <0 .0 5 ) ,女性患者有家族史者平均发病年龄 34.9岁 ,无家族史者平均发病年龄 35 .2岁 ,二者比较差异无显著性意义 (t=0 .739,P >0 .0 5 )。③发病诱因、发病季节在有家族史和无家族史间无统计学意义 ,但环境因素两组比较差异均有显著性意义 (χ2 =0 .2 3,P <0 .0 5 )。　结论　尿石症是一种多因素的且可能与遗传因素有关的疾病。     

尿石症预防饮食管理软件的开发

目的 开发适合中国居民膳食特点的尿石症预防饮食计算机管理系统。方法 复习国内外研究文献，制定各尿石症相关营养成分的饮食管理目标值，用Visual Basic．net语言编写计算分析程序。结果 完整获得饮食管理目标值：增加液体饮人量保持尿量2000～2500ml／d，动物蛋白食物可食部分摄入量〈175g／d，钙为800～1000mg／d，富含草酸食物可食部分摄入量〈50g／d，钠〈3300mg／d，富含嘌呤食物可食部分摄入量〈70g／d，镁350～700mg／d，维生素A男性800～3000μg／d、女性700～3000μg／d。开发出在Microsoft Visual．net2003的平台上饮食管理系统，该系统对尿石症患者1d摄入营养成分进行计算分析，并提供饮食预防方案。结论 该计算机软件数据来源科学准确、使用方便、快捷，有助于尿石症患者应用个人电脑管理饮食摄入，建立尿石症预防饮食习惯。     

前列腺炎的流行病学研究进展

前列腺炎是成年男子的常见疾病 ,对患者身心健康产生严重影响 ,且发病率有增加趋势 ,值得深入研究[1] 。与前列腺炎相关的流行病学研究文献报道不多 ,针对公众和社区居民的大范围普查工作更少见。缺乏对前列腺炎发病机制和病理生理的了解以及前列腺炎临床症状的复杂多样化都给流行病学研究制造了障碍[2 ] 。现就前列腺炎的流行病学研究进展作一综述。一、发病率前列腺炎一直是男科和泌尿外科的主要问题之一 ,人群中的发病率变化较大 ,各家研究结果也不尽相同。国际健康中心的健康统计表明 ,1977至 1978年前列腺炎发病率约为 2 5 % ;35 %～ 5…     

中国原发性骨质疏松症流行病学

中国是世界上老年人口最多的国家。目前60岁以上老人有一亿两千万，到2050年将达四亿五千万。由于中国人不同部位峰值骨量比白种人低5%～15%，标准差也比西方国家的测量值高，所以Kanis诊断标准不适合中国人。根据骨的生长发育和衰老规律及大样本骨矿测量结果，我们制定了适合中国人的诊断标准和诊断程序。预测目前我国有骨质疏松患者(包括骨量减少)八千四百万，占总人口的6．6%。到2050年将成倍增加达两亿一千二百万．占总人口的13．2%。回顾性的研究认为中国城市50岁以上的老年妇女脊椎骨折发生率为15%；南部城市50岁以上老人髋部骨折的发生率为11．26／10．0000；方地区50岁以上老人髋部骨折的总发病率为74．6／10，0000，(女性为67．2／10，0000，男性为80．8／10，0000)，男女发生率比为1.2。其原因在于女性以非重创性股骨颈骨折为多，而男性在非重创性骨折与女性相仿的同时，重创性骨折远远多于女性。髋部骨折的平均发病年龄为67．2岁。     

尿石症与骨质疏松相关性的研究进展

尿路结石与骨质疏松均存在钙代谢异常,且发病率高,对生活质量造成严重影响,研究表明两者之间存在一定相关性。高钙尿症通过骨吸收增加等,或为两者发病机制间的关键桥梁。对遗传因素的研究中也发现了许多与两者有关的基因,主要为腺苷酸环化酶10基因、1,25-(OH)2D3-24羟化酶基因、钙敏受体与紧密连接蛋白14基因。但对上述一些基因变异与尿石症和骨质疏松的研究尚存在不同结论,且其具体机制仍待进一步研究。雌激素缺乏通过骨丢失、减少瞬时感受器电位阳离子通道V5表达,造成高钙尿、低骨量,导致尿石症及骨质疏松。高蛋白、高钠、低钙等饮食因素也能影响两者的形成,笔者综述两者之间相关性的研究进展。     

骨髓炎流行病学

骨髓炎在发展中国家依然常见,治疗不及时或不彻底常导致慢性骨髓炎,以中青年患者为多.成人骨髓炎病因主要为创伤、机动车事故,儿童骨髓炎病因主要为血源性感染.该文就骨髓炎病因、好发部位、发病因素、常见致病菌等作一综述.     

骨髓炎流行病学

骨髓炎在发展中国家依然常见,治疗不及时或不彻底常导致慢性骨髓炎,以中青年患者为多。成人骨髓炎病因主要为创伤、机动车事故,儿童骨髓炎病因主要为血源性感染。该文就骨髓炎病因、好发部位、发病因素、常见致病菌等作一综述。     

前列腺癌的流行病学和中国的发病趋势

2002年全球有679000例前列腺癌新发病例，占所有肿瘤新发病例的11．7％，位列常见肿瘤的第5位和男性肿瘤的第2位。但是前列腺癌发病率的地区分布并不均衡，在发达国家前列腺癌占肿瘤新发病例的19％，而在发展中国家仅占5．3％。中国是前列腺癌发病率较低的国家，2002年的标化发病率为1．6／10万，远低于美国的124．8／10万。然而近年来国内部分发达地区的前列腺癌发病率迅速升高，上海1997-1999年的发病率较1985-1987年增加了3．5倍。前列腺癌发病率在地区间的明显差异和国内迅速增长趋势使得我们有必要回顾和分析国内外的流行病学资料，为更好地防治前列腺癌提供依据。     

尿石症性肾衰患者的肾移植2例报告

报告２例尿石症性肾功能衰竭患者接受肾移植的临床情况，结果２例肾移植获成功；术后随访：１例２年７个月死于肝硬化、腹水及消化道大出血，１例术后５个月失去随访，认为此类患者肾移植成功的关键有３点：（１）认真做好术前检查，寻找病因；（２）术中注意手术方法与技巧的运用；（３）术后加强移植肾Ｂ超及Ｘ线的随访复查。     

激素在尿石症成石过程的作用

尿石症的病因比较复杂,它与自然环境、社会生活条件、全身代谢紊乱及泌尿系统本身的疾患有关,可以认为结石形成是多种因素综合作用的结果。激素对泌尿系结石有一定的影响,主要是通过改变机体矿物质代谢,破坏尿中矿物质的平衡,使尿中致结石因素如草酸、尿酸、磷、钙等物质排出增多,而尿中抑制结石成分如枸橼酸、镁排出减少,引起晶体析出、沉积和结石形成。我们将近年来国外有关激素在尿路结石形成过程中的作用研究综述如下。一、甲状旁腺激素（ＰＴＨ）ＰＴＨ是调节钙、磷代谢的重要激素之一。一方面,ＰＴＨ能使骨脱钙、脱磷而重吸收…     

204例儿童髋部骨折的流行病学特征

目的探讨儿童髋部骨折的临床流行病学特征,为防治策略的研究提供依据。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月福建省4所医院收治的204例髋部骨折患儿的临床资料,记录和统计患儿性别、年龄、侧别、致伤原因、Delbet分型等。结果男110例（53.9%）,女94例（46.1%）,平均年龄（9.5±3.8）岁;10~15岁儿童骨折所占比例最高（53%,108/204）,不同年龄段男女比率比较,差异无统计学意义（χ2=5.514,P=0.238）。左侧122例（59.8%）,右侧82例（40.2%）,不同年龄段左右侧比率比较,差异有统计学意义（χ2=21.987,P=0.000）,4~6岁年龄段左右侧比率明显高于其他年龄段。发病季节以夏秋季为主（65.2%,133/204）,高处坠落伤（44.1%,90/204）和交通伤（35.3%,72/204）多见。Delbet分型中Ⅱ型比例最高（45.1%,92/204）,Ⅰ型比例最低（3.4%,7/204）。结论福建地区儿童髋部骨折多发生于10~15岁儿童,左侧骨折多见（尤以4~6岁突出）,常发生于夏秋两季,大部分由意外高能量损伤导致,DellbetⅡ型是最常见的骨折类型。     

胃十二指肠溃疡流行病学的新趋势

胃十二指肠溃疡流行病学的新趋势上海医科大学附属中山医院（２０００３２）秦新裕近年来，消化性溃疡在流行病学方面发生了明显的变化，本文结合文献分述如下。１发病率显著下降十二指肠溃疡首次明确诊断于１７９９年［１］，但当时溃疡病的发病率并不高，根据伦敦Ｇｕｙ...